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29 razões pelas quais você está detectando antes da menstruação

Um guia completo para entender por que você detecta entre os períodos.
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Last updated July 1, 2023

Teste de detecção antes do período

Faça um teste para descobrir o que está causando suas manchas antes da menstruação.

13 most common cause(s)

Teste de detecção antes do período

Faça um teste para descobrir o que está causando suas manchas antes da menstruação.

Faça uma observação antes do teste da menstruação

Detectar antes da menstruação é uma função corporal frustrante que as mulheres podem ou não compreender. Por todas aquelas vezes em que você teve que jogar fora uma roupa íntima nova, por todas aquelas vezes em que entrou em pânico com seu jeans branco e por todas aquelas vezes em que pensou que havia algo errado com seu sistema reprodutivo, estamos esclarecendo as coisas. Mergulhamos nos 29 principais motivos pelos quais você detectaria antes da menstruação. Mas primeiro, precisamos definir manchas e entender como isso afeta você e seu corpo.

O que é manchas entre os períodos?

Um ciclo menstrual normal ocorre a cada 28 dias, seguido por sangramento menstrual que geralmente dura cerca de 4 a 7 dias. Não precisa ter exatamente um intervalo de 28 dias, mas pode variar de 21 a 35 dias. As meninas podem ter períodos menstruais com intervalo de 21 a 45 dias ou mais. Mulheres na faixa dos 40 anos frequentemente terão ciclos menstruais menos frequentes. Algumas mulheres experimentam ciclos menstruais por períodos mais longos, outras experimentam menos.

Spotting é o sangramento vaginal após o período menstrual e antes da próxima menstruação. Pode ser uma mancha rosa ou marrom na roupa íntima ou no papel higiênico durante a limpeza. As manchas também podem ser percebidas como uma ou duas manchas de sangue, ou mais, e podem até se assemelhar a um período menstrual. Spotting pode ocorrer por vários motivos, variando de normal a anormal. Às vezes também é difícil determinar a causa real. Se você acha que pode estar tendo manchas, verifique se o sangramento vem da vagina e não do reto ou da urina. Para verificar se o sangramento vem da vagina, colo do útero ou útero, insira um tampão na vagina. Se ainda não tiver certeza, um exame médico cuidadoso realizado pelo seu médico é frequentemente a melhor maneira de descobrir a origem do sangramento. O exame médico pode ser feito mesmo enquanto você está sangrando.

Diagnóstico de sangramento uterino anormal

Para descobrir por que você está com manchas, sua equipe médica pode realizar uma série de testes que incluem o seguinte:

  • Exame geral
  • Exame do seu histórico médico
  • Exame do seu histórico menstrual
  • Exame físico
  • Realização de exames de Papanicolaou e exames de sangue
  • Ultrassonografia vaginal
  • Biópsia endometrial.

A diferença entre manchas e sangramento

Spotting é qualquer sangramento vaginal leve que ocorre entre a menstruação. Você sente manchas quando percebe algumas gotas de sangue de vez em quando em sua roupa íntima. A quantidade geralmente não é suficiente para preencher o forro de uma calça. O sangramento, por outro lado, é uma forma mais intensa de fluxo sanguíneo. Quando estiver sangrando, você precisará de um forro ou absorvente para evitar que o sangue encharque suas roupas.

*Usando as cores dos semáforos, determinamos se a causa é de baixo, médio ou alto risco. Use esta medida como referência, mas consulte seu médico na hora de tomar decisões sobre saúde.

Razões de baixo risco para manchas antes da menstruação

1. É a sua primeira menstruação. SEMPRE.

Para muitas meninas, os primeiros anos de menstruação são muito novos e confusos, marcados por sensações dolorosas como cólicas, absorventes internos e absorventes, e ciclos menstruais irregulares. Não só as meninas experimentam esses períodos menstruais fora do horário, mas muitas meninas experimentam manchas. Isso é normal e geralmente é apenas um erro hormonal que faz com que o revestimento uterino se desprenda na época errada do mês. Essencialmente, isto significa que os nossos corpos estão a tentar compreender esta nova “característica” e a trabalhar todas as nuances do nosso sistema reprodutivo e de “tornar-se mulher”.

