Prueba de dolor torácico atípico
Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.
Este artículo revisará los síntomas, las causas y el tratamiento del dolor torácico atípico. El dolor torácico atípico difiere del dolor torácico indicativo de un infarto. Los síntomas incluyen dolor agudo o desgarrante, dificultad para respirar y dolor de espalda.
7 most common cause(s)
Prueba de dolor torácico atípico
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¿Qué es el dolor torácico atípico?
Resumen
El dolor torácico atípico se define como un dolor torácico queNO tiene las tres características de dolor en el pecho que es típico de un ataque al corazón. Estos indicadores típicos incluyen: 1) dolor en el pecho o malestar en el centro del pecho detrás del esternón, 2) empeora con el esfuerzo o el estrés, y 3) mejora con el descanso o con un medicamento llamado nitroglicerina.
En cambio, el dolor torácico atípico será agudo, punzante o desgarrante, en un área específica del tórax y puede durar horas o días. También puede experimentar tos o dificultad para respirar, así como dificultad para tragar.
El dolor torácico atípico se puede tratar mediante monitoreo, medicamentos o procedimientos. Si el dolor es intenso o experimenta dificultad para respirar, o tiene antecedentes de enfermedad cardíaca, debe buscar atención médica inmediata.
Cuidado recomendado
Parece que su dolor de pecho es atípico, sin embargo, es posible que se necesiten más pruebas. Por lo tanto, debe programar una cita dentro de los dos días con su médico de atención primaria, quien puede coordinar estas pruebas adicionales. Estos probablemente incluirán un electrocardiograma (ECG) de estrés, que es una lectura de la actividad eléctrica del corazón durante el ejercicio.
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Síntomas de dolor torácico atípico
Síntomas principales
Como se explica en la sinopsis, el dolor torácico atípico no tiene las tres características del dolor torácico indicativo de un ataque al corazón. Por lo tanto, el dolor torácico atípico puede tener, en cambio, las siguientes características:
- Calidad: A diferencia del dolor torácico típico, que suele ser un dolor sordo o una sensación de presión, el dolor torácico atípico puede ser agudo, punzante o desgarrante. El dolor de pecho atípico puede empeorar al inhalar, puede mejorar al inclinarse hacia adelante y puede empeorar al empujar el pecho. El dolor puede empeorar al comer, lo que sugiere una causa gastrointestinal.
- Ubicación: El dolor torácico atípico puede estar ubicado en un área específica del tórax, a diferencia del dolor torácico típico, que generalmente se siente en todo el tórax. El dolor torácico atípico también puede extenderse a la espalda. El dolor que se extiende a los brazos o al cuello es más característico del dolor torácico típico.
- Comienzo y tiempo: El dolor torácico atípico puede aparecer repentinamente, lo cual es inusual para el dolor torácico típico. El dolor torácico atípico también puede durar horas o días, mientras que el dolor torácico típico generalmente no dura más de 20 a 30 minutos.
Otros síntomas
Otros síntomas de dolor torácico atípico probablemente incluirán los siguientes.
- Tos o dificultad para respirar: El dolor torácico atípico puede estar asociado con tos o dificultad para respirar, especialmente si se debe a una causa relacionada con los pulmones. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) también puede causar una tos persistente.
- Dolor o dificultad para tragar: El dolor torácico atípico puede estar asociado con dolor o dificultad para tragar si se debe a una causa gastrointestinal como la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
Causas del dolor torácico atípico
El dolor torácico atípico se refiere al dolor torácico que no es "típico" del tipo causado por un ataque al corazón. La definición de dolor torácico atípicono está claro, y diferentes personas pueden significar cosas diferentes por dolor torácico atípico. Muchas cosas pueden causar un dolor torácico atípico y algunas se describen a continuación.
Causas relacionadas con el corazón distintas del ataque al corazón
Aparte de un ataque al corazón, otras causas relacionadas con el corazón pueden causar un dolor torácico atípico. Algunos de estos incluyen:
- Inflamación del corazón: Esto puede ser del revestimiento del corazón (pericarditis) o del músculo cardíaco (miocarditis).
