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Dolor severo en la muñeca

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An illustration of a hand and wrist. There are red concentric circles and two red lightning bolts emanating from the wrist.
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Last updated June 18, 2022

Prueba de dolor severo en la muñeca

Realice una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

Comprenda los síntomas severos del dolor de muñeca, incluidas 8 causas y preguntas comunes.

7 most common cause(s)

Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
De Quervain's Tenosynovitis
Artritis reumatoide
Artritis psoriásica
Síndrome del túnel carpiano
Esguince de muñeca
Illustration of various health care options.
Kienbock disease
Illustration of various health care options.
Buckle fracture of distal radius

Prueba de dolor severo en la muñeca

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

Tome la prueba de dolor severo en la muñeca

Síntomas de dolor severo en la muñeca

Las muñecas son propensas a lesionarse, como tratar de agarrarse cuando se cae. Muchos otros tipos de condiciones médicas y lesiones pueden afectar la muñeca, y algunas pueden causar dolor severo en la muñeca. Múltiples estructuras, incluidos huesos, tendones y nervios, pueden estar implicadas endolor severo en la muñeca.

Síntomas comunes que acompañan al dolor severo en la muñeca

Si experimenta un dolor intenso en la muñeca, también puede experimentar:

Causas de dolor severo en la muñeca

Los siguientes detalles pueden ayudarlo a comprender mejor sus síntomas. Sin embargo, cualquier dolor severo debe ser evaluado por un médico para un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Lesiones agudas

Una lesión en la muñeca puede provocar un dolor intenso. Esto ocurre más comúnmente cuando se aplica una gran fuerza a la muñeca con el brazo extendido, como durante una caída o un accidente automovilístico. Uno o más de los huesos que forman la muñeca pueden fracturarse o dislocarse, causandodolor severo e hinchazón.

Lesiones crónicas

Una lesión es crónica si se adquiere con el tiempo, como las siguientes.

  • Lesión del tendón: El movimiento repetitivo puede causar una lesión por uso excesivo en los tendones principales, lo que provoca un dolor intenso en el lado de la muñeca del pulgar.
  • Compresión nerviosa: Las actividades laborales o la hinchazón debido a condiciones médicas subyacentes pueden causar compresión nerviosa y dolor intenso. También puede experimentar hormigueo en las manos y los dedos.
  • Daño óseo: En raras ocasiones, el dolor de muñeca puede deberse al daño progresivo y la destrucción de uno de los huesos de la muñeca. Se cree que esto ocurre debido a la disminución del suministro de sangre asociado con el trabajo manual repetitivo.

Causas relacionadas con la artritis

La artritis se caracteriza por inflamación y/o daño a las articulaciones causado por movimientos repetitivos. Cualquier tipo deartritis puede causar dolor severo en la muñeca.

  • Artritis cristalina: La muñeca puede verse afectada por formas de artritis causadas por la acumulación de cristales anormales en la articulación, comogota. Un ataque de gota hará que la muñeca esté hinchada, caliente y extremadamente dolorosa.
  • Otros tipos de artritis: La artritis puede ser inflamatoria o ser el resultado de daño articular a lo largo del tiempo (degenerativa) en personas mayores. También puede haber rigidez e hinchazón.

Causas infecciosas

Ainfección bacteriana de la articulación de la muñeca es una afección grave y causará un dolor intenso que empeora con el movimiento, la hinchazón y el calor. Los factores de riesgo para el desarrollo de una infección en la muñeca incluyen anomalías articulares preexistentes, como artritis o una infección de la piel en el área de la muñeca.

Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

esguince de muñeca

Aesguince de muñeca es una lesión en los ligamentos de la muñeca. Un esguince leve implica simplemente el estiramiento de los ligamentos, mientras que los esguinces más graves pueden desgarrar los ligamentos.

Debería ver a su médico de atención primaria mañana. Es posible que solicite imágenes para asegurarse de que no haya más daño en los huesos de la muñeca.

Artritis reumatoide

Artritis reumatoide es un trastorno inflamatorio crónico que afecta el revestimiento de las articulaciones, provocando que se vuelvan más gruesas y dolorosas. También puede afectar otras partes del cuerpo como el corazón, los pulmones, los ojos y el sistema circulatorio.

