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Dolor ocular: cuáles son las causas y cómo tratar el dolor ocular

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An illustration of two eyes. The outlines are light blue. The irises are medium blue with dark blue pupils. Three yellow lightning bolts emanate from the top of each eye.
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Written by Jack Wilkinson, MD.
Fellow, Cornell/Columbia New York Presbyterian Child Psychiatry Program
Last updated June 9, 2022

prueba de dolor de ojos

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

El ojo puede verse afectado por problemas dolorosos como irritación, lesión o infección. Averigüe la causa de sus síntomas de dolor en el ojo derecho e izquierdo y las opciones de alivio.

prueba de dolor de ojos

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Tome la prueba de dolor en los ojos

Síntomas de dolor en los ojos

Quizás ha estado mirando la pantalla de la computadora durante horas o se olvidó de sus lentes de contacto durante demasiado tiempo y ahora sus ojos no se sienten del todo bien. La visión es preciosa y los síntomas de dolor ocular pueden ser motivo de alarma. Los ojos son sensibles y existen muchas causas para la incomodidad de los ojos, que van desde la irritación común y corriente hasta afecciones médicas subyacentes más graves.

Características comunes del dolor ocular

Es probable que el dolor ocular se describa de la siguiente manera.

  • Sordo, agudo, áspero o palpitante
  • Ubicación: Puede afectar la superficie del globo ocular o sentirse en estructuras más profundas.
  • Comienzo: A veces hay un factor provocador como una lesión, aunque en otros casos el dolor se presenta de manera más gradual y la causa original no es tan clara.

Síntomas comunes que acompañan al dolor ocular

Si tiene dolor en los ojos, es probable que también experimente lo siguiente.

Causas del dolor de ojos

El ojo consta de varias partes, cada una de las cuales puede verse afectada por problemas dolorosos como irritación, lesión o infección.

anatomia del ojo

Es útil conocer las partes del ojo donde ocurren los problemas más comunes:

  • Córnea: Esta es una capa protectora delgada y muy sensible que cubre la parte central del globo ocular, incluidos la pupila y el iris, elárea coloreada del ojo.
  • Conjuntiva: Esta capa protectora recubre la parte blanca del globo ocular (llamada esclerótica), así como la superficie interna de los párpados.

Si bien la irritación de la superficie del ojo es más común, los síntomas de dolor ocular también pueden ser el resultado de problemas más profundos, como un aumento de la presión sobre el globo ocular, migrañas o ciertos problemas nerviosos.

Problemas de dolor ocular superficial

El dolor que se siente en la superficie del ojo puede estar relacionado con lo siguiente.

  • Alergias: Las alergias comunes como la fiebre del heno provocarán picazón y picazón en los ojos que también pueden enrojecerse mucho.
  • Ojo seco: El ojo depende de las lágrimas lubricantes naturales para mantenerse sano y, sin ellas, es vulnerable a la irritación y las lesiones. Algunas personas simplemente no producen suficientes lágrimas, mientras que ciertas actividades como mirar la pantalla de una computadora también pueden provocar sequedad.
  • Abrasión: Se sabe que un rasguño en la córnea por lentes de contacto o una lesión es extremadamente doloroso.
  • Infección: Los virus y las bacterias pueden invadir la superficie del ojo, especialmente la conjuntiva, y causar dolor, enrojecimiento e hinchazón.
  • Cuerpo extraño: Cualquier cosa, desde una pestaña hasta un trozo de vidrio, puede provocar lesiones dolorosas en los ojos.
  • Quemadura química: Los artículos comunes del hogar, como el líquido de limpieza, pueden ser peligrosos para los ojos.
  • Lentes de contacto: Los contactos pueden ser dañinos si no se quitan y limpian regularmente.

Otros problemas de dolor ocular

Otras causas de dolor ocular pueden estar relacionadas con lo siguiente.

  • Fatiga visual: Luchar por ver sin anteojos o lentes de contacto recetados correctamente puede ser incómodo, especialmente durante períodos prolongados o con poca luz.
  • Aumento de la presión: La presión anormalmente alta detrás del ojo en condiciones como el glaucoma puede ser dolorosa si no se maneja adecuadamente.
  • Dolores de cabeza y migrañas: El dolor de estas condiciones puede centrarse alrededor o provenir de detrás del ojo.
  • Neuralgia: El nervio que conecta el ojo con el cerebro puede inflamarse en ciertas condiciones como la esclerosis múltiple.
  • Hinchazón: Algunos medicamentos pueden causar una inflamación peligrosa e incómoda alrededor de los ojos llamada angioedema.

Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Conjuntivitis primaveral

La conjuntivitis primaveral es una hinchazón (inflamación) a largo plazo (crónica) del revestimiento externo de los ojos debido a una reacción alérgica. La conjuntivitis primaveral a menudo ocurre en personas con antecedentes familiares de alergias, como rinitis alérgica, asma y eccema.

Debe visitar a su médico de atención primaria, donde él / ella mirará sus ojos para inspeccionar los signos reveladores deconjuntivitis primaveral. Los tratamientos típicos son las gotas antihistamínicas para los ojos, que se pueden encontrar sin receta.

Rareza: Ultra raro

Principales síntomas: lagrimeo en ambos ojos, picazón en los ojos, enrojecimiento de los ojos, sensibilidad a la luz, sensación de algo en el ojo

Urgencia: médico de atención primaria

celulitis orbitaria

celulitis orbitaria es una infección grave de la cavidad ósea (la órbita) que sostiene el globo ocular. Esta condición afecta el ojo, los párpados, las cejas y las mejillas, y hace que el globo ocular tenga una apariencia hinchada. Puede causar ceguera si la infección no se trata.

Debe buscar atención médica inmediata en una clínica de atención urgente o en la sala de emergencias. Los antibióticos se administran inmediatamente para tratar la infección, incluso antes de que lleguen los resultados del laboratorio. Es probable que usted también sea hospitalizado.

Párpado inflamado (blefaritis)

párpado inflamado, o blefaritis, es una infección bacteriana de la piel en la base de las pestañas.

Si las glándulas sebáceas alrededor de las pestañas se obstruyen, las bacterias normales de la piel se multiplicarán en el aceite y causarán una infección. Las glándulas pueden obstruirse debido a la caspa del cuero cabelludo y las cejas; alergias al maquillaje de ojos oa la solución para lentes de contacto; o ácaros de pestañas o piojos.

Los síntomas incluyen párpados rojos, hinchados y dolorosos; escamas de piel aceitosas parecidas a la caspa en la base de las pestañas; y pestañas que crecen anormalmente o se caen.

Si los síntomas no desaparecen con la higiene, consulte a un proveedor médico. La blefaritis puede volverse crónica y provocar infecciones de los párpados y la córnea; ojos secos que no pueden usar lentes de contacto; y cicatrización y deformidad de los párpados.

El diagnóstico se realiza mediante el examen físico de los párpados, con aumento y mediante hisopo de piel de las pestañas.

El tratamiento incluye compresas calientes y lavado cuidadoso de los párpados; antibióticos en forma de pastillas o cremas; gotas para los ojos con esteroides; y tratamiento para cualquier condición subyacente como la caspa o la rosácea.

Rareza: Común

Principales síntomas: picazón en el ojo, sensibilidad a la luz, enrojecimiento de los ojos, sensación de algo en el ojo, ojos secos

Síntomas que nunca ocurren con el párpado inflamado (blefaritis): dolor de ojos severo

Urgencia: autotratamiento

Cuerpo extraño en el ojo

Los cuerpos extraños, como la arena, la madera o la mampostería arrastradas por el viento, o las partículas de metal pueden caer en el ojo y quedar atrapados allí, causando una incomodidad extrema.

Se debe acudir de inmediato a una clínica de urgencias, donde se le pueden administrar gotas para aliviar el intenso dolor y se le puede realizar un examen oftalmológico adecuado. Es posible que sea necesario derivarlo a un oftalmólogo si se encuentra una fuga en su ojo.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: sensación de algo en el ojo

Síntomas que siempre se presentan con cuerpo extraño en el ojo: sensación de algo en el ojo

Urgencia: Visita en persona

Abrasión corneal

La abrasión corneal es una herida en la parte del ojo conocida como córnea. La córnea es el tejido cristalino (transparente) que cubre la parte frontal del ojo. Funciona con el cristalino del ojo para enfocar imágenes en la retina.

Debe visitar la sala de emergencias si el dolor es intenso o si la lesión en el ojo es grave. De lo contrario, puede usar cualquier colirio para aliviar el dolor y su ojo debería sanar en 1-3 días.

