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Síntomas, causas y preguntas comunes del dolor de coxis

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Last updated January 28, 2021

Prueba de dolor de cóccix

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Comprenda sus síntomas de dolor en el coxis, incluidas 5 causas y preguntas comunes.

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Síntomas de dolor de coxis

El coxis es un nombre común para los últimos cuatrovértebras de la columna que se fusionan. Al igual que el apéndice, es vestigial, lo que significa que realmente no lo necesita para funcionar normalmente. El coxis también se llama vértebras caudales o cóccix, y el dolor del coxis también se llama coccigodinia ococcigodinia. El coxis también es algo difícil de sentir desde la superficie porque está ubicado en la base de la columna debajo de las nalgas. El dolor en esta región puede ser causado por una lesión en el propio coxis, en los músculos y ligamentos que lo rodean, o en ambos.

Características comunes del dolor de coxis

Si experimenta dolor en el coxis, puede describirlo como:

  • Dolor profundo y doloroso en el centro de la espalda baja: Es probable que esté justo encima del recto/ano.
  • Variable: La incomodidad puede variar ampliamente en intensidad, desde un dolor mínimo hasta severo e inmovilizante.

Síntomas acompañantes comunes

El dolor de coxis puede ser difícil de tratar y, a menudo, se vuelve crónico. Por lo tanto, el coxis puede estar acompañado dedepresión, aislamiento yansiedad.

¿Quién se ve afectado con mayor frecuencia por los síntomas de dolor en el coxis?

Las mujeres son más propensas a sufrir daños en los ligamentos.rodeando el cóccix durante el parto. Incluso si no ha dado a luz, la pelvis femenina deja el coxis más propenso a lesionarse.

¿Son graves los síntomas del dolor de cóccix?

La gravedad del dolor de coxis depende en última instancia de la causa.

  • No es grave: Un hematoma en el coxis o una distensión de los músculos y ligamentos circundantes no es grave y es probable que se cure con un tratamiento conservador.
  • Moderadamente grave: Otras causas, como una fractura, no mejorarán únicamente con reposo. Debe consultar a un médico lo antes posible si sufrió una lesión importante.
  • Grave: En casos raros, el dolor de coxis puede ser causado por tumores o una infección profunda.

Causas del dolor de coxis

Muchas condiciones pueden tener dolor en el coxis como síntoma. Los más comunes son los que dañan o inflaman el cóccix o los tejidos que lo rodean.

Causas más comunes

El trauma es la causa más común de dolor en el coxis.

  • Caídas: Especialmente si caes al suelo y aterrizas sobre la parte inferior de la espalda o mientras estás sentado.
  • Otros traumatismos: Como un golpe fuerte durante un accidente automovilístico o mientras practica deportes.

Causas menos comunes

Las siguientes son causas menos comunes de dolor en el coxis.

  • Parto
  • Obesidad
  • Lesión por esfuerzo repetitivo: Esto puede ocurrir por actividades como el remo competitivo o el ciclismo.
  • Mala postura al sentarse: Esto puede desalinear la columna vertebral y ejercer demasiada presión sobre y alrededor del coxis.
  • Úsese y tírese: A menudo se produce una pérdida del material de amortiguación natural dentro de los discos de la columna debido al envejecimiento.

Causas raras e inusuales

Las siguientes causas se consideran inusuales en términos de dolor de cóccix.

  • Un absceso o infección: Esto puede afectar los tejidos blandos que rodean el coxis.
  • Tumor: Esto puede irritar el propio coxis o las estructuras cercanas y causar dolor.

5 condiciones de dolor de coxis

La siguiente lista muestra los resultados del uso de nuestro cuestionario por parte de los usuarios de Buoy que experimentaron dolor en el coxis. Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Síndrome piriforme

Los dos músculos piriformes, izquierdo y derecho, van desde la base de la pelvis hasta la parte superior del fémur. Los dos nervios ciáticos, izquierdo y derecho, están unidos a la columna vertebral y descienden entre el hueso pélvico y el músculo piriforme hasta la parte posterior de cada pierna.

Si el músculo piriforme se daña por un trauma repentino o por un uso excesivo como en los deportes, la inflamación o espasmo resultante del músculo puede atrapar el nervio ciático entre el hueso pélvico y el músculo.

El síndrome piriforme se encuentra con mayor frecuencia en mujeres mayores de 30 años.

