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Index enflé : causes et questions courantes

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Last updated June 17, 2022

Quiz sur l'index enflé

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre index enflé.

Ressentez-vous une douleur et un gonflement de l’index ? Cette condition peut survenir après une blessure traumatique à la main, une infection des ongles ou de l'arthrite. Une fracture ou une luxation peut provoquer des ecchymoses et des douleurs articulaires à l’index qui nécessiteront des soins médicaux immédiats. Lisez ci-dessous pour plus de causes et d’options de traitement pour un index enflé.

8 most common cause(s)

Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Champignon noir des ongles des pieds
Doigt disloqué
Polyarthrite rhumatoïde
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Maladie de Dupuytren
Arthrite psoriasique
Cellulite
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Boxer's fracture
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Non-serious finger injury

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Symptômes de l’index enflé

Un index enflé – le doigt « pointé » – peut être un symptôme plutôt mystérieux. L'index est utilisé de manière quasi constante, quel que soit le type de travail que vous effectuez, qu'il s'agisse de travail manuel, de dactylographie, de tricot ou de pratique de presque tous les sports.

Si toute votre main est enflée, cela peut être dû à une rétention d'eau due à une grossesse, à des médicaments, etc. S'il ne s'agit que de votre index, il est plus probable qu'il s'agisse d'un traumatisme, d'une infection ou d'une maladie inflammatoire chronique.

Caractéristiques communes d'un index enflé

Si vous avez un index enflé, cela peut probablement être décrit par :

  • Gonflement: Cela peut être avec ou sans douleur, n'importe où sur l'index.
  • Début: Le gonflement peut apparaître soudainement et de manière aiguë, ou progressivement et sans raison claire.

Qui est le plus souvent touché par les symptômes de l’index enflé

Les personnes correspondant aux descriptions suivantes sont plus susceptibles de ressentir ces symptômes.

  • Toute personne effectuant de longues heures de travail physique avec les mains, qu'il s'agisse d'un travail manuel ou d'une saisie à la machine.
  • Toute personne faisant du sport
  • Les personnes plus âgées: Comme le gonflement des doigts causé par des maladies chroniques

Les symptômes de l’index enflé sont-ils graves ?

La gravité du gonflement de vos doigts sera finalement déterminée par la cause.

  • Pas sérieux: Un index légèrement enflé suite à une blessure n’est probablement pas grave et se rétablira avec un peu de repos et de glace.
  • Modérément grave : Tout signe d’infection doit être examiné immédiatement par un médecin.
  • Sérieux: Un gonflement soudain accompagné d'une douleur intense, en particulier après une blessure par écrasement, constitue une urgence médicale et doit être traité immédiatement.

Causes d'un index enflé

Causes liées aux blessures

Votre index peut enfler en raison de diverses blessures, telles que les suivantes.

  • Traumatisme aigu: Une blessure traumatique aiguë, comme tomber directement sur votre index tendu ou le faire claquer dans une portière de voiture ou être frappé par un marteau, peut provoquer une fracture ou une luxation. L’un ou l’autre entraînera une déformation et un gonflement du doigt.
  • Les blessures sportives: Ceux-ci peuvent provoquer une tension, une fracture ou une luxation du doigt. Un phénomène courant est celui du doigt en maillet, provoqué par une balle qui s'écrase directement sur l'extrémité du doigt. Cela peut plier de force la première articulation vers le bas et blesser le tendon, de sorte que le bout du doigt reste enflé et pointe vers le bas.
  • Microtraumatismes répétés ou surmenage : Cela peut survenir lors d'un travail manuel, ou même en tapant sur un clavier, cela peut provoquer une tendinite du doigt entraînant une douleur et un gonflement.

Il est également important de garder à l’esprit les complications de toute blessure pouvant survenir, vous laissant vulnérable à des dommages permanents ou à une infection.

  • Casses cutanées : Si la peau est cassée, l'infection peut provoquer une rougeur, un gonflement et une douleur.
  • Syndrome des loges : Cela peut faire suite à une blessure par écrasement. Les fascias, les feuilles de tissu blanc et résistant qui relient les muscles et les nerfs en « compartiments », entourent le tissu blessé et limitent l'espace pour gonfler ou drainer le sang. Ce gonflement très serré et douloureux peut couper la circulation et entraîner de graves complications.

