Le coude est important pour de nombreuses activités quotidiennes. Par conséquent,douleur intense au coude peut entraîner une déficience importante. Les conditions qui provoquent de graves symptômes de douleur au coude peuvent impliquer un certain nombre de structures qui font partie ducoude. Trois os se réunissent pour former l’articulation du coude, qui permet la flexion et l’extension ainsi que la torsion de l’avant-bras. Plusieurs muscles sont reliés aux structures osseuses du coude via des tendons. De plus, l’extrémité du coude est recouverte d’un mince sac de liquide appelé bourse, qui amortit l’os. La douleur dans les structures du coude peut résulter de blessures aiguës ou de maladies chroniques.

Symptômes courants accompagnant une douleur intense au coude

En plus de douleurs intenses, vous pouvez également ressentir :

Raideur
Gonflement
Ecchymoses
Douleur qui s'aggrave avec le mouvement
Picotements ou engourdissements dans les doigts
Incapacité de bouger le coude
Verrouillageet/ou sensation de capture

Causes d'une douleur intense au coude

Les causes suivantes peuvent vous aider à mieux comprendre les symptômes que vous ressentez. Il est peu probable que vous puissiez traiter adéquatement votre grave douleur au coude à la maison. Consultez un médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés.

Blessure aiguë

Une douleur intense au coude peut survenir en raison de blessures.

Fracture: Une blessure, comme être frappé par un objet, peut provoquer une fracture de l'un des trois os qui composent l'articulation du coude.
Dislocation: Atterrir sur une main tendue lors d'une chute peut pousser les os du coude hors de leur position normale.
Lésion des tissus mous : Une déchirure ou une foulure d'un muscle, d'un tendon (qui relie un muscle à un os) ou d'un ligament (qui relie les os les uns aux autres) peut provoquer de graves symptômes de douleur au coude. Un exemple de lésion des tissus mous provoquant une douleur au coude est une déchirure du tendon du biceps.

Conditions chroniques

Les maladies chroniques peuvent endommager les structures du coude, entraînant une douleur intense au fil du temps, avec des poussées soudaines également possibles.

Arthrite: Des dommages dus à l'usure du coude au fil du temps ou des types d'arthrite inflammatoires peuvent survenir au coude, provoquant des douleurs pouvant être intenses.
Goutte: Il s’agit d’un type d’arthrite provoqué par la formation de cristaux anormaux qui peut provoquer des crises soudaines de gonflement et une douleur intense au niveau du coude.
Bursite : Une utilisation excessive ou une pression excessive exercée sur le coude au fil du temps peut entraîner une inflammation de la bourse séreuse, provoquant des douleurs, un gonflement et une raideur.
Tendinite : Bien que le tendon du biceps puisse être déchiré lors d'une blessure aiguë, il peut également devenir douloureux en raison de mouvements répétitifs au fil du temps.

Causes infectieuses

Vous pourriez avoir une infection affectant les structures du coude, provoquant une douleur intense.

Articulation infectée: Une infection de l’articulation du coude peut provoquer une douleur soudaine et intense, une rougeur et un gonflement.
Bourse infectée : La bourse du coude peut s’infecter, entraînant des symptômes similaires à ceux d’une articulation infectée.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Piégeage du nerf ulnaire du coude

Piégeage du nerf ulnaire du coude est également appelé syndrome du tunnel cubital. Le nerf cubital commence au niveau de la moelle épinière dans le cou et descend le long du bras jusqu'à la main. Ce nerf très long peut être comprimé ou piégé par d’autres structures à certains moments du parcours. Le piégeage se produit souvent dans le tunnel cubital, qui est le passage étroit à l’intérieur du coude.

La cause exacte du piégeage peut ne pas être connue. Accumulation de liquide et gonflement à l’intérieur du coude ; fracture ou luxation antérieure du coude ; ou s'appuyer sur le coude pendant de longues périodes peut exercer une pression sur le nerf ulnaire à l'intérieur du tunnel cubital.

Les symptômes comprennent un engourdissement et des picotements de la main et des doigts, entraînant parfois une faiblesse et même une fonte musculaire de la main.

Le diagnostic repose sur un examen physique, des radiographies et des études de conduction nerveuse.

