7 most common cause(s)
Prueba de diarrea
Haga una prueba para averiguar qué está causando su diarrea.
¿Qué está causando tu diarrea?
Las evacuaciones intestinales se consideran diarrea cuando tiene heces muy sueltas o acuosas o si tiene heces sueltas tres o más veces en un día. Si bien hay muchas causas para la diarrea, lo que generalmente sucede es que pasa más líquido por los intestinos del que se puede reabsorber.
Las causas comunes de diarrea aguda (o de corto plazo) incluyen una infección viral ("gripe estomacal"), una infección bacteriana (incluida la colitis por C. Difficile) o efectos secundarios de medicamentos.
Las causas comunes de diarrea crónica incluyen el síndrome del intestino irritable, la enfermedad inflamatoria intestinal (colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn) y la enfermedad celíaca.
Según la causa, es posible que tenga otros síntomas, como náuseas, vómitos, dolor abdominal, fatiga o fiebre.
Si tiene diarrea, es importante beber muchos líquidos para reemplazar el exceso de agua que se pierde en las heces blandas. Es posible que deba tomar una bebida rehidratante como Gatorade, que contiene electrolitos. También puede tomar medicamentos antidiarreicos en algunos casos.
Causas
1. Gastroenteritis viral
Síntomas
- Diarrea acuosa, no sanguinolenta
- Náuseas y vómitos
- Puede tener dolor abdominal tipo cólico o fiebre
Gastroenteritis viral (también conocida como “gripe estomacal”) es una enfermedad común y muy contagiosa que afecta tanto a niños como a adultos.
Es causada por virus comonorovirus yrotavirus. Se contagia al comer alimentos o bebidas contaminados ("intoxicación alimentaria"), al tocar superficies contaminadas o al entrar en contacto con el vómito o las heces de una persona infectada.
Los brotes son comunes en entornos confinados con muchas personas, como cruceros, hogares de ancianos o guarderías. Los síntomas generalmente aparecen rápidamente y duran unos días. Por lo general, es contagioso por un tiempo, incluso después de que los síntomas desaparecen.
El tratamiento principal es beber muchos líquidos, como agua o una solución especial de rehidratación oral. Puede volverse grave si se deshidrata gravemente.
También puede tomar medicamentos antidiarreicos de venta libre (a menos que también tenga fiebre), pero no tome más de la dosis recomendada. Dado que es causada por un virus, los antibióticos no son útiles.
2. Infección bacteriana
Síntomas
- Diarrea (puede ser con sangre)
- Dolor abdominal
- Náuseas y vómitos
- Fiebre
Muchas bacterias diferentes pueden infectar sus intestinos y causar diarrea. A veces, las bacterias en los alimentos o el agua contaminados también producen toxinas que causan diarrea. Puedes levantarte de comeralimentos mal preparados o contaminados ("intoxicación alimentaria") o por agua contaminada (si viaja a áreas con saneamiento deficiente).
Los síntomas generalmente comienzan dentro de unas horas o un par de días después de consumir las bacterias o toxinas. Pueden durar varios días o más.Fiebre y puede ocurrir diarrea sanguinolenta. Puede volverse grave si se deshidrata gravemente.
El tratamiento principal es beber muchos líquidos, preferiblemente agua o una bebida especial de rehidratación oral. Si su diarrea continúa durante varios días, su médico puede recetarle antibióticos. Puede usar medicamentos antidiarreicos de venta libre (a menos que tenga diarrea con sangre o fiebre). Asegúrese de no tomar más de la dosis recomendada.
3. C. La colitis es difícil
Síntomas
- Diarrea acuosa frecuente y abundante.
- Fiebre
- Dolor abdominal
- También puede tener náuseas o pérdida de apetito.
C. La colitis difficile es una inflamación grave del colon (colitis) causada porEs dificil (C diferencia) bacterias. Afecta principalmente a personas en hospitales o asilos de ancianos, pero C. Diff ahora se detecta fuera de esos entornos. Es muy contagioso.
La infección a menudo ocurre después de que las personas toman antibióticos. Los antibióticos cambian las bacterias "buenas" en su intestino, permitiendo que elC diferencia hacerse un hueco y provocar una infección.
Otras personas en riesgo incluyen ancianos, personas con sistemas inmunitarios debilitados u otras enfermedades intestinales (como colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn) o que hayan tenido C. Diff anteriormente.
La infección se diagnostica analizando una muestra de heces.
Si le diagnostican colitis por C. Diff, su médico le recetará un ciclo de antibióticos específicos para el intestino. Sus síntomas deberían mejorar en varios días, pero asegúrese de terminar todos los antibióticos. Si no termina, tiene un alto riesgo de que la infección regrese.
También debe beber muchos líquidos, como agua o una solución especial de rehidratación oral. No tome medicamentos antidiarreicos de venta libre a menos que su médico se lo indique.
