Prueba de entumecimiento de la parte inferior de la pierna
Haga una prueba para averiguar qué está causando su entumecimiento.
El entumecimiento en la parte inferior de las piernas puede estar acompañado de otros síntomas como dolor, ardor y dificultad para caminar, y las causas pueden ser mecánicas, metabólicas e inflamatorias, entre otras. Lea más a continuación para conocer 10 posibles causas de entumecimiento en la parte inferior de las piernas, tratamiento y más.
10 most common cause(s)
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Síntomas de entumecimiento de la parte inferior de la pierna
El entumecimiento de la parte inferior de la pierna se caracteriza por pérdida de sensibilidad u hormigueo en las extremidades inferiores. Es probable que varias causas relacionadas con los nervios sean las culpables de esta afección. Aun así, también puede estar relacionado con algo tan simple como una mala postura o estar demasiado tiempo sentado en una posición estrecha.
Síntomas comunes que acompañan al entumecimiento de la parte inferior de la pierna
Si experimenta entumecimiento en la parte inferior de la pierna, también es probable que experimente:
- Dolor: Esto puede dispararse hacia arriba o hacia abajo de la pierna con ciertos movimientos o posiciones.
- Incendio
- Sensación de alfileres y agujas
- Aumento o disminución de la sensibilidad al tacto.
- Dificultad para caminar
- Debilidad en las piernas, tobillos o pies
El entumecimiento de la parte inferior de la pierna en una o ambas piernas puede ser un motivo de preocupación grave, ya que a menudo indica un proceso subyacente que requiere atención médica. Es importante hacer un seguimiento con su proveedor de atención médica si experimenta alguno de los síntomas anteriores.
Causas del entumecimiento de la parte inferior de la pierna
El entumecimiento en la parte inferior de la pierna ocurre cuando hay una lesión o interrupción de los nervios de la extremidad inferior. La lesión puede ocurrir en un solo nervio o en un grupo de nervios, y las causas son amplias y variadas.
Los principales nervios de las piernas que se ven afectados con mayor frecuencia y provocan entumecimiento incluyen el nervio ciáticonervio y sus ramas, como el nervio peroneo común y elnervio tibial. El nervio ciático comienza en la parte inferior de la espalda y sus ramas se extienden desde la parte posterior de la pierna hasta los dedos de los pies.
ver esta imagenaquí para una representación visual de este nervio y sus ramas. Cualquier proceso que lesione este nervio y sus ramas puede provocar entumecimiento en la parte inferior de la pierna.
Causas mecánicas
Cualquier proceso que cause daño físico o interrupción de los nervios en la parte inferior de las piernas puede resultar en una causa mecánica de entumecimiento.
- Compresión: La compresión de un nervio o de varios nervios en la parte inferior de la pierna puede deberse a varias causas, como ropa compresiva o posiciones de las piernas (como cruzar las piernas) o tumores que crecen directamente sobre o dentro del nervio o los nervios. A veces, las vértebras o los discos de la espalda pueden volversedañado que lleva a una lesión de la médula espinal.
- Trauma: Las lesiones traumáticas que causan fracturas en los huesos o daños en los músculos que rodean los nervios en la parte inferior de la pierna pueden provocar daños directos que provoquen entumecimiento.
Causas metabólicas/sistémicas
Hay muchas condiciones metabólicas sistémicas que pueden resultar en daño a los nervios del cuerpo. Estas condiciones afectan la forma en que el nervio envía y recibe señales del cerebro y la médula espinal e interrumpe la función sensorial adecuada, lo que resulta en una condición conocida como neuropatía.
- sistémico: La disfunción en los procesos sistémicos que su cuerpo utiliza día a día, por ejemplo, la desregulación de la glucosa y la insulina en la diabetes, puede dañar muchos nervios del cuerpo causando entumecimiento que no solo puede aparecer en las extremidades inferiores sino también en otras partes del cuerpo como eldedos también.
- Toxinas: Las toxinas que causan lesiones en los nervios incluyen metales pesados como el plomo y sustancias como el alcohol. Demasiada exposición a cualquiera de los dos puede causar daño a los nervios que puede provocar entumecimiento en la parte inferior de la pierna.
causas inflamatorias
Las causas inflamatorias del entumecimiento de la parte inferior de la pierna pueden incluir las siguientes.