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema inmunológico del cuerpo se vuelve contra sí mismo por razones desconocidas.

Las que corren más riesgo son las mujeres de 30 a 60 años. Otros factores de riesgo son los antecedentes familiares, el tabaquismo y la obesidad.

Los primeros síntomas incluyen articulaciones calientes, hinchadas, rígidas y dolorosas, especialmente en los dedos de manos y pies; fatiga; y fiebre Por lo general, se ven afectadas las mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo.

Si no se trata, pueden producirse daños articulares irreversibles y deformidades, con otras complicaciones. El diagnóstico temprano puede permitir que el tratamiento preventivo comience lo antes posible.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico; análisis de sangre; y rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética.

No existe una cura para la artritis reumatoide, pero la enfermedad se puede controlar para mejorar la calidad de vida. El tratamiento incluye medicamentos antiinflamatorios no esteroideos; esteroides; fármacos antirreumáticos; terapia física; ya veces cirugía para reparar las articulaciones.

Artritis psoriásica

Artritis psoriásica es una complicación de la psoriasis, que hace que la piel se vuelva más gruesa, roja y escamosa. La artritis puede aparecer antes o después de que aparezca la psoriasis.

Ambas condiciones son enfermedades autoinmunes, donde el cuerpo se ataca a sí mismo, y se cree que son causadas por factores genéticos y ambientales.

Las más susceptibles son las personas de 30 a 50 años con antecedentes familiares de la enfermedad y que ya tienen psoriasis.

Los síntomas incluyen que las articulaciones de uno o ambos lados del cuerpo se vuelvan dolorosas, hinchadas y calientes; hinchazón y deformidad de los dedos de manos y pies; uñas picadas y descamadas; dolor de pies en los talones y plantas; y dolor en las articulaciones en el dolor lumbar.

Es importante buscar tratamiento, ya que la artritis psoriásica puede dañar permanentemente las articulaciones, los ojos y el corazón.

El diagnóstico se realiza mediante examen físico, radiografías y resonancia magnética. Los análisis de sangre y las pruebas de líquido articular pueden confirmar la artritis psoriásica.

El tratamiento incluye medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre; medicación antirreumática; inmunosupresores; e inyecciones de esteroides para las articulaciones. También se puede probar la cirugía para reemplazar las articulaciones dañadas.

enfermedad de Kienbock

La enfermedad de Kienbock es una afección en la que se interrumpe la sangre que va a uno de los huesos pequeños de la muñeca, lo que hace que el hueso muera y que la muñeca se vuelva rígida y dolorosa. Se desconoce la causa, pero puede estar relacionada con un traumatismo en la muñeca.

Debe visitar a su médico de atención primaria porque la mayoría de las personas esperan demasiado tiempo para que las atiendan por un dolor crónico en la muñeca. Es difícil distinguirlo con una muñeca torcida, pero las radiografías y las resonancias magnéticas identificarán el problema. El tratamiento depende de la gravedad, desde analgésicos y férulas hasta cirugía.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: debilidad en la mano, dolor en la parte posterior de la muñeca, dolor en la muñeca debido a una lesión, dolor en la muñeca que empeora al agarrar algo, dificultad para mover la muñeca

Síntomas que siempre ocurren con la enfermedad de Kienbock: dolor en la muñeca por una lesión, dolor en la parte posterior de la muñeca

Urgencia: médico de atención primaria

De quervain's tenosynovitis

De Quervain's tenosynovitis es una condición dolorosa que afecta los tendones en el lado del pulgar de la muñeca. Si tiene tenosinovitis de De Quervain, sentirá dolor al girar la muñeca, agarrar algo o cerrar el puño.

Debe visitar a su médico de atención primaria para confirmar el diagnóstico y analizar las opciones de tratamiento. También puede reducir el dolor y la hinchazón con analgésicos de venta libre, como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve).

Rareza: Poco común

Principales síntomas: entumecimiento de la mano, dolor en el pulgar, debilidad en la mano, debilidad en una mano, entumecimiento en una mano

Síntomas que siempre ocurren con la tenosinovitis de De Quervain:dolor de pulgar

Urgencia: médico de atención primaria

Contusión de la muñeca

Un hematoma es el daño de los vasos sanguíneos que devuelven la sangre al corazón (los capilares y las venas), lo que provoca la acumulación de sangre. Esto explica el color azul/púrpura de la mayoría de los moretones.Contusiones de la muñeca son comunes, a menudo debido a lesiones menores.