Dr. Rx
For C. Diff infection, it really can happen after just one dose of antibiotics. I have had multiple patients who had one dose of antibiotics for a procedure or other indication, and then several weeks to months later had diarrhea ultimately found to be C. Diff related. This is one of many reasons that doctors only prescribe antibiotics when they are absolutely needed. —Dr. Adam Pont
4. Medicamentos
Síntomas
- Diarrea sin sangre
Ciertos medicamentos pueden causar diarrea. Los medicamentos laxantes pueden causar diarrea cuando se toman en exceso o se abusa de ellos (uso extremo). Muchos otros medicamentos pueden causar diarrea como efecto secundario, incluidos la mayoría de los antibióticos, algunos antiácidos que contienen magnesio, muchos medicamentos de quimioterapia, algunos antidepresivos (ISRS) y metformina (un medicamento para la diabetes). Algunos suplementos herbales también pueden causar diarrea.
Es posible que deba cambiar la dosis o el horario de su medicamento, o cambiar a un medicamento diferente. En algunos casos, la diarrea puede mejorar con el tiempo incluso si continúa tomando el medicamento. Siempre debe hablar con su médico si tiene un efecto secundario del medicamento. No deje de tomar un medicamento recetado antes de hablar con su médico.
5. Síndrome del intestino irritable
Síntomas
- Dolor de vientre más de una vez por semana, a menudo relacionado con las deposiciones
- Diarrea
- Las heces se vuelven frecuentes (más de 3 veces al día)
Síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno crónico del intestino (principalmente del intestino grueso) que causa dolor abdominal y cambios en las deposiciones. En el SII con predominio de diarrea (SII-D), la diarrea es el principal síntoma intestinal. Es posible que tenga evacuaciones intestinales más frecuentes (más de tres al día). Es posible que sienta deseos repentinos de tener evacuaciones intestinales, lo que hará que se apresure a ir al baño. Es posible que se sienta hinchado o con gases.
El SII es más común en mujeres, personas menores de 50 años y personas con problemas de salud mental (particularmente depresión y ansiedad).
El SII es una enfermedad crónica, lo que significa que los síntomas duran meses o años (aunque los síntomas suelen aparecer y desaparecer con el tiempo). El estrés a menudo empeora los síntomas.
El tratamiento puede implicar varios enfoques. Es posible que deba cambiar su dieta si algún alimento o bebida desencadena sus síntomas. Su médico puede recomendar suplementos de fibra, ejercicio regular y formas de controlar los factores estresantes de la vida (incluido dormir lo suficiente). También hay varios medicamentos recetados que pueden ayudar con sus síntomas.
Pro Tip
The events surrounding when your diarrhea started are very important to help diagnose the cause. Any new foods, restaurant meals, sick contacts, travel, medication changes, should be mentioned to your doctor. —Dr. Pont
6. Enfermedad celíaca
Síntomas
- Diarrea crónica
- Heces aceitosas y malolientes
- Dolor abdominal
- Adelgazar sin hacer dieta
- hinchazón
La enfermedad celíaca es una enfermedad inflamatoria crónica causada por una reacción al consumo de gluten (una proteína en el trigo, el centeno y la cebada). En las personas celíacas, el gluten hace que su sistema inmunológico ataque el revestimiento del intestino delgado. El daño a su intestino delgado puede interferir con su capacidad para absorber nutrientes, por lo que puede tener anemia por deficiencia de hierro o baja densidad ósea. También puede tener fatiga o un sarpullido con picazón.
Para diagnosticar la enfermedad celíaca, se le realizará una combinación de análisis de sangre y una endoscopia superior (el médico coloca un tubo con una cámara en la garganta para ver el tracto digestivo). Es importante que no deje de comer gluten antes de hacerse la prueba, ya que puede dar lugar a resultados falsos negativos.
El tratamiento para los celíacos es evitar por completo el gluten y los alimentos que contienen gluten. También puede necesitar suplementos de vitaminas o minerales si tiene deficiencias nutricionales.
7. Colitis ulcerosa
Síntomas
- Dolor abdominal cólico
- Frecuentediarrea con sangre—puede que te despierte por la noche
- Necesidad urgente de defecar, a menudo con muy poca advertencia
- Sentir que aún necesita evacuar, incluso cuando no sale nada
- Fiebre
- Pérdida de peso
Colitis ulcerosa (CU) es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) causada por una actividad anormal del sistema inmunitario principalmente en el intestino grueso. Es una enfermedad crónica que se desarrolla con el tiempo con episodios de síntomas graves o "exacerbaciones".
La CU causa inflamación en el revestimiento del intestino grueso, lo que provoca úlceras y sangrado junto con otros síntomas. La última parte de su intestino grueso (recto) siempre se ve afectada y las partes de su intestino más arriba también pueden verse afectadas.
El diagnóstico generalmente se realiza mediante una colonoscopia y tomando pequeñas muestras de biopsia de la pared intestinal. La CU aumenta el riesgo de cáncer de colon. Es importante que sea atendido por un especialista en enfermedades digestivas (un gastroenterólogo).
