Schmerzen in der oberen Wirbelsäule

Wie sich Schmerzen in der oberen Wirbelsäule anfühlen

Möglicherweise haben Sie nur an einer Stelle oder in einem größeren Bereich Schmerzen. Es kann sich wie ein Schmerz, ein Brennen, ein Muskelkrampf oder ein stechender Schmerz anfühlen. Schmerzen in der oberen Wirbelsäule treten häufig aufRückensteifheit. Es kann schlimmer sein, wenn Sie sich beugen oder drehen oder wenn Sie tief atmen. Möglicherweise haben Sie auch Nackenschmerzen oder Schmerzen im unteren Rückenbereich.

Wann Sie sich wegen Schmerzen im oberen Rücken Sorgen machen sollten

Schmerzen in der oberen Wirbelsäule treten nicht so häufig auf wie Schmerzen im Nacken oder im unteren Rückenbereich. Daher ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie die Ursache Ihrer Schmerzen nicht herausfinden können (z. B. beim Heben schwerer Kisten oder bei einer leichten Verletzung). Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Schmerzen haben, die sich nach etwa zwei Wochen nicht bessern, oder wenn sie beginnen, schlimmer statt besser zu werden.

Sie sollten Ihren Arzt auch informieren, wenn bei Ihnen Schmerzen in der oberen Wirbelsäule auftreten und:

• Sie haben ein geschwächtes Immunsystem
• Haben Sie eine Vorgeschichte von Krebs
• Verwenden Sie intravenöse Medikamente
• Habe eine erhebliche Menge an Gewicht verloren

Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn die Schmerzen mit einer Verletzung zusammenhängen oder wenn Sie die Schmerzen nicht mit rezeptfreien Medikamenten kontrollieren können. Sie sollten auch in die Notaufnahme gehen, wenn Sie Schmerzen in der oberen Wirbelsäule haben mit:

• Fieber
• Brustschmerzen
• Atembeschwerden
• Schwere Bauchschmerzen
• Taubheitsgefühl oder Schwäche in Ihren Armen oder Beinen
• Probleme mit der Koordination oder beim Gehen
• Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle

Ursachen

1. Schlechte Körperhaltung

Das krumme Sitzen oder längere Starren auf ein Handgerät kann schließlich zu Schmerzen in der oberen Wirbelsäule führen. Wenn diese Positionen über einen längeren Zeitraum gehalten werden, kann dies zu Muskelzerrungen oder Abnutzung Ihrer Bandscheiben oder Wirbel führen. Nach einer Weile kann es auch beim aufrechten Stehen zu schmerzenden Schmerzen oder Steifheit kommen.

Sehr gewöhnlich. 76 % der Menschen, die im Sitzen arbeiten, leiden unter Rückenschmerzen, und über die Hälfte von ihnen glaubt, dass eine schlechte Körperhaltung oder Ergonomie zu ihren Symptomen beiträgt [Quelle:Internationale Zeitschrift für Gesundheitswissenschaften und Forschung].

Andere Symptome:

• Nackenschmerzen
• Steifheit
• Schmerzen bei Bewegung

Behandlung und Dringlichkeit: Versuchen Sie, die Gewohnheiten zu ändern, die Ihre Schmerzen verursachen. Setzen Sie sich auf einen unterstützenden Stuhl, sitzen und gehen Sie aufrecht, halten Sie die Schultern zurück und wechseln Sie häufig die Position. Halten Sie beim Betrachten Ihrer Geräte Ihren Kopf und Nacken in einer neutralen Position, um eine krumme Haltung zu vermeiden.

Sie können die Schmerzen zu Hause mit rezeptfreien Schmerzmitteln, Wärme oder Eis und sanften Dehnübungen behandeln. Normalerweise müssen Sie keinen Arzt aufsuchen, es sei denn, die Schmerzen hindern Sie daran, alltäglichen Aktivitäten nachzugehen.

2. Zerrung oder Verstauchung des oberen Rückens

Ein oberer RückenBeanspruchung ist eine Dehnung oder ein Riss der Muskeln oder Sehnen des oberen Rückens, während eine Verstauchung eine Dehnung oder ein Riss eines Bandes ist. Sehnen verbinden Muskeln mit Knochen und Bänder verbinden zwei Knochen an einem Gelenk. Diese Verletzungen beschreiben Menschen normalerweise, wenn sie sagen, sie hätten „ihren Rücken nach außen geworfen“.

