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Causas da dor no ouvido externo e como tratar infecções do ouvido externo

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Uma orelha marrom com vírus ao redor, mostrando uma propagação de infecções.
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Last updated June 30, 2023

Questionário sobre dor no ouvido externo

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

A dor no ouvido externo pode ser mais comumente causada por condições ambientais, como exposição à água ou frio extremo, que pode causar queimaduras no ouvido externo. Outras causas de dor tragus no ouvido incluem irritação causada por objetos intrusivos, como cotonetes ou dedos. Leia abaixo para obter mais informações sobre causas e opções de tratamento.

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Sintomas de dor no ouvido externo

A dor no ouvido externo geralmente começa como um leve desconforto, muitas vezes piorando ao puxar a orelha ou ao empurrar a protuberância (tragus) na frente da orelha. No início dos sintomas de dor no ouvido externo, a aparência do ouvido geralmente não muda. Sua orelha pode não parecer vermelha, inchada ou deformada, portanto, os sintomas iniciais podem ser fáceis de ignorar. No entanto, o ouvido externo é mais do que apenas a parte cartilaginosa e carnuda usada nos brincos. O ouvido externo também é composto por umcanal que vai do tímpano até a parte externa da cabeça.

Características comuns da dor no ouvido externo

Os sintomas de dor no ouvido externo podem se apresentar com:

  • Comichão dentro do canal auditivo
  • Leve vermelhidão dentro da orelha
  • Alguma drenagem de líquido transparente e inodorofluido do ouvido

Sintomas mais graves

A dor no ouvido externo e seus sintomas associados podem progredir para incluir os seguintes, se não forem tratados.

  • Vermelhidão e inchaço da orelha
  • Dor que irradia do ouvido para o rosto ou pescoço
  • Audição diminuída ou abafada
  • Drenagem excessiva de fluidos oucolocar

6 Causas de dor no ouvido externo

A maior parte da dor no ouvido externo decorre de infecção do canal auditivo externo ou otite externa. Os detalhes a seguir podem ajudá-lo a entender melhor seus sintomas e se e quando você precisa consultar um médico.

Irritação

A irritação do ouvido externo pode resultar em dor.

  • Arranhões ou abrasões: Limpar excessivamente as orelhas com cotonetes ou coçar a parte interna da orelha com o dedo pode resultar em fissuras na pele que permitem o crescimento de bactérias.
  • Sensibilidade: Joias ou produtos para o cabelo podem causar irritação alérgica na pele e promover infecções.

Orelha de nadador (otite externa)

Orelha de nadador, ou otite externa, é uma infecção do canal que vai do tímpano até a abertura do ouvido.

É causada por qualquer coisa que introduza bactérias, fungos ou vírus no canal. A água que permanece dentro do ouvido após nadar é uma causa comum, assim como os cotonetes usados para limpeza ou os fones de ouvido que criam irritação.

As mais suscetíveis são as crianças, porque têm canais auditivos mais estreitos e que não drenam bem.

Os primeiros sintomas incluem vermelhidão, coceira e desconforto dentro do canal auditivo, às vezes com drenagem de líquido claro.

Mesmo os sintomas leves devem ser tratados porque podem piorar rapidamente. A infecção pode se espalhar e se intensificar, tornando-se muito dolorosa com aumento da drenagem, inchaço, febre e perda de audição.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico do canal auditivo. Testes de laboratório podem ser feitos em uma amostra da secreção do ouvido.

O tratamento inclui um médico para limpar o canal auditivo de detritos e secreções, e uma prescrição de antibióticos e/ou gotas para os ouvidos de esteróides.

Raridade: Comum

Principais sintomas: febre, dor no canal auditivo, plenitude/pressão auditiva, dor na mandíbula, dor de ouvido que piora ao se movimentar

Urgência: Médico de cuidados primários

Policondrite recorrente

A policondrite recidivante é uma doença episódica, inflamatória e destrutiva que envolve principalmente a cartilagem da orelha e do nariz. Também pode afetar potencialmente os olhos, a árvore traqueobrônquica, as válvulas cardíacas, os rins, as articulações, a pele e os vasos sanguíneos.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para gravidade leve depolicondrite recidivante. Medicamentos como AINEs e esteróides são geralmente prescritos.

