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Dormência em uma coxa: 9 causas

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Last updated July 11, 2023

Teste de coxa dormente

Faça um teste para descobrir o que está causando sua coxa dormente.

Você está percebendo dormência na coxa? A dormência na coxa varia em gravidade e as causas podem ser mecânicas, metabólicas, inflamatórias ou iatrogênicas. A dormência na coxa é frequentemente sentida na parte externa da coxa, embora às vezes atinja o joelho e seja frequentemente acompanhada por outros sintomas, como queimação ou formigamento.

9 most common cause(s)

Deficiência de cobre
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Ataque isquêmico transitório
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Abaulamento do disco
Estenose espinal
Ciática
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Piriformis syndrome
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Groin nerve irritation
Illustration of various health care options.
Compartment syndrome
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Thigh nerve issue (meralgia paresthetica)

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Faça o teste da coxa dormente

Sintomas de dormência e formigamento na coxa

A dormência em uma coxa pode ser descrita como perda de sensibilidade ou formigamento nessa área. É razoável ficar preocupado se você sentir esse sintoma, especialmente se as características associadas descritas abaixo forem persistentes ou intensas. A causa pode variar em gravidade e provavelmente precisará ser avaliada por um médico para uma resposta definitiva.

Características comuns de dormência em uma coxa

Por exemplo, os sintomas que você também pode sentir que acompanham a dormência na coxa podem incluir:

  • Queimando
  • Formigamento
  • Sensação de alfinetes e agulhas
  • Sensibilidade ao toque
  • Dor

Sintomas que se estendem além da coxa

A sensação na coxa é controlada principalmente pelo nervo cutâneo femoral lateral. Devido à localização específica deste nervo, os sintomas são frequentemente sentidos de forma mais significativa noparte externa (lateral) da coxa. Ramos do nervo cutâneo femoral lateral também irrigam a porção anterior e posterior da coxa; assim, os sintomas também podem ser sentidos nessas áreas, às vezes estendendo-se até o joelho. Veja esta fotoaqui donervo cutâneo femoral lateral e sua área de inervação.

É importante acompanhar o seu médico se você estiver apresentando algum dos sintomas acima. Dormência na coxa pode sinalizar uma condição subjacente que requer tratamento imediato.

O que causa dormência na coxa?

Mudanças na sensação ocorrem quando há lesão ou ruptura de um nervo sensorial. O nervo cutâneo femoral lateral é particularmente suscetível a lesão ou ruptura na forma de compressão devido ao seu curso anatômico no corpo. Começa perto do abdômen, no músculo psoas, depois cruza diagonalmente sobre um osso da pelve chamado espinha ilíaca ântero-superior e depois passa por baixo, por cima ou às vezes paralelo a uma estrutura chamada ligamento inguinal na virilha antes de ir para a coxa .

Veja uma representação visual do nervo cutâneo femoral lateralaqui.

Quando o nervo cutâneo femoral lateral é danificado ou comprimido, uma condição chamadameralgia parestésica e seus sintomas associados de dormência,resultados de formigamento e dor. Existem quatro categorias principais de lesão do nervo no caso da meralgia parestésica: mecânica, metabólica, inflamatória e iatrogênica (ou seja, relacionada a uma condição causada por exame ou tratamento médico).

Causas mecânicas

As causas mecânicas estão relacionadas a problemas que aumentam a pressão na virilha ou no trajeto do nervo cutâneo femoral lateral.

  • Aprisionamento: Devido ao seu trajeto, o nervo cutâneo femoral lateral é suscetível ao aprisionamento entre o osso pélvico e o ligamento inguinal, especialmente se passar por baixo. Atividades aparentemente leves, como andar de bicicleta ou caminhar, especialmente por longos períodos, podem resultar na compressão do nervo entre esses dois pontos. Lesões traumáticas na pelve também podem resultar em compressão semelhante, bem como em danos ao nervo.
  • Ambiental: Fatores externos, como roupas apertadas, podem resultar em meralgia parestésica. Qualquer agasalho, como cintos, calças justas e até espartilhos, pode causar pressão suficiente no nervo e resultar em meralgia parestésica.
  • Peso: A gravidez ou o ganho de peso localizado na região abdominal também podem causar aumento da pressão na virilha ou no trajeto do nervo cutâneo lateral.
  • Tumores: Muito raramente,crescimentos cancerosos e não cancerosos no corpo pode comprimir diretamente os nervos da parte superior da coxa, incluindo o nervo cutâneo femoral lateral.

Causas metabólicas

Existem muitas condições metabólicas sistêmicas que podem resultar em danos ao nervo cutâneo femoral lateral. Estas condições afectam a forma como o nervo envia e recebe sinais do cérebro e da medula espinal e perturba a função sensorial adequada, resultando numa condição conhecida como neuropatia.