2. Você fez algo novo com anticoncepcionais.

Milhões de mulheres nos EUA usam alguma forma de controle de natalidade. Spotting é um efeito colateral comum e normal se você estiver começando,parar ou mudar o controle de natalidade medicamentos. O estrogênio ajuda a manter o revestimento do útero no lugar. Alterar ou alterar os níveis de estrogênio em seu corpo como resultado da variação do uso de anticoncepcionais pode causar manchas entre os períodos. Este tipo de manchas não dura mais do que 1-3 meses enquanto seu corpo tenta se adaptar aos novos níveis de estrogênio.

Spotting é geralmente um efeito colateral do uso de anticoncepcionais hormonais, que pode incluir uma combinação de pílula anticoncepcional oral, injeções de progesterona artificial de ação prolongada, um bastão contendo progesterona de liberação lenta geralmente inserido na parte superior do braço ou dispositivos do sistema intrauterino que liberam progesterona implantados. para o útero. Os tratamentos que envolvem apenas progesterona freqüentemente resultam em manchas. Spotting aqui geralmente ocorre como resultado da queda nos níveis hormonais.

Quando você começa a tomar anticoncepcionais hormonais, é comum sentir manchas cerca de duas semanas após a última menstruação. Sua menstruação normalmente voltará à rotina padrão dentro de seis meses. As manchas causadas pela contracepção hormonal geralmente devem parar após um ou dois meses do início, mas podem reaparecer quando a interrupção.

Spotting também pode ocorrer com métodos anticoncepcionais, como um dispositivo intrauterino (DIU). Um DIU é um dispositivo que é inserido no útero e deixado para prevenir a gravidez. Os hormônios do DIU são liberados lentamente, o que controla o ciclo menstrual e as habilidades reprodutivas. Porém, nos primeiros três a seis meses, é muito comum detectar manchas no DIU, mesmo que o médico tenha usado DIU hormonal ou de cobre. O dispositivo intrauterino (DIU) atua como um corpo estranho no útero, podendo causar manchas ou sangramento intenso. A mancha deve diminuir com o tempo e é um efeito colateral completamente normal.

Se você usa anticoncepcionais hormonais, como injeção de depósito ou bastão, poderá sentir manchas entre as duas ou três primeiras menstruações após a instalação.

Quando você está tomando anticoncepcional, você também pode sentir manchas se pular um de seus anticoncepcionais orais.

A terapia de reposição hormonal usada para tratamento dos sintomas da menopausa também pode causar manchas.

3. Você acabou de tomar a pílula do dia seguinte.

A contracepção de emergência, também conhecida como pílula do dia seguinte, pode causar manchas claras. Embora não seja um efeito colateral, os hormônios da medicação (progestina isolada ou progestina combinada com estrogênio) podem causar sangramento nas mulheres fora do ciclo menstrual. Este tipo de manchas é completamente normal. No entanto, é importante observar que isso não indica que você está menstruada e, portanto, não significa que não esteja grávida.

4. Você tem manchas de implantação.

Algumas manchas são normais no início da gravidez. Se você estiver com manchas, mas sua menstruação só chegará em algumas semanas, pode ser por causa de manchas de implantação. Manchas de implantação, ou sangramento de implantação, ocorrem quando um óvulo fertilizado se fixa na parede interna do útero. Quando o embrião se implanta no útero, pequenos vasos sanguíneos podem explodir e causar manchas na futura mãe, geralmente um tipo de secreção rosa ou marrom. A detecção de implantação geralmente ocorre antes da próxima menstruação e cinco a dez dias após a concepção. Aproximadamente 1/3 das mulheres que relataram ter experimentado manchas de implantação alegaram que esse tipo de manchas era diferente das manchas menstruais. Os motivos incluíram a cor diferente das manchas (o sangue é mais escuro do que o sangue menstrual), a textura (mais parecida com corrimento) e a dor associada às manchas (cólicas ao mesmo tempo). O nível de risco é baixo, mas se você fez um ultrassom que confirmou que está grávida, entre em contato com seu médico imediatamente. Spotting pode ser um sinal de gravidez ectópica, onde o embrião fertilizado se desenvolve fora do útero. A gravidez ectópica, quando não tratada, pode ser fatal para a mulher.

