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Dor ao redor do umbigo

A dor no umbigo pode ser causada por uma série de condições, desde o apêndice até o ovário.
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Dor no umbigo
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Last updated June 27, 2023

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Sintomas de dor no umbigo explicados

Embora o abdômen seja dividido em quatro quadrantes principais, o umbigo (ou umbigo ou umbigo) é difícil de ser colocado em uma seção específica. Como resultado, a dor ao redor do umbigo (dor periumbilical) também pode ser semelhante à dor nos quadrantes inferiores direito ou esquerdo. A dor ao redor do umbigo pode ser causada por problemas nas estruturas circundantes ou no sistema digestivo.

Características comuns da dor ao redor do umbigo

Além da dor, os sintomas associados podem incluir:

O que causa dor de estômago ao redor do umbigo?

A dor ao redor do umbigo geralmente é causada por um problema na parte inferior do abdômen. Os órgãos nesta área incluem:

  • Ceco: Este é um pequeno saco no final do intestino grosso que absorve líquidos e sais que permanecem após a conclusão da digestão.
  • Apêndice: Este é um tubo oco ligado ao ceco que desempenha um papel importante em fetos e adultos jovens.
  • Cólon ascendente: Esta parte do intestino grosso.
  • Ovário direito e trompa de Falópio: Estes são órgãos reprodutivos nas mulheres.
  • Uréter direito: Este é um tubo longo e fino que transporta a urina do rim para a bexiga.

Veja esta imagemaqui para uma representação visual.

Causas inflamatórias

As causas inflamatórias da dor ao redor do umbigo podem estar relacionadas ao seguinte.

  • Infeccioso: A infecção ou inflamação dos órgãos da parte inferior do abdômen pode causar dor. O apêndice é uma causa muito comum, pois começa no umbigo e segue até o abdome inferior direito. Os sintomas também podem ocorrer quando o trato urinário é infectado.
  • Autoimune: Condições que afetam principalmente o trato gastrointestinal (doenças inflamatórias intestinais) podem resultar em dor e outros sintomas.

Causas obstrutivas

As causas obstrutivas da dor ao redor do umbigo podem estar relacionadas ao seguinte.

  • Intestino grosso: O cólon (também conhecido como intestino grosso) é um órgão extremamente longo que se dobra sobre si mesmo. Como resultado, quaisquer partes particularmente fracas do cólon podem ser expostas a pressões extremas. Outras partes do cólon podem romper estes pontos fracos eempurrar através do músculo e do tecido circundante. Esta condição é chamada de hérnia. As hérnias podem ocorrer em qualquer parte do abdômen, mas a dor é mais frequentemente sentida na parte inferior do abdômen, ao redor do umbigo.
  • Intestino delgado: Abloqueio no intestino delgado pode ser causada por tecido cicatricial, câncer ou hérnias. Os bloqueios impedem que o material avance. Isso faz com que o intestino por trás do bloqueio fique grande, dilatado e cheio de líquido. Isto pode resultar emsintomas como cólicas e prisão de ventre além de dor ao redor do umbigo.

Causas digestivas

O ácido que o estômago produz para digerir os alimentos pode irritar os componentes do trato digestivo, incluindo a área ao redor do umbigo. Os gases encontrados em todo o trato digestivo também podem causar dor e desconforto transitórios.

Infecção viral (rotavírus)

A infecção por rotavírus é um vírus gastrointestinal contagioso que afeta mais frequentemente bebês, crianças pequenas e crianças pequenas. Causa diarreia aquosa grave, às vezes com vômitos e febre.

Os adultos também podem ser infectados, embora geralmente com sintomas mais leves.

O rotavírus se espalha muito rapidamente quando qualquer vestígio de fezes de uma criança infectada contamina alimentos ou bebidas, ou atinge qualquer superfície. Se outra criança consumir a comida ou bebida, ou tocar a superfície e depois a boca, a criança ficará infectada.

O rotavírus em crianças é uma emergência médica porque a desidratação pode ocorrer muito rapidamente. Uma criança pode morrer se não for tratada imediatamente. Leve a criança a um pronto-socorro ou ligue para o 9-1-1.