Obstrução

Umcorpo estranho no ouvido é qualquer coisa que fique presa no canal auditivo, exceto cera. Isso pode incluir alimentos, peças de brinquedos, miçangas, botões, baterias de disco, cotonetes, papel ou insetos. Corpos estranhos geralmente ficam presos no canal auditivo externo.

Você deve visitar seu médico de atenção primária nas próximas 24 horas para remover o objeto estranho. Esta não é uma emergência médica que exige uma visita ao pronto-socorro, mas o procedimento deve ser realizado por um profissional médico para evitar danos ao tímpano. É importante remover o objeto em tempo hábil, porém, para evitar desconforto e a possibilidade de infecção.

Leve congelamento das orelhas

Frostnip é um dano às camadas mais externas da pele causado pela exposição ao frio (igual ou inferior a 32F ou 0C). É mais comumente encontrado em pessoas que praticam atividades de lazer, como acampar, caçar ou praticar esportes na neve.

Aqueles com suspeita de congelamento devem remover as roupas molhadas. Esfregar as áreas afetadas piora os danos ao tecido. Você deve ir para um atendimento de urgência. Se o reaquecimento puder ocorrer sem chance de recongelamento, ele poderá ser tentado em campo. No atendimento de urgência, os médicos irão orientá-lo no reaquecimento suave da área ferida em água a 98-102F (37C-39C). Além disso, ibuprofeno, antibióticos e uma vacina contra o tétano podem ser necessários

Raridade: Cru

Principais sintomas: dormência nos ouvidos, dor no ouvido externo, vermelhidão nos ouvidos, ficar azul ou roxo devido ao frio, ouvidos frios

Sintomas que sempre ocorrem com leve congelamento das orelhas: orelhas frias

Urgência: Visita presencial

Geladura leve nas orelhas

Frostbite é dano tecidual causado pela exposição ao frio (igual ou inferior a 32F ou 0C). É mais comumente encontrado em pessoas que praticam atividades de lazer, como acampar, caçar ou praticar esportes na neve. Também é mais provável em pessoas intoxicadas ou com transtorno mental.

Aqueles com suspeita de congelamento devem remover as roupas molhadas. Esfregar as áreas afetadas piora os danos ao tecido. Você deve ir ao pronto-socorro de carro imediatamente. Se o reaquecimento puder ocorrer sem chance de recongelamento, ele poderá ser tentado em campo. Lá, os médicos irão orientá-lo no reaquecimento suave da área ferida em água a 98-102F (37C-39C). Além disso, ibuprofeno, antibióticos, vacina antitetânica e possivelmente cirurgia serão feitos para tratar a dor e o tecido morto. Fluidos intravenosos também serão iniciados. A hidroterapia será feita diariamente para ajudar na área ferida.

Raridade: Cru

Principais sintomas: ouvido inchado, dormência no ouvido, dor no ouvido externo, vermelhidão no ouvido, ficando azul ou roxo devido ao frio

Sintomas que sempre ocorrem com congelamento leve das orelhas: orelhas frias

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Inflamação dos linfonodos atrás da orelha

Existem gânglios linfáticos atrás da orelha. Os gânglios linfáticos são onde vivem as células imunológicas e, quando aumentam de tamanho, pode ser devido a uma infecção próxima, resposta imunológica ou até mesmo acúmulo de sangue.

Você deve consultar seu médico de cuidados primários amanhã para uma consulta médica. Lá, o médico pode ver o que poderia explicar o nódulo aumentado atrás da orelha.

Eczema (dermatite atópica)

Dermatite atópica, também chamadaeczema, dermatite, eczema atópico, ou DA, é uma doença crônica da pele com erupção na pele que coça.

A DA não é contagiosa. É causada por uma condição genética que afeta a capacidade da pele de se proteger de bactérias e alérgenos.

A DA é mais frequentemente observada em bebês e crianças pequenas. Os mais suscetíveis são aqueles com histórico familiar de DA, asma ou febre do feno.

Os bebês apresentam erupções cutâneas secas, escamosas e com coceira no couro cabeludo, na testa e nas bochechas. As crianças mais velhas apresentam erupções cutâneas nas dobras dos cotovelos, joelhos e nádegas.

Sem tratamento, a criança pode ter problemas para dormir devido à coceira intensa. Coçar constantemente pode causar infecções na pele e a pele pode ficar espessa e com aspecto de couro.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico, história do paciente e testes cutâneos de alérgenos.