5. Você está tendo manchas de ovulação.

Mancha de ovulação é muito regular para certas mulheres e não há motivo para preocupação. As mulheres podem notar manchas um ou dois dias após a ovulação. Quando você ovula, é comum sentir manchas claras, geralmente de cor rosa pálido. Existem várias razões potenciais para detectar a ovulação. Por exemplo, pode ser causada pelo surgimento de folículos ovarianos. Quando um folículo amadurece e rompe, pode causar dor leve e sangramento leve. Um aumento nos níveis de estrogênio durante a ovulação pode resultar em manchas leves ou sangramento. Também é importante observar que o período da ovulação é quando você está mais fértil. Certifique-se de não confundir esse tipo de manchas com manchas menstruais!

6. Você está na perimenopausa.

Ao se aproximar da menopausa, você pode começar a sentir manchas rosadas ou marrons e até mesmo um leve sangramento antes da menstruação. Durante estefase de transição, sua menstruação pode ser mais irregular, às vezes mais intensa, e você pode ter manchas ocasionais cerca de uma semana antes da menstruação. A ovulação ocorre no meio do ciclo, seguida pela menstruação aproximadamente 2 semanas depois. Quando você está na perimenopausa, seus níveis hormonais podem ficar irregulares e não seguir o padrão usual. Depois de entrar na menopausa, todo o sangramento menstrual para. No entanto, se você estiver sangrando nesta fase, é importante consultar seu médico e procurar atendimento imediato. A reposição hormonal pode ser uma causa comum de sangramento vaginal na menopausa, mas manchas também podem ser um sinal de câncer ou outras condições graves que requerem atenção médica.

7. Você tem secura vaginal.

A secura vaginal, ou atrofia vaginal, é uma causa comum de manchas. Ocorre quando o tecido vaginal não está mais úmido e elástico e fica irritado devido a uma alteração no estrogênio. Quando os níveis de produção de estrogênio são interrompidos, a vagina pode sentir coceira, secura e irritação. As mulheres que estão na menopausa tendem a começar a notar secura vaginal com mais frequência do que as mulheres que não estão. Isso ocorre porque seus ovários produzem menos estrogênio, o que leva a uma camada de tecido vaginal mais fina e a uma redução no número de glândulas lubrificantes. No entanto, as mulheres que não estão na menopausa podem sentir secura vaginal. Para as mulheres que apresentam secura vaginal e definitivamente não estão próximas da perimenopausa, há muitos fatores que podem criar essa condição. O parto e suas consequências, a fricção durante a relação sexual, os tratamentos hormonais, os anticoncepcionais, os medicamentos como os antidepressivos e as reações a substâncias como o álcool são possíveis causas de secura vaginal. Se você ainda está menstruada, a secura vaginal geralmente não é motivo de preocupação. Se você tiver manchas durante a menopausa devido à secura vaginal, consulte um médico imediatamente.

8. Você está estressado.

O estresse pode causar quase tudo em seu corpo. Pode criar muitos desequilíbrios em seu corpo e as manchas não são exceção. O estresse emocional (depressão, ansiedade, preocupação, insônia) e o estresse físico (perda ou ganho de peso, doença, dieta inadequada, excesso de exercícios) podem afetar o ciclo menstrual. Isso ocorre porque o estresse extremo pode fazer com que seu corpo libere mais quantidades do hormônio cortisol, o que faz com que seu corpo libere menos estrogênio e progesterona. Este desequilíbrio hormonal pode atrapalhar o seu ciclo menstrual, torná-lo irregular ou tardio e causar manchas intermediárias. Embora o exercício seja um bom alívio do estresse, o exercício excessivo também pode causar ausência de menstruação (amenorreia) e manchas.

9. Você tem um declínio no estrogênio.

Uma em cada dez mulheres apresenta manchas claras durante a ovulação no ciclo menstrual devido a um breve declínio nos níveis de estrogênio que ocorre quando um óvulo é liberado de um ovário. Esse tipo de manchas geralmente ocorre cerca de dez a quatorze dias antes da próxima menstruação. Spotting também pode ocorrer devido a uma redução do nível de estrogênio que geralmente precede a ovulação. Esse tipo de manchas ocorre devido a uma alteração na quantidade de estrogênio que estimula o endométrio. O declínio do estrogênio faz com que as mulheres apresentem corrimento vaginal marrom ou manchas. Eles também podem começar a sentir cólicas e dores leves.

