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Faiblesse des deux jambes Symptômes, causes et questions courantes

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Last updated June 27, 2023

Quiz sur la faiblesse des jambes

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Vous remarquez une faiblesse persistante dans vos jambes ? Les causes de la faiblesse des jambes varient en gravité, il est donc important de prêter attention à vos symptômes et d'en parler à votre médecin. Lisez la suite ci-dessous pour découvrir 9 raisons possibles pour lesquelles vos jambes se sentent faibles et les questions que votre médecin peut vous poser pour évaluer votre état.

11 most common cause(s)

SI
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Neuropathie périphérique idiopathique chronique
Sténose vertébrale
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Disque bombé
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Accident ischémique transitoire
Dystrophie musculaire de Becker
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Cauda equina syndrome
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Limb-girdle muscular dystrophy
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Idiopathic inflammatory myopathy
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Wernicke-korsakoff syndrome
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Beriberi

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Symptômes de faiblesse des jambes

Il existe de nombreuses causes potentielles de faiblesse des jambes, notamment des problèmes médicaux qui affectent l’ensemble du corps ou des problèmes qui affectent les nerfs et le système nerveux. Bien que certaines causes de faiblesse des jambes puissent être graves et que d’autres puissent être traitées médicalement ou chirurgicalement, toutes les causes nécessitent une évaluation médicale. Une faiblesse soudaine des jambes peut être le signe d’une urgence médicale et vous devez consulter immédiatement un médecin pour déterminer le diagnostic correct et le meilleur traitement.

Caractéristiques communes de faiblesse des deux jambes

Selon la cause, la faiblesse des deux jambes peut être :

  • Symétrique: Cela signifie que les deux jambes sont également faibles.
  • Asymétrique: Cela signifie qu’une jambe semble plus faible que l’autre.
  • Progressive (chronique) : Cela signifie que la faiblesse s’est aggravée avec le temps.
  • Apparition soudaine (aiguë) : Si vous remarquez une faiblesse soudaine dans l’une ou les deux jambes, il peut s’agir d’une urgence médicale et vous devez consulter immédiatement un médecin.

Symptômes d'accompagnement courants

La faiblesse des deux jambes peut également être associée aux symptômes suivants :

  • Paralysie: Cela signifie l'incapacité de bouger les jambes.
  • Des picotements dans les jambes
  • Engourdissement dans les jambes
  • Douleur dans les jambes
  • Difficulté à se tenir debout et/ou à marcher
  • Maux de dos qui peuvent ou non abattre l'arrière de vos jambes

Ma faiblesse dans les jambes est-elle grave ?

La faiblesse des jambes peut être due à une cause facilement traitable. Cependant, comme une faiblesse des jambes peut parfois être le signe d’un problème grave, vous devriez consulter un médecin.

  • C'est grave si la faiblesse de vos jambes est due àaccident vasculaire cérébral: Si la faiblesse de vos jambes apparaît soudainement et est associée à un engourdissement, une faiblesse ou un engourdissement des bras, des problèmes de vision, des problèmes d'équilibre ou des difficultés à parler, il peut s'agir de symptômes d'un accident vasculaire cérébral et vous devez immédiatement consulter un médecin.
  • C'est grave si la faiblesse de votre jambe est due à une compression nerveuse : Si la faiblesse de vos jambes est également associée à des douleurs de dos soudaines et sévères, à des problèmes d'équilibre, à un changement soudain du contrôle de la vessie ou des intestins, y compris l'incontinence, et à un engourdissement ou une faiblesse des fesses, de l'intérieur des cuisses ou de l'arrière de vos jambes, il peut s'agir de symptômes suggérant un trouble de la colonne vertébrale. les nerfs sont comprimés et vous devez immédiatement consulter un médecin.
  • Moins sérieux: Si votre faiblesse des jambes n'est pas grave et n'est pas associée à l'un des symptômes mentionnés ci-dessus, elle ne nécessitera peut-être pas de soins médicaux immédiats, mais vous devriez parler de vos symptômes avec un médecin pour identifier la cause et le meilleur traitement.