Hay muchas opciones para tratar la CU, incluidas las píldoras y los medicamentos que se inyectan (a través de una vía intravenosa o debajo de la piel). Aunque no existe una cura, el objetivo del tratamiento es ponerlo en “remisión”. Ahí es cuando no tiene síntomas, lo que permite que el revestimiento del intestino sane. Si los medicamentos no tienen éxito, es posible que necesite una cirugía para extirpar el intestino grueso.
8. Enfermedad de Crohn
Síntomas
- Dolor abdominal. Tiende a estar en elparte inferior derecha del abdomen, pero puede estar en cualquier lugar. A menudo dolor tipo calambres.
- Fiebre
- Pérdida de peso
- Diarrea
- Masa palpable (se puede sentir con la mano) en el abdomen
- Náuseas y vómitos severos (si hay una obstrucción intestinal por una inflamación severa)
Enfermedad de Crohn es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Es causada por una actividad anormal del sistema inmunitario. Por lo general, tendrá inflamación en el área de su intestino donde el intestino delgado se encuentra con el intestino grueso. Pero cualquier parte de su tracto digestivo desde la boca hasta el ano puede verse afectada.
Es una enfermedad crónica que provoca episodios de síntomas intensos, llamados “brotes”. Lo derivarán a un gastroenterólogo para que lo diagnostique. El médico realizará una endoscopia o colonoscopia (o ambas), junto con otras imágenes, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética.
Existen muchos tratamientos para la enfermedad de Crohn, incluidas píldoras o medicamentos que se inyectan (a través de una vía intravenosa o en la piel). A veces, un medicamento será menos efectivo y deberá cambiar a otro medicamento.
Un poco menos de la mitad de todas las personas con enfermedad de Crohn necesitarán cirugía dentro de los 10 años posteriores a su diagnóstico. A veces, se puede realizar un procedimiento menos invasivo en su lugar. No existe una cura para la enfermedad de Crohn, pero la mayoría de las personas verán una mejora significativa en los síntomas con el tratamiento.
Otras causas posibles
Muchas otras condiciones menos comunes pueden causar diarrea, incluyendo alergias o intolerancias alimentarias, parásitos, malabsorción,colitis microscópica, exposición a la radiación (a menudo por el tratamiento de cánceres abdominales o pélvicos), trastornos endocrinos y cáncer de colon u otros tumores.
Cuándo llamar al médico
La diarrea generalmente comenzará a mejorar dentro de los 3 días. Si sus síntomas duran más de 3 días sin mejoría (o sus síntomas empeoran), debe comunicarse con su médico de atención primaria.
Sin embargo, no espere para llamar a su médico por síntomas de diarrea si:
- Tiene diarrea con sangre
- Tiene fiebre persistente (temperatura superior a 100.4 F)
- Eres mayor o estás inmunocomprometido
- Estás embarazada
- Está tomando o acaba de terminar un ciclo de antibióticos.
Pro Tip
Ask your doctor: How long will my diarrhea last? It’s also worth asking in finer detail—will my diarrhea first become less common, and then disappear? This will help you have realistic expectations for recovery and know better when to contact the doctor for follow up if needed. —Dr. Pont
¿Debo ir a urgencias por diarrea?
Vaya a la sala de emergencias si tiene estos síntomas:
- Sus heces son en su mayoría sangre de color rojo brillante o un líquido oscuro y negro alquitranado (con muy pocas heces formadas, y no solo unas pocas gotas de sangre).
- No puede retener líquidos o alimentos sin vomitar inmediatamente.
- Tiene signos de deshidratación grave: disminución de la producción de orina, orina muy oscura, confusión o mareos nuevos (especialmente al sentarse o ponerse de pie).
- Su diarrea se detiene repentinamente y se estriñe, especialmente si también tiene fiebre o empeora el dolor abdominal. Esto podría ser un signo de una emergencia médica que requiere una intervención médica inmediata.
Tratamientos caseros para la diarrea.
La mayoría de las diarreas comenzarán a mejorar después de 3 días. Hasta que sus síntomas desaparezcan, es importante:
- Beba mucha agua y soluciones de rehidratación oral. Si bebe principalmente agua, también debe comer más sodio (sal) de lo habitual (por ejemplo, pretzels o galletas saladas).
- Continúe comiendo cualquier alimento que pueda tolerar. A menos que crea que cierto alimento le está causando la diarrea, no hay necesidad de restringir su dieta.
- Los medicamentos antidiarreicos de venta libre, como la loperamida o el subsalicilato de bismuto, pueden ayudar con los nuevos síntomas de diarrea. Son menos efectivos (y posiblemente peligrosos) para las causas crónicas de diarrea. Es muy importante usar la loperamida solo según las indicaciones y no exceder las dosis recomendadas. El bismuto puede hacer que sus heces se vuelvan negras temporalmente. No use estos medicamentos si tiene fiebre, diarrea con sangre o C. Diff.
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