10. Você está tendo uma ovulação atrasada.

Se você é uma mulher que ovula mais tarde no ciclo, isso pode causar mittelschmerz. Mittelschmerz é uma dor abdominal inferior unilateral associada à ovulação no meio do ciclo menstrual, geralmente cerca de quatorze dias antes da próxima menstruação. A dor dura de alguns minutos a horas, mas pode continuar intermitente por alguns dias. Geralmente está no lado do ovário que está liberando o óvulo. Além da dor leve, o mittelschmerz pode causar sangramento vaginal leve ou manchas. A ovulação atrasada também pode significar que você tem um pequeno cisto na superfície do ovário, o que faz com que o óvulo se rompa, causando manchas vaginais.

11. Você tem uma menstruação atrasada ou parcial.

Durante um período normal, o sangue que sai da vagina consiste em sangue velho, revestimento endometrial e tecido morto. Quando você tem uma menstruação atrasada ou parcial, a lavagem mensal não é concluída e deixa uma pequena quantidade de revestimento para trás. Esse revestimento permanece no útero por até um mês. Quando esse tecido restante finalmente é expelido, ele deixa uma cor acastanhada ou rosada, ou manchas. Novamente, embora você possa estar alarmado e confuso, esse tipo de mancha é normal.

12. Você inseriu um objeto na vagina ou sofreu uma lesão vaginal.

Se você acabou de inserir algo na vagina (tampão, pênis, etc.), poderá causar manchas. Se você acabou de fazer sexo e sua vagina não está suficientemente lubrificada, a fricção pode causar manchas. Você também pode detectar sexo com um parceiro que tenha um pênis grande ou grosso ou se tiver uma abertura vaginal pequena. Pode ocorrer sangramento cervical se você fizer penetração profunda durante o sexo. O sangramento pós-coito também pode ocorrer no início da gravidez, quando os vasos sanguíneos do colo do útero ficam cheios de sangue e irritados. Inserir um tampão quando estiver muito seco ou com muita força também pode causar manchas.

13. Você tem prolapso uretral.

A uretra é um tubo que conecta a bexiga à parte externa do corpo, que transporta a urina da bexiga até a abertura uretral. O prolapso uretral ocorre quando o revestimento interno da uretra se projeta através da abertura da uretra. Por causa disso, a abertura da uretra pode se assemelhar a uma rosquinha ou bola rosa e parecer maior e mais inchada do que o normal. Isso pode causar irritação na vagina, causando a ocorrência de pequenas quantidades de sangue ou manchas. Isso é facilmente tratável com tratamentos como creme de estrogênio, banhos de assento e antibióticos.

Razões de médio risco para manchas antes da menstruação

14. Você está grávida.

Se você estiver grávida recentemente, é provável que tenha manchas. Nos primeiros meses de gravidez, é normal ocorrer manchas devido a todas as novas alterações hormonais. Se não tiver certeza se está grávida, faça um teste de gravidez ou consulte seu ginecologista imediatamente. Um médico pode ajudar a orientá-la na direção certa para sua gravidez e confirmar que as manchas são normais e não são causadas por uma gravidez ectópica, que, se não for tratada, pode ser um problema fatal.

15. Você tem tireoide lenta ou níveis baixos de tireoide.

Os desequilíbrios hormonais são uma das principais razões para manchas vaginais antes da menstruação. Uma das razões pelas quais uma mulher pode estar produzindo muito estrogênio é um problema de tireoide. Uma tireoide lenta (hipotireoidismo) pode criar alterações e desequilíbrios no metabolismo, na sensação de temperatura corporal e na menstruação, mas raramente é fatal. Os hormônios tireoidianos baixos podem causar outros sintomas mais assustadores, como fadiga constante, temperatura corporal irregular, ganho significativo de peso, perda de cabelo e dor no pescoço. Um médico deve tratar esses sintomas o mais rápido possível. Mas fique tranquilo, eles são normais e geralmente tratáveis com medicamentos.