  • Sistêmico: A disfunção nos processos sistêmicos que seu corpo utiliza no dia a dia, por exemplo, a desregulação da glicose e da insulina no diabetes, pode danificar o nervo cutâneo femoral lateral, causando dormência na coxa e em outras partes do corpo.
  • Toxinas: As toxinas que causam lesões nos nervos incluem metais pesados, como o chumbo, e substâncias como o álcool. A exposição excessiva a qualquer um deles pode causar danos aos nervos que levam à dormência.

Causas inflamatórias

As causas inflamatórias de dormência em uma coxa podem estar relacionadas a:

  • Autoimune: Muitas doenças inflamatórias que resultam no ataque do próprio corpo também podem afetar os nervos e causar lesões que resultam em dormência. Condições como esclerose múltipla e lúpus são exemplos dessas doenças autoimunes.
  • Infecções: Infecções bacterianas comoDoença de Lyme e múltiplas infecções virais, como herpes zoster, podem causar inflamação e lesões nervosas que resultam em dormência nas coxas.

Causas iatrogênicas

Uma causa iatrogênica refere-se a qualquer condição resultante de exame ou tratamento médico. Devido ao seu trajeto superficial, o nervo cutâneo femoral lateral pode frequentemente ser lesado ou comprimido em cirurgias envolvendo a região pélvica ou abdome inferior.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Problema no nervo da coxa (meralgia parestésica)

Meralgia parestésica é uma doença nervosa que faz com que uma área da pele sobre a parte superior externa da coxa fique dormente, formigando ou dolorida. Isso é causado pela compressão de um nervo conhecido como nervo cutâneo lateral da coxa, que passa por baixo de um ligamento fibroso resistente conhecido como ligamento inguinal.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico e discutir as opções de tratamento. Geralmente, essa condição é tratada com repouso, fisioterapia, analgésicos e, ocasionalmente, injeções de corticosteroides.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor na parte externa do quadril, dor em uma coxa, dormência na coxa, formigamento na parte superior da perna, dormência no quadril

Sintomas que nunca ocorrem com problema no nervo da coxa (meralgia parestésica): nova dor de cabeça, quadril inchado, quadris inchados, inchaço de um quadril, inchaço nas pernas, fraqueza em ambas as pernas, fraqueza nas pernas

Urgência: Médico de cuidados primários

Acidente vascular cerebral ou tia (ataque isquêmico transitório)

Ataque isquêmico transitório, ou AIT, às vezes é chamado de "mini golpe" ou "golpe de advertência". Qualquer acidente vascular cerebral significa que o fluxo sanguíneo em algum lugar do cérebro foi bloqueado por um coágulo.

Os fatores de risco incluem tabagismo, obesidade e doenças cardiovasculares, embora qualquer pessoa possa sofrer um AIT.

Os sintomas são “transitórios”, o que significa que aparecem e desaparecem em minutos porque o coágulo se dissolve ou se move por conta própria. Os sintomas do AVC incluem fraqueza, dormência e paralisia em um lado do rosto e/ou corpo; fala arrastada; visão anormal; e dor de cabeça súbita e intensa.

Um AIT não causa danos permanentes porque termina rapidamente. No entanto, o paciente deve receber tratamento porque um AIT é um aviso de que é provável que ocorra um AVC mais prejudicial. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; Tomografia computadorizada ou ressonância magnética; e eletrocardiograma.

O tratamento inclui medicamentos anticoagulantes para prevenir novos coágulos. A cirurgia para limpar algumas das artérias também pode ser recomendada.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tontura, dormência nas pernas, dormência nos braços, nova dor de cabeça, rigidez no pescoço

Sintomas que nunca ocorrem com acidente vascular cerebral ou tia (ataque isquêmico transitório): fraqueza bilateral

Urgência: Serviço médico de emergência

Estenose espinal

A coluna vertebral, ou espinha dorsal, protege a medula espinhal e permite que as pessoas fiquem de pé e se curvem.Estenose espinal causa estreitamento na coluna. O estreitamento pressiona os nervos e a medula espinhal e pode causar dor.

Próximas etapas, incluindo visitar um médico de atenção primária. Para esta condição, um médico pode sugerir investigações adicionais, incluindo imagens da coluna vertebral. Os tratamentos podem incluir medicamentos, fisioterapia ou aparelho ortodôntico. Para casos graves, às vezes é recomendada cirurgia.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor lombar, dor nas costas que atinge a perna, dor nas costas que atinge a bunda, dificuldade para caminhar, dor nas coxas

Urgência: Médico de cuidados primários

Ciática

Ciática é um termo geral que descreve qualquer dor aguda nas pernas que começa na coluna e desce pela parte externa da perna. Também é chamado de nervo comprimido, radiculopatia lombar, neuralgia ciática, neurite ciática ou neuropatia ciática.