Diese Verletzungen treten häufig plötzlich beim Sport, beim Heben schwerer Lasten oder bei einem Autounfall auf. Sie können aber auch im Laufe der Zeit durch wiederholte Bewegungen oder andere Überlastungsverletzungen auftreten.

Sehr gewöhnlich. Im Laufe von 3 Jahren erleidet jeder zehnte Mann und jede fünfte Frau eine Überlastung oder Verstauchung des oberen Rückens [Quelle:Arbeitsmedizin].

Andere Symptome:

• Steifheit
• Verminderter Bewegungsbereich
• Schmerzen, die sich bei Bewegung verschlimmern
• Muskelkrämpfe
• Schmerzen im Nacken oder unteren Rücken

Behandlung und Dringlichkeit: Zerrungen und Verstauchungen können oft zu Hause mit rezeptfreien Schmerzmitteln, Eis oder Wärme und sanftem Dehnen behandelt werden. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich Ihre Schmerzen innerhalb von etwa zwei Wochen nicht bessern, Sie die Schmerzen zu Hause nicht in den Griff bekommen oder Sie sich schlechter statt besser fühlen. Andere Behandlungen können verschreibungspflichtige Muskelrelaxantien oder Schmerzmittel, Physiotherapie oder eine Rückenstütze sein.

Gehen Sie in die Notaufnahme, wenn die Schmerzen auf eine Gewaltverletzung (z. B. eine Sportverletzung, einen Autounfall oder einen Sturz) zurückzuführen sind und Sie starke Rücken- oder Nackenschmerzen oder eine Kopfverletzung haben. Suchen Sie außerdem sofort einen Arzt auf, wenn Sie eine Rückenverletzung mit Taubheitsgefühl oder Schwäche in Ihren Armen oder Beinen haben.

3. Bandscheibenvorfall und eingeklemmter Nerv

Die Wirbelsäulenwirbel sind durch stoßdämpfende „Kissen“, sogenannte Bandscheiben, voneinander getrennt. Eine Rückenverletzung durch einen Sturz, eine leichte Verletzung oder Abnutzung kann die Bandscheiben beschädigen und dazu führen, dass ihr geleeartiger Inhalt in den Wirbelkanal austritt (dies wird als a bezeichnet).Bandscheibenvorfall). Es kann Druck auf die Nerven ausüben und zu a führeneingeklemmter Nerv. Der Schmerz ist meist in der Nähe der beschädigten Bandscheibe zu spüren.

Bandscheibenvorfälle und eingeklemmte Nerven kommen am häufigsten bei jungen und mittleren Erwachsenen vor. Männer bekommen sie eher.

Gemeinsam. Pro 1.000 Erwachsene kommt es jedes Jahr zu etwa 5–20 Fällen von Bandscheibenvorfällen [Quelle:Nationales Gesundheitsinstitut].

Andere Symptome:

• Schmerzen, die nach vorne in die Brust ausstrahlen
• Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche auf einer Körperseite
• Erhöhte Reflexe
• Muskelverspannungen

Behandlung und Dringlichkeit: Wenn Sie irgendwelche Nervensymptome haben – Taubheitsgefühl oder Schwäche, Probleme mit der Darm- oder Blasenfunktion – gehen Sie sofort in die Notaufnahme. Sie prüfen, ob Erkrankungen vorliegen, die möglicherweise mit einer Notoperation behandelt werden müssen.

Wenn Sie zum ersten Mal Schmerzen verspüren, wissen Sie möglicherweise nicht, ob Sie ein Bandscheibenproblem oder nur eine Zerrung oder Verstauchung haben. Wenn Ihre Symptome nicht schwerwiegend sind, können Sie Wirbelsäulenschmerzen mit rezeptfreien Schmerzmitteln, Eis oder Wärme und sanften Dehnübungen behandeln.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich Ihre Schmerzen innerhalb von etwa zwei Wochen nicht bessern, zu stark sind, um mit rezeptfreien Arzneimitteln behandelt zu werden, oder wenn Sie sich schlechter statt besser fühlen. In diesen Situationen benötigen Sie möglicherweise eine MRT, die zuverlässigste Methode zur Diagnose eines Bandscheibenvorfalls.