16. Você acabou de ter um bebê ou perdeu uma gravidez.

Podem ocorrer manchas leves a sangramento intenso nas primeiras semanas após o parto, perda de gravidez ou aborto induzido. Isso acontece porque o útero não se contraiu até o tamanho anterior à gravidez ou porque ainda há tecido fetal remanescente no útero. Embora esta mancha possa ser normal, deve ser verificada com o seu médico.

17. Você está tomando certos medicamentos, como anticoagulantes.

Anticoagulantes (ou “anticoagulantes”) são medicamentos que ajudam a prevenir a coagulação do sangue ou o crescimento de coágulos existentes. Esses medicamentos ajudam a impedir a formação de coágulos no coração, nas veias ou nas artérias. Esses medicamentos só devem ser tomados se recomendados pelo seu médico. Embora os anticoagulantes ajudem na coagulação, um efeito colateral é manchas antes da menstruação ou sangramento mais do que o normal durante a menstruação.

Além disso, medicamentos como fenotiazidas, que são tranquilizantes antipsicóticos, e antidepressivos tricíclicos que afetam a captação de serotonina também podem causar manchas. Spotting também é comum em mulheres que tomam medicamentos corticosteróides (antiinflamatórios). Tomar medicamentos para afinar o sangue, como heparina, varfarina ou aspirina, também resulta em manchas.

18. Você tem erosão cervical (ectrópio cervical).

A erosão cervical ocorre quando as células de dentro do canal cervical, ou células glandulares, estão presentes na superfície externa do colo do útero. Isso é facilmente encontrado se você fizer um teste de rastreamento cervical, também conhecido como esfregaço, a área aparece vermelha, porque as células glandulares são vermelhas. Você pode nascer com erosão cervical ou desenvolvê-la por meio de alterações hormonais. Para muitas mulheres, não existem problemas associados à erosão cervical. No entanto, para alguns, pode causar manchas, pois as células glandulares sangram mais facilmente e podem criar mais muco do que as células epiteliais escamosas.

19. Você tem um aborto espontâneo iminente, teve um aborto espontâneo ou fez um aborto.

Mulheres que abortam geralmente têm manchas antes do aborto. Um aborto espontâneo é a perda da gravidez antes de a mulher estar grávida há 20 semanas. Mulheres que abortam geralmente detectam antecipadamente. No infeliz caso de um aborto espontâneo iminente, você pode sentir sintomas distintos, como cólicas abdominais, dor nas costas, dor abdominal inferior e manchas. Embora esses sintomas possam ser comuns na gravidez, em muitos casos, manchas e cólicas podem ser a primeira indicação de aborto espontâneo.

Se o sangramento vaginal ficar mais intenso e incluir coágulos ou quando a cor do sangue estiver alterada, não será mais considerado sangramento e provavelmente representa um aborto espontâneo. Geralmente é possível entre 5 a 6 semanas de gravidez. Se você estiver preocupado com um possível aborto espontâneo, consulte seu médico de atenção primária ou obstetra/ginecologista. Ele ou ela pode recomendar um ultrassom do útero ou exames de sangue para acompanhar as alterações nos hormônios da gravidez. Infelizmente, um aborto espontâneo em andamento não pode ser interrompido. O tratamento pode envolver observar os sintomas até que eles passem. Às vezes, é necessário tomar medicamentos ou fazer uma cirurgia para remover qualquer conteúdo remanescente da gravidez do revestimento uterino. Mulheres com tipo sanguíneo negativo (como "A negativo") precisam de uma injeção de um medicamento chamado imunoglobulina Rh (D) (RhoGam) para ajudar a prevenir problemas em gestações futuras.

