O cotovelo é importante para muitas atividades diárias. Como resultado,forte dor no cotovelo pode levar a prejuízos significativos. As condições que causam sintomas graves de dor no cotovelo podem envolver uma série de estruturas que fazem parte docotovelo. Três ossos se unem para formar a articulação do cotovelo, o que permite flexão e extensão, bem como torção do antebraço. Vários músculos estão conectados às estruturas ósseas do cotovelo por meio de tendões. Além disso, a ponta do cotovelo é coberta por um fino saco de líquido chamado bursa, que proporciona amortecimento ao osso. A dor nas estruturas do cotovelo pode resultar de lesões agudas ou condições crônicas.

Sintomas comuns que acompanham a dor intensa no cotovelo

Além da dor intensa, você também pode sentir:

Rigidez
Inchaço
Hematomas
Dor que piora com o movimento
Formigamento ou dormência nos dedos
Incapacidade de mover o cotovelo
Bloqueioe/ou sensação de captura

Causas de fortes dores no cotovelo

As causas a seguir podem ajudá-lo a compreender melhor os sintomas que você está enfrentando. É improvável que você consiga tratar adequadamente sua forte dor de cotovelo em casa. Consulte um médico para um diagnóstico e tratamento adequados.

Lesão aguda

Dor intensa no cotovelo pode ocorrer devido a lesões.

Fratura: Uma lesão, como ser atingido por um objeto, pode causar a fratura de um dos três ossos que constituem a articulação do cotovelo.
Luxação: Aterrissar com a mão estendida durante uma queda pode empurrar os ossos do cotovelo para fora de suas posições normais.
Lesão de tecidos moles: Uma ruptura ou distensão de um músculo, tendão (que conecta um músculo ao osso) ou ligamento (que conecta os ossos entre si) pode causar sintomas graves de dor no cotovelo. Um exemplo de lesão de tecidos moles que causa dor no cotovelo é a ruptura do tendão do bíceps.

Condições crônicas

Condições crônicas podem danificar as estruturas do cotovelo, causando dor intensa ao longo do tempo, com crises repentinas também possíveis.

Artrite: Danos por desgaste no cotovelo ao longo do tempo ou tipos inflamatórios de artrite podem ocorrer no cotovelo, causando dor que pode ser intensa.
Gota: Este é um tipo de artrite causada pela formação de cristais anormais que pode causar ataques repentinos de inchaço e dor intensa no cotovelo.
Bursite: O uso excessivo ou excesso de pressão colocado no cotovelo ao longo do tempo pode levar à inflamação da bursa, causando dor, inchaço e rigidez.
Tendinite: Embora o tendão do bíceps possa ser rompido em uma lesão aguda, ele também pode tornar-se doloroso devido a movimentos repetitivos ao longo do tempo.

Causas infecciosas

Você pode ter uma infecção afetando as estruturas do cotovelo, causando fortes dores.

Articulação infectada: Uma infecção da articulação do cotovelo pode causar dor súbita, vermelhidão e inchaço.
Bursa infectada: A bursa do cotovelo pode infeccionar, causando sintomas semelhantes aos de uma articulação infectada.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Compressão do nervo ulnar do cotovelo

Compressão do nervo ulnar do cotovelo também é chamada de síndrome do túnel cubital. O nervo ulnar começa na medula espinhal, no pescoço, e desce pelo braço até a mão. Este nervo muito longo pode ser comprimido ou aprisionado por outras estruturas em determinados pontos ao longo do caminho. O aprisionamento geralmente ocorre no túnel cubital, que é a passagem estreita na parte interna do cotovelo.

A causa exata do aprisionamento pode não ser conhecida. Acúmulo de líquido e inchaço dentro do cotovelo; fratura ou luxação prévia do cotovelo; ou apoiar-se no cotovelo por longos períodos de tempo pode exercer pressão sobre o nervo ulnar dentro do túnel cubital.

Os sintomas incluem dormência e formigamento nas mãos e nos dedos, às vezes levando à fraqueza e até perda de massa muscular na mão.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico, radiografia e estudos de condução nervosa.