Conditions inflammatoires

Les conditions inflammatoires pouvant entraîner un index enflé comprennent :

  • Tout type dearthrite: Cela peut provoquer un gonflement, des douleurs et une déformation des articulations des doigts.
  • Goutte: Une accumulation d’acide urique dans les articulations due à la goutte peut provoquer l’apparition soudaine de doigts enflés, épaissis et douloureusement enflammés.

D'autres conditions

D'autres conditions médicales peuvent entraîner un index enflé, comme les suivantes.

  • Paronychie : Il s’agit d’une infection douloureuse et d’un gonflement de la cuticule, la peau autour de l’ongle. Elle est causée par des bactéries ouchampignon formant un abcès sous la cuticule et l'ongle.
  • Clubbing des ongles : Le « clubbing » du bout des doigts est causé par une prolifération de tissus aux extrémités des doigts et sous le lit de l'ongle. Cela fait apparaître le lit de l’ongle plus haut que le doigt derrière lui, tandis que les extrémités des doigts sont bombées vers l’extérieur.Aller en boîte est un symptôme d’une maladie circulatoire, respiratoire, thyroïdienne ou autre et justifie une évaluation médicale.

Intolérance au froid ousensibilité au froid peut se manifester par un index enflé pour les raisons suivantes.

  • maladie de Raynaud: Vous trouverez peut-être votreles doigts deviennent froids et très pâle lorsqu'on est exposé à l'air froid ou au stress (maladie de Raynaud).
  • Exposition au froid : L’exposition au froid peut également provoquer des démangeaisons, des douleurs, un gonflement froid et pâle sur le dos ou le côté du doigt, qui peut s’ulcérer.

Types de causes rares et inhabituelles

Les tumeurs des doigts sont rares, mais peuvent survenir. Ils apparaissent le plus souvent sous la forme d’un gonflement sous et/ou juste à côté des ongles.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Polyarthrite rhumatoïde

Polyarthrite rhumatoïde est un trouble inflammatoire chronique qui affecte la muqueuse des articulations, les rendant épaissies et douloureuses. Elle peut également affecter d’autres parties du corps telles que le cœur, les poumons, les yeux et le système circulatoire.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l'organisme se retourne contre lui-même pour des raisons inconnues.

Les femmes âgées de 30 à 60 ans sont les plus à risque. Les autres facteurs de risque sont les antécédents familiaux, le tabagisme et l'obésité.

Les premiers symptômes comprennent des articulations chaudes, enflées, raides et douloureuses, en particulier les doigts et les orteils ; fatigue; et de la fièvre. Habituellement, les mêmes articulations des deux côtés du corps sont touchées.

Si elles ne sont pas traitées, des lésions et des déformations irréversibles des articulations peuvent survenir, accompagnées d’autres complications. Un diagnostic précoce peut permettre de commencer un traitement préventif le plus tôt possible.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des analyses de sang; et radiographie, tomodensitométrie ou IRM.

Il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, mais la maladie peut être prise en charge pour améliorer la qualité de vie. Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens ; les stéroïdes ; médicaments antirhumatismaux; thérapie physique; et parfois une intervention chirurgicale pour réparer les articulations.

Arthrite psoriasique

Arthrite psoriasique est une complication du psoriasis, qui rend la peau épaissie, rouge et squameuse. L'arthrite peut apparaître avant ou après l'apparition du psoriasis.

Les deux affections sont des maladies auto-immunes, dans lesquelles le corps s’attaque lui-même, et on pense qu’elles sont causées par des facteurs génétiques et environnementaux.

Les personnes les plus sensibles sont les personnes âgées de 30 à 50 ans ayant des antécédents familiaux de la maladie et qui souffrent déjà de psoriasis.

Les symptômes incluent les articulations d'un ou des deux côtés du corps qui deviennent douloureuses, enflées et chaudes ; gonflement et déformation des doigts et des orteils ; ongles piqués et écaillés; douleur aux pieds dans les talons et la plante des pieds ; et des douleurs articulaires dans le bas du dos.

Il est important de se faire soigner, car le rhumatisme psoriasique peut endommager de façon permanente les articulations, les yeux et le cœur.