- Autoinmune: Muchas enfermedades inflamatorias que provocan que el cuerpo se ataque a sí mismo también pueden afectar los nervios y causar lesiones que provocan entumecimiento. Condiciones como la esclerosis múltiple y el lupus son ejemplos de talesEnfermedades autoinmunes.
- Infecciones: Las infecciones bacterianas a veces pueden ser la causa del síndrome de Guillain-Barré que puede causar entumecimiento además de debilidad (generalmente bilateral). Múltiples infecciones virales, como el herpes zóster, pueden causar inflamación y lesiones en los nervios que pueden provocar entumecimiento en la parte inferior de las piernas. Algunas infecciones pueden causar grandes abscesos en la columna que también pueden causar compresión de los nervios en la parte inferior de la pierna.
Causas del sistema nervioso central
Los problemas dentro del sistema nervioso central pueden provocar entumecimiento en la parte inferior de la pierna.
- Encéfalo o médula espinal: Los procesos en el cerebro y la médula espinal pueden provocar entumecimiento en la parte inferior de la pierna, pero a menudo estas afecciones también se presentan con síntomas graves, como unapérdida del control de la vejigao conciencia. Una afección primaria en el cerebro o la médula espinal que provoca entumecimiento de las piernas es probablemente una lesión vascular en el cerebro o una lesión grave en la médula espinal que puede causar parálisis.
- Genética: Hay muchas condiciones del sistema nervioso con las que las personas nacen, comoCharcot-Marie-Tooth que puede provocar entumecimiento y otros síntomas en la parte inferior de las piernas.
Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.
Accidente cerebrovascular o tia (ataque isquémico transitorio)
Ataque isquémico transitorio, o AIT, a veces se denomina "mini golpe" o "golpe de advertencia". Cualquier accidente cerebrovascular significa que el flujo de sangre en alguna parte del cerebro ha sido bloqueado por un coágulo.
Los factores de riesgo incluyen el tabaquismo, la obesidad y las enfermedades cardiovasculares, aunque cualquiera puede experimentar un AIT.
Los síntomas son "transitorios", lo que significa que aparecen y desaparecen en cuestión de minutos porque el coágulo se disuelve o se mueve por sí solo. Los síntomas del accidente cerebrovascular incluyen debilidad, entumecimiento y parálisis en un lado de la cara y/o el cuerpo; dificultad para hablar; visión anormal; y dolor de cabeza intenso y repentino.
Un TIA no causa daño permanente porque se acaba rápidamente. Sin embargo, el paciente debe recibir tratamiento porque un TIA es una advertencia de que es probable que ocurra un accidente cerebrovascular más dañino. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.
El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente; examen físico; tomografía computarizada o resonancia magnética; y electrocardiograma.
El tratamiento incluye medicamentos anticoagulantes para prevenir más coágulos. También se puede recomendar la cirugía para limpiar algunas de las arterias.
Rareza: Común
Principales síntomas: mareos, entumecimiento de piernas, entumecimiento de brazos, nuevo dolor de cabeza, rigidez en el cuello
Síntomas que nunca ocurren con un accidente cerebrovascular o tia (ataque isquémico transitorio): debilidad bilateral
Urgencia: Servicio de Emergencias Médicas
Síndrome de piernas inquietas (SPI)
Síndrome de piernas inquietas, también llamado SPI o enfermedad de Willis-Ekbom, es un trastorno neurológico y sensorial. Provoca sensaciones incómodas en las piernas que solo se alivian al caminar o al mover las piernas.
La causa no está en las piernas sino en el cerebro. Una teoría es niveles bajos de hierro en el cerebro.
El SPI puede ser hereditario. Es más común en mujeres que en hombres, especialmente en la mediana edad. Puede empeorar a medida que la persona envejece.
Los síntomas pueden ocurrir solo unas pocas veces a la semana y, por lo general, empeoran por la noche.
Habrá una necesidad irresistible de mover las piernas para aliviar las sensaciones incómodas; dificultad para dormir, con agotamiento diurno e incapacidad para concentrarse; ya veces depresión y ansiedad debido al efecto sobre la calidad de vida.
