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Causes des douleurs vaginales et options de soulagement du traitement

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Written by Emily Martin, MD.
Resident in Emergency Medicine at the University of Washington
Last updated June 7, 2023

Quiz sur les douleurs vaginales

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.

Il existe de multiples causes de douleur vaginale, notamment une infection, une irritation ou un traumatisme. Apprenez à guérir les douleurs vaginales en comprenant les causes et les options de soulagement.

5 most common cause(s)

Mycose
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Vulvodynie
Kyste de Bartholin
Lichen scléro-atrophique
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Bartholin duct abscess

Quiz sur les douleurs vaginales

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Répondez à un quiz sur les douleurs vaginales

Symptômes de douleur vaginale

Les douleurs vaginales peuvent être dues à diverses causes. Quelque chose d'aussi simple qu'une irritation causée par le rasage ou une douleur après un rapport sexuel peut provoquer des symptômes de douleur vaginale. Diverses infections, notamment les infections des voies urinaires, les infections à levures etinfections sexuellement transmissibles (IST) peut causerdouleur vaginale aussi.

Certaines causes de symptômes de douleur vaginale peuvent être traitées ou prévenues à la maison en suivant quelques instructions d’hygiène de base. Les infections à levures peuvent être traitées avec des médicaments en vente libre. Les autres causes de douleurs vaginales, y compris toutes les infections sexuellement transmissibles, devront être évaluées et traitées par un médecin. Le risque d’infections sexuellement transmissibles peut être considérablement réduit par l’utilisation appropriée de préservatifs.

Symptômes courants accompagnant la douleur vaginale

Si vous ressentez des douleurs vaginales, il est probable que vous ressentiez également :

Causes des douleurs vaginales

Il existe de multiples causes àdouleur vaginale, y compris une infection, une irritation ou un traumatisme. Les infections virales et bactériennes, qu'elles soient sexuellement transmissibles ou non, peuvent provoquer des lésions, des douleurs, des écoulements ou des démangeaisons. Les infections à levures et les infections des voies urinaires peuvent également causerdouleur vaginale. Irritation due au rasage, aux produits d'hygiène ousécheresse vaginale peut également entraîner de la douleur. Plus rarement, les symptômes de douleur vaginale sont dus à un traumatisme ou à un syndrome de douleur vaginale.

Causes infectieuses

Les douleurs vaginales peuvent être causées par les infections suivantes.

  • Infections virales : Certains virus peuvent provoquer des infections vaginales et des douleurs. Beaucoup de ces virus sont transmis sexuellement. Certains virus peuvent provoquer des lésions ou des cloques à l’extérieur du vagin qui peuvent être très douloureuses.
  • Infections bactériennes: Certaines infections bactériennes peuvent provoquer des symptômes de douleurs vaginales. Certaines infections bactériennes, comme la chlamydia et la gonorrhée, sont transmises sexuellement. D'autres, comme la vaginose bactérienne, ne sont pas transmissibles sexuellement.
  • Les infections à levures: Les infections à levures sont une cause fréquente d’inconfort ou de douleur vaginale. Ils se manifestent souvent par des démangeaisons et des pertes vaginales.
  • Infections des voies urinaires: Les bactéries peuvent se propager aux voies urinaires et provoquer une infection de l’urètre. Cela peut provoquer des douleurs dans l'urètre et dans la région environnante, en particulier des douleurs ou des brûlures lors de la miction.

Causes liées aux irritations

Les causes liées à l’irritation du vagin peuvent être liées aux éléments suivants.

  • Post-ménopause : Après la ménopause, la lubrification naturelle du vagin diminue. Cela peut provoquer une sécheresse vaginale, entraînant une irritation ou une douleur.
  • Irritation topique : De nombreux produits peuvent irriter la partie externe du vagin et provoquer des douleurs, notamment le rasage, les savons ou lotions et les produits d'hygiène féminine.

Autres causes

D’autres causes de douleurs vaginales peuvent être liées aux éléments suivants.

  • Syndromes douloureux : Les syndromes douloureux vaginaux sont une cause moins fréquente de douleurs vaginales. Généralement, ils se manifestent par des douleurs lors des rapports sexuels ou de la pénétration vaginale.
  • Traumatisme: Tout traumatisme du vagin ou de ses environs peut entraîner des douleurs. Parfois, les femmes ressentent des douleurs après un rapport sexuel.
  • Post-partum : Il est courant que les femmes ressentent des douleurs vaginales après avoir accouché.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Mycose

Un vaginalmycose, également appelée candidose génitale/vulvo-vaginale, est en fait causée par le champignon Candida albicans et est très courante. L’organisme est un habitant normal de la bouche, du tractus gastro-intestinal et du vagin.

Les antibiotiques peuvent tuer les bactéries saines présentes dans le vagin, permettant ainsi la prolifération du champignon. Les femmes enceintes, qui prennent la pilule contraceptive ou qui sont diabétiques sont plus sujettes aux infections à levures, tout comme celles dont le système immunitaire est affaibli. Elle peut également se transmettre par voie sexuelle ou par contact bouche-génital.

Les symptômes comprennent des démangeaisons, des brûlures, des douleurs et des courbatures à l'intérieur du vagin et sur les tissus externes (la vulve) ainsi que des pertes vaginales épaisses et blanches.

Si elle n’est pas traitée, l’infection à levures peut devenir « compliquée », grave et difficile à guérir.

La plupart des infections à levures sont diagnostiquées simplement par la description des symptômes par le patient. Les infections récurrentes peuvent être diagnostiquées par un examen pelvien et un prélèvement vaginal.