Qu’est-ce qui cause la faiblesse des jambes ?

La faiblesse des jambes peut être due à une maladie systémique, à des conditions inflammatoires ou à des effets secondaires des médicaments. Ces causes peuvent affecter les nerfs, la colonne vertébrale ou le cerveau, entraînant une faiblesse des jambes. Le meilleur traitement dépend de la cause, qui peut souvent être floue, mais un médecin peut être en mesure de recommander des tests pour identifier le diagnostic correct et le traitement le plus approprié.

Maladie systémique

Certaines maladies ou affections sont systémiques et peuvent affecter plusieurs parties du corps.

  • Dommages au système nerveux : Le système nerveux se compose de deux parties, le système nerveux central qui comprend le cerveau et la moelle épinière, et le système nerveux périphérique qui comprend tous les nerfs qui relient le système nerveux central à toutes les autres parties du corps. Les dommages causés à des zones particulières du cerveau, de la moelle épinière ou aux nerfs périphériques qui se déplacent vers les jambes peuvent entraîner une faiblesse des jambes. Cela peut inclure des lésions cérébrales causées par un accident vasculaire cérébral ou une croissance anormale ; dommages à la moelle épinière dus à un traumatisme, une infection ou une croissance anormale ; ou des lésions des nerfs périphériques dues au diabète, à certaines carences en vitamines et à des traumatismes.
  • Dommages aux muscles : Certaines maladies peuvent affecter les muscles des jambes, entraînant une faiblesse des jambes, et peuvent affecter d'autres muscles du corps. Ces maladies peuvent être génétiques, ce qui signifie qu’elles peuvent être transmises de génération en génération au sein d’une famille ou qu’elles peuvent être spontanées.
  • Croissance anormale : Des croissances anormales cancéreuses et non cancéreuses dans le cerveau, la moelle épinière ou les nerfs périphériques des jambes peuvent interférer avec la signalisation de votre cerveau vers vos jambes, entraînant une réduction de la capacité de bouger vos jambes et une sensation de faiblesse.
  • Troubles liés à l'alcool : Une exposition prolongée ou excessive à l’alcool peut également entraîner une faiblesse des jambes en provoquant des lésions musculaires et nerveuses dans les jambes.

Conditions inflammatoires

La faiblesse des jambes peut être causée par une inflammation, qui est la réponse normale du corps à une blessure ou à une infection. Parfois, le système immunitaire du corps est activé alors qu’il n’est pas censé le faire, ce qui conduit à une maladie inflammatoire auto-immune.

  • Infections : Les infections bactériennes ou virales peuvent endommager le cerveau, les nerfs ou la moelle épinière, entraînant une faiblesse des jambes.
  • Maladies auto-immunes: Une maladie auto-immune survient lorsque le système immunitaire, qui travaille habituellement à vous protéger contre les maladies et les infections, commence à attaquer les cellules saines qui composent votre corps. Parfois, ces maladies auto-immunes peuvent affecter les muscles ou les nerfs des jambes, entraînant une faiblesse des jambes.

Effets secondaires des médicaments

Vous trouverez ci-dessous certains médicaments et traitements qui peuvent entraîner une faiblesse des jambes en affectant les muscles de vos jambes.

  • Médicaments réduisant le cholestérol comme les statines
  • Certains types de chimiothérapie pour le cancer ou les maladies auto-immunes
  • Médicaments anti-inflammatoires comme les stéroïdes

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

béribéri (adulte)

Un faible niveau de vitamine B1 (thiamine) peut causer des dommages au cœur, au cerveau et aux nerfs. Cela peut entraîner des symptômes tels qu'une faiblesse, une amnésie, des douleurs nerveuses et des symptômes d'insuffisance cardiaque tels qu'un gonflement des membres et un essoufflement.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : douleurs abdominales (maux d'estomac), essoufflement, anxiété, douleurs thoraciques, engourdissement distal

