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4 causes d'écoulement oculaire

Les écoulements oculaires peuvent être causés par une infection bactérienne ou virale, des allergies ou une irritation.
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Une illustration de deux yeux roses. Les iris sont brun moyen et les pupilles sont brun foncé. Des amas d'écoulement jaune-brun se trouvent sur la paupière inférieure.
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Last updated July 10, 2023

Quiz sur les pertes oculaires

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Qu’est-ce que l’écoulement oculaire ?

L’écoulement oculaire est une affection très courante, souvent décrite comme une « crotte de nez », une « crasse » ou un « sommeil » dans l’œil. L'écoulement peut être clair, blanc, jaune, vert ou même sanglant. Bien que cela puisse se produire pour de nombreuses raisons et que cela ne nuise généralement pas à votre vision, cela peut parfois être plus grave.

Causes des écoulements oculaires

1. Blépharite

Symptômes

  • Écoulement clair ou blanc (surtout dans les coins des yeux)
  • Qui démange,paupières rouges
  • Vision trouble

La blépharite survient lorsque les glandes sébacées de vos paupières sont obstruées par du mucus, de la saleté ou des débris provenant de l'environnement. Ces glandes protègent la surface de votre œil de ces irritants, mais si elles sont enflammées ou obstruées, cela peut entraîner un écoulement.

Traitement

La meilleure façon de traiter la blépharite est de garder vos paupières propres. Vous pouvez le faire en utilisant :

  • Compresses chaudes (passez un gant de toilette sous l'eau chaude et placez-le sur les yeux fermés pendant 5 à 10 minutes)
  • Larmes artificielles
  • Tampons démaquillants
  • Shampoing pour bébé (diluez une petite quantité et lavez délicatement vos paupières avec vos doigts, puis rincez)

2. Conjonctivite

Symptômes

  • Décharge (clair, semblable à du mucus, vert, jaune)
  • Rougeur dans la partie blanche de l'œil
  • Vision trouble
  • Paupières gonflées
  • Démangeaison
  • Arrosage

La conjonctivite, également connue sous le nom d'œil rose, est une inflammation de la conjonctive, ou de la couche transparente qui recouvre la partie blanche de l'œil. Il existe de nombreuses causes, mais les plus courantes sont celles d’un virus, d’une bactérie ou d’une réaction allergique.

Conseil de pro

Même si un patient souhaite des gouttes antibiotiques pour traiter une conjonctivite virale, qui est la cause la plus fréquente d'écoulement oculaire, elles ne sont pas nécessaires et peuvent être nocives. Le temps est le meilleur guérisseur ! —Dr. Khushboo Agrawal

La conjonctivite virale est le type le plus courant et s'accompagne souvent d'autres symptômes, tels que toux, rhume, écoulement nasal et mal de gorge. Habituellement, vous remarquerez d’abord les symptômes dans un œil, mais ils peuvent se propager à l’autre œil en quelques jours. Elle dure généralement entre 7 et 10 jours, mais elle est contagieuse pendant cette période.

La conjonctivite bactérienne est généralement causée par une trop grande quantité de bactéries se développant sur la conjonctive. C’est généralement à ce moment-là que les bactéries courantes qui vivent sur votre visage entrent en contact étroit avec vos yeux.

Traitement

Étant donné que le meilleur traitement de la conjonctivite dépend de la cause sous-jacente, votre médecin peut utiliser un coton-tige pour prélever un échantillon de l'écoulement et l'envoyer à un laboratoire.

Ne traitez pas la conjonctivite virale avec des gouttes d’antibiotiques, cela ne l’aidera pas à s’améliorer. Le traitement implique :

  • Se laver souvent les mains
  • Limiter la fréquence à laquelle vous touchez vos yeux
  • Utiliser des larmes artificielles pour garder la surface de vos yeux humide

Traitement de la conjonctivite bactérienne :

  • Utiliser des gouttes oculaires, telles que la polymyxine (Polytrim), la ciprofloxacine ou la pommade à la bacitracine, pendant 5 à 7 jours
  • Les enfants peuvent également avoir besoin d'antibiotiques oraux

Pour traiter la conjonctivite allergique, qui se développe généralement chez les personnes souffrant d'allergies saisonnières ou ayant des antécédents d'asthme, faites de votre mieux pour éviter l'allergène et utilisez des gouttes anti-allergiques, telles que des antihistaminiques.

Étant donné que le bon traitement de la conjonctivite dépend de la cause sous-jacente, votre médecin peut prélever un échantillon de l'écoulement (avec un coton-tige) et l'envoyer à un laboratoire.