Le traitement commence par le port d’un corset de soutien et l’ajustement des activités pour éviter d’irriter davantage le nerf. La chirurgie n’est généralement pas nécessaire à moins que la compression nerveuse ne provoque une faiblesse et une perte d’usage de la main.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : faiblesse d'une main, faiblesse d'une main, engourdissement d'une main, douleur d'un coude, douleur d'un avant-bras

Urgence: Médecin de soins primaires

Tennis elbow (épicondylite latérale)

Tennis elbow, ou épicondylite latérale, est une inflammation des tendons qui relient les muscles de l'avant-bras au côté du coude.

Elle est causée par l’utilisation du bras dans des mouvements répétitifs, comme balancer une raquette de tennis. Les muscles de l’avant-bras s’affaiblissent et sont endommagés par une sollicitation excessive, ce qui exerce une pression sur les tendons.

Les plus susceptibles sont les personnes de plus de 30 ans qui travaillent en utilisant des mouvements du bras au-dessus de la tête. Les mécaniciens automobiles, les peintres, les menuisiers et les bouchers sont souvent concernés, ainsi que toute personne pratiquant des sports de raquette.

Les symptômes commencent progressivement et consistent en une douleur brûlante à l’extérieur du coude, accompagnée d’une perte de force de préhension.

Le diagnostic repose sur un examen physique avec des tests neurologiques simples qui font appel aux muscles de l'avant-bras, comme la poignée de main. Des radiographies ou une IRM peuvent également être demandées.

Le traitement implique du repos ; analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens; thérapie physique; une attelle de bras juste en dessous du coude ; et parfois des injections de stéroïdes. La chirurgie est rarement nécessaire.

L’utilisation du bon équipement, ainsi que d’une technique appropriée pour les mouvements aériens du bras, peut aider à prévenir cette maladie.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur au coude, douleur dans un coude, faiblesse de la main, douleur dans le côté du pouce du coude, douleur au coude due à une utilisation excessive

Symptômes qui surviennent toujours avec le tennis elbow (épicondylite latérale) : douleur au coude

Urgence: Auto-traitement

Polyarthrite rhumatoïde

Polyarthrite rhumatoïde est un trouble inflammatoire chronique qui affecte la muqueuse des articulations, les rendant épaissies et douloureuses. Elle peut également affecter d’autres parties du corps telles que le cœur, les poumons, les yeux et le système circulatoire.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l'organisme se retourne contre lui-même pour des raisons inconnues.

Les femmes âgées de 30 à 60 ans sont les plus à risque. Les autres facteurs de risque sont les antécédents familiaux, le tabagisme et l'obésité.

Les premiers symptômes comprennent des articulations chaudes, enflées, raides et douloureuses, en particulier les doigts et les orteils ; fatigue; et de la fièvre. Habituellement, les mêmes articulations des deux côtés du corps sont touchées.

Si elles ne sont pas traitées, des lésions et des déformations irréversibles des articulations peuvent survenir, accompagnées d’autres complications. Un diagnostic précoce peut permettre de commencer un traitement préventif le plus tôt possible.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des analyses de sang; et radiographie, tomodensitométrie ou IRM.

Il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, mais la maladie peut être prise en charge pour améliorer la qualité de vie. Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens ; les stéroïdes ; médicaments antirhumatismaux; thérapie physique; et parfois une intervention chirurgicale pour réparer les articulations.

Coude du golfeur (épicondylite médiale)

Coude du golfeur (épicondylite médiale) est une douleur au coude causée par une inflammation des tendons reliant les muscles de l'avant-bras à l'intérieur du coude. Cette condition survient à la suite d’une blessure ou de la répétition répétée des mêmes mouvements. Cela peut provenir de sports tels que le golf et le baseball, mais également d'activités quotidiennes nécessitant des mouvements répétitifs des mains et des bras, comme soulever ou saisir des objets.

Vous pouvez traiter cette condition en toute sécurité sur votre. Le traitement est conservateur (kinésithérapie, ibuprofène, repos et corset) pendant 6 à 12 mois, après quoi la chirurgie peut devenir une option.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur au coude, douleur dans un coude, douleur au coude due à une utilisation excessive, douleur au petit côté du coude

Symptômes qui surviennent toujours avec le coude du golfeur (épicondylite médiale) : douleur au coude

Urgence: Auto-traitement

Entorse du coude

Unentorse du coude est une blessure à un ou plusieurs ligaments du coude. Cela peut provoquer des douleurs, des courbatures, un gonflement et/ou des difficultés à plier et à étendre le coude. Un se produit généralement lorsque le bras subit un étirement soudain et puissant lors d'une activité physique ou d'un accident.