O aborto pode ser realizado de duas maneiras: cirurgicamente ou com uso de medicamentos. Um aborto cirúrgico também é conhecido como aborto por aspiração, dilatação e curetagem (D&C) ou dilatação e evacuação (D&E). Após um aborto cirúrgico, o sangramento vaginal é comum, mas normalmente dura menos de uma semana ou mais. O sangramento geralmente é mais leve do que o período menstrual, embora alguns coágulos sanguíneos também possam ser eliminados. Quando as mulheres tomam medicamentos para interromper a gravidez, conhecido como aborto medicamentoso, isso também causa manchas seguidas de sangramento vaginal mais intenso e coágulos. Depois que a gravidez passa, o sangramento diminui e diminui ao longo de 1 a 2 semanas. Tal como acontece com os abortos espontâneos, as mulheres que sofrem um aborto podem precisar de uma ultrassonografia do útero e de exames de sangue para acompanhar as alterações nos hormônios da gravidez. Mulheres com tipo sanguíneo negativo também precisam de uma injeção de RhoGam para ajudar a prevenir problemas em gestações futuras. Se você estiver preocupado com os sintomas pós-aborto, é melhor ser examinado na clínica onde fez o aborto ou pelo seu médico.

Após a perda ou interrupção da gravidez, é comum e normal que as mulheres experimentem uma variedade de emoções. Buscar apoio conversando com um ente querido ou com um profissional de saúde sobre esses sentimentos pode ser útil.

20. Você tem Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP).

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é um desequilíbrio hormonal que interfere na ovulação normal e pode causar sangramento anormal ou manchas entre os períodos. Também pode causar coisas irritantes, como pêlos indesejados e acne. É muito comum em meninas adolescentes e mulheres jovens. Uma em cada 10 mulheres tem SOP. Se você tem SOP, seus ovários não estão recebendo os sinais hormonais corretos da glândula pituitária. Sem esses sinais, você não pode ovular todos os meses, o que afeta o seu ciclo menstrual. Isso faz com que sua menstruação seja irregular e manchas intermediárias. Pergunte ao seu médico se você estiver observando sintomas como menstruação irregular, pêlos extras no rosto e em outras partes do corpo, acne, ganho de peso e manchas de pele escura na nuca e em outras áreas. O tratamento mais comum para a SOP são pílulas anticoncepcionais ou outros tipos de terapia hormonal.

21. Você tem inflamação ou infecção no colo do útero (cervicite).

Cervicite é a inflamação ou irritação no colo do útero. Os sintomas são muito semelhantes aos da vaginite, como corrimento vaginal, coceira, dor durante a relação sexual e manchas. Se o tubo de urina, ou ureter, infeccionar, você poderá começar a sentir dor e queimação ao fazer xixi, o que também pode ser um sinal de cervicite. A cervicite pode ser causada por não infecções, como trauma, duchas higiênicas frequentes ou exposição a irritantes químicos. A cervicite também pode ser causada por infecções, como certas doenças sexualmente transmissíveis (DST). Um médico pode diagnosticar e tratar a cervicite em apenas alguns dias. O motivo mais comum de cervicite são as doenças sexualmente transmissíveis, por isso o melhor método de prevenção é usar camisinha e estar protegido durante as relações sexuais.

22. Você tem uma doença sexualmente transmissível (DST).

Como acabamos de mencionar, a cervicite pode causar manchas e ser causada por doenças sexualmente transmissíveis (também conhecidas como infecções sexualmente transmissíveis ou DSTs). As infecções mais comuns que causam manchas são clamídia e gonorréia. A clamídia, se não for tratada, pode causar sérios problemas de saúde, como doença inflamatória pélvica e infertilidade. Como a clamídia nem sempre causa sintomas, é importante fazer o teste todos os anos. No entanto, certos sinais e sintomas incluem corrimento vaginal incomum, ardor ao urinar, manchas entre as menstruações, dor de estômago, dor nas costas, náusea e dor durante o sexo. A gonorreia é outra infecção sexualmente transmissível comum que, se não for tratada, pode levar à infertilidade (também por doença inflamatória pélvica) e pode se espalhar para partes do corpo, como sangue, articulações, coração ou até mesmo cérebro. Os sintomas incluem corrimento amarelo ou vaginal que pode cheirar mal, sensação de queimação ao urinar, dor durante o sexo e manchas entre os períodos. A gonorréia também pode ocorrer em outras partes do corpo, como garganta e ânus. A tricomoníase e o herpes genital também podem causar cervicite. Para prevenir qualquer tipo de DST, faça exames regularmente no seu médico ou clínica local.