O tratamento consiste em fluidos intravenosos e cuidados de suporte, geralmente em um hospital. Os antibióticos não ajudam o rotavírus porque só funcionam contra bactérias.

A melhor forma de prevenção é a lavagem frequente e completa das mãos, bem como a lavagem de brinquedos e superfícies, quando possível. Existe agora uma vacina que irá prevenirinfecção por rotavírus ou diminuir muito os sintomas se a criança ainda contrair o vírus.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: diarréia, vômito ou náusea, náusea, fadiga, dor abdominal (dor de estômago), dor de cabeça

Sintomas que sempre ocorrem com infecção viral (rotavírus): diarréia, vômito ou náusea

Sintomas que nunca ocorrem com infecção viral (rotavírus): prisão de ventre, fezes com alcatrão

Urgência: Autotratamento

Infecção viral (norovírus)

Infecção por norovírus é causada pelo vírus Norwalk, altamente contagioso. Ele se espalha quando qualquer vestígio de fezes ou vômito de uma pessoa infectada contamina alimentos ou bebidas, ou atinge qualquer superfície. Qualquer pessoa que consumir o alimento ou bebida, ou tocar a superfície e depois a boca, ficará infectada.

O norovírus provoca graves distúrbios gastrointestinais que são muito desagradáveis, mas raramente perigosos. Os sintomas incluem diarréia, vômito, dor de estômago, febre e dores no corpo por um a três dias. O maior risco é a desidratação devido à gravidade dos sintomas.

Como o norovírus é, de fato, um vírus, os antibióticos não vão ajudar. O melhor tratamento são bons cuidados de suporte, o que significa fornecer muitos líquidos junto com analgésicos leves até que o paciente se recupere. Não dê aspirina a crianças.

Se a desidratação não melhorar rapidamente, deve-se procurar ajuda médica. Os médicos podem fornecer fluidos intravenosos durante a recuperação.

A melhor prevenção é a lavagem frequente e completa das mãos, bem como a lavagem de todas as frutas e vegetais. Todos os alimentos devem ser devidamente cozinhados, especialmente os mariscos.

Úlcera estomacal

Aúlcera péptica ou úlcera gástrica é uma ferida aberta que se forma quando ocorre inflamação no revestimento do estômago.

Esta inflamação do estômago é causada pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori) e pelo uso prolongado de analgésicos como ibuprofeno ou aspirina. A inflamação crônica permite que o ácido danifique o revestimento do estômago e possa formar uma úlcera.

Fumar, beber álcool, estresse e alimentos picantes podem agravar as úlceras, mas não as causam.

Os sintomas incluem dor ardente no estômago; azia; náusea; e inchaço.

A dor pode piorar entre as refeições ou à noite. Os antiácidos só funcionam por um curto período de tempo. Pode haver sangue vermelho escuro no vômito ou nas fezes.

Se não forem tratadas, as úlceras podem sangrar e causar anemia. Eles podem perfurar o estômago e causar peritonite (infecção grave da cavidade abdominal).

O diagnóstico é feito por meio de exame físico e testes de respiração e fezes para H. pylori. A endoscopia às vezes é usada.

O tratamento envolve uma série de antibióticos para matar as bactérias e medicamentos para bloquear o excesso de ácido e curar o estômago.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: fadiga, náusea, perda de apetite, dor abdominal moderada, cólicas abdominais (cólicas estomacais)

Sintomas que nunca ocorrem com úlcera estomacal: dor no abdômen inferior esquerdo

Urgência: Médico de cuidados primários

Dor abdominal normal

A queixa de dor e desconforto abdominal, sem causa aparente, é uma das mais comuns na medicina. É o principal motivo para os pacientes visitarem um médico ou o pronto-socorro.

A causa da dor abdominal pode ser difícil de encontrar, porque pode ser apenas uma dor abdominal completamente normal ou vir de muitas fontes diferentes: o trato digestivo, o trato urinário, o pâncreas, a vesícula biliar ou os órgãos ginecológicos.