4. Bruch der Brustwirbelsäule

Ein „gebrochener Rücken“ ist eine Fraktur oder ein gebrochener Knochen, der einen oder mehrere Wirbel der Wirbelsäule betrifft. Die häufigste Stelle ist dort, wo die Brustwirbelsäule auf die Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) trifft, da hier die zusätzliche Unterstützung des Brustkorbs fehlt.

Frakturen der Brustwirbelsäule werden am häufigsten durch einen Autounfall, einen Sturz oder eine Sportverletzung verursacht, die einen starken Druck auf die Wirbel ausübt. Diese Art von Verletzung kann schwerwiegend sein, da die gebrochenen Knochen das Rückenmark verletzen können (was zu Lähmungen oder anderen Nervenproblemen führen kann) und der Aufprall auch zu Verletzungen anderer nahegelegener Organe und Strukturen führen kann. Frakturen der Brustwirbelsäule treten am häufigsten bei jungen Menschen, Sportlern und Männern auf.

Ungewöhnlich: Ungefähr 6,9 % der Menschen, die einen Autounfall oder Sturz haben, erleiden einen Bruch der Brustwirbelsäule, aber etwa 25 % dieser Menschen erleiden eine Rückenmarksverletzung [Quelle:Zeitschrift für Orthopädie].

Andere Symptome:

• Taubheitsgefühl oder Muskelschwäche in Armen oder Beinen
• Schmerzen, die in die Arme oder Beine ausstrahlen

Behandlung und Dringlichkeit: Wenn Sie glauben, eine Wirbelsäulenfraktur zu haben, gehen Sie in die Notaufnahme. Sie müssen von einem Arzt untersucht werden und sich bildgebenden Untersuchungen (Röntgen, CT oder MRT) unterziehen. Einige Verletzungen, die Nervenschäden, eine Rückenmarksverletzung, eine instabile Wirbelsäule oder eine schwere Wirbelsäulendeformität verursachen, müssen operiert werden.

Wenn keine Operation erforderlich ist, kann die Behandlung Schmerzmittel, eine Rückenstütze und Physiotherapie umfassen.

5. Arthrose

WirbelsäuleArthrose ist ein altersbedingter Abbau des Knorpels in den Gelenken, die die Wirbel verbinden. Dies führt zu Entzündungen und Schmerzen im oberen Rückenbereich, es kann aber auch sein, dass Sie eine Arthrose ohne Schmerzen haben. Eine frühere Verletzung der Wirbelsäule kann das Risiko einer Wirbelsäulenerkrankung erhöhen. Arthrose tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf.

Gemeinsam. 95 % der Männer und 70 % der Frauen über 60 zeigten mindestens einen Röntgenbefund, der auf eine Arthritis der Wirbelsäule hinweist [Quelle:Nationales Gesundheitsinstitut].

Andere Symptome:

• Steifheit
• Verminderter Bewegungsbereich
• Schmerzen, die bei Bewegung schlimmer werden und sich bessern können, wenn man flach auf dem Rücken liegt

Behandlung und Dringlichkeit: Arthrose kann zu Hause mit rezeptfreien Schmerzmitteln, der Anwendung von Eis oder Wärme und dem Tragen einer Rückenstütze behandelt werden. Kräftigungs- und Bewegungsübungen können hilfreich sein. Ein Arzt kann Ihnen eine Gewichtsabnahme und Physiotherapie empfehlen und Ihnen möglicherweise eine Steroidinjektion gegen die Schmerzen verabreichen. Bei manchen Menschen kann eine Operation erforderlich sein, wenn Nervensymptome vorliegen oder die Schmerzen mit anderen Behandlungen nicht gut kontrolliert werden können.

6. Kompressionsfraktur/Osteoporose

Hierbei handelt es sich um eine Fraktur (Knochenbruch), bei der ein Wirbel der Brustwirbelsäule zusammengedrückt wird, wodurch der Knochen zusammenbricht. Es tritt am häufigsten als Komplikation aufOsteoporose, was zu Knochenschwund führt, der die Wirbel schwächt. Es kann auch plötzlich aufgrund einer Verletzung auftreten oder durch einen Wirbelsäulentumor verursacht werden.