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Syndrome de la queue de cheval

Bien que les douleurs aux jambes soient courantes et disparaissent généralement sans intervention chirurgicale, le syndrome de la queue de cheval, une maladie rare affectant le faisceau de racines nerveuses (cauda equina) à l'extrémité inférieure (lombaire) de la moelle épinière, constitue une urgence chirurgicale.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : douleur dans le bas du dos, douleur dans le dos qui tire jusqu'aux fesses, douleur dans le dos qui descend dans la jambe, faiblesse des jambes, engourdissement de la cuisse

Urgence: Service médical d'urgence

Syndrome de Wernicke-korsakoff

Le syndrome de Wernicke-Korsakoff, ou WKS, est un trouble neurologique. Les noms représentent le stade aigu de la maladie, appelé encéphalopathie de Wernicke, et le stade chronique, appelé syndrome de Korsakoff.

Le WKS est causé par une carence en thiamine ou vitamine B1. On l'observe le plus souvent chez les alcooliques ; toute personne ayant eu une mauvaise alimentation, un trouble de l’alimentation ou une opération chirurgicale de perte de poids ; et ceux qui souffrent de maladies graves comme le cancer ou le SIDA.

Les symptômes aigus sont principalement physiques et comprennent une marche et une position debout anormales et non coordonnées ; mouvements oculaires vacillants appelés nystagmus ; et des dommages au cœur et au système nerveux. Il peut également y avoir une somnolence profonde pouvant conduire au coma.

Les symptômes chroniques sont principalement mentaux et comprennent une perte de mémoire à court terme et un comportement de type démence.

Les stades aigus du WKS peuvent constituer une urgence médicale potentiellement mortelle. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

Le diagnostic repose sur un examen physique et des analyses de sang.

Le traitement consiste simplement à ajouter des suppléments de thiamine à l’alimentation, ainsi qu’à traiter les symptômes restants pour faciliter la guérison.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : nausées ou vomissements, engourdissement des jambes, sensation de confusion et d'incompréhension en parlant, amnésie, marche saccadée, instable ou non coordonnée

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Accident vasculaire cérébral ou tia (accident ischémique transitoire)

Accident ischémique transitoire, ou AIT, est parfois appelé « mini-accident vasculaire cérébral » ou « accident vasculaire cérébral d'avertissement ». Tout accident vasculaire cérébral signifie que la circulation sanguine quelque part dans le cerveau a été bloquée par un caillot.

Les facteurs de risque comprennent le tabagisme, l'obésité et les maladies cardiovasculaires, bien que n'importe qui puisse souffrir d'un AIT.

Les symptômes sont « transitoires », ce qui signifie qu’ils vont et viennent en quelques minutes parce que le caillot se dissout ou se déplace tout seul. Les symptômes de l'AVC comprennent une faiblesse, un engourdissement et une paralysie d'un côté du visage et/ou du corps ; troubles de l'élocution; vision anormale; et un mal de tête soudain et sévère.

Un AIT ne cause pas de dommages permanents car il se termine rapidement. Cependant, le patient doit suivre un traitement, car un AIT est un avertissement indiquant qu'un accident vasculaire cérébral plus dommageable est susceptible de se produire. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

Le diagnostic repose sur l'histoire du patient ; examen physique; Tomodensitométrie ou IRM ; et électrocardiogramme.

Le traitement comprend des médicaments anticoagulants pour prévenir la formation de caillots supplémentaires. Une intervention chirurgicale pour dégager certaines artères peut également être recommandée.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : étourdissements, engourdissement des jambes, engourdissement des bras, nouveau mal de tête, raideur de la nuque

Symptômes qui n'apparaissent jamais lors d'un accident vasculaire cérébral ou d'un tia (accident ischémique transitoire) : faiblesse bilatérale

Urgence: Service médical d'urgence

Sténose vertébrale

La colonne vertébrale, ou colonne vertébrale, protège la moelle épinière et permet aux personnes de se tenir debout et de se pencher.Sténose vertébrale provoque un rétrécissement de la colonne vertébrale. Le rétrécissement exerce une pression sur les nerfs et la moelle épinière et peut provoquer des douleurs.