Puede tratar esto en casa con R.I.C.E: descanso (ejercicio según lo tolere), hielo (10-20 minutos a la vez), compresión (esto es opcional, con vendaje o cinta adhesiva) y elevación.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: lesión en la muñeca, dolor en una muñeca, dolor en la muñeca debido a una lesión, hinchazón de una muñeca, hematoma en la muñeca

Síntomas que siempre ocurren con la contusión de la muñeca: lesión de la muñeca

Urgencia: autotratamiento

Síndrome del túnel carpiano

Síndrome del túnel carpiano causa entumecimiento y dolor en la parte inferior de la muñeca y la mano. Es causado por el estrechamiento del pasaje del túnel carpiano, lo que ejerce presión sobre el nervio que lo atraviesa.

El estrechamiento y la deformidad del túnel se deben con mayor frecuencia al uso excesivo, especialmente a actividades muy repetitivas, como escribir a máquina o trabajar en una línea de montaje. La fractura de muñeca o la artritis pueden dañar el túnel carpiano, al igual que la diabetes y la obesidad.

Los síntomas incluyen entumecimiento y dolor de tipo shock en la muñeca, la palma de la mano y los dedos. Puede haber debilidad en la mano al tratar de sostener un objeto.

El síndrome del túnel carpiano prácticamente siempre empeora con el tiempo. Se pueden producir daños permanentes, por lo que es importante que lo vea un proveedor médico.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y el examen físico. Se pueden usar pruebas de rayos X o electromiografía.

El descanso y las compresas frías en la muñeca reducirán la hinchazón. Las férulas para la muñeca y los teclados ergonómicamente correctos y otros dispositivos durante el trabajo suelen ser útiles.

También se pueden probar las inyecciones de corticosteroides y la cirugía.

Fractura en hebilla de radio distal

Una fractura en hebilla de la muñeca, también conocida como fractura de toro, es una afección que es más común en niños de 5 a 10 años debido a la elasticidad de sus huesos. Esta fractura ocurre cuando se aplica fuerza al radio (uno de los dos huesos del antebrazo), lo que hace que el hueso se parta a lo largo de la placa de crecimiento.

Debe visitar a su médico de atención primaria dentro de las próximas 24 horas. El tratamiento para este tipo de fractura es la inmovilización enyesada.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor constante en el antebrazo, dolor en el antebrazo por una lesión, dolor en un antebrazo, antebrazo hinchado, lesión en la muñeca

Síntomas que siempre ocurren con la fractura de hebilla del radio distal:dolor en el antebrazo por una lesión, dolor constante en el antebrazo

Urgencia: médico de atención primaria

Tratamientos y alivio del dolor severo en la muñeca

Cuando es una emergencia

Busque tratamiento de emergencia para el dolor severo en la muñeca si:

  • Tiene alguno de los siguientes síntomas después de una lesión aguda:hinchazón significativa; sensibilidad a la presión en un lugar específico; hormigueo o debilidad en los dedos; o un ángulo anormal de la muñeca.
  • Tiene los siguientes síntomas y fiebre: Tiene dolor intenso en la muñeca, hinchazón y calor de inicio rápido, y/o tuvo una lesión reciente que rompió la piel sobre la muñeca.

En algunos casos, aunque la atención de emergencia no sea necesaria, es posible que necesite evaluación y tratamiento.

Cuándo ver a un médico

Haga una cita con su proveedor médico si:

  • El dolor de muñeca le impide realizar sus actividades diarias habituales
  • Su sueño se ve afectado: Te despiertas por la noche debido al dolor.
  • Su dolor de muñeca no se resuelve con el tiempo o empeora progresivamente
  • Tiene síntomas adicionales: Como hinchazón y rigidez.
  • Tienes hormigueo en los dedos

Tratamientos médicos

Su proveedor médico puede recetarle uno o más de los siguientes tratamientos, según la causa de su dolor intenso en la muñeca:

  • Inyecciones de esteroides: Para ayudar con el dolor y la inflamación.
  • Medicamentos para la artritis: Para retrasar la progresión de las formas inflamatorias de la artritis.
  • Medicamentos para tratar un ataque actual de gota: Y prevenir futuros ataques
  • Aplicación de una férula para inmovilizar la muñeca
  • Derivación para manejo quirúrgico: Si otros tratamientos no son efectivos

Tratamientos en casa

Algunos tratamientos caseros pueden ayudar con el dolor intenso en la muñeca.