Männer und Frauen können bekommenKompressionsfrakturen. Sie treten jedoch häufiger bei Frauen auf, da Osteoporose bei Frauen viermal häufiger auftritt.laut einer Studie in derZeitschrift für klinische Medizinforschung. Die Erkrankung tritt auch häufiger bei älteren Menschen auf.

Gemeinsam. Bei etwa 10 Millionen Amerikanern über 50 wurde Osteoporose diagnostiziert. Ungefähr 1,5 Millionen Wirbelkompressionsfrakturen werden jedes Jahr in den USA diagnostiziert, und 25 % der postmenopausalen amerikanischen Frauen entwickeln im Laufe ihres Lebens eine Kompressionsfraktur [Quellen:US-Gesundheitsministerium;Das Permanente Journal].

Andere Symptome:

• Verminderter Bewegungsbereich
• Schmerzen, die sich bei Bewegung verschlimmern und durch flaches Liegen auf dem Rücken gelindert werden können
• Höhenverlust

Behandlung und Dringlichkeit: Gehen Sie zur Notaufnahme, wenn Sie Rückenschmerzen haben, die Taubheitsgefühle oder Muskelschwäche oder Probleme mit Ihrem Darm oder Ihrer Blase verursachen. Außerdem sollten Sie sich von einem Arzt untersuchen lassen, wenn Sie eine Verletzung haben, die starke Rückenschmerzen verursacht.

Um zu bestätigen, dass Sie eine Kompressionsfraktur haben, müssen Sie Ihren Arzt zu bildgebenden Untersuchungen wie einer MRT aufsuchen. Es kann mit Schmerzmitteln, einer Rückenstütze oder Physiotherapie behandelt werden. Wenn sich die Schmerzen nicht bessern, kann eine Operation erforderlich sein.

Behandlung

In vielen Fällen leichter Schmerzen im oberen Rückenbereich kennen Sie die genaue Ursache Ihrer Symptome möglicherweise nicht. Das ist in Ordnung, denn die Grundbehandlungen sind unabhängig von der Ursache die gleichen.

• Versuchen Sie zunächst, sich auszuruhen, aber bleiben Sie nicht den ganzen Tag im Bett. Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten oder alles, was Schmerzen verursacht, aber versuchen Sie, sich sanft zu bewegen, damit Sie durch Inaktivität nicht steif werden.
• Eis auftragen oder erhitzen. Verwenden Sie eines davon 15–20 Minuten lang. Dann machen Sie ein paar Stunden Pause. Auch sanfte Dehnübungen können hilfreich sein. Hören Sie sofort auf, wenn eine Bewegung scharfe oder starke Schmerzen oder Taubheitsgefühl oder Schwäche in Ihren Armen oder Beinen verursacht.
• Entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) können Schmerzen behandeln und Entzündungen reduzieren. Acetaminophen (Tylenol) kann bei Schmerzen helfen.

Manche Menschen mit starken Schmerzen müssen möglicherweise einen Arzt aufsuchen, um sich untersuchen und behandeln zu lassen. Es können Muskelrelaxantien oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel verschrieben werden. Cortison-Injektionen können empfohlen werden, wenn andere Behandlungen nicht helfen.

Seltener zeigen bildgebende Untersuchungen einen Bruch oder ein Bandscheibenproblem, das eine Operation erfordert.

Häufig gestellte Fragen

Woher wissen Sie, ob Rückenschmerzen von den Muskeln oder der Wirbelsäule herrühren?

Normalerweise ist der Standort der beste Anhaltspunkt. Schmerzen an der Wirbelsäule lassen sich meist durch Druck auf die Wirbelsäule erkennen. Manchmal verursachen Schmerzen im Zusammenhang mit der Wirbelsäule selbst auch Muskelschmerzen, insbesondere wenn beide durch einen Sturz oder eine andere Verletzung verletzt wurden. Aber Muskelschmerzen sollten keine Schmerzen in der knöchernen Wirbelsäule verursachen.