El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y el examen físico. Se pueden realizar análisis de sangre y estudios del sueño.
El tratamiento implica abordar primero cualquier afección médica subyacente, como la deficiencia de hierro. En algunos casos, los medicamentos anticonvulsivos pueden ser útiles.
Enfermedad arterial periférica (EAP)
Enfermedad arterial periférica (EAP) es una condición crónica que reduce el flujo de sangre en las arterias, por lo general las arterias que van a las piernas. Este flujo sanguíneo reducido ocurre cuando se acumulan acumulaciones de grasa (llamadas placas) dentro de estas arterias, lo que hace que se estrechen. Los síntomas incluyen entumecimiento de las piernas, dolor de pies y muslos, pies fríos y fatiga muscular. Estos síntomas a menudo ocurren al caminar o hacer ejercicio. El riesgo de desarrollar EAP es mayor en quienes fuman o tienen diabetes. La presión arterial alta, el colesterol alto, el sobrepeso y la falta de ejercicio también pueden aumentar el riesgo.
Debería considerar visitar a un proveedor de atención médica en las próximas dos semanas para hablar sobre sus síntomas. Su proveedor puede evaluar la PAD con una revisión de sus síntomas y un examen físico. También se puede realizar una resonancia magnética. Una vez diagnosticado, el tratamiento implica medicamentos, cirugía o procedimientos para abrir o desviar las arterias bloqueadas. Los cambios en el estilo de vida con respecto a la dieta, el ejercicio y dejar de fumar también pueden ayudar.
Rareza: Común
Principales síntomas: entumecimiento de las piernas, dolor de pie espontáneo, disminución de la tolerancia al ejercicio, pies fríos, dolor de muslo
Síntomas que nunca ocurren con la enfermedad arterial periférica (pad): dolor en la pantorrilla por una lesión, dolor en el muslo por una lesión
Urgencia: médico de atención primaria
Esclerosis múltiple (EM)
La esclerosis múltiple, o EM, es una enfermedad del sistema nervioso central. El sistema inmunológico del cuerpo ataca las fibras nerviosas y su cubierta de mielina. Esto provoca una cicatrización irreversible llamada "esclerosis", que interfiere con la transmisión de señales entre el cerebro y el cuerpo.
Se desconoce la causa. Puede estar relacionado con una predisposición genética. La enfermedad suele aparecer entre los 20 y los 50 años y es mucho más común en mujeres que en hombres. Otros factores de riesgo incluyen antecedentes familiares; infecciones virales como Epstein-Barr; tener otras enfermedades autoinmunes; y fumar
Los síntomas incluyen entumecimiento o debilidad en brazos, piernas o cuerpo; pérdida parcial o total de la visión en uno o ambos ojos; hormigueo o sensación de choque, especialmente en el cuello; temblor; y pérdida de coordinación.
El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, examen neurológico, análisis de sangre, resonancia magnética y, a veces, una punción lumbar.
No existe una cura para la EM, pero el tratamiento con corticosteroides y el intercambio de plasma (plasmaféresis) pueden retrasar el curso de la enfermedad y controlar los síntomas para lograr una mejor calidad de vida.
Rareza: Extraño
Principales síntomas: fatiga intensa, estreñimiento, entumecimiento, disminución del deseo sexual, signos de neuritis óptica
Urgencia: médico de atención primaria
Disco herniado (desplazado) en la parte inferior de la espalda
Adisco herniado, roto o "desplazado" significa que un disco vertebral, una de las almohadillas blandas de tejido que se asientan entre cada uno de los huesos vertebrales, se ha deformado. Su material de amortiguación ha sido forzado contra y posiblemente a través del anillo de tejido fibroso que normalmente lo contiene. Esto causa dolor, entumecimiento y debilidad en las piernas.
El proceso normal de envejecimiento hace que los discos pierdan humedad y se vuelvan más delgados, haciéndolos más vulnerables al "deslizamiento".
Los más susceptibles son los hombres de 30 a 50 años. El tabaquismo, la obesidad, la falta de ejercicio y el levantamiento inadecuado también son factores de riesgo.
Los síntomas incluyen dolor, debilidad, entumecimiento y hormigueo en la espalda, la pierna y el pie.
