Problèmes de règles

Problèmes de règles

Certaines femmes peuvent avoir leurs règles comme sur des roulettes, le même jour chaque mois, sans crampes ni problèmes graves. Mais d’autres n’ont pas cette chance.

Le cycle menstruel peut être irrégulier. Cela peut disparaître pendant des mois, même si vous n’êtes pas enceinte. Cela peut entraîner des saignements abondants et des crampes sévères. Ou vous pouvez ressentir toute une gamme d’autres symptômes. Voici quelques-uns des problèmes les plus courants.

Périodes d'absence

Périodes d'absence, appelée aménorrhée, se produit lorsque vos règles s'arrêtent. La cause la plus fréquente est la grossesse. Mais il existe d’autres raisons pour lesquelles vous pourriez manquer vos règles.

• Un régime extrême ou une perte de poids peuvent entraîner des règles manquées. Les filles et les femmes qui ontanorexie nerveuse- un trouble de l'alimentation dans lequel les gens limitent considérablement leur apport calorique - peut cesser complètement d'avoir ses règles. La perte de poids amène le corps à cesser de libérer de l’estradiol et de la progestérone, de sorte que les filles et les femmes n’ovulent pas ou n’ont pas leurs règles.
• Un exercice intense ou un entraînement sportif peut également interférer avec votre cycle menstruel. La masse grasse d’un athlète peut être si faible qu’elle peut amener le corps à penser qu’il est en état de famine. Cela arrête la libération d'hormones qui conduisent à l'ovulation et aux règles.
• Un stress extrême ou la prise de certains médicaments, comme les corticostéroïdes, peuvent interférer avec votre cycle menstruel.
• Les femmes qui approchent de la ménopause manquent souvent leurs règles. Cela peut commencer dans la quarantaine. À mesure que les femmes se rapprochent de la ménopause, leurs règles s’arrêtent pendant de plus longues périodes. Une femme est considérée comme ménopausée lorsqu’elle n’a pas eu ses règles depuis 12 mois.
• Les troubles hormonaux tels quehypothyroïdie, les tumeurs de l'hypophyse etsyndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut également entraîner des absences de règles.

Ce qu'il faut faire

Il est important de découvrir pourquoi vous n’avez pas vos règles et d’essayer de la traiter. Si cela dure trop longtemps, vous ne pourrez peut-être pas tomber enceinte. De plus, les hormones nécessaires à un cycle menstruel sain soutiennent également d’autres domaines de votre santé, comme vos os et votre cœur.

Si vous êtes sexuellement active et que vous manquez vos règles, faites un test de grossesse à domicile ou consultez votre médecin pour un test sanguin de grossesse, qui est plus précis.

Si vous manquez deux règles et êtes certaine de ne pas être enceinte, consultez votre médecin. Ils voudront déterminer si les périodes absentes sont causées par des problèmes liés à vos niveaux d’hormones de reproduction ou à un autre trouble hormonal. Vous devrez peut-être subir des analyses de sang pour vérifier vos niveaux d’hormones.

Le traitement sera basé sur la cause sous-jacente. Changer de médicament ou traiter un trouble hormonal peut relancer votre cycle menstruel.

Règles abondantes

Les saignements menstruels durent généralement environ 4 à 5 jours. Bien que cela puisse paraître plus important, la plupart des femmes ne perdent qu’environ 2 à 3 cuillères à soupe de sang. Les règles abondantes entraînent une perte de sang deux fois plus importante ou durent plus de 7 jours.

Si vous devez changer de tampon ou de serviette en moins de 2 heures, ou si vous avez de gros caillots sanguins (de la taille d'un quart ou plus), vous pourriez avoir des règles abondantes. Vous pouvez également avoir des crampes très intenses.

Les règles abondantes sont fréquentes chez les filles qui commencent tout juste leurs règles et chez les femmes proches de la ménopause. Mais certaines femmes peuvent toujours avoir des règles abondantes.