Rareza: Común

Principales síntomas: visión borrosa, sensibilidad a la luz, dolor ocular constante, dolor ocular moderado, dolor en un ojo

Síntomas que siempre ocurren con la abrasión corneal: dolor en un ojo, lagrimeo en un ojo, dolor ocular constante

Urgencia: Llamada telefónica o visita en persona

Infección ocular relacionada con lentes de contacto

Millones de personas usan lentes de contacto diariamente sin problemas; sin embargo, hay unriesgo de infección. A menudo, la infección se puede evitar manteniendo los lentes limpios.

Las bacterias Staphylococcus o Streptococcus a menudo están involucradas, y cualquier cosa que lleve bacterias al ojo puede causar conjuntivitis. Tocarse los ojos con las manos sucias; compartir maquillaje de ojos, toallitas o toallas; o limpiar incorrectamente los lentes de contacto son causas comunes. Las mismas bacterias que causan las enfermedades de transmisión sexual clamidia y gonorrea también pueden causar conjuntivitis.

Los más susceptibles son los niños, pero cualquiera puede verse afectado.

Los síntomas incluyen una sensación arenosa y ardiente en el ojo; secreción o lágrimas; hinchazón; picor; decoloración rosada debido a vasos sanguíneos dilatados; y sensibilidad a la luz.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente, el examen físico y un examen ocular cuidadoso. Se pueden tomar frotis del ojo para realizar pruebas.

Debe visitar una clínica de atención de urgencia para un examen de la vista. Es probable que le receten antibióticos. El tratamiento consiste en un ciclo de colirio antibiótico. Es importante usar todas las gotas según lo recetado, incluso cuando la infección parezca mejorar. Las compresas tibias sobre los ojos pueden ayudar a aliviar la incomodidad.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: enrojecimiento de los ojos, lagrimeo en ambos ojos, sensibilidad a la luz, enrojecimiento constante de los ojos, enrojecimiento de los ojos

Síntomas que siempre ocurren con la infección ocular relacionada con lentes de contacto: enrojecimiento de los ojos, enrojecimiento constante de los ojos

Urgencia: Visita en persona

Ojos crónicamente secos

Síndrome del ojo seco (conocida médicamente como queratoconjuntivitis sicca), ocurre cuando hay un problema con la fina película de lágrimas que mantiene el ojo húmedo y lubricado. Esta es una condición que puede afectar a personas de todas las edades, pero se vuelve más común a medida que uno envejece. Las causas incluyen el envejecimiento, algunos medicamentos, aumento de la evaporación de las lágrimas (debido a la baja humedad en el aire, baja frecuencia de parpadeo, uso de lentes de contacto o condiciones de viento) y enfermedades subyacentes en casos raros.

Puede tratar esta afección de manera segura por su cuenta con lágrimas artificiales, que vienen en forma de gotas y geles para los ojos, y generalmente son excelentes para aliviar los síntomas. Puede comprarlos en una farmacia. Es posible que desee considerar consultar a su médico de atención primaria (PCP) si los remedios de venta libre no ayudan.

Conjuntivitis bacteriana

Conjuntivitis bacteriana, o conjuntivitis, es una inflamación de las membranas transparentes que cubren el ojo. Provoca enrojecimiento, dolor e irritación de uno o ambos ojos.

Las bacterias Staphylococcus o Streptococcus a menudo están involucradas, y cualquier cosa que lleve bacterias al ojo puede causar conjuntivitis. Tocarse los ojos con las manos sucias; compartir maquillaje de ojos, toallitas o toallas; o limpiar incorrectamente los lentes de contacto son causas comunes. Las mismas bacterias que causan las enfermedades de transmisión sexual clamidia y gonorrea también pueden causar conjuntivitis.

Los más susceptibles son los niños, pero cualquiera puede verse afectado.

Los síntomas incluyen una sensación arenosa y ardiente en el ojo; secreción o lágrimas; hinchazón; picor; decoloración rosada debido a vasos sanguíneos dilatados; y sensibilidad a la luz.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente, el examen físico y un examen ocular cuidadoso. Se pueden tomar frotis del ojo para realizar pruebas.

