Douleur au sternum

Le sternum, également connu sous le nom de sternum, est l'os long et plat situé au milieu de votre poitrine. Vous pouvez ressentir des douleurs dans cette zone en raison d’une infection, d’une inflammation, d’une blessure ou d’une dégradation du cartilage affectant le sternum lui-même.

Des problèmes avec les organes voisins comme le cœur, les poumons et l’œsophage peuvent également provoquer des douleurs dans cette zone. Cela comprend une crise cardiaque, une pleurésie (une inflammation des poumons) et un reflux acide.

Habituellement, si la douleur se situe au niveau du sternum, vous ressentirez une douleur aiguë lorsque vous pousserez au milieu de votre poitrine. Mais comme les symptômes de la douleur thoracique sont très similaires à ceux d’autres causes de douleur thoracique, vous devrez peut-être passer des tests pour vérifier la présence d’une crise cardiaque et d’autres affections graves.

Si votre problème concerne uniquement votre sternum, vous vous sentirez peut-être mieux avec du repos, des étirements doux et des médicaments anti-inflammatoires. Mais s’il y a d’autres problèmes, vous pourriez avoir besoin de médicaments sur ordonnance, d’injections articulaires ou d’une intervention chirurgicale.

3. Tension musculaire

Symptômes

• Douleur aiguë ou douloureuse dans le sternum
• Aggravation de la douleur avec le mouvement
• Spasme musculaire
• Ecchymose ou sensibilité d'un muscle de la paroi thoracique

Un muscle tendu ou tiré dans la paroi thoracique peut provoquer des douleurs aux os thoraciques. Cette blessure est causée par une surutilisation ou des mouvements répétitifs, une augmentation du niveau d’activité ou un mouvement soudain et inapproprié. Des élongations musculaires peuvent également survenir lors d'une maladie provoquant de la toux ou des vomissements.

Le repos, la glace et les analgésiques en vente libre peuvent soulager la tension musculaire. Mais dans les cas plus graves, vous pourriez avoir besoin d’une thérapie physique ou d’une intervention chirurgicale.

4. Brûlures d’estomac et reflux acide

Symptômes

• Douleur brûlante dans la poitrine, l'abdomen ou la gorge après avoir mangé
• Douleur au sternum
• Mauvaise haleine ou mauvais goût dans la bouche

Les brûlures d'estomac sont une brève douleur brûlante dans la gorge, la poitrine ou l'abdomen causée par l'acide gastrique. Lorsque cela arrive fréquemment, cela peut être un signe dereflux d'acide.

Les deuxbrûlures d'estomac et le reflux sont causés par unproblème avec le sphincter (anneau de muscles) qui sépare l’œsophage de l’estomac. Lorsque le sphincter ne se ferme pas hermétiquement ou s’ouvre trop fréquemment, l’acide gastrique ou les aliments peuvent sortir de l’estomac et retourner dans l’œsophage.

Les brûlures d'estomac peuvent également être causées par une hernie hiatale, qui survient lorsqu'une partie de l'estomac glisse à travers un trou du diaphragme (le muscle qui sépare la poitrine de l'abdomen).

Certains aliments et boissons, notamment les aliments épicés ou gras, l'alcool et le café, peuvent déclencher des brûlures d'estomac. Les personnes en surpoids et les femmes enceintes présentent un risque plus élevé de reflux.

Votre médecin peut vous prescrire des modifications de votre mode de vie et de votre alimentation, des médicaments et parfois une intervention chirurgicale.

5. Pleurésie

Symptômes

• Douleur aiguë au sternum
• Aggravation de la douleur avec la respiration et la toux
• La douleur peut disparaître lorsque vous retenez votre souffle
• Toux et fièvre

Les poumons et l’intérieur de la poitrine sont recouverts d’un mince tissu protecteur appelé plèvre. La pleurésie est une inflammation et un gonflement de ce tissu. Une infection pulmonaire virale ou bactérienne, une maladie auto-immune ou d'autres affections des poumons ou de la poitrine peuvent provoquer une pleurésie.

Le repos, les médicaments anti-inflammatoires en vente libre (ibuprofène) et parfois les antibiotiques peuvent vous aider à aller mieux.

6. Crise cardiaque

Symptômes

• Douleur ou pression sous le sternum
• Douleur irradiant vers le bras ou la mâchoire
• Essoufflement
• Nausée
• Transpiration

Certaines personnes ayant uncrise cardiaque ressentez des douleurs thoraciques dans ou sous le sternum. Une crise cardiaque est un blocage d’une artère du cœur, qui empêche le sang et l’oxygène d’atteindre cette zone. Elle est causée par un caillot de sang qui se propage à partir d’une accumulation de graisse (plaque) à l’intérieur de l’artère.

Une crise cardiaque peut mettre la vie en danger et nécessite un traitement immédiat. Lorsque vous vous rendez aux urgences pour des douleurs au sternum, vous passerez probablement des tests comme un ECG, des analyses de sang et une radiographie pulmonaire.

Le traitement doit commencer dès que possible après le début des symptômes, alors appelez le 9-1-1 si votre douleur pourrait être liée au cœur. Vous pouvez recevoir des médicaments ou subir une procédure comme un cathétérisme cardiaque avec des traitements par ballonnet ou par stent pour ouvrir vos artères. Les cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour créer un pontage autour de l'artère bloquée.

7. Fracture du sternum

Symptômes

• Douleur au sternum
• Aggravation de la douleur lors de la respiration, de la toux ou du mouvement
• Gonflement et sensibilité du sternum

La fracture du sternum est une fracture de l'os du sternum. Cela ne se produit généralement qu'en cas de traumatisme grave, comme un accident de voiture ou une chute de grande hauteur. Les ceintures de sécurité sauvent des vies dans les accidents de voiture, mais elles traversent le sternum, ce qui peut le fracturer en cas d'accident violent.

Parce que briser l’os nécessite une telle force, les médecins prescriront des tomodensitogrammes supplémentaires pour vérifier les blessures aux organes vitaux situés derrière le sternum, notamment le cœur, les poumons et les principaux vaisseaux sanguins.

De la glace, des analgésiques en vente libre et, parfois, des analgésiques sur ordonnance peuvent soulager votre douleur au sternum. Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réparer la fracture ou pour traiter d'autres blessures à l'intérieur de la poitrine.

Autres causes possibles

D'autres conditions pouvant causer des douleurs près du sternum comprennent :

• Pneumonie oubronchite
• Un caillot de sang dans le poumon (embolie pulmonaire)
• Anxiété
• Tumeurs
• Les patients ayant subi une opération à cœur ouvert peuvent ressentir des douleurs chroniques au sternum, car les médecins doivent diviser cet os en deux pour effectuer l'intervention.
• Certaines personnes souffrent de maladies génétiques qui font que le sternum s'enfonce dans la poitrine ou fait saillie vers l'avant, ce qui peut provoquer des douleurs.