Les règles abondantes peuvent être causées par d’autres troubles, notamment :

• Croissances utérines, telles que fibromes oupolypes.
• Adénomyose (lorsque l'endomètre se développe dans la paroi musculaire de l'utérus).
• Utilisation d'un dispositif intra-utérin (DIU).
• Chez certaines femmes, des règles abondantes peuvent signifier qu’elles n’ovulent pas régulièrement. Le niveau de l'hormone progestérone est trop faible pour réguler la desquamation de la muqueuse utérine, ce qui entraîne des règles plus longues et imprévisibles.

Ce qu'il faut faire

Consultez votre médecin si vous avez eu plusieurs règles abondantes. Votre médecin effectuera un examen pelvien et éventuellement une échographie, une biopsie de l'endomètre ou d'autres tests pour examiner votre utérus.

Consultez votre médecin si vous pensez avoir fait une fausse couche. Vous aurez peut-être besoin d’une dilatation et d’un curetage (D&C) pour éliminer tout tissu restant dans votre utérus.

La contraception hormonale est le traitement le plus courant en cas de règles abondantes. Les fibromes ou les polypes devront peut-être être retirés s’ils sont à l’origine du saignement abondant.

Des suppléments de fer sont souvent recommandés aux femmes ayant des saignements abondants afin de prévenirdéficience en fer. Vous pouvez également prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin, Aleve) pour soulager les crampes. (Ils réduisent les contractions de l'utérus.)

Règles irrégulières

Règles espacées de moins de 21 jours ou de plus de 35 jours,sont considérés comme irréguliers. Les règles irrégulières font partie intégrante de l'adolescence et de la périménopause (les années précédantménopause). Les hormones qui régulent les menstruations sont plus susceptibles de fluctuer pendant ces périodes.

Certaines femmes ont des règles irrégulières la majeure partie de leur vie. D’autres subissent des changements dans leurs habitudes normales en raison du stress, de l’alimentation, des voyages, de la maladie ou de l’exercice.

Des règles irrégulières ne sont pas toujours le signe d’un problème médical. Pourtant, ils peuvent vous inquiéter et vous gêner. Vous pouvez également avoir des pertes inattendues au milieu de votre cycle et ne pas être préparée lorsque vos règles arrivent.

Ce qu'il faut faire

Consultez votre médecin si vous avez des règles irrégulières. Ils feront un examen pelvien. Ils peuvent également effectuer des analyses de sang pour vérifier les niveaux d'hormones qui régulent les menstruations et les hormones de l'hypophyse, de la thyroïde et de l'hypothalamus.

Des niveaux d’hormones mâles supérieurs à la normale, qui surviennent chez les femmes atteintes du SOPK, peuvent également affecter les règles. Ils peuvent également provoquer une croissance excessive des cheveux et de l’acné.

Votre médecin traitera toute maladie sous-jacente ou problème hormonal. Les pilules contraceptives peuvent également aider à réguler les règles.

Règles douloureuses

Environ 80 % des femmes en ontcrampes pendant leurs règles. Elle est causée par la libération de substances appelées prostaglandines, qui déclenchent des spasmes musculaires douloureux de l'utérus. C’est une partie normale, bien que douloureuse, de vos règles.

Symptômes

• Crampes dans le bas-ventre
• Douleurs douloureuses dans le dos ou les jambes
• Vous pouvez également avoirdiarrhée, constipation, vomissements, maux de tête ou étourdissements.

La douleur commence généralement le jour du début des règles et s’arrête à la fin du deuxième ou du troisième jour. Les règles cessent souvent d’être aussi douloureuses lorsqu’une femme atteint la trentaine ou après une grossesse.

Chez certaines femmes, la douleur peut être causée par des fibromes,maladie inflammatoire pelvienne, ou endométriose. L’utilisation d’un DIU au cuivre peut aggraver la douleur chez les femmes qui ont déjà des règles douloureuses.

Lorsqu’il existe un problème sous-jacent, la douleur peut être différente des crampes normales. Cela peut commencer après des années sans crampes.