Le diagnostic repose sur un examen physique, des radiographies et une IRM. Des analyses de sang et des analyses de liquide articulaire peuvent confirmer l’arthrite psoriasique.

Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre ; médicaments antirhumatismaux; les immunosuppresseurs ; et des injections de stéroïdes pour les articulations. Une intervention chirurgicale pour remplacer les articulations endommagées peut également être tentée.

Blessure bénigne au doigt

Les blessures aux doigts sont très courantes et nécessitent rarement un traitement médical.

Vous pouvez traiter cela à la maison avec de la glace et du repos. Une radiographie serait nécessaire pour exclure une fracture si vous présentiez un gonflement et des difficultés à bouger le doigt.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : blessure récente au doigt, douleur au doigt due à une blessure, doigt enflé, douleur intense au doigt

Symptômes qui surviennent toujours en cas de blessure bénigne aux doigts : blessure récente au doigt

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de blessure bénigne aux doigts : doigt plié ou tordu

Urgence: Auto-traitement

Infection des ongles (paronychie)

La paronychie est une infection de la peau des doigts ou des orteils, à l'endroit où la peau se replie pour rejoindre l'ongle.

La paronychie aiguë ou d’apparition soudaine est causée par la bactérie staphylocoque. L’organisme peut pénétrer si l’ongle est fissuré, cassé, mordu ou coupé de trop près.

La paronychie chronique ou continue est causée par un champignon. Toute personne dont le travail nécessite que ses mains soient mouillées la plupart du temps est susceptible.

Les personnes atteintes de diabète ou dont le système immunitaire est affaibli sont plus susceptiblesinfections des ongles.

Les symptômes comprennent une peau douloureuse, rougie et enflée autour de l'ongle, parfois avec du pus s'accumulant sous la peau.

Le diagnostic repose sur un examen physique et parfois une culture cutanée pour identifier l'organisme impliqué.

Le traitement de la paronychie aiguë consiste à demander à un médecin de nettoyer l'ongle blessé et de drainer toute infection, et parfois de prescrire une cure d'antibiotiques.

Le traitement de la forme chronique consiste à garder la peau sèche et à appliquer un médicament antifongique sur l'ongle atteint.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur spontanée aux doigts, douleur aux ongles, gonflement des ongles

Urgence: Appel téléphonique ou visite en personne

maladie de Dupuytren

maladie de Dupuytren, également connue sous le nom de maladie de Dupuytren, est une affection qui provoque un épaississement des tissus sous la peau de la paume. Cet épaississement peut se produire lentement sur plusieurs années. Sa cause n'est pas connue, mais elle est plus fréquente chez les hommes et les personnes de plus de 40 ans. Les symptômes comprennent des bosses dures ou des bandes de tissu sous la peau, une raideur des doigts et des difficultés à redresser complètement les doigts.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé pour discuter de vos symptômes. La maladie de Dupuytren peut être évaluée par un examen de vos symptômes et un examen physique. Une fois diagnostiqués, les symptômes des cas bénins peuvent être soulagés grâce à des exercices des mains, des bains chauds et des étirements. Les cas plus graves peuvent être traités par des injections de stéroïdes, une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou une procédure d'aiguilletage.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : raideur des articulations des doigts, bosse à la main, peau épaissie du doigt, mains enflées, blessure à la main

Urgence: Médecin de soins primaires

Doigt luxé

Luxations du doigt à la base du doigt sont relativement rares. Cependant, lorsqu’ils se produisent, ils peuvent endommager l’apport sanguin au doigt et à ses nerfs.

Vous devez vous rendre immédiatement aux urgences ou aux urgences, où un médecin peut "réduire" - remettre le doigt en place - en toute sécurité. Les luxations simples nécessitent généralement simplement du ruban adhésif sur un doigt voisin. Les fractures compliquées (nécessitant une radiographie) nécessiteraient une immobilisation avec une attelle. Après la réduction, le médecin doit s’assurer que le sang circule correctement jusqu’au bout du doigt. S’il ne parvient pas à le remettre en place, il devra consulter un chirurgien de la main.

Cellulite

Cellulite est une infection bactérienne des couches profondes de la peau. Elle peut apparaître n’importe où sur le corps, mais elle est plus fréquente sur les pieds, le bas des jambes et le visage.