A dor pode ser simplesmente causada por nervos excessivamente sensíveis no intestino. Essa hipersensibilidade pode ocorrer após lesões abdominais repetidas e/ou pode ter causa emocional devido ao medo da própria dor.

O diagnóstico é feito através do exame físico, histórico do paciente e simplesmente descartando qualquer outra condição. A tomografia computadorizada é frequentemente solicitada, mas raramente consegue encontrar uma causa específica. Os benefícios devem ser ponderados em relação aos riscos da radiação.

O tratamento envolve primeiro fazer as melhorias necessárias no estilo de vida em relação à dieta, exercícios, trabalho e sono, a fim de reduzir o estresse. Em alguns casos, aconselhamento, hipnose, analgésicos leves e antidepressivos são úteis.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor abdominal (dor de estômago), corrimento vaginal, febre, náusea

Sintomas que sempre ocorrem com dor abdominal normal: dor abdominal (dor de estômago)

Sintomas que nunca ocorrem com dor abdominal normal: febre, vômito, diarréia, náusea, dor abdominal intensa, perda de peso involuntária, corrimento vaginal, sangramento retal

Urgência: Autotratamento

Inflamação intestinal (diverticulite)

Quando a passagem do alimento através do cólon se torna lenta, o alimento pode estagnar, aumentar de volume, criar pressão e causar a formação de divertículos – ou bolsas – nas paredes do intestino grosso. Se essas bolsas ficarem inflamadas, a condição é chamadadiverticulite.

Os fatores de risco são dieta pobre em fibras, tabagismo, obesidade, constipação crônica e falta de bactérias “boas” no intestino.

Pacientes com mais de 50 anos, com história prévia de doença inflamatória do cólon, são mais suscetíveis.

Os sintomas incluem dor abdominal persistente; febre; nausea e vomito; e constipação às vezes alternando com diarréia.

Se não for tratada, a diverticulite pode causar obstrução intestinal e cicatrizes. Pode ocorrer a ruptura de uma bolsa inflamada, levando à peritonite. Estas são emergências médicas. Se houver suspeita, leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito descartando outras condições por meio do exame físico; exames de sangue, urina e fezes; e tomografia computadorizada.

Os casos menos graves são tratados com dieta rica em fibras, líquidos, probióticos, antibióticos e controle do estilo de vida. Outros podem necessitar de antibióticos intravenosos e/ou cirurgia.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor abdominal (dor de estômago), náusea, perda de apetite, prisão de ventre, diarréia

Sintomas que nunca ocorrem com inflamação intestinal (diverticulite): dor abaixo das costelas, dor no abdômen superior direito

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Indigestão (dispepsia)

Indigestão, também chamada de dor de estômago, dispepsia ou dispepsia funcional, não é uma doença, mas um conjunto de sintomas muito comuns. Nota: A azia é uma condição separada.

As causas comuns são comer demais ou muito rapidamente; alimentos gordurosos ou condimentados; exagerar na cafeína, álcool ou bebidas carbonatadas; fumar; e ansiedade. Alguns antibióticos, analgésicos e suplementos vitamínicos/minerais podem causar indigestão.

Os sintomas mais comuns são dor, desconforto e inchaço na parte superior do abdômen logo após comer.

A indigestão que dura mais de duas semanas e não responde ao tratamento simples pode indicar uma condição mais grave. A dor abdominal superior que se irradia para a mandíbula, pescoço ou braço é uma emergência médica.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico. Se os sintomas começarem repentinamente, podem ser solicitados exames laboratoriais de sangue, respiração e fezes. Endoscopia digestiva alta ou radiografia abdominal podem ser realizadas.

Para dispepsia funcional – indigestão “comum” – o tratamento e a prevenção são os mesmos. Comer cinco ou seis refeições menores por dia com alimentos mais leves e simples; controlando o estresse; e encontrar alternativas para alguns medicamentos proporcionará alívio.

