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Was verursacht einen rasenden Herzschlag?

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Written by Andrew Le, MD.
Medically reviewed by
UCLA Health Cardiology Fellow
Last updated May 19, 2023

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Ein rasender Herzschlag ist eine natürliche Reaktion auf Stress. Wenn er jedoch häufig auftritt oder anhält, kann er ein Zeichen für ein ernstes Gesundheitsproblem wie eine Herzrhythmusstörung sein.

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Was ist ein rasender Herzschlag?

Von einem rasenden Herzschlag spricht man, wenn die Herzfrequenz sehr auffällig unregelmäßig oder schnell ist. Normalerweise bedeutet dies, dass Ihr Herz schneller als 100 Schläge pro Minute schlägt. Es wurde auch als Herzklopfen beschriebenHerzklopfen.

Ein rasender Herzschlag ist manchmal kein Grund zur Sorge. Es ist normal, Herzklopfen zu verspüren – in einer Stresssituation, beim Trinken von Alkohol oder Koffein oder beim Rauchen, beim Sport oder sogar beim Ansehen einer gruseligen Fernsehsendung oder eines gruseligen Films.

Normalerweise kehrt Ihr Herzschlag nach kurzer Zeit wieder zu seiner normalen Frequenz zurück. Wenn Ihr Herz jedoch häufig rast oder Sie andere Symptome wie Brustschmerzen haben, ist es wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen, um sicherzustellen, dass bei Ihnen keine potenziell schwerwiegende Erkrankung wie eine Herzrhythmusstörung (unregelmäßiger Herzschlag) vorliegt.

Profi-Tipp

Obwohl dieses Symptom sehr häufig auftritt, lohnt es sich, weitere Untersuchungen durchzuführen – auch bei jungen, gesunden Menschen –, um andere Ursachen auszuschließen. —Dr. Jay Patel

Wie es sich anfühlt

Wenn Ihr Herz rast, kann es sich wie ein Flattern oder Pochen in der Brust anfühlen. Es kann nur wenige Sekunden oder Minuten bis Stunden dauern. Je länger es anhält, desto besorgniserregender ist es. Zu den häufigsten Symptomen, die mit Herzrasen einhergehen können, gehören:

  • Spülung
  • Warm fühlen
  • Benommenheit oder Schwindel
  • Kurzatmigkeit
  • Brechreiz
  • Bewusstlosigkeit (in extremen Fällen)

Wann sollte man wegen Herzrasen ins Krankenhaus gehen?

Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Ihr Herz stundenlang klopft oder wenn Sie unter Bewusstlosigkeit, Brustschmerzen oder Atembeschwerden leiden. Dies könnten Anzeichen eines Herzinfarkts sein.

Wenn Ihre Symptome nicht lange anhalten oder gelegentlich auftreten, suchen Sie Ihren Arzt auf, um sicherzustellen, dass Ihr rasender Herzschlag kein Anzeichen einer Krankheit ist.

Profi-Tipp

Wenn ein Patient mit der Meldung eines rasenden Herzschlags zu mir kommt, fängt mein Verstand sofort an, die möglichen Diagnosen anhand verschiedener Kategorien auszuarbeiten: herzbedingt, stoffwechselbedingt, drogenbedingt und psychisch bedingt. —Patel

Ursachen

1. Vorzeitiger Herzschlag

Vorzeitige Herzschläge sind eine Art Herzrhythmusstörung, die zu zusätzlichen Herzschlägen führt. Elektrische Signale in Ihrem Herzen sagen ihm, wann es schlagen soll, und Sie können diese zusätzlichen Herzschläge haben, wenn das Signal zu früh eintrifft. Die ersten Signale können aus den oberen Herzkammern (den Vorhöfen) oder den unteren Kammern (den Ventrikeln) kommen.

Vorzeitige Vorhofkontraktionen (PACs) undvorzeitige ventrikuläre Kontraktionen (PVCs) kommen sehr häufig vor und betreffen Menschen jeden Alters. Manchmal kommt es bei Menschen zu starken PACs oder PVCs oder zu einem Ausbruch dieser Werte innerhalb kurzer Zeit, was die Symptome deutlich macht. PACs und PVCs verursachen nur wenige Sekunden lang ein rasendes Herzschlaggefühl.