- Enfermedades de las válvulas del corazón
- Incapacidad del corazón para bombear normalmente
- Disección aórtica: Este es un desgarro en el vaso sanguíneo grande que transporta la sangre desde el corazón.
Causas relacionadas con los pulmones
Debido a que los pulmones también se encuentran en el pecho,trastornos pulmonares también puede causar dolor torácico atípico. Algunos incluyen lo siguiente:
- Embolia pulmonar(EN): Un coágulo de sangre en los pulmones.
- Neumotórax: Un pulmón colapsado
- Neumonía: Una infección de los pulmones
- Asma
- Trastorno pulmonar obstructivo crónico (EPOC)
- Cáncer de pulmón
Causas gastrointestinales
El esófago y el estómago están ubicados en el tórax o cerca de él, y los trastornos de estos órganos pueden causar un dolor torácico atípico, como los siguientes.
- Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE): Una causa común de dolor de pecho atípico, esto ocurre cuando el ácido del estómago regresa al esófago, causando irritación.
- Gastritis: Esta es la inflamación del revestimiento del estómago.
- Inflamación del esófago
- Un desgarro en el revestimiento del esófago
Dolor torácico musculoesquelético
La lesión de los músculos o huesos del tórax es otra causa común de dolor torácico atípico. El dolor torácico musculoesquelético puede deberse a una lesión directa en el tórax, lo que puede provocar daños en los tejidos y costillas rotas, así como lesiones en el tórax por uso excesivo.
Ansiedad
La ansiedad y los ataques de pánico pueden causar síntomas que se pueden sentir como un ataque al corazón. Durante un ataque de pánico, puede experimentar dolor u opresión en el pecho de inicio repentino, dificultad para respirar, mareos y miedo intenso. Sin embargo, si tiene menos de 40 años, goza de buena salud y no tiene una afección cardíaca previa, es más probable que se trate de un ataque de pánico.
Ataque(s) de pánico o ansiedad
Trastorno de pánico significa un conjunto generalizado de síntomas que involucran sentimientos repentinos e inexplicables de ansiedad y miedo abrumador. Los síntomas físicos son muy reales y consisten en sudoración, palpitaciones y dificultad para respirar.
Se desconoce la causa. Puede involucrar cambios en la química del cerebro que hacen que una persona perciba peligro donde en realidad no lo hay. El estrés severo y continuo, así como el trastorno de estrés postraumático (TEPT) pueden ser factores.
El trastorno de pánico es más común entre las mujeres. Sin embargo, puede afectar a cualquier persona, especialmente con antecedentes familiares.
Esta condición no mejora por sí sola. Si no se trata, el paciente puede volverse aislado e incluso suicidarse.
Un médico realizará un estudio completo, incluidos análisis de sangre, para descartar cualquier causa física de los síntomas. También se realizará un estudio psicológico.
La primera línea de tratamiento es hablar con un profesional que pueda ayudar a afrontar y controlar el estrés. Los medicamentos, incluidos algunos antidepresivos y calmantes, pueden usarse temporalmente, pero pueden causar dependencia y efectos secundarios desagradables si se usan durante demasiado tiempo.
Miocardiopatía hipertrófica
La miocardiopatía hipertrófica (MCH) significa "engrosamiento anormal del músculo cardíaco". Esto puede interferir con la capacidad del corazón para bombear sangre.
Muy a menudo, una mutación genética heredada causa la MCH. Sin embargo, el envejecimiento, la presión arterial alta, la diabetes o la enfermedad de la tiroides a veces pueden provocarlo.
Muchas personas no tienen síntomas en absoluto. Algunos tienen dolor de pecho inexplicable, dificultad para respirar, desmayos o la sensación de latidos cardíacos rápidos y aleteantes, porque el músculo cardíaco anormalmente grueso interfiere con los latidos cardíacos normales y provoca una arritmia. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.
La miocardiopatía hipertrófica no tratada puede provocar una enfermedad cardíaca grave e incluso un paro cardíaco repentino y la muerte, especialmente en personas menores de 30 años.