Raridade: Comum

Principais sintomas: náuseas, distensão abdominal, sintomas dispépticos, distensão abdominal após as refeições, vómitos

Sintomas que sempre ocorrem com indigestão (dispepsia): sintomas dispépticos

Sintomas que nunca ocorrem com indigestão (dispepsia): vômito de sangue (velho) ou fezes com alcatrão, sangramento retal, diarréia com sangue, febre

Urgência: Autotratamento

Infecção da vesícula biliar (colecistite)

Infecção da vesícula biliar, também chamada de colecistite, significa que há uma infecção bacteriana da vesícula biliar com ou sem cálculos biliares.

A vesícula biliar é um pequeno órgão que armazena a bile, que ajuda a digerir as gorduras. Se algo bloquear o fluxo de bile para fora da vesícula biliar – cálculos biliares, danos aos ductos biliares ou tumores na vesícula biliar – a bile estagna e as bactérias se multiplicam nela, produzindo uma vesícula biliar infectada.

Os fatores de risco incluem obesidade, dieta rica em gordura e histórico familiar de cálculos biliares.

Os sintomas incluem febre; arrepios; dor abdominal no quadrante superior direito com irradiação para o ombro direito; e às vezes náuseas e vômitos. Uma infecção da vesícula biliar é uma doença aguda (repentina), enquanto os sintomas dos cálculos biliares aparecem gradualmente.

A colecistite não tratada pode causar ruptura da vesícula biliar, o que pode ser fatal.

O diagnóstico é feito através de exame físico, ultrassonografia ou outros exames de imagem e exames de sangue.

O tratamento envolve a hospitalização do paciente para jejum com fluidos intravenosos, para descansar a vesícula biliar; antibióticos; e analgésicos. A cirurgia para remover a vesícula biliar geralmente é realizada para que a condição não volte a ocorrer.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor abdominal (dor de estômago), náusea, perda de apetite, diarréia, prisão de ventre

Sintomas que sempre ocorrem com infecção da vesícula biliar (colecistite): dor abdominal (dor de estômago)

Sintomas que nunca ocorrem com infecção da vesícula biliar (colecistite): dor no abdômen superior esquerdo, dor no abdômen inferior esquerdo

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Apendicite

A apendicite é uma inflamação do apêndice, a pequena bolsa em forma de dedo que se projeta do cólon, no lado inferior direito do abdômen.

A inflamação é causada por qualquer coisa que bloqueie ou irrite a abertura ou as paredes do apêndice, como fezes duras ou danos causados por outras doenças intestinais. O apêndice bloqueado pode inchar rapidamente com bactérias e pus.

A apendicite é mais comum entre os 13 e os 30 anos, mas pode acontecer a qualquer pessoa.

Os sintomas incluem dor súbita e intensa no abdômen que começa perto do umbigo e logo se move para o lado inferior direito. Pode haver febre baixa; nausea e vomito; sentindo-se inchado; e constipação ou diarréia.

Se não for tratado, um apêndice infectado pode romper e causar uma infecção abdominal com risco de vida, chamada peritonite. Isso é por queapendicite é uma emergência médica. Se houver suspeita, leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico, exames de sangue e urina e exames de imagem, como ultrassom ou raio-x.

Um apêndice inflamado deve ser removido cirurgicamente o mais rápido possível.

Pancreatite aguda

Pancreatite aguda é a inflamação do pâncreas, que cria e libera insulina e glucagon para manter estáveis os níveis de açúcar no sangue. Também cria as enzimas que digerem os alimentos no intestino delgado. Quando essas enzimas são acidentalmente ativadas no pâncreas, elas digerem o próprio pâncreas, causando dor e inflamação.

Você deveria ir ao pronto-socorro. Lá, o diagnóstico é feito por meio de exame físico, exames de imagem e exames de sangue. O tratamento geralmente envolve fluidos intravenosos (IV) e medicamentos para controlar a dor.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor abdominal constante, náuseas ou vómitos, estar gravemente doente, dor abdominal intensa, febre

Sintomas que sempre ocorrem na pancreatite aguda: dor abdominal constante

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Gastrite aguda

Gastrite significa inflamação ou irritação da mucosa do estômago e é “aguda” quando surge repentina e gravemente.