Vous devez glacer et reposer votre coude en utilisant la méthode RICE. Si la douleur est trop intense, l’utilisation d’AINS comme l’ibuprofène peut la soulager.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur au coude, douleur au coude due à une blessure

Symptômes qui surviennent toujours avec une entorse du coude : douleur au coude due à une blessure

Urgence: Auto-traitement

Luxation du coude (subluxation de la tête radiale)

La subluxation de la tête radiale est uneluxation d'un os dans le coude appelé rayon. La luxation signifie que l'os glisse hors de sa position normale.

Vous devriez consulter votre médecin traitant dans les prochaines 24 heures. Appliquez un sac de glace sur votre coude, mais n'essayez pas de redresser ou de changer la position de votre bras.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans un coude, coude enflé, difficulté à bouger le coude, maintien du bras près du corps à cause de la douleur, douleur au coude due à une blessure

Symptômes qui surviennent toujours en cas de luxation du coude (subluxation de la tête radiale) : douleur dans un coude

Symptômes qui n'apparaissent jamais en cas de luxation du coude (subluxation de la tête radiale) : verrouillage du coude

Urgence: Visite en personne

Bursite du coude (olécrane)

Bursite du coude (olécrane) est une inflammation et un gonflement de la bourse du coude, qui est un mince sac rempli de liquide à l'extrémité du coude. La bourse séreuse ne peut généralement pas être sentie ou vue à moins qu’elle ne devienne enflammée et enflée. Si le gonflement est léger, il se peut qu’il n’y ait aucune douleur. Mais, parfois, avec un gonflement plus important, il peut y avoir de la douleur ou l'arrière du coude peut présenter une bosse douce en forme de balle de golf à l'arrière. La bursite de l'olécrane peut être causée par divers facteurs tels qu'une blessure au coude, une infection, l'arthrite, une trop grande appui sur le coude et une tension due à une utilisation excessive.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans un coude, coude enflé, gonflement chaud et rouge du coude, douleur au coude due à une blessure, bosse au coude

Symptômes qui surviennent toujours avec la bursite du coude (olécrâne) : coude enflé

Urgence: Auto-traitement

Traitements et soulagement des douleurs sévères du coude

Certaines blessures aiguës qui provoquent de graves douleurs au coude nécessitent un diagnostic et une prise en charge immédiats pour favoriser la guérison. De plus, une infection au coude doit être prise en charge de toute urgence pour éviter des dommages permanents.

Quand c'est une urgence

Cherchez des soins immédiatement si vous ressentez :

Douleur intense, faiblesse et/ou incapacité à plier le coude après une blessure
Engourdissement ou picotement dans les doigts
Un coude rouge et chaud qui draine peut-être du pus
Un coude qui présente un angle étrange
Partie de l'os dépassant de la peau

Quand consulter un médecin

Dans certains cas, même si un traitement d’urgence n’est pas nécessaire, une évaluation médicale peut être nécessaire. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous ressentez ce qui suit.

Arthrite avec aggravation de la douleur
Douleur constante au coude avec le mouvement
Mauvaise qualité du sommeil
Limitations au travail ou à d’autres activités
Diminution de l'amplitude de mouvement du coude

Des traitements médicaux

Votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs des traitements suivants, en fonction de la cause de votre douleur intense au coude :

Injections de stéroïdes : Ceux-ci peuvent soulager la douleur causée par l’arthrite ou la bursite.
Prise en charge chirurgicale : Cela peut traiter l’arthrite grave.
Thérapie physique: Cela peut vous aider à récupérer unamplitude de mouvement et force normales après une blessure.
Médicament: Cela peut être nécessaire pour traiter les crises de goutte.

Traitements à domicile

Certains traitements à domicile peuvent soulager les douleurs sévères du coude, comme les suivants.

RIZ: Si la douleur survient après une blessure, essayez RICE (repos, glace, compression et élévation). Reposez-vous et glacez le coude, sans laisser le sac de glace en place pendant plus de 20 minutes à la fois. Appliquez une compression (comme avec un bandage as) et surélevez le coude pour prévenir ou réduire l'enflure.
Chaleur: Un coussin chauffant peut aider à soulager la douleur chronique.
Amortir et protéger : Évitez d’exercer une pression sur le coude ou utilisez un coudière pour fournir un amorti.
Sois prudent: Évitez les activités qui exacerbent les symptômes graves de la douleur au coude.

