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Nariz sangrante

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An illustration of a light green and blue nose from the side. The eye is squeezed shut in distress. Red blood drips from the nostril.
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Last updated July 13, 2023

Cuestionario de la nariz ensangrentada

Responda una prueba para averiguar qué está causando que le sangre la nariz.

La mayoría de las veces, una hemorragia nasal (epistaxis) no es grave y se detendrá rápidamente. Sin embargo, las hemorragias nasales frecuentes sin razón aparente deben tratarse.

8 most common cause(s)

Nariz hinchada
Illustration of various health care options.
Hemorragia nasal
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Sinusitis
Crisis hipertensiva
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Alergias estacionales
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Broken nose
Illustration of various health care options.
Immune thrombocytopenia
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Osler-weber-rendu syndrome (hereditary hemorrhagic telangiectasia)

Cuestionario de la nariz ensangrentada

Responda una prueba para averiguar qué está causando que le sangre la nariz.

Tome la prueba de la nariz ensangrentada

Síntomas de la nariz ensangrentada

Aunque una nariz sangrando puede ser desconcertante, esta condición no es grave la mayor parte del tiempo. la causa de unnariz sangrante generalmente será evidente porque el sangrado seguirá a una lesión, cirugía nasal o un resfriado prolongado. La nariz tiene una gran cantidad de vasos sanguíneos delgados y delicados necesarios para el sentido del olfato. La nariz ya es algo vulnerable a lesiones, enfermedades y uso (o mal uso) de medicamentos. Una hemorragia nasal también se llamaepistaxis.

Características comunes de una nariz ensangrentada

Si experimenta una hemorragia nasal, es probable que se presente como:

  • Sangrado más ligero: Un hilo de sangre roja puede aparecer en una o ambas fosas nasales después de una lesión leve o después de sonarse la nariz debido a un resfriado.
  • Sangrado más abundante: Puede aparecer un chorro más abundante de sangre roja de una o ambas fosas nasales después de una lesión más grave, después de una cirugía nasal o con problemas de coagulación de la sangre (trastornos hemorrágicos).

¿Es grave una hemorragia nasal?

La gravedad de una hemorragia nasal depende de la causa.

  • No es grave: La mayoría de las veces, una nariz que sangra no es grave y se detendrá.
  • Moderadamente grave: Consulte a un médico para unanariz sangrante persistente.
  • Grave: Consulte a un médico para obtener máshemorragias nasales frecuentes que siguen volviendo sin razón.
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Causas de la hemorragia nasal

Causas traumáticas

Daño físico a laFosas nasales resultará ensangrado.

  • Aire seco: Esto seca los pasajes y los hace más delgados y más propensos a sangrar.
  • Recogerse y sonarse la nariz: Esto causa irritación que puede ser severa.
  • Vapores irritantes de productos químicos.
  • Uso excesivo de aerosoles nasales: Estos pueden ser muy secos.
  • Consumo de cocaína: Esto es extremadamente dañino para el revestimiento de las fosas nasales.

Causas médicas

Estas cosas también causansonarse la nariz con frecuencia, cualcausas más irritación.

  • alergias: La mayoría de las veces al polvo, el polen y otros irritantes inhalados.
  • El frio comun
  • Sinusitis: Ya sea viral o bacteriano
  • Rinitis crónica: Esta es una congestión continua y otros síntomas similares a los del resfriado que no se deben a alergias.

Trauma directo o lesión

El trauma en la nariz en sí mismo puede provocar sangrado.

  • Lesión por un accidente, caída o deporte
  • Cuerpo extraño: Los niños pequeños pueden meterse objetos pequeños por la nariz, que se atascan y causan dolor crónico y sangrado.
  • Tabique desviado: Esto significa que la "pared" de cartílago que divide la fosa nasal izquierda de la derecha está torcida y posiblemente deformada. El flujo de aire anormal reseca mucho y provoca sangrado del tejido nasal.
  • Cirugía nasal: Esto puede haber creado puntos de curación incompleta que continúan sangrando.

trastornos hemorrágicos

Los trastornos hemorrágicos pueden manifestarse como una hemorragia nasal.

  • Tomar anticoagulantes: Sangre "delgada" que no se coagula de inmediato debido a los anticoagulantes recetados, como Coumadin o, a veces, la aspirina.
  • Bajos niveles de plaquetas en la sangre.: Esto puede seguir a una infección viral.
  • Malformaciones hereditarias de los vasos sanguíneos

Crecimientos anormales dentro de la nariz

Dichos crecimientos pueden incluir pólipos nasales, tumores o incluso cáncer de los tejidos que forman la sangre en cualquier parte del cuerpo, que pueden tener hemorragias nasales como síntoma.

El embarazo

El cuerpo aumenta la vascularización, el número de vasos sanguíneos que transporta, durante el embarazo. Estos barcos son a veces más vulnerables asangrado menor.