Los síntomas incluyen dolor en uno o ambos lados de la parte baja de la espalda y dolor punzante (ciática) en una o ambas piernas.

El diagnóstico se realiza mediante un examen físico y, a veces, imágenes como una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

El tratamiento implica reposo; medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre; terapia física; inyecciones terapéuticas; y, rara vez, cirugía.

La mejor prevención es un buen régimen de estiramientos antes del ejercicio, para ayudar a prevenir daños en el piriforme.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor en la pelvis, dolor en los glúteos, dolor al defecar, entumecimiento de las piernas, dolor en la cadera

Síntomas que nunca ocurren con el síndrome piriforme: defecación involuntaria, pérdida de orina

Urgencia: médico de atención primaria

moretón en el coxis

Un hematoma es el daño de los vasos sanguíneos que devuelven la sangre al corazón (los capilares y las venas), lo que provoca la acumulación de sangre. Esto explica el color azul/púrpura de la mayoría de los moretones. Los moretones en el coxis son comunes, dada la ubicación en el cuerpo.

Puede tratar esto en casa con descanso (ejercicio según lo tolere) y hielo (10-20 minutos a la vez).

Rareza: Extraño

Principales síntomas: dolor constante en el trasero, dolor en el coxis, dolor en el coxis por una lesión, lesión en el coxis, moretón en el trasero

Síntomas que siempre ocurren con un hematoma en el coxis: dolor en el coxis por una lesión, lesión en el coxis, dolor constante en el trasero

Urgencia: autotratamiento

Estenosis espinal

La columna vertebral, o columna vertebral, protege la médula espinal y permite que las personas se pongan de pie y se doblen.Estenosis espinal causa estrechamiento en la columna vertebral. El estrechamiento ejerce presión sobre los nervios y la médula espinal y puede causar dolor.

Próximos pasos, incluida la visita a un médico de atención primaria. Para esta condición, un médico podría sugerir una investigación adicional que incluya imágenes de la columna vertebral. Los tratamientos pueden incluir medicamentos, fisioterapia o aparatos ortopédicos. Para casos severos, a veces se recomienda la cirugía.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de espalda baja, dolor de espalda que se dispara hacia abajo de la pierna, dolor de espalda que se dispara hacia el trasero, dificultad para caminar, dolor en el muslo

Urgencia: médico de atención primaria

Lumbalgia mecánica sin ciática

Alrededor del 80 por ciento de las personas experimentaránDolor de espalda mecánico. Mecánico significa que el dolor proviene de la columna vertebral o de sus estructuras de soporte. A veces, las personas experimentan ciática con su dolor lumbar. La ciática es un término general para describir el dolor que se extiende desde la espalda hasta la pierna. La mayoría de las veces, no está claro para los médicos qué causa exactamente el episodio de dolor lumbar. Sin embargo, con mayor frecuencia se debe a una distensión muscular o a un tendón o ligamento lesionado. Un disco deslizado o herniado también es una posible causa. Afortunadamente, en cualquiera de estos casos, el tratamiento inicial es el mismo. El dolor generalmente desaparece dentro de 4 a 6 semanas, a menudo antes.

Hemorroides

Las hemorroides, o "almorranas", son venas hinchadas en el ano o el recto. Pueden estar ubicados dentro del recto (interno) o fuera del cuerpo en el ano (externo).

La afección es causada por el esfuerzo durante las deposiciones y/o por el aumento de la presión durante el embarazo y el parto.

Las hemorroides son una ocurrencia común, especialmente en las personas mayores. Las mujeres embarazadas son susceptibles, al igual que cualquiera que tenga estreñimiento crónico o sea obeso.

Los síntomas incluyen malestar, dolor, presión y picazón. Puede haber pequeñas cantidades de sangrado durante las deposiciones, aunque algunoshemorroides no causar ningún síntoma en absoluto.

El dolor intenso puede indicar una hemorroide trombosada, lo que significa que se ha formado un coágulo en su interior. Esto no es grave, pero el dolor puede ser debilitante y requiere tratamiento inmediato. Además, el sangrado rectal también puede ser un signo de enfermedades más graves, como diverticulitis o cáncer, y siempre debe ser diagnosticado por un proveedor médico.

El diagnóstico se realiza a través de un examen físico y, a veces, a través de una colonoscopia.