Certaines femmes ressentent des douleurs pendant l’ovulation, à mi-chemin de leur cycle menstruel. C'est appelédouleur moyenne et est causée par la libération d'un ovule par l'ovaire.

Ce qu'il faut faire

Consultez votre médecin en cas de douleurs menstruelles sévères ou que vous n'avez jamais ressenties auparavant. Ils effectueront un examen pelvien pour rechercher les causes sous-jacentes.

Vous pouvez prendre des AINS comme l'ibuprofène (Advil, Motrin, Aleve) pour soulager les crampes. Prenez-les dès que vous ressentez un inconfort pour la première fois. Certaines femmes trouvent utile de commencer à les prendre 1 à 2 jours avant le début prévu de leurs règles.

Les pilules contraceptives peuvent également aider à prévenir la douleur en empêchant l’ovulation. Ils diminuent la quantité de sang dans l’endomètre (la muqueuse de l’utérus). Les règles ont tendance à être plus légères et moins douloureuses.

Syndrome prémenstruel

Syndrome prémenstruel (SPM) est un groupe de symptômes qui surviennent entre l’ovulation et la menstruation. C'est à ce moment-là que les ovaires produisent de la progestérone. Les symptômes comprennent des ballonnements, des maux de tête, des sautes d'humeur et une dépression.

Au moins 75 % des femmes présentent un ou plusieurs symptômes du syndrome prémenstruel. Mais environ 5 % présentent des symptômes suffisamment graves pour perturber leur vie et leurs relations. C'est appelétrouble dysmorphique prémenstruel (TDPM).

Les causes exactes du syndrome prémenstruel ne sont pas connues. Des études suggèrent que certaines substances chimiques du cerveau (en particulier celle appelée acide gamma-aminobutyrique, ou GABA) réagissent anormalement aux changements dans les niveaux d'hormones sexuelles.

Symptômes

• Fatigue.
• La dépression et l'irritabilité sont les symptômes psychologiques les plus largement rapportés.
• Envies d'aliments sucrés ou salés.
• Ballonnements dans l’abdomen et mains ou pieds enflés.
• Maux de tête.
• Seins tendres.
• Nausées, diarrhée ou autres problèmes gastro-intestinaux.
• Problèmes dentaires et buccaux, tels qu’inflammation des gencives, boutons de fièvre, aphtes et glandes salivaires enflées.

Ce qu'il faut faire

Votre médecin peut vous demander de suivre vos règles et tous les symptômes que vous présentez.

• Mangez des repas plus petits. Certaines femmes trouvent que manger cinq ou six petits repas par jour aide à soulager les symptômes.
• Évitez la caféine,nicotine, l'alcool et réduire les aliments salés et sucrés.
• Exercice. L'exercice régulier peut atténuer les sautes d'humeur en augmentant le niveau d'endorphines (substances cérébrales qui favorisent une sensation de bien-être) et en réduisant les ballonnements.
• Les inhibiteurs de prostaglandines sur ordonnance, en particulier lorsqu'ils sont commencés un jour avant le début de vos règles, peuvent soulager les symptômes du syndrome prémenstruel.
• Pour les femmes atteintes de TDPM qui souffrent de sautes d'humeur ou de dépression, les antidépresseurs, pris soit tout au long du cycle menstruel, soit quotidiennement, peuvent aider à stabiliser l'humeur.
• La contraception hormonale peut aider à réduire les symptômes du syndrome prémenstruel.
• Exercice.
• Le yoga peut aider.
• L'acupuncture peut aider.

Remèdes maison contre les crampes

Ces stratégies peuvent aider :

• Garder au chaud. Placez un coussin chauffant ou une bouillotte sur votre abdomen, sirotez des liquides chauds et prenez des bains chauds.
• Surélevez légèrement vos jambes (au-dessus d'un oreiller) en position allongée.
• Allongez-vous sur le côté, en position fœtale, les genoux pliés.
• Faites-vous masser ou frotter le dos.
• Détendez-vous avec la méditation ou la respiration lente et profonde.