Principais causas de dor na parte de trás do joelho quando endireitado

Qual é a sensação

Dependendo da causa da dor no joelho, pode ser uma sensação aguda e penetrante ou uma dor surda. A dor geralmente piora quando você tenta endireitar totalmente o joelho, o que pode causar uma sensação de puxão na parte interna ou externa do joelho.

Os cistos de Baker causam uma sensação de plenitude no centro da parte posterior do joelho. É mais perceptível quando o joelho está totalmente dobrado.

A dor surda e dolorida causada por problemas na rótula costuma piorar ao subir escadas ou ficar sentado por longos períodos com o joelho dobrado.

Dor no joelho causada por problemas nervosos pode causar sensação de queimação ou elétrica com dormência ou formigamento no pé.

Tratamento

Se a dor na parte posterior do joelho for leve, você poderá tratá-la em casa. O tratamento para quase todas as causas inclui:

• Descansar
• Aplicando gelo e calor
• Tomar medicamentos antiinflamatórios (AINEs) como ibuprofeno (Advil, Motrin IB) ou naproxeno (Aleve)
• Mudar suas atividades para evitar irritar o joelho
• Fazer exercícios que se concentrem no alongamento dos tendões isquiotibiais na parte posterior do joelho e no fortalecimento do músculo quadríceps na parte frontal da coxa.

Se os seus sintomas não desaparecerem com o tratamento em casa em 4–6 semanas, consulte um médico. Eles podem recomendar fisioterapia. As injeções de cortisona também podem ser usadas para ajudar a diminuir o cisto de Baker e reduzir a inflamação no joelho.

1. Cisto de Baker (poplíteo)

O cisto de Baker (também chamado de cisto poplíteo) surge do líquido atrás do joelho. Esses cistos são sempre causados por alguma outra condição, como artrite ouruptura do menisco. Você provavelmente notará uma sensação de plenitude ou aperto no centro da parte de trás do joelho, que será ainda mais sentida quando o joelho estiver dobrado. Em casos raros, o cisto pode romper (estourar) e o líquido vazará pela parte de trás do joelho.

Comum: Os cistos de Baker ocorrem em até 26% das pessoas que têm dores nos joelhos [Fonte:Reumatismo].

Outros sintomas

• Plenitude na parte de trás do joelho
• Um caroço visível atrás do joelho
• Rigidez do joelho
• Dor e inchaço na panturrilha (cisto rompido)

Tratamento e urgência: O tratamento para cistos de Baker inclui repouso, gelo, manutenção do joelho elevado e AINEs. O corpo muitas vezes absorve o fluido, fazendo com que o cisto encolha. Os cistos podem ser drenados ou injeções de cortisona podem ser recomendadas para ajudá-los. Os cistos de Baker podem voltar se a causa subjacente não for tratada.

2. Tendinite dos isquiotibiais

Os isquiotibiais são um grupo de músculos na parte posterior da coxa que ajudam a dobrar o joelho. Os tendões prendem os isquiotibiais à pélvis e ao joelho. Esses tendões podem ficar inflamados por atividades que exigem flexões repetitivas dos joelhos ou podem se machucar durante a prática de esportes. Os tendões também podem ficar rígidos se você desenvolver artrite no joelho.

Os isquiotibiais inflamados ou tensos podem impedir que você estique totalmente o joelho e podem puxar o joelho, causando dor. A dor pode ser aguda e geralmente localizada na parte externa do joelho, onde um dos tendões dos isquiotibiais se insere. A área pode ficar dolorida ao toque ou quando você estica a perna.

Incomum:A tendinite dos isquiotibiais pode ser mais comum em pessoas com artrite no joelho.

Outros sintomas

• Espasmos musculares
• Dificuldade em endireitar totalmente o joelho
• Uma sensação de puxão na parte de trás do joelho
• Dor ao dobrar o joelho

Tratamento:A tendinite dos isquiotibiais geralmente é tratada com repouso e evitando certos movimentos. A fisioterapia pode ser útil.

3. Distensão na panturrilha

Os músculos da panturrilha descem pela parte de trás da perna. Atensão na panturrilha pode acontecer ao praticar um esporte em que você dá impulso ou passa rapidamente da posição de pé para a de corrida. A dor pode acontecer repentinamente e piorar no dia seguinte. Em alguns casos, o músculo da panturrilha pode ficar parcialmente rompido, causando hematomas e inchaço.

Comum: Distensões na panturrilha são lesões esportivas comuns.

Outros sintomas

• Inchaço ou hematoma no músculo da panturrilha
• Dor ao apontar os dedos para baixo
• Dor ao empurrar com o pé (como ao subir escadas)

Tratamento: A distensão na panturrilha geralmente é tratada com repouso, mudança de atividades, uso de gelo e calor, uso de AINEs como ibuprofeno (Advil, Motrin) e exercícios de alongamento. Se os sintomas não melhorarem após várias semanas, a fisioterapia pode ser recomendada.

4. Ruptura do menisco

O menisco é um anel de cartilagem que fica entre os dois ossos da perna que constituem a articulação do joelho – o fêmur (coxa) e a tíbia (perna). Cada joelho possui um menisco na parte interna (parte de trás do joelho) e na parte externa (frente) do joelho. A área mais comum para umruptura do menisco está na parte de trás do joelho. O menisco pode romper devido a uma lesão por torção ou desgaste. As rupturas do menisco geralmente causam uma dor aguda e aguda no joelho.

Comum:Cerca de 12-14% das pessoas tiveram ruptura do menisco. As rupturas degenerativas (desgaste) do menisco ocorrem com mais frequência em homens com idades entre 40 e 60 anos [Fonte:Academia Americana de Medicina Física e Reabilitação].

Outros sintomas

• Inchaço no joelho
• Pegando,bloqueio, ou cedendo a perna
• Clique do joelho com movimento

Tratamento: O tratamento começa com repouso, gelo e AINEs. A fisioterapia também pode ajudar na recuperação. Se o joelho estiver travado em uma posição dobrada (chamado de ruptura da alça do balde travado) ou se os sintomas não melhorarem após esses tratamentos, a cirurgia pode ser recomendada.

5. Ciática

A dor na parte posterior do joelho pode ser causada pelo nervo ciático, que desce pela parte posterior da coxa, ficando irritado, inflamado ou comprimido. Pode ser comprimido por músculos, nervos, discos ou esporas ósseas.Dor ciática geralmente dispara da nádega, descendo pela parte posterior da coxa e até a parte posterior do joelho. A dor é frequentemente descrita como sensação de queimação ou elétrica. Você também pode sentir dormência, formigamento ou alfinetes e agulhas na perna e no pé. Endireitar o joelho pode causar dor ao colocar tensão no nervo ciático.

Comum: Cerca de 40% dos americanos apresentam ciática em algum momento.

Outros sintomas:

• Dormência e formigamento no pé
• Dor na parte de trás da perna

Tratamento: A ciática é muito comum e a maioria dos casos desaparece espontaneamente com o tempo e tratamentos caseiros. Isso pode incluir repouso, gelo, AINEs e mudança de atividades. A fisioterapia pode ser útil se os sintomas durarem mais do que algumas semanas.