El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, el examen neurológico y la resonancia magnética.
El tratamiento comienza con reposo, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, fisioterapia y, a veces, inyecciones epidurales de esteroides en la espalda para aliviar el dolor y la inflamación.
La cirugía para extirpar la parte herniada del disco, la parte que se salió de su lugar, también puede ser útil.
Rareza: Común
Principales síntomas: dolor lumbar, dolor de espalda moderado, dolor de espalda que se dispara hacia abajo de la pierna, dolor de espalda que empeora al sentarse, debilidad en la pierna
Urgencia: médico de atención primaria
Lesión del nervio fibular
Elnervios fibulares También se conocen como nervios peroneos. Los nervios fibulares van desde la parte inferior de la columna hasta la parte posterior de la pierna y terminan en el talón. Si el están dañados o comprimidos, esto puede resultar en una condición conocida como pie caído.
Los nervios fibulares pueden dañarse mediante cirugía, especialmente el reemplazo de cadera o el reemplazo total de rodilla; cualquier lesión en la rodilla o en la parte baja de la espalda; o enfermedades neurológicas tales como esclerosis múltiple o enfermedad de Parkinson.
Pie caído significa que la persona no puede flexionar el pie hacia arriba desde el tobillo, porque los nervios fibulares que controlan este movimiento voluntario están dañados. También puede haber dolor, entumecimiento y debilidad en el pie y dificultad para caminar.
El diagnóstico se realiza a través de un examen físico, estudios de conducción nerviosa e imágenes como rayos X o resonancia magnética.
El tratamiento implica el uso de aparatos ortopédicos, que son zapatos, soportes y aparatos ortopédicos especialmente hechos para el pie; terapia física; ya veces cirugía para descomprimir o ayudar a reparar el nervio.
Rareza: Poco común
Principales síntomas: dolor en la distribución del nervio fibular, entumecimiento en la distribución del nervio fibular, dificultad para caminar o debilidad con la dorsiflexión del pie
Urgencia: espera y mira
fibromialgia
La fibromialgia es un conjunto de síntomas crónicos que incluyen fatiga continua, sensibilidad difusa al tacto, dolor musculoesquelético y, por lo general, cierto grado de depresión.
Se desconoce la causa. Cuandofibromialgia aparece, generalmente es después de un evento estresante físico o emocional, como un accidente automovilístico o un divorcio. Puede incluir un componente genético en el que la persona experimenta una sensación normal como dolor.
Casi el 90% de los enfermos de fibromialgia son mujeres. Cualquier persona con enfermedad reumática, como artritis reumatoide o lupus, puede ser más propensa a la fibromialgia.
La falta de sueño suele ser un síntoma, junto con pensamientos confusos, dolores de cabeza, períodos menstruales dolorosos y una mayor sensibilidad al calor, al frío, a las luces brillantes y a los ruidos fuertes.
No existe una prueba estándar para la fibromialgia. El diagnóstico generalmente se realiza cuando los síntomas anteriores continúan durante tres meses o más sin causa aparente.
La fibromialgia no desaparece por sí sola pero tampoco empeora.
El tratamiento consiste en aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente a través de medicamentos para el dolor, ejercicio, dieta mejorada y ayuda para manejar situaciones estresantes.
Rareza: Común
Principales síntomas: fatiga, artralgias o mialgias, ansiedad, estado de ánimo deprimido, dolor de cabeza
Síntomas que siempre ocurren con la fibromialgia: artralgias o mialgias
Urgencia: médico de atención primaria
Neuropatía diabética
Neuropatía diabética periférica es el daño causado a las fibras nerviosas en las extremidades por un nivel anormalmente alto de azúcar en la sangre. Cualquier persona con diabetes está en riesgo de neuropatía periférica, especialmente si la persona tiene sobrepeso y/o fuma.
Los síntomas incluyen dolor, entumecimiento y ardor en manos, brazos, pies y piernas; debilidad muscular; pérdida de equilibrio y coordinación; e infecciones, deformidades y dolor en los huesos y articulaciones de los pies.
