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Dolor en la parte superior de la espalda que se dispara hacia abajo del brazo Síntomas y causas

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A person's back with a pain spot near the shoulders that radiates down the arm.
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Written by Andrew Le, MD.
Medically reviewed by
Last updated May 25, 2023

Prueba de dolor de espalda superior

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

El dolor en la parte superior de la espalda que desciende por el brazo a menudo es causado por una hernia de disco en la parte superior de la espalda o por un síndrome de dolor miofascial. Un nervio pellizcado en la parte superior de la espalda también puede causar dolor que se irradia hacia el brazo. Lea a continuación para obtener más información sobre las causas y las opciones de alivio.

Prueba de dolor de espalda superior

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Tome la prueba de dolor de espalda superior

3 causas de dolor en la parte superior de la espalda que se dispara hacia abajo del brazo

Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Síndrome de la salida torácica

La "salida torácica" es el espacio a ambos lados de la base del cuello donde los nervios, las arterias y las venas pasan por debajo de la clavícula. Si estos se comprimen o dañan, la condición se llamasíndrome de la salida torácica o TDS.

Las causas más comunes son los traumatismos, como un accidente automovilístico o una caída; y repetición o uso excesivo, como una lesión deportiva.

Los síntomas varían según las estructuras que se comprimen:

  • El TOS neurogénico afecta los nervios. Es la forma más común y crea entumecimiento, hormigueo, dolor y debilidad en los brazos, manos y dedos.
  • El TOS vascular afecta las arterias y las venas. Crea los mismos síntomas que el TOS neurogénico, así como manos y brazos fríos y pálidos con pulso débil.

Es importante ver a un proveedor médico acerca de estos síntomas para que el daño no se vuelva permanente.

El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, el examen físico, imágenes como rayos X o ultrasonido y, a veces, estudios de conducción nerviosa y flujo sanguíneo.

El tratamiento consiste en fisioterapia, analgésicos y, a veces, cirugía.

Nervio pellizcado en el cuello

Anervio pinzado en el cuello También se llama radiculopatía cervical. Significa que un nervio en el cuello, en un punto donde se ramifica desde la médula espinal, está siendo comprimido por los huesos, músculos u otros tejidos circundantes.

Puede ser causada por una lesión traumática, como por deportes o un accidente automovilístico, especialmente si la lesión resulta en una hernia de disco. También puede surgir del desgaste normal del envejecimiento.

Los síntomas incluyen dolor agudo y ardiente con entumecimiento y hormigueo desde el cuello hasta el hombro, así como debilidad y entumecimiento en el brazo y la mano.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente, el examen físico y pruebas neurológicas simples para verificar los reflejos. Se pueden realizar estudios de imagen como rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética, así como electromiografía para medir los impulsos nerviosos en los músculos.

Un nervio pellizcado en el cuello a menudo mejora con unos pocos días o semanas de descanso. La fisioterapia, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y las inyecciones de esteroides en la columna pueden ser muy útiles.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor en un hombro, dolor espontáneo en el hombro, dolor que se irradia hacia el brazo, dolor en la nuca, dolor intenso en el hombro

Urgencia: médico de atención primaria

Síndrome de dolor miofascial

Síndrome de dolor miofascial también se llama dolor miofascial crónico (CMP, por sus siglas en inglés). La presión en ciertos puntos de los músculos causa dolor referido, lo que significa que el dolor se siente en otra parte del cuerpo.

Se cree que la causa es una lesión muscular por uso excesivo, ya sea por deportes o por un trabajo que requiere movimientos repetitivos. La tensión, el estrés y la mala postura también pueden provocar la tensión habitual de los músculos, una forma de uso excesivo.

Este uso excesivo hace que se forme tejido cicatricial o adherencias en los músculos. Estos puntos se conocen como puntos gatillo, ya que desencadenan dolor ante cualquier estímulo.

Los síntomas incluyen un dolor muscular intenso y doloroso que no desaparece con el descanso o el masaje, pero que en realidad puede empeorar. A menudo hay dificultad para dormir debido al dolor.

El síndrome de dolor miofascial debe ser visto por un proveedor médico, ya que puede convertirse en una afección similar pero más grave llamada fibromialgia.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico y aplicando una presión suave para localizar los puntos gatillo.

El tratamiento consiste en fisioterapia, analgésicos e inyecciones en los puntos gatillo. En algunos casos, la acupuntura y los antidepresivos son útiles.

Rareza: Común

Principales síntomas: mareos, dolor de hombro espontáneo, dolor en la nuca, nudo muscular sensible, entumecimiento general

Síntomas que siempre ocurren con el síndrome de dolor miofascial: nudo muscular tierno

Urgencia: médico de atención primaria

Disco herniado (desplazado) en la parte superior de la espalda

Adisco herniado, roto o "desplazado" significa que un disco vertebral, una de las almohadillas blandas de tejido que se asientan entre cada uno de los huesos vertebrales, se ha deformado. Su material de amortiguación ha sido forzado contra y posiblemente a través del anillo de tejido fibroso que normalmente lo contiene. Esto causa dolor, entumecimiento y debilidad en las piernas.