Bebiendo alcohol

El consumo regular de alcohol puede tener un efecto anticoagulante, especialmente si ya está tomando un anticoagulante recetado o tomando aspirina.

6 condiciones de la nariz sangrando

La siguiente lista muestra los resultados del uso de nuestro cuestionario por parte de los usuarios de Buoy que experimentaron una hemorragia nasal. Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Sangrado nasal que requiere tratamiento

Las hemorragias nasales son un trastorno común que muchos (60%) experimentarán. Puede ser causado por una serie de cosas que rompen los vasos sanguíneos de la nariz, como: aire seco, hurgarse la nariz, recibir un golpe en la nariz o incluso simplemente envejecer.

Rareza: Común

Principales síntomas: hemorragia nasal severa

Síntomas que siempre ocurren con hemorragia nasal que requieren tratamiento:hemorragia nasal severa

Urgencia: Visita en persona

Condición nasal iatrogénica

La cirugía de la nariz o la perforación de la nariz puede provocar efectos secundarios que van desde infección, dolor e hinchazón hasta entumecimiento y disminución del sentido del olfato.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: dolor de nariz, sangrado de nariz, golpe en o sobre la nariz, enrojecimiento de la nariz, nariz hinchada

Urgencia: Llamada telefónica o visita en persona

Infección viral de los senos paranasales (sinusitis)

Sinusitis viral aguda, también llamada rinosinusitis viral o "infección de los senos paranasales", ocurre cuando los virus se afianzan y se multiplican en las cavidades de los senos paranasales de la cara.

La mayoría de las veces es causada por los mismos virus que causan el resfriado común y se propaga de la misma manera, a través de la tos o los estornudos de una persona infectada.

Debido a que los niños tienen senos paranasales pequeños y subdesarrollados, esta enfermedad es mucho más común en adultos.

Los síntomas incluyen secreción nasal clara (no verdosa ni amarillenta), fiebre y dolor si se presionan los senos faciales.

Si hay sarpullido, fatiga severa o síntomas neurológicos (convulsiones, pérdida de sensibilidad, debilidad o parálisis parcial), consulte a un proveedor médico para descartar afecciones más graves.

El diagnóstico generalmente se puede hacer solo a través de la historia y el examen.

Los antibióticos solo funcionan contra las bacterias y no pueden ayudar contra una enfermedad viral.

Por lo tanto, el tratamiento consiste en reposo, líquidos y antifebriles/analgésicos como el ibuprofeno. (No le dé aspirina a los niños). Los síntomas de la sinusitis viral duran entre siete y diez días.

Al igual que con el resfriado común, la mejor prevención es el lavado de manos frecuente y minucioso.

Síndrome de Osler-weber-rendu (telangiectasia hemorrágica hereditaria)

La telangiectasia hemorrágica hereditaria es un trastorno genético que conduce a formaciones anormales de vasos sanguíneos en todo el cuerpo, lo que provoca sangrado.

Debe ir a ver a su médico de atención primaria, quien le diagnosticará con base en un examen físico, imágenes y preguntas sobre antecedentes familiares. El tratamiento consiste en controlar el sangrado cuando ocurre.

Sangrado nasal normal (epistaxis)

Una nariz que sangra puede ser causada por muchas cosas, pero a menudo es idiopática (sin causa).

Su sangrado nasal es normal y es poco probable que sea causado por una enfermedad grave. Realice una presión moderada con los dedos, justo debajo de la parte ósea de la nariz. Trate de mantener la cabeza erguida para evitar que la sangre gotee en su garganta.

Rareza: Común

Principales síntomas: sangre en la nariz, vómitos con vetas de sangre

Síntomas que siempre ocurren con la hemorragia nasal normal (epistaxis):nariz sangrante

Síntomas que nunca ocurren con una hemorragia nasal normal (epistaxis):hemorragia nasal severa, náuseas o vómitos

Urgencia: autotratamiento

Trombocitopenia inmune

Las plaquetas son células diminutas en la sangre que ayudan a formar coágulos de sangre y sellar cortes y heridas menores. La trombocitopenia inmunitaria, también conocida como púrpura trombocitopénica inmunitaria (PTI), es una afección en la que no hay suficientes plaquetas en la sangre, lo que provoca moretones con facilidad y pequeños puntos de color púrpura rojizo en la piel debido al sangrado debajo de la superficie.

Debe visitar a su médico de atención primaria para determinar la gravedad de su ITP y planificar un curso de tratamiento si es necesario. El tratamiento se centra en aumentar el recuento de plaquetas para evitar el sangrado excesivo.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: estar gravemente enfermo, sangrado rectal, heces rojas, sangrado inexplicable/excesivo por cortes o heridas, hematomas inexplicables

Síntomas que siempre ocurren con la trombocitopenia inmune: estar gravemente enfermo

Urgencia: médico de atención primaria

Condición nasal iatrogénica

Cirugía de la nariz o la perforación de la nariz puede provocar efectos secundarios que van desde infección, dolor e hinchazón hasta entumecimiento y disminución del sentido del olfato.

