Schluckbeschwerden

Was sind Schluckbeschwerden?

Schluckbeschwerdenoder Dysphagie tritt auf, wenn die Muskeln und Nerven, die das Schlucken ermöglichen, gereizt, komprimiert oder beschädigt werden. Mit zunehmendem Alter kommt es häufiger vor.

Es kann sich anfühlen, als ob Essen im Hals oder in der Brust stecken bleibt, oder es kann zu Husten, Sodbrennen, Schmerzen beim Schlucken, Aufstoßen (Essen, das in den Hals zurückfließt) und Speichelfluss führen.

Manchmal werden Schluckbeschwerden durch etwas Einfaches verursacht, beispielsweise durch zu schnelles Essen oder schlechtes Kauen. Es kann jedoch auch durch physische Probleme mit Ihrer Speiseröhre verursacht werden, beispielsweise durch eine Verstopfung oder Schwellung. Oder es kann ein Zeichen einer ernsten Erkrankung sein, beispielsweise einer Krebserkrankung oder eines Schlaganfalls.

Die Behandlung kann Medikamente, Endoskopie oder eine Operation umfassen.

3. Eosinophile Ösophagitis

Symptome

• Schluckbeschwerden
• Brustschmerzen
• Lebensmittelimpfung
• Sodbrennen

Eine eosinophile Ösophagitis (EoE) tritt auf, wenn sich die Speiseröhre durch eine Art Immunzelle namens Eosinophile entzündet. Es wird angenommen, dass es sich um eine Erkrankung des Immunsystems handelt, die durch den Kontakt mit bestimmten Allergenen verursacht wird. Menschen mit EoE können auch andere allergische Erkrankungen haben, wie zAsthma,Ekzemoder Nahrungsmittelallergien.

Die Ansammlung von Eosinophilen kann das Gewebe der Speiseröhre schädigen, was zu Schluckbeschwerden führt und das Risiko erhöht, dass die Nahrung im Hals stecken bleibt.

Behandlung von EoE

Ein Gastroenterologe führt im Rahmen einer Endoskopie eine Biopsie Ihres Speiseröhrengewebes durch (durch einen Schlauch, der durch Ihren Rachen führt). EoE wird mit Medikamenten wie Protonenpumpenhemmern behandelt, um Entzündungen zu reduzieren. Möglicherweise suchen Sie auch einen Ernährungsberater auf, der für Sie eine Diät zusammenstellen kann, die Ihnen dabei hilft, bestimmte Allergene zu vermeiden.

4. Achalasie

Symptome

• Schluckbeschwerden
• Aufstoßen
• Brustschmerzen
• Sodbrennen
• Gewichtsverlust

Achalasie ist eine seltene Erkrankung, bei der sich Ihre Speiseröhre beim Schlucken nicht richtig bewegt, was es für die Nahrung schwierig macht, in Ihren Magen zu gelangen. Achalasie verhindert auch, dass sich der Schließmuskel an der Unterseite Ihrer Speiseröhre normal entspannt, wodurch die Nahrung nicht richtig in den Magen entleert werden kann.

Die Erkrankung wird durch beschädigte Nervenzellen der Speiseröhre verursacht, die verhindern, dass die Muskeln der Speiseröhre ordnungsgemäß funktionieren. Die Symptome treten allmählich auf und verschlimmern sich mit der Zeit.

Behandlung von Achalasie

Es gibt keine Heilung für Achalasie. Die Behandlung umfasst Medikamente wie Kalziumkanalblocker, Muskelrelaxantien und Botox-Injektionen, die jedoch weniger wirksam sind. Eine Behandlung ist ein Verfahren namens pneumatische Dilatation, bei dem Ihr Arzt einen Ballon in Ihre Speiseröhre einführt und ihn aufbläst, um Ihre Speiseröhre zu erweitern. In einigen Fällen ist eine Operation erforderlich, bei der das Ende des Schließmuskels der Speiseröhre durchtrennt wird.

5. Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA)

Symptome

• Schluckbeschwerden
• Kopfschmerzen
• Schwäche
• Taubheit
• Lähmung auf einer Seite des Gesichts oder Körpers
• Undeutliches Sprechen
• Abnormales Sehen

ASchlaganfall tritt auf, wenn der Blutfluss durch ein Gerinnsel in Ihrem Gehirn gestoppt wird oder wenn es zu einer Blutung in Ihrem Gehirn kommt. ATransitorische ischämische Attacke (TIA), oft als „Mini-Schlaganfall“ bezeichnet, kann ähnliche Symptome wie ein Schlaganfall verursachen, dauert jedoch weniger als 24 Stunden.