El tratamiento comienza con una buena higiene, compresas frías y analgésicos de venta libre. La cirugía se puede hacer para algunos casos.

fibromialgia

La fibromialgia es un conjunto de síntomas crónicos que incluyen fatiga continua, sensibilidad difusa al tacto, dolor musculoesquelético y, por lo general, cierto grado de depresión.

Se desconoce la causa. Cuandofibromialgia aparece, generalmente es después de un evento estresante físico o emocional, como un accidente automovilístico o un divorcio. Puede incluir un componente genético en el que la persona experimenta una sensación normal como dolor.

Casi el 90% de los enfermos de fibromialgia son mujeres. Cualquier persona con enfermedad reumática, como artritis reumatoide o lupus, puede ser más propensa a la fibromialgia.

La falta de sueño suele ser un síntoma, junto con pensamientos confusos, dolores de cabeza, períodos menstruales dolorosos y una mayor sensibilidad al calor, al frío, a las luces brillantes y a los ruidos fuertes.

No existe una prueba estándar para la fibromialgia. El diagnóstico generalmente se realiza cuando los síntomas anteriores continúan durante tres meses o más sin causa aparente.

La fibromialgia no desaparece por sí sola pero tampoco empeora.

El tratamiento consiste en aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente a través de medicamentos para el dolor, ejercicio, dieta mejorada y ayuda para manejar situaciones estresantes.

Rareza: Común

Principales síntomas: fatiga, artralgias o mialgias, ansiedad, estado de ánimo depresivo, dolor de cabeza

Síntomas que siempre se presentan con la fibromialgia: artralgias o mialgias

Urgencia: médico de atención primaria

neoplasia colónica

neoplasia colónica significa "tejido nuevo" que crece en el colon o intestino grueso. Esta neoplasia puede ser benigna (no cancerosa) o maligna (cáncer).

La causa exacta de cualquier tipo de cáncer sigue siendo desconocida. Los factores de riesgo parecen ser:

  • Ser mayor de cincuenta años.
  • Antecedentes familiares de la enfermedad.
  • Una dieta alta en grasas y baja en fibra, típica en el mundo moderno.
  • Enfermedades inflamatorias crónicas del colon como la enfermedad de Crohn.
  • Tabaquismo y consumo de alcohol.
  • Diabetes, obesidad e inactividad.

Los primeros síntomas suelen ser pólipos, pequeños crecimientos dentro del colon que pueden detectarse en una colonoscopia y extirparse antes de que se vuelvan cancerosos. Los síntomas posteriores pueden ser fatiga inexplicable; cambio en los hábitos intestinales; molestias abdominales persistentes como gases o calambres; sangre en las heces; o sangrado rectal.

El diagnóstico se realiza mediante colonoscopia y, a veces, análisis de sangre.

El tratamiento se realiza mediante cirugía, que puede ser menor o extensa; ya través de quimioterapia con radioterapia, generalmente antes y después de la cirugía. La atención de apoyo para mantener cómodo al paciente también es una parte importante del tratamiento.

coccigodinia

El coxis, llamado cóccix, es la parte más baja de la columna vertebral.coccigodinia es el dolor alrededor del área del coxis, que se desencadena por actividades que ejercen presión sobre el coxis, como sentarse en una silla dura. Los síntomas mejoran al ponerse de pie o caminar. Los médicos no están completamente seguros de qué causa este dolor.

Puede tratar esta afección de manera segura por su cuenta. Esta afección no tiene tratamiento dirigido, por lo que se recomienda tomar analgésicos de venta libre y aliviar la presión sobre el coxis sentándose en un cojín suave siempre que sea posible.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: dolor de espalda, dolor de espalda baja, sexo doloroso, dolor de espalda que se dispara al trasero, dolor constante en el trasero

Síntomas que siempre ocurren con la coccigodinia: dolor de trasero constante

Síntomas que nunca ocurren con la coccigodinia: hinchazón del coxis caliente y roja

Urgencia: autotratamiento

Tratamientos y alivio del dolor de cóccix

Cuando es una emergencia

Busque tratamiento inmediato para el dolor de coxis en la sala de emergencias si experimentaentumecimiento en las piernas, especialmente si nota que no puede moverlos con normalidad o si también pierde el control de sus movimientos intestinales (incontinencia).

Cuándo ver a un médico

Debe consultar a un médico para abordar lo siguiente.