O tratamento começa com o uso de uma cinta de suporte e o ajuste das atividades para evitar irritar ainda mais o nervo. A cirurgia geralmente não é necessária, a menos que a compressão do nervo esteja causando fraqueza e perda de uso da mão.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fraqueza nas mãos, fraqueza numa mão, dormência numa mão, dor num cotovelo, dor num antebraço

Urgência: Médico de cuidados primários

Cotovelo de tenista (epicondilite lateral)

Cotovelo de tenista, ou epicondilite lateral, é uma inflamação dos tendões que conectam os músculos do antebraço à lateral do cotovelo.

É causada pelo uso do braço em movimentos repetitivos, como balançar uma raquete de tênis. Os músculos do antebraço ficam enfraquecidos e danificados pelo uso excessivo, sobrecarregando os tendões.

Mais suscetíveis são pessoas com mais de 30 anos que trabalham com movimentos do braço acima da cabeça. Mecânicos de automóveis, pintores, carpinteiros e açougueiros são frequentemente afetados, assim como qualquer pessoa que pratique esportes com raquete.

Os sintomas começam gradualmente e consistem em dor em queimação na parte externa do cotovelo, com perda de força de preensão.

O diagnóstico é feito através do exame físico com testes neurológicos simples que utilizam a musculatura do antebraço, como o aperto de mão. Radiografias ou ressonância magnética também podem ser solicitadas.

O tratamento envolve repouso; analgésicos anti-inflamatórios não esteróides; fisioterapia; uma braçadeira logo abaixo do cotovelo; e às vezes injeções de esteróides. A cirurgia raramente é necessária.

Usar o equipamento certo, bem como a técnica adequada para movimentos do braço acima da cabeça, pode ajudar a prevenir a doença.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no cotovelo, dor em um cotovelo, fraqueza nas mãos, dor no lado do polegar do cotovelo, dor no cotovelo por uso excessivo

Sintomas que sempre ocorrem com cotovelo de tenista (epicondilite lateral): dor no cotovelo

Urgência: Autotratamento

Artrite reumatoide

Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta o revestimento das articulações, tornando-as espessas e doloridas. Também pode afetar outras partes do corpo, como coração, pulmões, olhos e sistema circulatório.

A artrite reumatóide é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo se volta contra si mesmo por razões desconhecidas.

Os que correm maior risco são mulheres entre 30 e 60 anos. Outros fatores de risco são histórico familiar, tabagismo e obesidade.

Os primeiros sintomas incluem articulações quentes, inchadas, rígidas e doloridas, especialmente nos dedos das mãos e dos pés; fadiga; e febre. Geralmente, as mesmas articulações de ambos os lados do corpo são afetadas.

Se não for tratada, podem ocorrer danos e deformidades articulares irreversíveis, com outras complicações. O diagnóstico precoce pode permitir que o tratamento preventivo comece o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue; e raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Não há cura para a artrite reumatóide, mas a doença pode ser controlada para melhorar a qualidade de vida. O tratamento inclui antiinflamatórios não esteróides; esteróides; medicamentos anti-reumáticos; fisioterapia; e às vezes cirurgia para reparar as articulações.

Cotovelo de golfista (epicondilite medial)

Cotovelo de golfista (epicondilite medial) é uma dor no cotovelo causada pela inflamação dos tendões que conectam os músculos do antebraço à parte interna do cotovelo. Essa condição ocorre como resultado de uma lesão ou da realização dos mesmos movimentos repetidamente. Isso pode ocorrer em esportes como golfe e beisebol, mas também em atividades do dia a dia que exigem movimentos repetitivos das mãos e dos braços, como levantar ou agarrar objetos.

Você pode tratar essa condição com segurança em seu. O tratamento é conservador (fisioterapia, ibuprofeno, repouso e aparelho ortodôntico) por 6 a 12 meses, após os quais a cirurgia pode se tornar uma opção.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor no cotovelo, dor em um cotovelo, dor no cotovelo por uso excessivo, dor no lado mindinho do cotovelo

Sintomas que sempre ocorrem com cotovelo de golfista (epicondilite medial): dor no cotovelo

Urgência: Autotratamento

Entorse de cotovelo

Umentorse de cotovelo é uma lesão em um ou mais ligamentos do cotovelo. Pode causar dor, desconforto, inchaço e/ou dificuldade em dobrar e estender o cotovelo. Um normalmente ocorre quando o braço sofre um alongamento repentino e forte durante uma atividade física ou um acidente.