La neuropatía periférica puede desarrollar complicaciones muy graves, ya que la glucemia alta impide que cualquier infección o daño cicatrice como debería. Esto puede conducir a llagas ulceradas, gangrena y amputación. Por esta razón, los signos de neuropatía periférica se consideran una emergencia médica y la persona debe ver a un médico lo antes posible.
El diagnóstico se realiza mediante pruebas de sensibilidad y estudios de conducción nerviosa.
No existe una cura para la neuropatía diabética, pero los síntomas se pueden controlar para retrasar la enfermedad y ayudar a restaurar la función. El tratamiento incluirá mejoras en el estilo de vida y el uso de analgésicos.
Neuropatía periférica idiopática crónica
Neuropatía periférica se refiere a la sensación de entumecimiento, hormigueo y sensación de hormigueo en los pies. Idiopático significa que se desconoce la causa y crónico significa que la afección continúa sin mejorar ni empeorar.
La afección se encuentra con mayor frecuencia en personas mayores de 60 años. La neuropatía idiopática no tiene una causa conocida.
Los síntomas incluyen entumecimiento incómodo y hormigueo en los pies; dificultad para pararse o caminar debido al dolor y falta de sensibilidad normal; y debilidad y calambres en los músculos de los pies y tobillos.
La neuropatía periférica puede interferir en gran medida con la calidad de vida, por lo que se debe consultar a un proveedor médico para tratar los síntomas y reducir las molestias.
El diagnóstico se realiza a través del examen físico; análisis de sangre para descartar otras condiciones; y estudios neurológicos y musculares como la electromiografía.
El tratamiento consiste en analgésicos de venta libre; analgésicos recetados para controlar el dolor más intenso; fisioterapia y medidas de seguridad para compensar la pérdida de sensibilidad en los pies; y calzado terapéutico para ayudar con el equilibrio y la marcha.
Rareza: Extraño
Principales síntomas: entumecimiento distal, dolores musculares, rigidez de las articulaciones, entumecimiento en ambos lados del cuerpo, pérdida de masa muscular
Urgencia: médico de atención primaria
osteomielitis vertebral
La osteomielitis vertebral, u osteomielitis espinal, es una infección en los huesos de la columna vertebral. Por lo general, afecta la zona lumbar o inferior de la espalda y puede ser aguda o crónica.
La infección es causada por bacterias, más comúnmente Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa, y por algunos tipos de hongos. Estos agentes pueden viajar a través del torrente sanguíneo desde una herida infectada en otra parte del cuerpo y llegar a los huesos de la columna vertebral.
Los más susceptibles son aquellos con sistemas inmunológicos debilitados; mala circulacion; lesión reciente; o en hemodiálisis. La osteomielitis de la columna vertebral es la forma más común de osteomielitis en adultos, aunque los niños también pueden verse afectados.
Los síntomas incluyen hinchazón, enrojecimiento y dolor en el sitio de la infección, junto con fiebre, escalofríos y fatiga.
Se debe ver a un proveedor médico para estos síntomas, ya que la osteomielitis vertebral puede progresar a un absceso y causar más complicaciones si no se trata.
El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre, imágenes de la columna vertebral y, a veces, una biopsia.
El tratamiento implica varias semanas de antibióticos o antimicóticos intravenosos, que se pueden administrar de forma ambulatoria.
Rareza: Extraño
Principales síntomas: dolor en la parte superior de la espalda, dolor espontáneo de cuello o espalda, fiebre, entumecimiento del pie, entumecimiento de la parte superior de la pierna
Urgencia: urgencias hospitalarias
Tratamientos y alivio del entumecimiento de la parte inferior de la pierna
Los tratamientos para el entumecimiento de la parte inferior de la pierna pueden comenzar en casa. Si sus síntomas empeoran o persisten, o ustedexperimentar entumecimiento generalizado, debe buscar atención médica más temprano que tarde.
Tratamientos caseros y métodos preventivos para el entumecimiento de la parte inferior de la pierna
La prevención de los síntomas temporales de entumecimiento se puede tratar con simples cambios en el estilo de vida.
- Evite movimientos repetitivos o posiciones estrechas: Estos pueden ejercer una presión innecesaria sobre sus nervios.
- Evite las exposiciones tóxicas: Esto incluye alcohol. También debe revisar su hogar y el entorno de trabajo en busca de sustancias como el plomo.