A DA não pode ser curada, mas pode ser controlada através de medicamentos prescritos, cuidados com a pele, controle do estresse e tratamento de alergias alimentares. Aqueles com DA geralmente têm alergia a leite, nozes e frutos do mar. Manter a pele limpa e hidratada ajuda a prevenir crises.

Celulite

Celulite é uma infecção bacteriana das camadas profundas da pele. Pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum nos pés, na parte inferior das pernas e no rosto.

A condição pode se desenvolver se a bactéria Staphylococcus entrar na pele ferida através de um corte, arranhão ou infecção cutânea existente, como impetigo ou eczema.

Os mais suscetíveis são aqueles com sistema imunológico enfraquecido, como corticosteróides ou quimioterapia, ou com circulação prejudicada por diabetes ou qualquer doença vascular.

Os sintomas surgem gradualmente e incluem pele dolorida e avermelhada.

Se não for tratada, a infecção pode tornar-se grave, formar pus e destruir o tecido ao seu redor. Em casos raros, a infecção pode causar envenenamento do sangue ou meningite.

Os sintomas de dor intensa, febre, suores frios e batimentos cardíacos acelerados devem ser observados imediatamente por um médico.

O diagnóstico é feito através do exame físico.

O tratamento consiste em antibióticos, manutenção da ferida limpa e, às vezes, cirurgia para remover qualquer tecido morto. A celulite reaparece frequentemente, por isso é importante tratar quaisquer condições subjacentes e melhorar o sistema imunológico com descanso e boa nutrição.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: febre, calafrios, vermelhidão facial, rosto inchado, dor facial

Sintomas que sempre ocorrem com celulite: vermelhidão facial, área de vermelhidão da pele

Urgência: Médico de cuidados primários

Tratamentos e alívio da dor no ouvido externo

Quando consultar um médico

Consulte um médico se suspeitar que tem uma infecção no ouvido. Seu médico irá ajudá-lo a tratar qualquer infecção que você possa ter e permitir que seu ouvido cicatrize.

  • Drenagem ou limpeza: Seu médico usará sucção ou um pequeno dispositivo para drenar a água e remover detritos, cera de ouvido ou pele extra. A limpeza adequada permite que as gotas antibióticas se movam livremente por todas as áreas infectadas do ouvido. Dependendo da extensão do bloqueio ou inchaço, o médico pode inserir algodão ou gaze no ouvido para promover a drenagem.
  • Gotas para os ouvidos: O seu médico irá prescrever gotas para os ouvidos com uma combinação de ingredientes que combatem bactérias e fungos. As gotas também reduzem a inflamação e ajudam a restaurar o equilíbrio normal do pH do ouvido. Certifique-se de usar seus fones de ouvido conforme prescrito.
  • Medicação para dor: Para aliviar os sintomas da dor no ouvido externo, seu médico pode sugerir medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre, como o ibuprofeno (Advil, Motrin). Não use fones de ouvido, aparelhos auditivos ou tampões de ouvido até que a dor ou a secreção tenham cessado.

Prevenção da dor no ouvido externo

Para evitar sintomas de dor no ouvido externo, tente seguir o seguinte em sua rotina.

  • Mantenha seus ouvidos secos: Seque os ouvidos após a exposição à umidade da natação ou do banho. Incline a cabeça para o lado para ajudar a drenar a água do canal auditivo e limpe o ouvido externo lenta e suavemente com uma toalha.
  • Não coloque objetos estranhos no ouvido: Não tente arranhar ou retirar a cera do ouvido com objetos como cotonetes (cotonetes) ou clipes de papel. Esses itens podem não apenas irritar ou romper a pele do ouvido, mas também podem acumular o material mais profundamente no canal auditivo, piorando o bloqueio e o acúmulo de umidade.
  • Proteja seus ouvidos de irritantes: Esteja ciente do tipo e da qualidade das joias e piercings que você usa nas orelhas. Tente proteger o canal auditivo de sprays e tinturas de cabelo usando bolas de algodão.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dor no ouvido externo

  • Há alguma coisa saindo do(s) seu(s) ouvido(s)?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Você usa aparelho auditivo ou protetores de ouvido?
  • Você costuma entrar em contato com banheiras de hidromassagem, piscinas ou outras fontes de água parada?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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