Nach einem Schlaganfall oder einer TIA kann es zu einer Schwächung der Oropharynxmuskulatur (dem mittleren Teil Ihres Rachenraums) oder zu einer Beeinträchtigung Ihres Schluckreflexes kommen. Beides führt zu Schluckbeschwerden.

Behandlung eines Schlaganfalls oder einer TIA

Wenn Sie Symptome eines Schlaganfalls oder einer TIA haben, gehen Sie sofort in die Notaufnahme. TIAs müssen genauso ernst genommen werden wie ein Schlaganfall, da sie das Risiko erhöhen, einen vollständigen Schlaganfall zu erleiden. Die Behandlung umfasst gerinnungshemmende Medikamente und möglicherweise eine Operation.

6. Myasthenia gravis

Symptome

• Schluckbeschwerden
• Muskelschwäche
• Verschwommenes Sehen
• Schlupflider
• Undeutliches Sprechen

Myasthenia gravis ist eine Autoimmunerkrankung, die Muskelschwäche in verschiedenen Körperteilen wie Kiefer, Augenlidern, Armen und Beinen verursacht. Es tritt auf, wenn Ihr Immunsystem fälschlicherweise die Proteine angreift, die die Verbindung zwischen Ihren Nerven und Muskeln regulieren.

Dies führt zu Schwäche in verschiedenen Teilen Ihres Körpers und kann Ihre Schluckfähigkeit beeinträchtigen.

Behandlung von Myasthenie

Obwohl Myasthenie nicht geheilt werden kann, kann die Erkrankung mit Kortikosteroiden, Immunsuppressiva und Medikamenten, die Cholinesterasehemmer genannt werden, behandelt werden. Möglicherweise muss auch die Thymusdrüse operiert werden, die Drüse, die die Antikörper produziert, die Ihren Körper bei Myasthenia gravis angreifen.

7. Ösophagusdivertikel (Zenker-Divertikel)

Symptome

• Schluckbeschwerden
• Brustschmerzen
• Aufstoßen
• Schlechter Atem

Ein Divertikel der Speiseröhre ist ein hervorstehender Beutel in der Auskleidung Ihrer Speiseröhre. Der häufigste Typ ist das Zenker-Divertikel (ZD), das sich in der Nähe des oberen Schließmuskels entwickelt, dem Muskel, der verhindert, dass Nahrung und Speichel in Ihre Atemwege gelangen.

Es wird angenommen, dass ZD durch die Verdickung bestimmter Halsmuskeln verursacht wird, die auf natürliche Weise mit zunehmendem Alter auftritt. ZD tritt am häufigsten bei Männern über 70 auf.

Ein kleines Divertikel stört Sie vielleicht nicht, aber ein großes Divertikel kann zu Schluckbeschwerden führen. Im Divertikel können sich Nahrung und Speichel ansammeln und Mundgeruch oder Aufstoßen verursachen.

Behandlung von ZD

Ihr Arzt oder Gastroenterologe kann ZD mit einem Barium-Schlucktest diagnostizieren. Bei diesem bildgebenden Verfahren trinken Sie eine Flüssigkeit, die es Ihrem Arzt ermöglicht, Ihre Speiseröhre auf einem Röntgenbild zu sehen. Menschen mit mittelschwerer bis schwerer ZD benötigen möglicherweise eine Operation oder eine Divertikulotomie, um die Muskeln auseinanderzureißen.

Andere mögliche Ursachen

Eine Reihe von Erkrankungen können zu Schluckbeschwerden führen, darunter:

• Motilitätsstörungen wie distaler Ösophagusspasmus, Presslufthammer-Ösophagus, ineffektive Motilität des Ösophagus und Abflussbehinderung am ösophagogastrischen Übergang
• Ösophagusnetz (eine Membran, die sich über dem Rachen bildet)
• Vergrößerte Schilddrüse (Kropf)
• Parkinson-Krankheit
• ALS (Amyotrophe Lateralsklerose)
• Anomalien der Aorta oder der Arteria subclavia