Você deve colocar gelo e descansar o cotovelo usando o método RICE. Se a dor for muito intensa, o uso de AINEs como o ibuprofeno pode aliviar a dor.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no cotovelo, dor no cotovelo devido a uma lesão

Sintomas que sempre ocorrem com entorse de cotovelo: dor no cotovelo devido a uma lesão

Urgência: Autotratamento

Luxação do cotovelo (subluxação da cabeça radial)

A subluxação da cabeça radial é parcialluxação de um osso no cotovelo chamado raio. Luxação significa que o osso sai de sua posição normal.

Você deve visitar seu médico de atenção primária nas próximas 24 horas. Aplique uma bolsa de gelo no cotovelo, mas não tente endireitar ou mudar a posição do braço.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor em um cotovelo, cotovelo inchado, dificuldade de mover o cotovelo, manter o braço próximo ao corpo por causa da dor, dor no cotovelo devido a uma lesão

Sintomas que sempre ocorrem com luxação do cotovelo (subluxação da cabeça do rádio): dor em um cotovelo

Sintomas que nunca ocorrem com luxação do cotovelo (subluxação da cabeça radial): travamento de cotovelo

Urgência: Visita presencial

Bursite do cotovelo (olecrano)

Bursite do cotovelo (olecrano) é a inflamação e o inchaço da bursa do cotovelo, que é um saco fino cheio de líquido na ponta do cotovelo. A bursa geralmente não pode ser sentida ou vista, a menos que fique inflamada e inchada. Se o inchaço for leve, pode não haver dor. Mas, às vezes, com mais inchaço, pode haver dor ou a parte de trás do cotovelo pode apresentar uma protuberância macia em forma de bola de golfe na parte de trás. A bursite do olécrano pode ser causada por uma variedade de fatores, como lesão no cotovelo, infecção, artrite, apoio excessivo no cotovelo e esforço por uso excessivo.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor em um cotovelo, cotovelo inchado, inchaço quente e vermelho no cotovelo, dor no cotovelo devido a uma lesão, colisão no cotovelo

Sintomas que sempre ocorrem com bursite do cotovelo (olecrano): cotovelo inchado

Urgência: Autotratamento

Tratamentos e alívio para dor intensa no cotovelo

Algumas lesões agudas que causam fortes dores no cotovelo requerem diagnóstico e tratamento imediatos para promover a cura. Além disso, uma infecção no cotovelo precisa ser tratada com urgência para evitar danos permanentes.

Quando é uma emergência

Procure atendimento imediatamente se sentir:

Dor intensa, fraqueza e/ou incapacidade de dobrar o cotovelo após uma lesão
Dormência ou formigamento em qualquer dedo
Um cotovelo vermelho e quente que possivelmente está drenando pus
Um cotovelo que está em um ângulo estranho
Parte do osso saindo da pele

Quando consultar um médico

Em alguns casos, mesmo que o tratamento de emergência não seja necessário, pode ser necessária uma avaliação médica. Marque uma consulta com seu médico se você tiver o seguinte.

Artrite com piora da dor
Dor consistente no cotovelo com movimento
Má qualidade do sono
Limitações no trabalho ou outras atividades
Diminuição da amplitude de movimento do cotovelo

Tratamentos médicos

O seu médico pode prescrever um ou mais dos seguintes tratamentos, dependendo da causa da sua forte dor no cotovelo:

Injeções de esteróides: Estes podem aliviar a dor da artrite ou bursite.
Manejo cirúrgico: Isso pode tratar a artrite grave.
Fisioterapia: Isso pode ajudá-lo a recuperar umamplitude normal de movimento e força depois de uma lesão.
Medicamento: Isso pode ser necessário para tratar ataques de gota.

Tratamentos em casa

Alguns tratamentos caseiros podem ajudar com fortes dores no cotovelo, como os seguintes.

ARROZ: Se a dor ocorrer após uma lesão, experimente RICE (repouso, gelo, compressão e elevação). Descanse e coloque gelo no cotovelo, não deixando a bolsa de gelo por mais de 20 minutos de cada vez. Aplique compressão (como uma bandagem) e eleve o cotovelo para prevenir ou reduzir o inchaço.
Aquecer: Uma almofada térmica pode ajudar no tratamento da dor crônica.
Almofada e proteção: Evite colocar pressão no cotovelo ou use uma cotoveleira para fornecer amortecimento.
Tome cuidado: Evite atividades que exacerbem os sintomas graves de dor no cotovelo.