- Utilice técnicas de elevación adecuadas: Tenga cuidado al levantar objetos pesados y siempre use la forma adecuada al hacer ejercicio, especialmente al levantar objetos pesados.
Cuándo ver a un médico por entumecimiento en la parte inferior de la pierna
Sin embargo, si experimenta episodios frecuentes y persistentes de entumecimiento, visite a su médico para encontrar el tratamiento adecuado. Dependiendo de la causa, su médico puede sugerir los siguientes tratamientos:
- Anticonvulsivos: Algunos medicamentos anticonvulsivos también se usan para combatir el dolor nervioso, comogabapentina.
- Analgésico: Su médico puede recetarle medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como el ibuprofeno para ayudar a tratar el dolor asociado con el entumecimiento de las piernas.
- Inyecciones de corticosteroides: Las inyecciones pueden reducir la inflamación y ayudar a aliviar el dolor; sin embargo, incluyen ciertos efectos secundarios, como infección de las articulaciones y daño a los nervios, que debe consultar con su proveedor de atención médica antes de comenzar.
- Cirugía: Si otros tratamientos son ineficaces y sus síntomas continúan progresando o empeorando, su médico puede recomendarle buscar opciones quirúrgicas para combatir sus síntomas.
Preguntas frecuentes sobre el entumecimiento de la parte inferior de la pierna
¿El entumecimiento en la parte inferior de mi pierna afectará mi modo de andar o caminar?
Dependiendo de qué nervios de la pierna se vean afectados, su modo de andar o caminar puede verse afectado. Por ejemplo, si tiene una lesión o una interrupción del nervio peroneo común, un nervio que proporciona sensibilidad y movimiento a la parte inferior de la pierna y el pie, puede encontrarlo.difícil levantar el pie al caminar y desarrollar un modo de andar de "bofetadas" o arrastrar los pies al caminar.
¿Por qué solo siento entumecimiento en una pierna y no en ambas?
Solo siente entumecimiento en la parte inferior de una pierna y no en ambas porque el nervio o los nervios de esa pierna se han visto afectados mientras que el nervio de la otra pierna no.
¿Se extenderá el entumecimiento desde la parte inferior de mi pierna a otras partes de mi cuerpo?
Dependiendo de la causa específica de sus síntomas, puede experimentar entumecimiento y otros síntomas en otras partes de su cuerpo. Por ejemplo, si sufre de diabetes, puede tener una neuropatía que también causa entumecimiento en las manos.
¿Cuánto durará el entumecimiento de la parte inferior de la pierna?
La duración de sus síntomas dependerá de la causa específica. Por ejemplo, las causas mecánicas del entumecimiento de la parte inferior de la pierna pueden tener una variedad de causas, desde benignas hasta graves. Una causa compresiva, como ropa demasiado ajustada, tendrá una resolución mucho más rápida que una fractura o un tumor compresivo. Discuta su pronóstico específico con su médico para obtener información más detallada sobre la duración de sus síntomas.
¿El entumecimiento de la parte inferior de la pierna es potencialmente mortal?
Por lo general, el entumecimiento en la parte inferior de la pierna no pone en peligro la vida, especialmente si está relacionado con etiologías compresivas del entumecimiento de la pierna. Sin embargo, existen afecciones que ponen en peligro la vida o las extremidades, como el síndrome compartimental, una situación en la que el aumento de la presión dentro de un espacio confinado puede provocar un suministro inadecuado de sangre a un órgano que también puede presentarse como entumecimiento. Por lo general, estas condiciones se asocian con trauma severo y síntomas como parálisis, falta de pulso y cambios en el color de la extremidad. Además, el síndrome de Guillain-Barre puede provocar entumecimiento y debilidad que se extiende a otras partes, incluidos los músculos respiratorios, y es una emergencia que requiere atención médica inmediata.
Preguntas que su médico puede hacerle sobre el entumecimiento de la parte inferior de la pierna
- ¿Tienes sueño durante el día?
- Tienes problemas durmiendo?
- ¿Mejoran sus síntomas con la actividad (moviéndose y demás)?
- ¿Sus síntomas empeoran durante la tarde o la noche?
Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.
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References
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