El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma; electrocardiograma; prueba de esfuerzo en cinta rodante; y/o resonancia magnética cardíaca.
El tratamiento consiste en medicamentos para relajar el músculo cardíaco agrandado y disminuir el pulso rápido. Se puede realizar una cirugía para extirpar parte del músculo engrosado o se puede implantar un desfibrilador.
Cualquier persona con antecedentes familiares de MCH debe consultar a su proveedor médico sobre la detección de la enfermedad, que implica ecocardiografías periódicas.
Infarto de miocardio
Mayoríainfarto de miocardioOcurre cuando un coágulo en la arteria coronaria bloquea el suministro de sangre y oxígeno al corazón. A menudo, esto conduce a un latido cardíaco irregular, llamado arritmia, que provoca una disminución severa en la función de bombeo del corazón.
Llame al 911 y busque atención de emergencia inmediatamente
Dolor torácico atípico
Dolor torácico atípico describe la situación en la que es poco probable que el dolor de pecho de una persona esté relacionado con una enfermedad cardíaca o pulmonar. Hay muchas otras causas posibles que podrían explicar el dolor de pecho, como dolor en los músculos de la pared torácica o factores psicológicos como el estrés y la ansiedad.
Parece que su dolor de pecho es atípico, sin embargo, es posible que se necesiten más pruebas. Por lo tanto, debe programar una cita dentro de los dos días con su médico de atención primaria, quien puede coordinar estas pruebas adicionales. Estos probablemente incluirán un EKG (electrocardiograma) de esfuerzo, que es una lectura de la actividad eléctrica del corazón durante el ejercicio.
Fibrilación auricular
La fibrilación auricular, o AFib o AF, es un latido cardíaco anormal, rápido y tembloroso. Ocurre cuando las señales eléctricas en las dos cámaras superiores del corazón no se coordinan con las señales en las dos cámaras inferiores.
El daño cardíaco por presión arterial alta, defectos cardíacos congénitos, infecciones virales y apnea del sueño pueden causarfibrilación auricular. Otros factores de riesgo incluyen el aumento de la edad, la obesidad, los antecedentes familiares y el consumo de alcohol.
El paciente puede notar un latido del corazón espasmódico y agitado; dificultad para respirar; y debilidad El dolor de pecho es una emergencia médica. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.
La fibrilación auricular no tratada puede provocar insuficiencia cardíaca. Los coágulos de sangre pueden formarse en la circulación estancada dentro del corazón tembloroso, viajar a otras partes del cuerpo y cortar el flujo de sangre a otros órganos.
El diagnóstico se realiza mediante electrocardiograma, ecocardiograma, análisis de sangre, prueba de esfuerzo y radiografía de tórax.
El tratamiento consiste en cardioversión con descargas eléctricas leves o medicamentos para que el corazón vuelva al ritmo normal. Se puede realizar una cirugía. Se recetarán anticoagulantes y medicamentos para mantener el ritmo cardíaco.
Angina de pecho (dolor en el pecho debido a la reducción del flujo sanguíneo cardíaco)
Angina de pecho es el dolor de pecho que ocurre cuando el músculo cardíaco necesita más sangre de la que recibe actualmente. Esto puede deberse a una enfermedad de las arterias coronarias (CAD). La CAD ocurre cuando las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco se endurecen y se estrechan. Esto se debe a la acumulación de colesterol y otro material, llamado placa, en sus paredes internas.
Debe visitar a su médico de atención primaria dentro de las próximas 24 horas. Su médico realizará un examen físico completo y un EKG (electrocardiograma) para ver cómo late su corazón. Se pueden usar medicamentos recetados para relajar los vasos sanguíneos, lo que alivia la carga de trabajo del corazón. Es posible que se necesite una remisión a un cardiólogo.
Costocondritis aguda (síndrome de la pared torácica)
costocondritis aguda También se llama síndrome de la pared torácica anterior. Es una inflamación del cartílago flexible que conecta cada costilla con el esternón.