23. Você tem um cisto no ovário.

Manchas entre os períodos também podem ser causadas por cistos ovarianos.Cistos ovarianos são pequenos sacos que se desenvolvem nos ovários e estão cheios de líquido. Você pode não saber que tem cistos ovarianos até que um deles se rompa. Se um deles romper, você poderá sentir dor pélvica inferior, manchas e desconforto intenso. É importante ir imediatamente ao médico se sentir dores extremas. Normalmente, os médicos esperam para ver se os cistos se resolvem sozinhos. Caso contrário, eles podem ser removidos cirurgicamente.

24. Você tem miomas uterinos.

Miomas uterinos (também conhecidos como leiomiomas ou miomas) são crescimentos não cancerosos do útero que podem ocorrer durante a idade fértil. Eles podem variar em tamanho, desde pequenos crescimentos que são quase indetectáveis ao olho humano, até crescimentos grandes e volumosos que podem alterar e aumentar o útero. Você também pode ter mais de um mioma por vez. É comum que as mulheres tenham miomas em algum momento da vida, pois não apresentam sintomas e podem ser tão pequenos que são indetectáveis. No entanto, algumas mulheres que apresentam miomas uterinos apresentam sintomas como sangramento menstrual intenso, manchas entre os períodos, pressão ou dor pélvica, micção frequente e prisão de ventre. Embora os miomas uterinos geralmente não sejam perigosos, eles podem causar dor e desconforto e levar a complicações, como anemia por grande perda de sangue. Procure um médico se sentir dor pélvica que não passa, períodos dolorosos excessivos e prolongados ou manchas entre os períodos.

Razões de alto risco para manchas antes da menstruação

25. Você tem pólipos.

Pólipos Uterinos, ou Pólipos Endometriais, são crescimentos não cancerosos que estão ligados à parede interna do útero e se estendem para a cavidade uterina. Os pólipos podem estar associados a miomas.

Os pólipos se formam quando há crescimento excessivo de células no revestimento do útero. Eles são encontrados principalmente em mulheres que estão passando ou já terminaram a menopausa, mas é possível que mulheres mais jovens também tenham pólipos. Geralmente, estes não são cancerosos. No entanto, alguns podem ser cancerosos e se transformar em câncer. Embora os pólipos geralmente permaneçam no útero, alguns podem viajar através da abertura do útero (colo do útero) até a vagina. Os sintomas dos pólipos incluem sangramento menstrual irregular, manchas antes da menstruação, sangramento vaginal após a menopausa e infertilidade. Procure um médico caso apresente algum desses sintomas.

26. Você tem adenomiose.

A adenomiose é um crescimento não canceroso que ocorre quando o tecido endometrial existe e cresce nas paredes musculares do útero. O tecido endometrial engrossa, se rompe e sangra, como deveria acontecer em um ciclo menstrual normal. No entanto, um útero aumentado pode ser doloroso e fazer com que você tenha manchas entre as menstruações e menstruações mais intensas. Embora a causa da adenomiose não seja clara, ela geralmente ocorre após a menopausa. Alguns tratamentos podem aliviar a dor, mas a única cura é a histerectomia.

27. Você tem doença inflamatória pélvica (DIP).

A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção nos órgãos reprodutivos da mulher. Muitas vezes é causada por infecções como DSTs, como clamídia e gonorreia, e uso de DIU e duchas. É mais provável que você contraia uma IDP se tiver uma DST e não for tratada, tiver mais de um parceiro sexual, tiver tido uma IDP antes, tomar banho ou usar um DIU. A IDP é um sério problema de saúde que pode afetar a fertilidade das mulheres. Na verdade, uma em cada oito mulheres com IDP tem dificuldade em engravidar. Não existem testes para IDP e pode ser difícil detectá-la, pois os sintomas são leves. Os sintomas incluem dor na parte inferior do abdômen, febre, corrimento incomum e mau odor vaginal, manchas entre as menstruações, sangramento durante o sexo e sensação de queimação ao urinar. Consulte um médico imediatamente se tiver algum destes sintomas. Também é importante fazer o teste de DST todos os anos para ter certeza de que você tem todas as informações necessárias para evitar isso. O PID é curável, se for detectado precocemente. No entanto, os tratamentos não desfarão nenhum dano que já tenha acontecido ao seu sistema reprodutivo. Quanto mais você esperar pelo tratamento, mais danos poderão ocorrer. Os antibióticos são uma cura para a IDP, mas apenas se você terminar toda a dosagem. A detecção é fundamental. Deixar a IDP sem tratamento pode levar à formação de tecido cicatricial dentro e fora das trompas de Falópio, levando à obstrução tubária, gravidez ectópica, infertilidade e dor pélvica/abdominal prolongada.