Debe comunicarse con un proveedor de atención médica para decidir si sus síntomas necesitan un examen y tratamiento adicionales. Si tiene signos de una infección, es probable que le receten un ciclo de antibióticos.

Crisis hipertensiva

La crisis hipertensiva, también llamada hipertensión maligna, significa que ha habido un aumento repentino de la presión arterial a niveles peligrosamente altos. Cualquier lectura superior a 180/120 es suficiente para causar serios problemas de salud.

La presión arterial alta o hipertensión puede deberse al estrés, la mala alimentación, la falta de ejercicio, la obesidad, la apnea del sueño o el uso de drogas ilegales. La hipertensión no tratada puede conducir a unacrisis hipertensiva.

Los síntomas de presión arterial peligrosamente alta pueden incluir dolor en el pecho, dolor de cabeza intenso, visión borrosa, náuseas y vómitos, dificultad para respirar y desmayos.

La presión arterial en estas lecturas altas, con estos síntomas, puede dañar los vasos sanguíneos y provocar un derrame cerebral. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico y la medición de la presión arterial.

El tratamiento consiste en medicación oral para reducir la presión arterial. Por lo general, no se requiere hospitalización a menos que la medicación no sea eficaz, en cuyo caso se utilizará la medicina intravenosa.

La mejor prevención implica el uso adecuado de medicamentos para la presión arterial junto con cambios en el estilo de vida para reducir el estrés y mejorar la condición física.

Alergias crónicas

Alergias estacionales de nueva aparición, también llamadas alergias estacionales de inicio en adultos, son sensibilidades al polen, moho y otros irritantes que causan congestión nasal, secreción nasal, estornudos, picazón en los ojos y dolor de garganta.

Las alergias estacionales comúnmente comienzan en la niñez, pero pueden comenzar a cualquier edad, especialmente entre aquellos con antecedentes familiares. Mudarse a una ubicación geográfica diferente puede desencadenar la alergia en alguien con una predisposición genética. Cualquier persona con asma tiene más probabilidades de experimentar alergias estacionales de inicio en adultos.

A veces, los síntomas son en realidad de la "rinitis del embarazo": congestión nasal y estornudos debido a los efectos de las hormonas del embarazo en el tejido nasal.

A menudo se piensa que una alergia de inicio reciente es un resfriado, pero un resfriado desaparecerá sin tratamiento. Las alergias persisten, nunca mejoran o empeoran y pueden interferir con la calidad de vida.

El diagnóstico lo realiza un alergólogo, que utilizará pruebas cutáneas y análisis de sangre.

No existe una cura para las alergias estacionales, pero los síntomas se pueden controlar para mayor comodidad y alivio. Los antihistamínicos, los aerosoles nasales con corticosteroides y la inmunoterapia o "vacunas contra la alergia" pueden ser muy efectivos.

Rareza: Común

Principales síntomas: fatiga, irritabilidad, dificultad para dormir, secreción nasal, congestión

Síntomas que nunca ocurren con las alergias crónicas: fiebre, secreción nasal de color amarillo verdoso, escalofríos, dolores musculares

Urgencia: autotratamiento

Nariz rota

Las fracturas nasales son ocurrencias comunes. La fuerza necesaria para romper los huesos nasales es menor que cualquier otro hueso de la cara debido a su delgadez y posición. Para los niños, el tratamiento y el diagnóstico son diferentes debido a que es posible que los huesos no estén completamente formados.

Debe acudir de inmediato a la sala de urgencias o a la sala de emergencias en automóvil, donde se puede confirmar el diagnóstico mediante la toma de fotografías. El tratamiento consiste en estabilizar la nariz y derivar a un cirujano de oído/nariz/garganta o a un cirujano plástico para un tratamiento posterior.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: respiración bucal, dolor de nariz constante, nariz hinchada, dolor de nariz causado por un traumatismo, hematoma en la nariz

Síntomas que siempre se presentan con la nariz rota: dolor de nariz causado por trauma, nariz hinchada, dolor de nariz constante

Urgencia: urgencias hospitalarias

Tratamientos y alivio de la nariz ensangrentada

Cuando es una emergencia

Busque tratamiento inmediato en la sala de emergencias o llame al 911 si su sangrado es abundante y no se detiene, ya sea que haya o no una lesión.

Cuándo ver a un médico

Debe programar una cita para:

  • Sangrados nasales frecuentes que ocurren sin razón aparente
  • Manchas pequeñas de color rojo brillante que aparecen en la piel de la cara, los labios o las manos

Tratamientos en casa

Para una congestión leve, intente usar un rociador de agua salada en lugar de un rociador descongestionante nasal.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre la hemorragia nasal

  • ¿Comenzó a sangrar su nariz después de recibir un golpe en la nariz?
  • ¿Has experimentado alguna náusea?
  • ¿Tienes algún problema con los moretones?
  • ¿Tienes un objeto atorado en la nariz?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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