El proceso normal de envejecimiento hace que los discos pierdan humedad y se vuelvan más delgados, haciéndolos más vulnerables al "deslizamiento".

Los más susceptibles son los hombres de 30 a 50 años. El tabaquismo, la obesidad, la falta de ejercicio y el levantamiento inadecuado también son factores de riesgo.

Los síntomas incluyen dolor, debilidad, entumecimiento y hormigueo en la espalda, la pierna y el pie.

El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, el examen neurológico y la resonancia magnética.

El tratamiento comienza con reposo, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, fisioterapia y, a veces, inyecciones epidurales de esteroides en la espalda para aliviar el dolor y la inflamación.

La cirugía para extirpar la parte herniada del disco, la parte que se salió de su lugar, también puede ser útil.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor en la parte superior de la espalda, dolor de cuello, debilidad en los brazos, dolor de espalda que empeora al sentarse, dolor en la parte superior de la columna

Síntomas que siempre ocurren con un disco herniado (desplazado) en la parte superior de la espalda: dolor de espalda superior

Urgencia: médico de atención primaria

fibromialgia

La fibromialgia es un conjunto de síntomas crónicos que incluyen fatiga continua, sensibilidad difusa al tacto, dolor musculoesquelético y, por lo general, cierto grado de depresión.

Se desconoce la causa. Cuandofibromialgia aparece, generalmente es después de un evento estresante físico o emocional, como un accidente automovilístico o un divorcio. Puede incluir un componente genético en el que la persona experimenta una sensación normal como dolor.

Casi el 90% de los enfermos de fibromialgia son mujeres. Cualquier persona con enfermedad reumática, como artritis reumatoide o lupus, puede ser más propensa a la fibromialgia.

La falta de sueño suele ser un síntoma, junto con pensamientos confusos, dolores de cabeza, períodos menstruales dolorosos y una mayor sensibilidad al calor, al frío, a las luces brillantes y a los ruidos fuertes.

No existe una prueba estándar para la fibromialgia. El diagnóstico generalmente se realiza cuando los síntomas anteriores continúan durante tres meses o más sin causa aparente.

La fibromialgia no desaparece por sí sola pero tampoco empeora.

El tratamiento consiste en aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente a través de medicamentos para el dolor, ejercicio, dieta mejorada y ayuda para manejar situaciones estresantes.

Plexopatía braquial (problema del nervio del hombro)

Alesión del nervio del hombroLa plexopatía braquial, también llamada plexopatía braquial, ocurre cuando se daña una red de nervios en la parte frontal del hombro conocida como plexo braquial. Este daño puede ocurrir por lesión, inflamación, radioterapia u otras condiciones médicas. Los síntomas incluyen dolor agudo en el hombro, el brazo o la mano. También se puede producir entumecimiento o debilidad en el hombro o el brazo.

Debe considerar visitar a un profesional médico para analizar sus síntomas. Un médico puede evaluar los problemas de los nervios del hombro con una revisión de sus síntomas e historial médico. También se le puede pedir que haga un EMG, una prueba que verifica la conexión entre los músculos y los nervios. Una vez diagnosticado, algunas opciones de tratamiento incluyen medicamentos para el dolor o el bloqueo de los nervios, fisioterapia y aparatos ortopédicos o férulas. Algunos casos pueden requerir cirugía. Dependiendo de la gravedad, los tiempos de recuperación pueden variar de semanas a años.

Preguntas que su médico puede hacer sobre el dolor en la parte superior de la espalda que se dispara hacia abajo del brazo

  • Gire la cabeza hacia el lado del cuerpo que le duele. Levanta la cabeza hacia arriba mientras alguien más empuja hacia abajo sobre tu cabeza. ¿Esto causa mayor dolor en la parte superior del cuerpo? (Esto se conoce como prueba de Spurling).
  • ¿Cuál es tu masa corporal?
  • ¿Siente un nudo o una banda dolorosa y apretada en el músculo en alguna parte del cuerpo?
  • ¿Qué empeora el dolor de espalda?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

Dolor en la parte superior de la espalda que dispara las estadísticas del verificador de síntomas del brazo

Las personas que han experimentado dolor en la parte superior de la espalda que se dispara hacia abajo del brazo también han experimentado:

  • 15%dolor en un hombro
  • 13%Dolor de hombro que se dispara al brazo
  • 5%Dolor en un omóplato

Las personas que han experimentado dolor en la parte superior de la espalda que se dispara hacia abajo del brazo se compararon con mayor frecuencia con:

  • 33%Hernia de disco (deslizamiento) en la parte superior de la espalda
  • 33%Síndrome de dolor miofascial
  • 33%Nervio pellizcado en el cuello

Las personas que han experimentado dolor en la parte superior de la espalda que se dispara hacia abajo del brazo tenían síntomas persistentes de:

  • 34%Menos de un día
  • 27%Menos de una semana
  • 21%Más de un mes

Fuente: Resultados agregados y anónimos deAsistente de boya.

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