De longe, a causa mais comum é uma hérnia de disco ou “escorregamento” de disco na parte inferior da coluna. Isso significa que parte do material de amortecimento dentro do disco foi forçado para fora e está pressionando uma raiz nervosa. Espasmos do músculo piriforme ao redor do nervo ciático, bem como o estreitamento do canal espinhal denominado estenose espinhal, também podem causarciática.

Os sintomas incluem dor aguda nas pernas que começa repentinamente ou se desenvolve gradualmente. Pode haver fraqueza, dormência e sensação de alfinetes e agulhas. Em casos graves, pode haver dificuldade para mover o pé ou dobrar o joelho.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e testes simples de elevação das pernas.

O tratamento envolve fisioterapia, antiinflamatórios não esteróides e relaxantes musculares. Em alguns casos, podem ser tentadas injeções espinhais de corticosteroides e cirurgia. Massagem e acupuntura às vezes também são úteis.

Síndrome do piriforme

Síndrome do piriforme

Os dois músculos piriformes, esquerdo e direito, vão da base da pelve até o topo do fêmur. Os dois nervos ciáticos, esquerdo e direito, estão ligados à coluna e descem entre o osso pélvico e o músculo piriforme até a parte posterior de cada perna.

Se o músculo piriforme for danificado por trauma repentino ou por uso excessivo, como nos esportes, a inflamação ou espasmo resultante do músculo pode prender o nervo ciático entre o osso pélvico e o músculo.

A síndrome do piriforme é mais frequentemente encontrada em mulheres com mais de 30 anos.

Os sintomas incluem dor em um ou ambos os lados da região lombar e dor aguda (ciática) em uma ou ambas as pernas.

O diagnóstico é feito através de exame físico e, às vezes, de exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

O tratamento envolve repouso; medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre; fisioterapia; injeções terapêuticas; e, raramente, cirurgia.

A melhor prevenção é um bom regime de alongamento antes do exercício, para ajudar a prevenir danos ao piriforme.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor na pélvis, dor nas nádegas, dor ao evacuar, dormência nas pernas, dor no quadril

Sintomas que nunca ocorrem com a síndrome do piriforme: defecação involuntária, vazamento de urina

Urgência: Médico de cuidados primários

Hérnia de disco (deslizamento) na parte inferior das costas

Ahérnia de disco, ruptura ou "escorregamento" de disco significa que um disco vertebral – uma das almofadas de tecido mole que fica entre cada um dos ossos vertebrais – ficou deformado. Seu material de amortecimento foi forçado contra, e possivelmente através, do anel de tecido fibroso que normalmente o contém. Isso causa dor, dormência e fraqueza nas pernas.

O processo normal de envelhecimento faz com que os discos percam umidade e fiquem mais finos, tornando-os mais vulneráveis ao “escorregamento”.

Os mais suscetíveis são os homens com idades entre 30 e 50 anos. Fumar, obesidade, falta de exercícios e levantamento de peso inadequado também são fatores de risco.

Os sintomas incluem dor, fraqueza, dormência e formigamento nas costas, pernas e pés.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame neurológico e ressonância magnética.

O tratamento começa com repouso, antiinflamatórios não esteroides, fisioterapia e, às vezes, injeções epidurais de esteroides nas costas para aliviar a dor e a inflamação.

A cirurgia para remover a parte herniada do disco – a parte que foi espremida para fora do lugar – também pode ser útil.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor lombar, dor moderada nas costas, dor nas costas que atinge a perna, dor nas costas que piora quando sentado, fraqueza nas pernas

Urgência: Médico de cuidados primários

Irritação do nervo da virilha

Existem vários nervos que irrigam a virilha, a parte interna da coxa e a região genital. O aprisionamento ou irritação de um desses nervos pode resultar em dor ou dormência nessa área. Isso geralmente é causado por cirurgia nessa área, mas também pode acontecer sem uma causa específica.

Você deve discutir seus sintomas com seu médico de atenção primária. Às vezes é necessário um encaminhamento para um especialista. O tratamento geralmente inclui uma injeção de anestésico local.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dormência na coxa, dormência na virilha, dormência nos testículos, dor aguda nos testículos ou no escroto, dor aguda na virilha

Urgência: Médico de cuidados primários

Deficiência de cobre

O cobre é um elemento natural necessário para muitos processos diários do corpo. Embora encontrado no corpo em pequenas quantidades, o cobre é crucial para o bom funcionamento dos sistemas nervoso, músculo-esquelético e imunológico, bem como para a criação de glóbulos vermelhos. Adeficiência de cobre, ou uma quantidade insuficiente de cobre, pode ser causada por uma dieta inadequada, má absorção ou um distúrbio hereditário.