28. Você tem uma gravidez ectópica.

A gravidez ectópica, também conhecida como ecciese ou gravidez tubária, é uma complicação da gravidez em que o embrião se forma e se fixa fora do útero. Numa gravidez normal, um óvulo fertilizado fixa-se ao revestimento do útero. Em uma gravidez ectópica, o óvulo fertilizado ocorre em uma das trompas que transportam os óvulos dos ovários até o útero. Uma gravidez ectópica não pode terminar normalmente. O óvulo fertilizado não tem chance de sobrevivência e os tecidos em crescimento podem destruir algumas partes reprodutivas. Pode levar a extensa perda de sangue e pode ser fatal para a mãe. No início, uma gravidez ectópica pode não apresentar sintomas. Se ocorrerem sintomas, eles geralmente são os mesmos de qualquer gravidez, como falta de menstruação, sensibilidade nos seios e náuseas. No entanto, manchas e sangramento vaginal leve e dor na pélvis e no abdômen são os primeiros sinais de uma gravidez ectópica. Consulte um médico imediatamente se sentir dor intensa no abdômen ou na pelve, sangramento vaginal, tontura extrema, desmaios e dor nos ombros. A gravidez ectópica pode ocorrer por alguns motivos, incluindo inflamação, infecção, problemas de fertilidade, problemas estruturais do corpo, contraceptivos e tabagismo.

29. Você pode ter um câncer maligno.

Spotting pode ser um sinal de câncer maligno, como câncer de endométrio, ovário e colo do útero. O câncer endometrial é a mais comum das malignidades ginecológicas e a mais curável. Surge do tecido glandular dentro do revestimento uterino. Infelizmente, a maioria dos pacientes não apresenta sintomas até que o câncer tenha metastatizado amplamente. Os sintomas incluem fadiga, distensão abdominal, inchaço abdominal, problemas gastrointestinais como gases, náuseas e indigestão, alterações nos movimentos intestinais e manchas vaginais. O câncer de ovário é um crescimento de células malignas anormais que começam nos ovários. Mulheres com câncer de ovário relatam sintomas persistentes e anormais em seus corpos. Os sintomas incluem inchaço, dor pélvica ou abdominal, dificuldade para comer ou sensação de saciedade rapidamente, manchas anormais ou sintomas urinários. O câncer cervical é detectado por meio de exames de Papanicolau e exames pélvicos. Manchas vaginais são o primeiro tipo de sintoma da doença. Sangramento vaginal intenso, corrimento vaginal intenso e dor abdominal inferior são outros sintomas que ocorrem. Para todos esses tipos de câncer, a detecção precoce é fundamental. Faça exames frequentes rotineiramente e converse com seu médico se sentir algum sintoma.

Manchas vaginais entre os períodos têm muitas causas potenciais. Eles podem ser normais e apenas fazer parte da vida, ou podem ser graves e até mesmo fatais. É importante entender seus sintomas e seu corpo e ir rotineiramente ao médico. Mas antes de fazer isso, faça o teste abaixo para descobrir mais sobre sua condição específica.

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Manchas entre as menstruações são comuns, mas você deve consultar seu médico se reconhecê-las mais de uma ou duas vezes seguidas para determinar a causa e garantir que não constitui nenhum risco à saúde ou tomar medidas para interrompê-las se a causa for um preocupação médica. Procure a ajuda do seu médico se:

  • VocÊ esta grávida
  • Se você não consegue explicar por que você vê entre os períodos
  • A mancha ocorre após a menopausa
  • Se passar de apenas manchas para sangramento menstrual intenso.
  • Se, além das manchas, você sentir dor, exaustão ou tontura.
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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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