  • Síntomas continuos de dolor en el coxis: Imágenes se puede hacer y se puede hacer un diagnóstico definitivo.
  • inyecciones de corticosteroides para el manejo del dolor
  • Referencia a un quiropráctico
  • Derivación a un fisioterapeuta: El terapeuta puede prescribir ejercicios para estirar adecuadamente los músculos y ligamentos que rodean el coxis, así como ofrecer tratamientos con calor, ultrasonido y masaje terapéutico.

Tratamientos en casa

Puede probar los siguientes remedios para el coxis en casa.

  • Utilice cojines especiales: Hay algunos disponibles que quitan la presión del coxis mientras estás sentado.
  • Evite estar sentado por mucho tiempo: Levántese y camine con frecuencia.
  • Paquetes fríos y calientes alternos
  • Analgésico: Pruebe medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre, como ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno (Aleve). El paracetamol (Tylenol) también puede ayudar, así como los analgésicos tópicos también disponibles sin receta.

Preguntas frecuentes sobre el dolor de coxis

Aquí hay algunas preguntas frecuentes sobre el dolor de cóccix.

¿Las hemorroides provocan dolor en el coxis?

No, las hemorroides no provocan dolor en el coxis. Las hemorroides son venas hinchadas en la parte inferior del recto o el ano [9]. Las hemorroides se pueden ubicar dentro del recto, pero por lo general no son dolorosas. Alternativamente, las hemorroides pueden extenderse más allá del ano y estas hemorroides pueden causar dolor al defecar.

¿Por qué me duele el coxis cuando me siento?

El dolor en el coxis, o coccigodinia, es causado con mayor frecuencia por una caída o un traumatismo en el coxis [2-4]. También puede ser causado por el parto. Más raramente, puede ser causado por un tumor o una infección en el coxis. El dolor del coxis suele empeorar al sentarse debido al aumento de la presión. Esto es particularmente cierto en el caso de las mujeres debido a su pelvis más ancha.

¿Puede la menstruación causar dolor en el coxis?

No, la menstruación no causa dolor en el coxis. El dolor de coxis es causado con mayor frecuencia por un traumatismo en el coxis. Con menos frecuencia, puede ser causado por un tumor o una infección del coxis. Algunas mujeres experimentan dolor en el coxis durante y después del parto.

¿Tengo el coxis magullado o roto?

El coxis, o cóccix, se encuentra en la parte inferior de la columna vertebral y se compone de tres a cinco vértebras [1]. Si recientemente recibió un traumatismo en el área y ahora experimenta dolor localizado en el coxis que empeora al sentarse, es posible que este hueso fusionado se haya roto. Si es así, debe visitar a su médico para recibir tratamiento.

Preguntas que su médico puede hacer sobre el dolor de cóccix

  • ¿Tus síntomas empeoran al sentarte?
  • ¿Ha tenido cambios en su peso?
  • ¿Eres sexualmente activo?
  • ¿Mejoran sus síntomas con la actividad (moviéndose y demás)?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Staehler RA. Anatomy of the Coccyx (Tailbone). Spine-health.com. Updated January 13, 2017. Spine-health.com Link
  2. Smallwood Lirette L, Chaiban G, Toiba R, Eissa H. Coccydynia: An Overview of the Anatomy, Etiology, and Treatment of Coccyx Pain. The Ochsner Journal. 2014;14(1):84-87. NCBI Link
  3. Vorvick LJ. Tailbone Trauma. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Published January 14, 2018. MedlinePlus Link
  4. Blocker O, Hill S, Woodacre T. Persistent Coccydynia - The Importance of a Differential Diagnosis. BMJ Case Reports. 2011;2011:bcr0620114408. NCBI Link
  5. Robb-Nicholson C. The Pain-Anxiety-Depression. Harvard Medical School: Harvard Health Publishing. Harvard Health Publishing Link
  6. Ma CB. Spinal Injury. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated April 18, 2017. MedlinePlus Link
  7. Lateef H, Patel D. What is the Role of Imaging in Acute Low Back Pain? Current Reviews in Muscoloskeletal Medicine. 2009;2(2):69-73. NCBI Link
  8. Staehler RA. Lumbar Epidural Steroid Injections for Low Back Pain and Sciatica. Spine-health.com. Updated July 17, 2007. Spine-health.com Link
  9. Hemorrhoids. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. NIDDK Link