Le traitement consiste souvent en une crème en vente libre, bien que des médicaments antifongiques oraux soient parfois prescrits.

Cancer de la vulve

Le cancer de la vulve est un cancer de la partie externe des organes génitaux féminins.

Vous devez planifier une visite avec votre médecin traitant dès que possible pour discuter de la possibilité de ce diagnostic. Il est probable qu'une biopsie soit effectuée.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : pertes vaginales, démangeaisons ou brûlures vaginales, douleurs vaginales, miction douloureuse, masse vaginale

Urgence: Médecin de soins primaires

Lichen scléro-atrophique

Le lichen scléreux est une affection cutanée rare qui peut survenir sur n'importe quelle partie du corps, mais qui affecte généralement la vulve, le pénis et l'anus.

La cause est inconnue. Il peut s’agir d’une maladie auto-immune liée à un déséquilibre hormonal et pouvant débuter avec une peau précédemment endommagée.

Le lichen scléreux n'est pas contagieux et n'est pas considéré comme une MST (maladie sexuellement transmissible).

Les enfants sont les plus susceptibles ; les femmes après la ménopause ; et les hommes incirconcis.

Les symptômes comprennent une peau fine et fragile avec des taches blanches. Il peut y avoir des douleurs et des démangeaisons sévères, parfois accompagnées d'ecchymoses, de saignements et d'ulcérations.

Il est important de consulter un médecin, carlichen scléro-atrophique a été associée au cancer de la peau. Cela peut également rendre les rapports sexuels très douloureux, tant pour les hommes que pour les femmes.

Le diagnostic repose sur un examen physique et une biopsie cutanée.

Chez les enfants, les symptômes s’améliorent souvent à la puberté. Pour les cas bénins chez l’adulte, aucun traitement n’est nécessaire. Mais si la maladie nuit à la qualité de vie, des crèmes corticostéroïdes peuvent être essayées. Dans certains cas, la circoncision est recommandée pour les patients de sexe masculin.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : démangeaisons ou brûlures vaginales, douleurs vaginales, relations sexuelles douloureuses, peau sèche à l'extérieur du vagin, miction douloureuse

Urgence: Médecin de soins primaires

Abcès du canal de Bartholin

La glande de Bartholin se trouve dans la partie externe du vagin et produit un liquide qui le lubrifie. Un abcès du canal de Bartholin est causé par un blocage de la glande et une infection bactérienne dans le liquide qui s'accumule.

Vous devriez consulter votre médecin demain pour une visite, où vous pourrez procéder à un examen et effectuer un drainage, le cas échéant.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur vaginale, relations sexuelles douloureuses, bosse sur la partie externe du vagin, masse vaginale douloureuse, petite masse vaginale

Symptômes qui surviennent toujours avec un abcès du canal de Bartholin : bosse sur la partie externe du vagin, douleur vaginale

Urgence: Médecin de soins primaires

Kyste de Bartholin

La glande de Bartholin se trouve dans la partie externe du vagin et produit un liquide qui le lubrifie. UNKyste de Bartholin est causée par un blocage de la glande et l’accumulation de liquide derrière le blocage.

Pour les petits kystes de Bartholin qui ne vous gênent pas, aucun traitement n’est nécessaire.

Traitements et soulagement des douleurs vaginales

Traitement et prévention à domicile

Les meilleures façons de gérer ou de prévenir les douleurs vaginales peuvent commencer à la maison. Considérez les options suivantes.

  • Hygiène: Utilisez des savons doux et sans parfum à l’extérieur du vagin et évitez d’utiliser des produits à l’intérieur du vagin. Évitez de vous doucher. Évitez de vous raser s'il irrite la peau environnante.
  • Médicaments en vente libre : Les infections à levures peuvent être traitées avec des médicaments en vente libre. Cependant, si vous n'êtes pas sûr de la cause de vos symptômes, consultez un médecin qui pourra diagnostiquer le problème.
  • Prévention des IST : Utilisez des préservatifs pour prévenir la transmission des infections sexuellement transmissibles.

Quand consulter un médecin

Si vos douleurs vaginales s'aggravent ou persistent, vous devriez consulter votre médecin. Il ou elle peut recommander ce qui suit.

  • Antibiotiques : Si vos symptômes sont dus à une infection bactérienne, comme une vaginose bactérienne, une infection des voies urinaires ou une gonorrhée ou une chlamydia, un médecin vous prescrira un antibiotique.
  • Autre médicament : Il existe divers médicaments topiques et oraux qui peuvent soulager la sécheresse vaginale. Si vous avez une infection virale, un médecin peut vous prescrire des antiviraux.
  • Orientation vers un spécialiste : Si un médecin soupçonne que vous souffrez d'un syndrome de douleur vaginale, il peut vous orienter vers un spécialiste qui diagnostique et traite cette affection.

Quand c'est une urgence

Si tu asdouleur vaginale intense, cherchez un traitement immédiatement.

Questions que votre médecin peut poser sur les douleurs vaginales

  • Avez-vous déjà eu une infection à levures ?
  • Ressentez-vous des douleurs lorsque vous urinez ?
  • Avez-vous déjà reçu un diagnostic de diabète ?
  • Avez-vous déjà reçu un diagnostic de VIH ou du SIDA ?

Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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  2. Jobling P, O'Hara K, Hua S. Female reproductive tract pain: targets, challenges, and outcomes. Front Pharmacol. 2014;5:17. Published Feb. 13, 2014. NCBI Link
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