Prochaines étapes, y compris la visite d'un médecin de premier recours. Pour cette pathologie, un médecin peut suggérer des examens plus approfondis, notamment une imagerie de la colonne vertébrale. Les traitements peuvent inclure des médicaments, de la physiothérapie ou un appareil orthodontique. Pour les cas graves, la chirurgie est parfois recommandée.

Dystrophie musculaire des ceintures

La dystrophie musculaire des ceintures est une maladie héréditaire qui implique une faiblesse et une atrophie musculaires variables.

Vous devriez consulter votre médecin de soins primaires pour confirmer le diagnostic et discuter des options de traitement pour gérer les symptômes.

Myopathie inflammatoire idiopathique

La myopathie inflammatoire idiopathique fait référence à un groupe étroitement lié d'affections qui provoquent une inflammation des tissus musculaires.

Prenez rendez-vous avec un médecin pour déterminer exactement de quel sous-type de myopathie inflammatoire vous souffrez. Le médecin prescrira très probablement un stéroïde oral pour réduire l’inflammation et administrera une perfusion intraveineuse pour protéger les reins.

Hernie discale (glissée) dans le dos

UNhernie discale, rupture ou « glissade » signifie qu’un disque vertébral – l’un des coussinets de tissu mou situés entre chacun des os vertébraux – s’est déformé. Son matériau de rembourrage a été poussé contre, et éventuellement à travers, l'anneau de tissu fibreux qui le contient normalement. Cela provoque des douleurs, des engourdissements et une faiblesse dans les jambes.

Le processus de vieillissement normal fait perdre de l'humidité aux disques et les rend plus fins, ce qui les rend plus vulnérables au « glissement ».

Les hommes âgés de 30 à 50 ans sont les plus susceptibles. Le tabagisme, l’obésité, le manque d’exercice et le fait de soulever des objets incorrects sont également des facteurs de risque.

Les symptômes comprennent des douleurs, une faiblesse, des engourdissements et des picotements dans le dos, les jambes et les pieds.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen neurologique et l'IRM.

Le traitement commence par du repos, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la physiothérapie et parfois des injections péridurales de stéroïdes dans le dos pour soulager la douleur et l'inflammation.

Une intervention chirurgicale visant à retirer la partie herniée du disque – la partie qui a été déplacée – peut également être utile.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur dans le bas du dos, douleur modérée dans le dos, douleur dans le dos qui descend dans la jambe, douleur dans le dos qui s'aggrave en position assise, faiblesse des jambes

Urgence: Médecin de soins primaires

Neuropathie périphérique idiopathique chronique

Neuropathie périphérique fait référence à la sensation d’engourdissement, de picotement et de fourmillements dans les pieds. Idiopathique signifie que la cause n’est pas connue et chronique signifie que la maladie persiste sans s’améliorer ni s’aggraver.

Cette maladie touche le plus souvent les personnes de plus de 60 ans. La neuropathie idiopathique n’a aucune cause connue.

Les symptômes comprennent un engourdissement inconfortable et des picotements dans les pieds ; difficulté à se tenir debout ou à marcher en raison de la douleur et du manque de sensibilité normale ; et faiblesse et crampes dans les muscles des pieds et des chevilles.

La neuropathie périphérique peut grandement interférer avec la qualité de vie, c'est pourquoi un médecin doit être consulté afin de traiter les symptômes et de réduire l'inconfort.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des tests sanguins pour exclure d’autres conditions ; et des études neurologiques et musculaires telles que l'électromyographie.