Conseil de pro

Si vous souffrez de conjonctivite allergique, demandez à votre médecin si vous devez prendre des antihistaminiques oraux ou des pilules contre les allergies à long terme, afin d'éviter des épisodes répétés de conjonctivite. —Dr. Agrawal

3. Canal lacrymal bloqué

Symptômes

  • Écoulement (souvent aqueux mais peut être sanglant)
  • Vision trouble
  • Gonflement au coin de l'œil

Les conduits lacrymaux obstrués sont fréquents chez les nouveau-nés et les nourrissons, mais les adultes peuvent également en souffrir. Ils se produisent lorsque les conduits se rétrécissent en raison de :

  • Causes liées à l'âge
  • Infection
  • Traumatisme oculaire
  • Une tumeur ou une croissance poussant sur le conduit

Votre médecin peut diagnostiquer un canal lacrymal bloqué grâce à un examen physique, y compris un test de drainage lacrymal (cela mesure la rapidité avec laquelle votre œil se draine et également s'il y a un blocage).

Traitement

  • Massage
  • Dilatation
  • Chirurgie pour les cas graves

4. Infections sexuellement transmissibles

Symptômes

  • Une grande quantité de pertes suintantes et épaisses (souvent vertes ou jaunes)
  • Vision trouble
  • Douleur oculaire
  • Brûlure ou douleur à l'avant de l'œil ou sensation de quelque chose dans votre œil
  • Gonflement des paupières

Il existe quelques infections sexuellement transmissibles (IST) qui peuvent provoquer des écoulements oculaires. La gonorrhée peut provoquer des écoulements importants, des yeux gravement enflammés et une infection ou une inflammation de la cornée. Cela est généralement dû au fait que quelqu'un a touché les organes génitaux infectés, puis votre œil. Cela peut également se produire lors d’un contact direct entre les organes génitaux et les yeux. Une mère peut également transmettre l’IST à son bébé lors de l’accouchement.

La chlamydia peut également provoquer une conjonctivite et se transmet de la même manière.

Traitement

La gonorrhée et la chlamydia peuvent être traitées avec des antibiotiques oraux et des gouttes oculaires.

Dr Rx

Les maladies sexuellement transmissibles peuvent en réalité provoquer des infections oculaires graves pouvant menacer la vision. Ils sont devenus plus répandus à mesure que les taux de relations sexuelles orales ont augmenté. Même s'il peut être difficile d'en parler, soyez honnête avec votre médecin au sujet de toute IST ou de la possibilité d'en avoir une. —Dr Agrawal

Quand appeler le médecin

  • Vos symptômes d’écoulement oculaire durent plus d’une semaine.
  • Vous portez des lentilles de contact.
  • On vous a déjà diagnostiqué une maladie oculaire chronique, comme une conjonctivite allergique, et vos symptômes se sont aggravés ou ne répondent pas à votre traitement habituel.

Dois-je aller aux urgences ?

Dans certaines situations, vous devez consulter immédiatement pour vos écoulements oculaires, car cela pourrait être le signe d’une infection grave.

  • Votre vision décline rapidement.
  • Vous avez des pertes sanglantes.
  • Vous ressentez une douleur extrême à l’œil.
  • Vous avez soudainement beaucoup d’écoulements et une vision floue.

Traitements

Il existe certains traitements à domicile qui peuvent aider à éliminer vos écoulements oculaires :

  • Évitez les allergènes possibles, comme le pollen et la poussière.
  • Utilisez des compresses fraîches ou chaudes.
  • Passez aux lunettes si vous portez habituellement des lentilles de contact.
  • Utilisez des gouttes pour les yeux (les gouttes antihistaminiques peuvent être particulièrement utiles en cas de symptômes d'écoulement oculaire allergique).
  • Utilisez des larmes artificielles si vos yeux sont secs.
  • Gardez vos paupières propres en les lavant délicatement avec un savon doux.
  • Gardez vos mains propres en les lavant fréquemment.

Options de traitement spécialisé

Votre médecin peut également utiliser l’un des produits suivants pour éliminer les écoulements oculaires :

  • Gouttes antibiotiques sur ordonnance.
  • Pilules antibiotiques sur ordonnance
  • Stéroïdes sur ordonnance ou autres médicaments pour la conjonctivite allergique
  • Mise en place d'un stent du canal lacrymal
  • Incision et drainage du canal lacrymal enflammé
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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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