La maladie peut se développer si la bactérie Staphylococcus pénètre dans la peau lésée par une coupure, une éraflure ou une infection cutanée existante telle que l'impétigo ou l'eczéma.

Les plus sensibles sont ceux dont le système immunitaire est affaibli, comme à cause des corticostéroïdes ou de la chimiothérapie, ou dont la circulation est altérée à cause du diabète ou de toute maladie vasculaire.

Les symptômes apparaissent quelque peu progressivement et comprennent une peau douloureuse et rougie.

Si elle n’est pas traitée, l’infection peut s’aggraver, former du pus et détruire les tissus qui l’entourent. Dans de rares cas, l’infection peut provoquer une intoxication sanguine ou une méningite.

Les symptômes de douleur intense, de fièvre, de sueurs froides et de rythme cardiaque rapide doivent être immédiatement observés par un médecin.

Le diagnostic est posé par un examen physique.

Le traitement consiste en des antibiotiques, en gardant la plaie propre et parfois en une intervention chirurgicale pour éliminer tout tissu mort. La cellulite récidive souvent, il est donc important de traiter toute affection sous-jacente et d’améliorer le système immunitaire avec du repos et une bonne alimentation.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fièvre, frissons, rougeur du visage, visage enflé, douleur au visage

Symptômes qui surviennent toujours avec la cellulite : rougeur du visage, zone de rougeur cutanée

Urgence: Médecin de soins primaires

Fracture du boxeur

La fracture du boxeur est un terme désignant une fracture de l'un des doigts et survient généralement après qu'un poing fermé entre en contact avec un objet dur.

Appliquez de la glace pour soulager la douleur et l'enflure. S'il y a une plaie ouverte, nettoyez-la délicatement avec de l'eau et du savon. Rendez-vous à la clinique de soins d’urgence la plus proche.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur au doigt, doigt enflé, ecchymose au doigt, coup de poing avec un objet dur

Symptômes qui surviennent toujours avec la fracture du boxeur : douleur au doigt, doigt enflé, coup de poing avec un objet dur

Urgence: Visite en personne

Traitements et soulagement de l’index enflé

Traitement à domicile

Les remèdes contre l’index enflé que vous pouvez essayer à la maison sont les suivants.

  • Glace ou chaleur : Cela peut traiter le gonflement. Vous pouvez alterner les deux ou décider lequel vous apporte le plus de soulagement. Essayez de ne garder l’un ou l’autre que 20 minutes à la fois.
  • AINS : Utilisez des analgésiques en vente libre tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin) ou d'autres AINS tels que le naproxène (Aleve) ou l'aspirine pour soulager la douleur et l'inflammation.

Quand consulter un médecin

Vous devez prendre rendez-vous avec votre médecin pour les points suivants.

  • Il y a une suspicion de fracture
  • Le doigt devient engourdi, pâle et froid
  • Vous avez un doigt visiblement déformé : Ou tu ne peux pas le redresser
  • Il y a des douleurs, des rougeurs et un écoulement de pus : Ceci est particulièrement grave si vous développez également unfièvre, engourdissement ou picotements accompagnés du gonflement.
  • Vous avez un enfant présentant l’un des symptômes ci-dessus : En effet, les plaques de croissance – les zones de l'os qui créent de la longueur – peuvent être endommagées par une blessure non traitée et se déformer par la suite.
  • Vous remarquez un matraquage du bout du doigt : Surtout si vous souffrez également d'une maladie cardiaque ou pulmonaire

Quand c'est une urgence

Recherchez immédiatement un traitement de l’index enflé aux urgences ou appelez le 911 si vous avez :

  • Douleur intense et aiguë et gonflement dans n'importe quelle partie du doigt
  • Fracture évidente
  • Vous avez également de la fièvre

Questions que votre médecin peut vous poser concernant un index enflé

  • Avez-vous déjà reçu un diagnostic de diabète ?
  • Avez-vous déjà reçu un diagnostic de cancer ?
  • Avez-vous ces contractures qui limitent le mouvement de vos doigts ? (Voir l'image)
  • Est-ce que certaines parties de votre corps (par exemple, les orteils, les mains, les oreilles) sont froides ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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