  • Paquetes de hielo: Aplicar una compresa de hielo durante un máximo de 15 minutos varias veces al día puede ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón debido a la artritis o una lesión.
  • Analgésico: Los AINE como el ibuprofeno (Advil, Motrin) o el paracetamol (Tylenol) pueden ayudar con el dolor.
  • Mueve la muñeca: Mueva suavemente la muñeca de vez en cuando en todas las direcciones para mantener el rango de movimiento.
  • Evitar los mariscos, la carne roja y el alcohol: Esto puede ayudar a prevenir ataques de gota en personas predispuestas a esta enfermedad.

Preguntas frecuentes sobre el dolor intenso de muñeca

Aquí hay algunas preguntas frecuentes sobre el dolor severo en la muñeca.

¿Por qué mi muñeca está hinchada y dolorosa?

Una variedad de condiciones pueden causar hinchazón en la muñeca y dolor intenso, como si recientemente se cayera sobre la mano. Si la hinchazón y el dolor son más crónicos, la artritis o una lesión por uso excesivo podrían ser la causa. El dolor y la hinchazón repentinos sin una lesión anterior pueden ser causados por gota o una infección en la articulación.

¿Por qué tengo dolor de hormigueo en la muñeca y los dedos?

Es probable que una sensación de hormigueo y dolor en la muñeca y los dedos se deba a la compresión de un nervio. En el síndrome del túnel carpiano, el nervio mediano se comprime a su paso por la muñeca. El síndrome del túnel carpiano generalmente causa dolor y hormigueo en la muñeca, el pulgar, los dos primeros dedos y la mitad del dedo anular más cercano al pulgar. Eldolor es a menudo particularmente notable en la noche.

¿Puede el dolor intenso de muñeca deberse a la artritis?

Sí, la artritis puede ocurrir en la muñeca y puede causar dolor intenso junto con rigidez e hinchazón. La muñeca puede verse afectada por la artritis reumatoide (AR) o la artrosis, frecuentes en las personas mayores provocadas por el desgaste. Una lesión en la muñeca a una edad temprana provoca una predisposición al desarrollo de osteoartritis. Además, el dolor de muñeca puede deberse a la artritis causada por cristales anormales en la articulación, como la gota o la seudogota.

¿Caer sobre la mano puede resultar en una lesión en la muñeca?

Caer sobre la mano con el brazo estirado es una causa frecuente de lesiones en la muñeca. El dolor severo en la muñeca puede resultar de una fractura de uno o más de los huesos del brazo y la mano que se unen para crear la articulación de la muñeca. Una caída sobre la mano también puede provocar una dislocación de la muñeca, donde los huesos se desplazan de sus posiciones normales. Una fractura o dislocación causará dolor, hinchazón y dificultad para mover la muñeca.

¿Por qué tengo un dolor intenso en una sola muñeca?

Muchas causas de dolor severo en la muñeca estarán presentes en un solo lado. La artritis puede afectar solo una muñeca. Esto es particularmente probable paragota o pseudogota, en el que los ataques suelen ocurrir en una articulación a la vez. Una lesión o infección puede ocurrir solo en una de las muñecas. Dependiendo de cómo use sus muñecas, es probable que una sea más vulnerable a las lesiones por uso excesivo que la otra.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor intenso en la muñeca

  • Junta el dorso de las manos como en esta imagen y mantén la posición durante 1 minuto. ¿Nota algún entumecimiento, hormigueo o dolor en cualquiera de sus dedos/manos? (Esto se llama la maniobra de Phalen).
  • ¿Alguna vez le han diagnosticado diabetes?
  • Golpee suavemente la parte interna de su muñeca. ¿Esto hace que sus síntomas reaparezcan?
  • ¿Tu dolor de muñeca empeora cuando sostienes algo?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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