Le traitement implique des analgésiques en vente libre ; des analgésiques sur ordonnance pour gérer les douleurs plus intenses ; physiothérapie et mesures de sécurité pour compenser la perte de sensation dans les pieds ; et des chaussures thérapeutiques pour aider à l’équilibre et à la marche.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement distal, douleurs musculaires, raideur articulaire, engourdissement des deux côtés du corps, perte de masse musculaire

Urgence: Médecin de soins primaires

Syndrome de la queue de cheval (à apparition rapide)

Bien que les douleurs aux jambes soient courantes et disparaissent généralement sans intervention chirurgicale, le syndrome de la queue de cheval, une maladie rare affectant le faisceau de racines nerveuses (cauda equina) à l'extrémité inférieure (lombaire) de la moelle épinière, constitue une urgence chirurgicale.

Appelez immédiatement le 911 pour une ambulance.

Béribéri

Un faible niveau de vitamine B1 (thiamine) peut causer des dommages au cœur, au cerveau et aux nerfs. Cela peut entraîner des symptômes tels qu'une faiblesse, une amnésie, des douleurs nerveuses et des symptômes d'insuffisance cardiaque tels qu'un gonflement des membres et un essoufflement.

Vous devriez consulter immédiatement un médecin aux urgences. Vous devrez peut-être être admis à l’hôpital pour recevoir un traitement par perfusion de vitamine B1.

Dystrophie musculaire de Becker

Dystrophie musculaire de Becker est une maladie héréditaire qui entraîne une aggravation lente de la faiblesse musculaire des jambes et du bassin

Vous devriez consulter votre médecin de soins primaires pour confirmer le diagnostic et discuter des options de traitement pour gérer les symptômes.

Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

La sclérose latérale amyotrophique est également appelée SLA ou maladie de Lou Gehrig. Il s’agit d’une maladie dégénérative qui détruit les cellules nerveuses, ce qui finit par entraîner une perte de contrôle sur la fonction musculaire.

La cause de la SLA n’est pas connue. Cela peut être héréditaire et/ou dû à un déséquilibre chimique, à une réponse auto-immune défectueuse ou à une exposition à des agents environnementaux toxiques.

Les symptômes incluent une faiblesse ; difficulté à parler, à avaler, à marcher ou à utiliser les mains ; et des crampes musculaires. Les muscles des bras, des mains, des jambes et des pieds sont les plus sollicités au début. Cela n’affecte pas les sens ni les capacités mentales d’une personne.

La SLA est progressive, c'est-à-dire qu'elle s'aggrave avec le temps. Il n’existe pas de remède, mais des soins de soutien peuvent assurer le confort du patient et améliorer sa qualité de vie.

Le diagnostic repose sur plusieurs tests, notamment des analyses de sang ; analyses d'urine; IRM ; électromyographie (EMG) pour mesurer l'activité musculaire ; études de conduction nerveuse; et parfois une biopsie musculaire ou une ponction lombaire (ponction lombaire.)

Le traitement implique des médicaments destinés à ralentir la progression de la maladie et à atténuer les symptômes ; thérapie respiratoire; thérapie physique; ergothérapie; et un soutien psychologique.

Traitement à domicile et professionnel de la faiblesse des jambes

Traitement à domicile

Toutes les causes de faiblesse des jambes doivent être évaluées par un professionnel de la santé ; cependant, si la faiblesse de votre jambe est progressive ou est associée à un traumatisme ou à une blessure, certains traitements à domicile peuvent vous aider en attendant d'être examiné par un médecin.

  • Repos: Certaines causes de faiblesse des jambes, en particulier celles associées à des blessures ou à des efforts, s'améliorent avec le repos.
  • Exercice: Alors que certaines causes de faiblesse des jambes s'améliorent avec le repos, d'autres, comme la faiblesse due à un alitement prolongé ou à l'immobilité, peuvent s'améliorer avec un exercice progressif.