As causas comuns são infecção pela bactéria H. pylori no estômago, que também causa úlceras; uso regular de analgésicos; e uso excessivo de álcool. Tabagismo, estresse e doenças autoimunes, como doença de Crohn, doença de Hashimoto e diabetes tipo 1, podem contribuir paraGastrite aguda.

Os sintomas de gastrite aguda incluem plenitude súbita e dor em queimação na parte superior do abdômen e, às vezes, náuseas e vômitos. Se os sintomas durarem mais de uma semana, ou houver sinais de sangue no vômito ou nas fezes, deve-se procurar atendimento médico.

Se não for tratada, a gastrite pode causar úlceras estomacais devido à presença de H. pylori.

O diagnóstico de H. pylori é feito por meio de exames de sangue, testes respiratórios e exames de amostras de fezes. Endoscopia digestiva alta e/ou radiografia de deglutição de bário também podem ser utilizadas.

O tratamento inclui mudanças no estilo de vida relacionadas ao uso de analgésicos, álcool e outros irritantes estomacais; antibióticos para tratar H. pylori; e medicamentos para reduzir e/ou neutralizar o ácido estomacal.

Opções de tratamento para dor no umbigo

Quando consultar um médico para dor ao redor do umbigo

O tratamento para a dor ao redor do umbigo dependerá da causa. Depois que seu médico fizer o diagnóstico apropriado, ele poderá sugerir o seguinte.

  • Antibióticos ou causas infecciosas: Podem ser prescritos antibióticos que livram o corpo de bactérias nocivas.
  • Medicamentos antiinflamatórios: Se os seus sintomas forem devidos a condições autoimunes, como doença inflamatória intestinal, seu médico poderá prescrever antibióticos ou cremes esteróides.
  • Descanso intestinal: Seu médico pode sugerir uma dieta mais leve que permitirá que seus intestinos e sistema digestivo se recuperem após causas obstrutivas ou infecciosas de dor no umbigo.
  • Cirurgia: Para condições como apendicite, a cirurgia é a opção de primeira linha para restaurar a função, tratar sintomas e prevenir complicações. A remoção do apêndice é chamada de apendicectomia.

Perguntas frequentes sobre dor ao redor do umbigo

Por que a dor começa ao redor do umbigo na apendicite?

A dor começa ao redor do umbigo porque tanto o apêndice quanto a fina membrana que cobre os órgãos abdominais (peritônio) estão inflamados. Os nervos sensoriais nesta área transportam a sensação de inflamação de volta à medula espinhal e ao cérebro. Sentimos que essa dor vem do umbigo devido a um fenômeno chamado dor referida.

Qual é a sensação da dor da apendicite?

Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa; no entanto, a dor é comumente sentida comomaçante e dolorido ao redor do umbigo e progride para se tornaragudo e severo no canto inferior direitoabdômen.

Quando a dor ao redor do meu umbigo desaparecerá?

A resolução dos sintomas depende da causa. Por exemplo, as causas inflamatórias podem ser crônicas e temporárias. Nos casos de apendicite, a dor desaparece com o tratamento da inflamação. Em condições como a doença inflamatória intestinal, a dor muitas vezes pode recorrer e ser crônica.

A apendicite é fatal?

A apendicite aguda é uma emergência médica que requer atenção imediata e, muitas vezes, tratamento cirúrgico. Se tratada prontamente, a apendicite não causa complicações graves. Se sentir algum dos sintomas acima, vá ao pronto-socorro o mais rápido possível.

A apendicite acontece em adultos?

A apendicite ocorre mais comumente em crianças e adolescentes entre 5 e 20 anos de idade. É raro em bebês, mas acontece periodicamente em adultos.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dor ao redor do umbigo

  • Você sentiu alguma náusea?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Você perdeu o apetite recentemente?
  • Como você descreveria a natureza da sua dor abdominal?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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