El tratamiento consiste en un ciclo de colirio antibiótico. Es importante usar todas las gotas según lo recetado, incluso cuando la infección parezca mejorar. Las compresas tibias sobre los ojos pueden ayudar a aliviar la incomodidad.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de garganta, enrojecimiento de los ojos, picazón en los ojos, secreción ocular acuosa, enrojecimiento de los ojos

Síntomas que siempre ocurren con la conjuntivitis bacteriana: enrojecimiento de los ojos

Urgencia: médico de atención primaria

uveítis anterior

La uveítis es la inflamación de los vasos sanguíneos entre la parte posterior y la parte frontal del ojo.uveítis anterior es la inflamación de la parte frontal del ojo: el iris (el orificio redondo por el que pasa la luz) y el cuerpo ciliar (los músculos y el tejido conectivo detrás de la superficie del ojo). La uveítis puede afectar a adultos y niños, y normalmente no hay una causa que pueda identificarse.

Debe ir a la sala de emergencias o a la clínica de oftalmología sin cita previa de inmediato. No puede ignorar este "ojo rosado" porque existe la posibilidad de pérdida de la visión sin tratamiento. Debe ver a un oftalmólogo dentro de las 24 horas para un seguimiento después de su tratamiento inicial.

Glaucoma agudo de ángulo cerrado

El glaucoma agudo de ángulo cerrado también se llama glaucoma de ángulo cerrado o glaucoma de ángulo estrecho. "Agudo" significa que comienza de repente y sin previo aviso.

"Glaucoma" significa que la presión del líquido dentro de uno o ambos ojos es demasiado alta. "Ángulo cerrado" significa que el iris, la banda circular de color en el ojo, no se dilata correctamente y bloquea el mecanismo de drenaje natural dentro del ojo. El líquido se acumula y hace que aumente la presión.

Se desconoce la causa exacta de cualquier glaucoma. Puede ser un rasgo heredado.

El glaucoma agudo de ángulo cerrado puede desencadenarse por una dilatación extrema de los ojos, como cuando se camina de la luz brillante a la oscuridad total.

Los síntomas incluyen dolor repentino en los ojos, dolor de cabeza, náuseas, visión borrosa y ver un aura similar a un arco iris alrededor de las luces. Esta es una emergencia médica. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y un examen ocular completo.

El tratamiento implica cirugía para corregir los mecanismos de dilatación y drenaje de los ojos, así como gotas para los ojos recetadas y medicamentos orales.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: dolor de cabeza, náuseas o vómitos, cambios en la visión, estar gravemente enfermo, dolor en los ojos

Urgencia: urgencias hospitalarias

Tratamientos y alivio del dolor de ojos

Aunque los ojos son vulnerables a las lesiones, solo se necesitan unos pocos pasos simples para mantener a raya los problemas. Si surge un problema, probablemente ya tenga varios remedios disponibles en el botiquín de su casa. Sin embargo, si su dolor ocular empeora o persiste, debe consultar a su médico.

Tratamiento en casa

Los tratamientos para el dolor de ojos que puede probar en casa incluyen los siguientes.

  • Gotas para los ojos de venta libre: El uso frecuente de gotas lubricantes para los ojos puede retrasar muchos problemas oculares, especialmente el ojo seco.
  • Descansar: Tome descansos breves de las tareas exigentes, como el trabajo en la computadora, cada 30 a 60 minutos. Mire algo más lejos o por una ventana para darle un descanso a algunos de los músculos de sus ojos.
  • Compresas frías o calientes: El cambio de temperatura puede ser un alivio para el globo ocular, pero asegúrese de que la compresa no esté demasiado caliente o fría.
  • Medicamentos para la alergia: Los tratamientos de venta libre como Zyrtec o Claritin ayudan con la picazón y el enrojecimiento de las alergias.
  • Enjuague con agua: Si sospecha que tiene algo en el ojo, enjuague con agua fría del grifo de forma intermitente durante al menos 15 minutos antes de buscar atención médica.

Cuándo ver a un médico

Si otros métodos no funcionan y el dolor ocular persiste, los siguientes tratamientos, con la ayuda de su médico, pueden ser beneficiosos.

  • Examen con lámpara de hendidura: Un oftalmólogo puede observar de cerca ambos ojos para determinar la causa subyacente del dolor ocular, como una lesión, un cuerpo extraño o una infección.
  • Anteojos o lentes de contacto: La corrección de los problemas de visión es un paso importante para abordar las molestias oculares.
  • Gotas para los ojos recetadas: Un médico puede recetar gotas para los ojos más potentes para tratar una infección o reducir la presión detrás del ojo.
  • Cirugía: En casos raros, puede ser necesario un procedimiento en el quirófano para abordar su problema ocular.