FAQ sur les douleurs sévères au coude

Quels types de blessures provoquent de graves douleurs au coude ?

Une blessure, comme tomber sur la main avec le bras tendu, peut provoquer une fracture de l'un des os qui forment le coude. Atterrir directement sur le coude lui-même peut provoquer une fracture de la pointe du coude. Tomber sur une main tendue est également une cause fréquente de luxation du coude, car les os de l'avant-bras et ceux du haut du bras peuvent être poussés hors de leur connexion normale. Les blessures aux structures situées à proximité du coude, telles que le tendon du biceps, peuvent également provoquer de graves douleurs au coude.

Une douleur intense au coude peut-elle être causée par l’arthrite ?

Plusieurs types d’arthrite peuvent affecter le coude, comme l’arthrose, qui survient au fil du temps en raison de dommages dus à l’usure. L'arthrose du coude est particulièrement susceptible de survenir après une blessure antérieure au coude ou après un travail dans un métier qui implique des mouvements répétitifs du coude. Le coude peut également être affecté par des types d’arthrite inflammatoires tels que la polyarthrite rhumatoïde (PR). La goutte, un type d'arthrite provoquée par des cristaux anormaux dans l'articulation, peut survenir au niveau du coude.

Des activités particulières peuvent-elles provoquer de graves douleurs au coude ?

Certaines activités peuvent présenter un plus grand risque de développer une douleur au coude. Les mouvements répétitifs impliquant le coude, comme le lancer, peuvent entraîner des douleurs au tendon du biceps. S'appuyer de manière répétée sur les coudes pendant de longues périodes peut également provoquer une inflammation et des douleurs dans la bourse séreuse, une structure remplie de liquide qui recouvre la pointe du coude. Une utilisation excessive du coude au fil du temps peut éventuellement provoquer le développement d’une arthrite.

Une douleur intense au coude peut-elle être causée par une infection ?

Oui, une douleur intense au coude peut être le signe d’une infection articulaire (arthrite septique). Une blessure récente brisant la peau au-dessus de l’articulation peut permettre à des bactéries de pénétrer. Des maladies chroniques telles que l’arthrite du coude ou un système immunitaire affaibli augmentent le risque d’arthrite septique. Les symptômes autres que la douleur comprennent des rougeurs, des gonflements, de la chaleur et de la fièvre. Un traitement d'urgence, y compris un drainage, est nécessaire pour éviter des dommages irréversibles à l'articulation du coude.

Aurai-je besoin d’une intervention chirurgicale pour traiter ma douleur intense au coude ?

De nombreuses causes de douleurs sévères au coude peuvent être traitées sans chirurgie. Le repos, les médicaments anti-inflammatoires tels que les AINS et la physiothérapie aideront à soulager la douleur. L'arthrite peut être traitée avec des analgésiques et des injections de stéroïdes. Cependant, la chirurgie peut être indiquée en cas de douleurs intenses qui ne répondent pas bien à ces traitements. De plus, certains types de blessures aiguës au coude nécessitent une intervention chirurgicale immédiate pour permettre une guérison complète.

Questions que votre médecin peut poser sur une douleur intense au coude

Comment expliqueriez-vous la cause de votre douleur au coude ?
Fumez-vous actuellement ?
Où votre coude vous fait-il le plus mal ?
Travaillez-vous avec vos mains une grande partie de la journée ? (par exemple devant un ordinateur, effectuer des tâches manuelles, etc.)

Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant de bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.

Statistiques sur les douleurs sévères au coude

Les personnes qui ont ressenti une douleur intense au coude ont également ressenti :

13% Douleur aiguë au coude
9% Douleur au coude
6% Picotements dans les mains

Les personnes ayant ressenti une douleur intense au coude étaient le plus souvent associées à :

55% Luxation du coude (subluxation de la tête radiale)
33% Piégeage du nerf ulnaire du coude
11% Tennis Elbow (épicondylite latérale)

Les personnes qui ont ressenti une douleur intense au coude présentaient des symptômes persistants pour :

39% Plus d'un mois
20% Moins d'une semaine
18% Moins d'une journée

Source : Résultats agrégés et anonymisés de Buoy Assistant (alias le quiz).

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Jeffrey M. Rothschild, MD, MPH.

Associate Professor of Medicine, Brigham and Women’s Hospital

Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...

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