Sehr gewöhnlich: PVCs werden bei 69 % der jungen, gesunden Patienten und bei über 99 % der älteren Patienten gefunden. Ebenso wurde bei 99 % der Patienten im Alter von 18–60 Jahren mindestens 1 PAC gefunden [Quellen:Verkehr;Verkehr].

Andere Symptome:

  • Übersprungener Herzschlag, gefolgt von einer Pause
  • Pochender oder sehr starker Herzschlag
  • Klopfendes Gefühl im Nacken
  • Benommenheit
  • Besserung der Symptome bei Aktivität

Behandlung und Dringlichkeit: Vorzeitige Herzschläge, die Sie gelegentlich verspüren (in weniger als 5 % der Fälle), können ohne Medikamente sicher behandelt werden, sofern die Symptome Ihre täglichen Aktivitäten nicht beeinträchtigen. Wenn Ihre Symptome häufig auftreten oder Ihr Leben beeinträchtigen, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben, damit Ihr Herz in einem normalen Rhythmus schlägt. Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie aufgrund dieser vorzeitigen Herzschläge das Bewusstsein verlieren oder sich außer Atem fühlen.

2. Herzrhythmusstörung

Herzrhythmusstörung ist im Grunde ein unregelmäßiger Herzschlag. Es gibt verschiedene Arten von Arrhythmien, aber die häufigste istVorhofflimmern (Vorhofflimmern). Es wird durch Probleme mit den elektrischen Signalen verursacht, die Ihrem Herzen sagen, wann es schlagen soll.

Ungewöhnlich: Vorhofflimmern betrifft 1–2 % der US-Bevölkerung (3–6 Millionen Menschen). Sie treten mit zunehmendem Alter häufiger auf [Quelle:Zirkulationsforschung].

Andere Symptome:

Behandlung und Dringlichkeit: Da es verschiedene Arten von Herzrhythmusstörungen gibt, ist die Behandlung, die Sie benötigen, und die Art und Weise, wie schnell Sie medizinische Hilfe in Anspruch nehmen sollten, unterschiedlich. Die Behandlungen reichen von verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Blutverdünnern bis hin zu minimalinvasiven Eingriffen, sogenannten Ablationen, die abnormale elektrische Signale blockieren und Ihren Herzschlag wieder normalisieren. Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Ihr Herz stundenlang pocht oder wenn Sie unter Kurzatmigkeit, Brustschmerzen oder Bewusstlosigkeit leiden.

3. Angst

Angst kann zu Herzrasen führen, was häufig zu anderen Symptomen führen kann. Angstanfälle sind eine extremere Form der Angst und können Herzrasen, Brustschmerzen und andere Symptome verursachen.

Gemeinsam: Bei etwa 30 % der Menschen mit Herzrasen liegt eine diagnostizierte psychiatrische Erkrankung vor, und etwa 15–25 % der Menschen mit einer Angststörung leiden unter Herzklopfen [Quelle:Das American Journal of Medicine].

Andere Symptome:

  • Reizbarkeit
  • Gefühle der Hoffnungslosigkeit oder Angst
  • Starkes Schwitzen
  • Kopfschmerzen
  • Bauchschmerzen
  • Brechreiz
  • Ermüdung

Behandlung und Dringlichkeit: Angstzustände werden in der Regel mit Psychotherapie behandelt, und manchmal sind angstlösende Medikamente erforderlich.

Es ist nicht ungewöhnlich, gleichzeitig an einer psychischen Störung und einem Herzproblem zu leiden. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Sie kein Herzproblem haben.

4. Substanzgebrauch und Medikamente

Viele Arten von Medikamenten und Substanzen können Herzrasen verursachen. Verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente wie abschwellende Nasensprays, Notfallinhalatoren, überschüssiges Insulin (was zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel führt) und Schilddrüsenhormonersatz sind einige der Medikamente, die Ihr Herz höher schlagen lassen können. Ihr Herz kann auch rasen, wenn Sie plötzlich die Einnahme bestimmter Medikamente, wie zum Beispiel Betablocker, abbrechen.