Cuando es una emergencia

Es mejor buscar atención de inmediato si tiene lo siguiente.

  • lesión en el ojo
  • Exposición a un objeto extraño como vidrio, metal o productos químicos
  • Dolor intenso y de inicio repentino
  • Empeoramiento repentino de una afección subyacente: como el glaucoma
  • Dolor con nuevos problemas de visión
  • Un globo ocular que sobresale
  • Sangre o pus en el ojo

Prevención

Las mejores formas de prevenir el dolor ocular incluyen las siguientes.

  • Hágase chequeos regulares: Ver a un oftalmólogo al menos una vez al año puede detectar problemas antes de que se agraven.
  • Use protección para los ojos: Cuando esté afuera, póngase un par de gafas de sol. Use gafas protectoras cuando manipule productos químicos peligrosos como limpiadores domésticos o cuando realice trabajos como lijar o soldar.
  • Evite a las personas con infecciones oculares: Las personas con infecciones como la conjuntivitis son extremadamente contagiosas. Si debe estar cerca de ellos, lávese las manos con frecuencia y no se toque la cara.
  • Cambio y limpieza de lentes de contacto: Es muy importante quitarse los lentes de contacto todas las noches y limpiarlos de acuerdo con las instrucciones del fabricante o podría correr el riesgo de sufrir una infección ocular grave.

Preguntas frecuentes sobre el dolor de ojos

¿La conjuntivitis causará dolor en los ojos?

“Conjuntivitis” es el término popular para una infección del ojo o “conjuntivitis”. La conjuntivitis puede presentarse con enrojecimiento, picazón, lagrimeo o una sensación arenosa o de cuerpo extraño en uno o ambos ojos. El dolor es un síntoma menos común. Otras condiciones médicas graves pueden causar enrojecimiento de los ojos y dolor intenso en los ojos, por lo que debe buscar una evaluación inmediata de un profesional médico.

¿Puede el dolor de ojos ser causado por la falta de sueño?

Generalmente, la falta de sueño puede hacer que sus ojos se irriten yinyectado de sangre. La apariencia roja se debe a la dilatación de los vasos sanguíneos dentro de la parte blanca del ojo (la "esclerótica") oa la irritación de la esclerótica debido a la mala lubricación de la superficie del ojo. Mantener los ojos abiertos durante un período prolongado hace que se sequen y se tensen. La falta de sueño no debería provocar un dolor ocular significativo.

¿El estrés causa dolor en los ojos?

El estrés no causa dolor en los ojos. Sin embargo, el estrés puede desencadenar otras condiciones que pueden imitar el dolor ocular, como el dolor de cabeza. También puede estar experimentando irritación en los ojos como resultado de su entorno de trabajo (que puede ser al mismo tiempo estresante). Sin embargo, el estrés en sí mismo no es una causa de dolor en los ojos.

¿Por qué me duelen los ojos cuando están cerrados?

Cualquiera de las razones por las que te duelen los ojos cuando están abiertos puede causar dolor cuando están cerrados. En la mayoría de las condiciones, sin embargo, el cierre de los ojos reduce el dolor ya que reduce la exposición a la luz y mantiene los ojos abiertos.lubricado El dolor ocular cuando los ojos están cerrados puede ser causado por el ojo seco. Sin embargo, si descubre que experimenta un dolor ocular intenso solo cuando está en condiciones de poca luz o cuando mantiene los ojos cerrados, es posible que tenga glaucoma de ángulo cerrado y debe buscar atención médica de inmediato.

¿Qué significa cuando te duele el ojo cuando parpadeas?

Cuando parpadea, su párpado se mueve a través de la superficie de su ojo (la córnea). Cualquier condición que irrite la córnea puede causar dolor en los ojos al parpadear. Los ojos secos, la conjuntivitis, una abrasión de la córnea o una infección del párpado (un orzuelo) pueden causar dolor ocular con parpadeo. Además, la presencia de un cuerpo extraño o un traumatismo en el ojo pueden provocar estos síntomas.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor ocular

  • ¿Sientes tus párpados pegajosos?
  • ¿Has notado algún cambio en la visión?
  • ¿Tienes los ojos secos?
  • ¿Alguna vez le han diagnosticado un problema psiquiátrico, como depresión, trastorno bipolar, esquizofrenia o trastorno de ansiedad?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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