La costocondritis es causada por tos excesiva o por forzar la parte superior del cuerpo, como en el levantamiento de pesas. Es una ocurrencia común y se ve en niños, adolescentes y adultos.
Los síntomas incluyen un dolor repentino, agudo y doloroso en cualquier parte de la pared torácica, especialmente cerca del esternón, donde se conecta con las costillas. El dolor empeora con la respiración profunda o con casi cualquier movimiento.
Cualquier tipo de dolor en el pecho debe ser visto por un proveedor médico, especialmente si la persona tiene más de 35 años y/o ha tenido algún síntoma cardiopulmonar. Los síntomas de un ataque cardíaco pueden confundirse con costocondritis en algunos casos.
El diagnóstico se realiza a través del examen físico. Se pueden realizar radiografías o tomografías computarizadas para descartar cualquier otra causa del dolor.
El tratamiento consiste en descansar junto con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre. Ocasionalmente se inyectan corticosteroides para aliviar el dolor y la inflamación.
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Opciones de tratamiento y prevención del dolor torácico atípico
El tratamiento del dolor torácico atípico serávarían dependiendo de la causa del dolor de pecho. El tratamiento puede incluir monitoreo clínico, medicamentos, procedimientos y/o cirugía. A continuación se describen algunos ejemplos de tratamientos para diversas causas de dolor torácico atípico.
Supervisión
Algunas causas de dolor torácico atípico pueden no requerir tratamiento y pueden ser controladas clínicamente por usted y su médico. Por ejemplo, se puede monitorear un dolor musculoesquelético leve que no le moleste.
Medicamento
Algunas causas de dolor torácico atípico pueden tratarse con medicamentos.
- Para la inflamación del revestimiento del corazón: Esto generalmente se trata con una combinación de aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) o indometacina (Indocin) con colchicina (Colcrys).
- Para un coágulo de sangre en los pulmones (embolia pulmonar): Las personas con un coágulo de sangre en los pulmones pueden necesitar tratamiento con anticoagulantes como heparina o warfarina (Coumadin).
- Para neumonía: Las personas con neumonía pueden necesitar un tratamiento con antibióticos.
- Para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE): Las personas con enfermedad por reflujo gastroesofágico pueden beneficiarse de un curso de medicamentos para disminuir los niveles de ácido en el estómago, como omeprazol (Prilosec) o pantoprazol (Protonix).
Procedimientos o cirugía
Algunas causas de dolor torácico atípico pueden requerir tratamiento con procedimientos y/o cirugía.
- Para un infarto: Deberá ser tratado con un procedimiento para abrir el vaso sanguíneo bloqueado en el corazón, o con una cirugía a corazón abierto para evitar el vaso sanguíneo bloqueado.
- Para un pulmón colapsado (neumotórax): Las personas con un pulmón colapsado pueden necesitar que se les inserte una aguja o un tubo en el pecho para ayudar a volver a inflar el pulmón.
- Para un desgarro esofágico: Las personas con un desgarro en el esófago pueden necesitar cirugía para reparar el desgarro.
Cuándo buscar una consulta adicional para el dolor torácico atípico
Si desarrolla algún síntoma de dolor torácico atípico como los siguientes, debe buscar atención médica de inmediato:
- Un dolor agudo en el pecho que empeora al inhalar o al cambiar de posición
- Dolor de espalda
- Dificultad para respirar
Si tiene antecedentes de enfermedad cardíaca, debe considerar ir directamente al departamento de emergencias o llamar a una ambulancia. Incluso los ataques cardíacos pueden causar un dolor torácico atípico, por lo que es importante que un médico lo evalúe y trate de inmediato.
Preguntas que su médico puede hacerle para determinar el dolor torácico atípico
- ¿Se ha sentido más cansado de lo habitual, letárgico o fatigado a pesar de haber dormido una cantidad normal?
- ¿Sus síntomas ocurren después de un momento emocional o estrés reciente?
- ¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?
- ¿Tienes tos?
- ¿Dónde está exactamente tu dolor de pecho?
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References
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