Perguntas frequentes sobre dor intensa no cotovelo

Que tipo de lesão causa forte dor no cotovelo?

Uma lesão, como cair sobre a mão com o braço estendido, pode causar a fratura de um dos ossos que formam o cotovelo. Aterrissar diretamente no cotovelo pode causar uma fratura na ponta do cotovelo. Cair com a mão estendida também é uma causa comum de luxação do cotovelo, uma vez que os ossos do antebraço e do braço podem ser empurrados para fora de sua conexão normal. Lesões em estruturas próximas ao cotovelo, como o tendão do bíceps, também podem causar fortes dores no cotovelo.

Dor intensa no cotovelo pode ser causada por artrite?

Vários tipos de artrite podem afetar o cotovelo, como a osteoartrite, que ocorre ao longo do tempo devido a danos causados pelo desgaste. A osteoartrite do cotovelo é particularmente provável de ocorrer após uma lesão anterior no cotovelo ou após o trabalho em uma ocupação que envolve movimentos repetitivos do cotovelo. O cotovelo também pode ser afetado por tipos inflamatórios de artrite, como a artrite reumatóide (AR). A gota, um tipo de artrite causada por cristais anormais na articulação, pode ocorrer no cotovelo.

Atividades específicas podem causar forte dor no cotovelo?

Certas atividades podem representar uma maior probabilidade de desenvolver dor no cotovelo. Movimentos repetitivos envolvendo o cotovelo, como arremessar, podem causar dor no tendão do bíceps. Apoiar-se repetidamente nos cotovelos por longos períodos de tempo também pode causar inflamação e dor na bursa, uma estrutura cheia de líquido que cobre a ponta do cotovelo. O uso excessivo do cotovelo ao longo do tempo pode eventualmente causar o desenvolvimento de artrite.

Dor intensa no cotovelo pode ser causada por uma infecção?

Sim, dor intensa no cotovelo pode ser um sinal de infecção nas articulações (artrite séptica). Uma lesão recente rompendo a pele sobre a articulação pode permitir a entrada de bactérias. Condições crônicas, como artrite no cotovelo ou sistema imunológico enfraquecido, aumentam o risco de artrite séptica. Outros sintomas além da dor incluem vermelhidão, inchaço, calor e febre. O tratamento de emergência, incluindo drenagem, é necessário para evitar danos irreversíveis à articulação do cotovelo.

Precisarei de cirurgia para tratar minha forte dor no cotovelo?

Muitas causas de dor intensa no cotovelo podem ser tratadas sem cirurgia. Repouso, medicamentos antiinflamatórios como AINEs e fisioterapia ajudarão a aliviar a dor. A artrite pode ser tratada com analgésicos e injeções de esteróides. No entanto, a cirurgia pode ser indicada para dores intensas que não respondem bem a esses tratamentos. Além disso, alguns tipos de lesões agudas no cotovelo requerem cirurgia imediata para permitir a recuperação completa.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre fortes dores no cotovelo

Como você explicaria a causa da sua dor no cotovelo?
Você fuma atualmente?
Onde seu cotovelo dói mais?
Você trabalha com as mãos grande parte do dia? (por exemplo, em um computador, realizando tarefas manuais, etc.)

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Estatísticas de dor intensa no cotovelo

Pessoas que sentiram fortes dores no cotovelo também experimentaram:

13% Dor aguda no cotovelo
9% Dor no cotovelo
6% Formigamento nas mãos

Pessoas que sentiram fortes dores no cotovelo foram mais frequentemente comparadas com:

55% Luxação do cotovelo (subluxação da cabeça radial)
33% Aprisionamento do nervo ulnar do cotovelo
11% Cotovelo de tenista (epicondilite lateral)

Pessoas que sentiram fortes dores no cotovelo tiveram sintomas persistentes para:

39% Mais de um mês
20% Menos do que uma semana
18% Menos de um dia

Fonte: Resultados agregados e anonimizados do Buoy Assistant (também conhecido como quiz).

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Jeffrey M. Rothschild, MD, MPH.

Associate Professor of Medicine, Brigham and Women’s Hospital

Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...

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