Zu den Substanzen, die Herzrasen verursachen, gehören Alkohol, Nikotin, Koffein und illegale Drogen wie Kokain und Methamphetamine.

Ungewöhnlich: Medikamente und Substanzen tragen dazu bei, dass bei weniger als 10 % der Menschen Herzrasen diagnostiziert wird [Quelle:Das American Journal of Medicine].

Andere Symptome:

  • Kopfschmerzen
  • Reizbarkeit
  • Schwindel

Behandlung und Dringlichkeit: Hören Sie auf, Medikamente oder Substanzen einzunehmen, die Ihr Herz schneller schlagen lassen. Wenn es sich um ein verschreibungspflichtiges Medikament handelt, das diese Nebenwirkungen verursacht, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um die Dosis anzupassen oder das Medikament zu wechseln. Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie Symptome einer Medikamentenüberdosis haben, zu denen Übelkeit und Erbrechen, Atembeschwerden und Bewusstlosigkeit gehören können.

Dr. Rx

Das Wichtigste, was ein Patient seinem Arzt mitteilen sollte, sind alle anderen medizinischen Probleme und Medikamente, die er einnimmt, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Substanzen. —Patel

Behandlung

Die Behandlungsmöglichkeiten für Herzrasen variieren je nach Ursache.

  • Um eine herzbedingte Ursache festzustellen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein Elektrokardiogramm (EKG) und möglicherweise eine längere Überwachung Ihres Herzschlags.
  • Möglicherweise werden Sie auf andere mögliche Ursachen wie niedrigen Blutzucker (Hypoglykämie) oder eine Überfunktion der Schilddrüse untersucht (Hyperthyreose). Wenn bei Ihnen eine solche Erkrankung diagnostiziert wird, kann die Behandlung mit den richtigen Medikamenten dazu beitragen, dass sich Ihr Herzschlag wieder normalisiert.

FAQs:

Warum rast mein Herz plötzlich?

Herzrasen, das plötzlich auftritt und sehr schnell (innerhalb von 1–2 Sekunden) verschwindet, wird normalerweise durch vorzeitigen Herzschlag verursacht. Ein Herzklopfen, das plötzlich einsetzt und mehrere Sekunden bis Minuten anhält und dann abrupt aufhört, kann ein Zeichen für eine Herzrhythmusstörung sein. Wenn Ihr Herzschlag allmählich zu rasen beginnt, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass ein Problem mit dem Herzen dahinter steckt.

Warum spüre ich, wie mein Herz im Liegen in meiner Brust schlägt?

Wenn Sie still und in einer ruhigen Umgebung liegen, können Sie besser auf alle inneren Vorgänge in Ihrem Körper eingehen. Sie nehmen Ihren Herzschlag und andere Körpergeräusche wie das Gurgeln während der Verdauung besser wahr. Der Klang Ihres Herzschlags ist noch stärker, wenn Sie auf der Brust liegen, da sich das Herz näher an die Vorderseite des Körpers bewegt.

Warum klopft mein Herz, wenn ich einen Gruselfilm sehe?

Ein Gruselfilm kann, wie ein stressiges Ereignis, Angst auslösen. Wenn Sie unter Stress stehen, kommt es im Körper zu einem Anstieg der Hormone Adrenalin und Noradrenalin. Dies sind Stresshormone, die die Sinne des Körpers schärfen, um sich auf drohende Gefahren oder Bedrohungen vorzubereiten. Der Anstieg dieser Hormone beschleunigt den Herzschlag, wodurch der Körper besser durchblutet wird und er auf eine beängstigende Situation vorbereitet wird.

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UCLA Health Cardiology Fellow
Dr. Patel is a cardiology fellow at the University of California, Los Angeles. He received his undergraduate degrees in Mathematics and Psychology at the University of Illinois at Chicago, where he was a student in the Guaranteed Pre-Professional Admissions Program. After graduating summa cum laude with 2 degrees in 3 years, he matriculated to medical school at the University of Illinois. He compl...
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