Quand consulter un médecin

Étant donné que la faiblesse des deux jambes peut être le signe d’un problème grave, la faiblesse des jambes devrait toujours inciter à consulter un médecin. Cependant, l’urgence avec laquelle vous devriez consulter un professionnel de la santé dépend de certains facteurs tels que la durée, la gravité et le moment de vos symptômes. Prenez rendez-vous avec un fournisseur de soins primaires si vous remarquez ce qui suit :

  • Faiblesse persistante des jambes
  • Aggravation de la faiblesse des jambes
  • Faiblesse des jambes associée à d’autres symptômes : Fatigue accrue, perte de poids inexpliquée et/ou maux de tête persistants

Quand c'est une urgence

Vous devez consulter immédiatement un médecin si la faiblesse de vos jambes est associée à l'un des symptômes ou facteurs suivants :

  • Fièvres et/ou frissons
  • Apparition soudaine
  • Paralysie des jambes (incapacité de bouger les jambes)
  • Engourdissement des jambes
  • Engourdissement des bras
  • Problèmes de vue
  • Problème d'équilibrage
  • Difficulté à parler

FAQ sur la faiblesse des deux jambes

Pourquoi mes jambes sont-elles soudainement faibles ?

Une faiblesse soudaine des jambes peut être une source d’inquiétude et doit nécessiter des soins médicaux immédiats. Certaines causes de faiblesse soudaine des jambes comprennent un accident vasculaire cérébral (dû à une diminution de l'oxygène atteignant certaines parties du cerveau), des lésions de la moelle épinière ou un nerf pincé sortant de la moelle épinière.

Pourquoi ma faiblesse dans une jambe est-elle pire dans une jambe ?

Lorsque la faiblesse d’une jambe est pire dans une jambe que dans l’autre, elle est asymétrique. Certaines causes de faiblesse asymétrique des jambes comprennent des lésions de la moelle épinière plus graves d'un côté de la colonne vertébrale, des excroissances anormales qui affectent plus un côté de la colonne vertébrale ou une moitié du cerveau que l'autre et des lésions des nerfs des jambes plus prononcées. dans une jambe.

La faiblesse des jambes peut-elle être génétique ?

Certaines causes de faiblesse des jambes peuvent être génétiques ou héréditaires et transmises de génération en génération au sein d’une famille. Quelques exemples incluent les dystrophies musculaires et myotoniques. Les causes génétiques de la faiblesse des jambes entraînent généralement une faiblesse progressive, ce qui signifie que la faiblesse s'aggrave avec le temps.

Pourquoi la faiblesse de mes jambes se propage-t-elle ?

Certaines causes de faiblesse des jambes peuvent entraîner une faiblesse qui se propage vers le haut ou le bas du corps. Certains virus peuvent endommager les nerfs du corps, entraînant une faiblesse. Selon le virus, la faiblesse peut commencer dans la tête et le cou et se propager vers les jambes et les pieds ou peut commencer dans les pieds et se propager vers le haut.

La faiblesse de ma jambe sera-t-elle permanente ?

Cela dépend de la cause. Heureusement, de nombreuses causes de faiblesse des jambes conduisent à une guérison complète si elles sont diagnostiquées avec précision et traitées dans les délais appropriés. Parfois, la faiblesse des jambes peut être améliorée mais pas totalement guérie par des traitements comme la physiothérapie une fois la cause sous-jacente initiale résolue. Cependant, certaines causes sont irréversibles, notamment de graves lésions des nerfs, de la moelle épinière et/ou du cerveau.

Questions que votre médecin peut poser sur la faiblesse des deux jambes

  • Êtes-vous allergique à quelque chose?
  • Vos symptômes s'améliorent-ils avec l'Ibuprofène/Advil/Motrin, connus sous le nom d'AINS ?
  • Demandez à un ami de se tenir en face de vous et de tendre un doigt. Touchez ce doigt, puis touchez votre nez. Déplacez le doigt cible et commencez à aller plus vite. Avez-vous des problèmes ?
  • Vous sentez-vous de plus en plus faible ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Stroke signs and symptoms. University of California San Francisco Health. UCSFH Link
  2. Autoimmune diseases. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated October 23, 2018. MedlinePlus Link
  3. B vitamins. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated August 1, 2018. MedlinePlus Link