Se a sua deficiência de cobre for adquirida, você poderá sentir fadiga, palidez, infecções frequentes, déficits neurológicos e problemas ósseos e cardiovasculares. Se a deficiência de cobre de você ou de seu filho for herdada, você poderá observar características faciais distintas e cabelos crespos, falta de crescimento, músculos fracos, convulsões e hipopigmentação.

A deficiência de cobre adquirida geralmente pode ser remediada com suplementos e uma dieta adequada. No entanto, os efeitos da deficiência hereditária de cobre são frequentemente permanentes.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico e discutir suplementos de cobre.

Síndrome compartimental

A síndrome compartimental aguda descreve o dano causado a certos grupos musculares dos braços ou pernas após uma lesão traumática.

Todos os músculos longos são agrupados em seções – “compartimentos” – pelas camadas brancas de tecido conjuntivo forte e resistente chamado fáscia. Se algo interferir na circulação, de modo que o fluxo sanguíneo fique preso dentro do compartimento, a pressão aumenta porque a fáscia não consegue se esticar. Isto causa sérios danos aos músculos e outros tecidos dentro do compartimento.

A síndrome compartimental aguda é causada por um osso quebrado; uma lesão por esmagamento; queimaduras, devido a cicatrizes e rigidez da pele; e bandagens ou moldes aplicados antes que a lesão pare de inchar.

Os sintomas podem se intensificar rapidamente. Eles incluem dor intensa e rigidez muscular; sensação de formigamento ou queimação; e às vezes dormência e fraqueza.

A síndrome compartimental aguda é uma emergência médica que pode resultar na perda do membro. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico.

O tratamento envolve internação para cirurgia de emergência e, em alguns casos, enxerto de pele.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dormência nos braços, dormência nas mãos, dormência nos pés, dor numa perna, dormência na coxa

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Tratamentos caseiros e profissionais para coxa dormente

A dormência em uma coxa pode ser aliviada ou evitada com algumas medidas caseiras. Se você não conseguir encontrar alívio, consulte seu médico. Eles podem fazer recomendações adicionais para tratamento médico.

Tratamentos caseiros e medidas preventivas para dormência em uma coxa

Você pode prevenir sintomas mais temporários com as seguintes mudanças no estilo de vida:

  • Restrições ou movimentos: Evite movimentos repetitivos ou posições apertadas que coloquem pressão desnecessária no nervo cutâneo femoral lateral.
  • Exposições: Evite exposições tóxicas, como álcool, e verifique se há substâncias como o chumbo em sua casa e no ambiente de trabalho.
  • Roupas: Evite roupas apertadas e opte por roupas mais largas e relaxadas, principalmente na região pélvica.

Quando consultar um médico para dormência em uma coxa

No entanto, se você tiver episódios frequentes e persistentes de dormência, visite seu médico para obter o tratamento adequado. Dependendo da causa, seu médico pode sugerir os seguintes tratamentos:

  • Anticonvulsivantes: Alguns medicamentos anticonvulsivantes (usados para convulsões) também podem ser usados para combater dores nos nervos e incluem medicamentos como a gabapentina.
  • Injeções de corticosteróides: As injeções podem reduzir a inflamação e ajudar a aliviar a dor; no entanto, eles incluem certos efeitos colaterais, como infecção nas articulações e danos nos nervos, que você precisa discutir com seu médico antes de começar.
  • Cirurgia: Se outros tratamentos forem ineficazes e os seus sintomas continuarem a progredir ou a piorar, o seu médico pode recomendar a procura de opções cirúrgicas para combater os seus sintomas.

Perguntas frequentes sobre dormência em uma coxa

A dormência na coxa afetará minha marcha ou caminhada?

A dormência na coxa não deve afetar sua marcha ou caminhada porque o nervo cutâneo femoral lateral é um nervo sensorial puro que fornece apenas inervação relacionada à sensação e sensação. Não afeta a capacidade de usar os músculos da perna. Se você estiver tendo problemas de marcha, marque imediatamente uma consulta com seu médico; isso pode sinalizar uma condição subjacente diferente.

Por que só estou sentindo dormência em uma coxa?

Você só sente dormência em uma coxa porque o nervo daquela coxa foi afetado, enquanto o nervo da outra coxa não.

A dormência em uma coxa é fatal?

Geralmente, a dormência em uma coxa não representa risco de vida, especialmente se estiver relacionada a lesão ou compressão do nervo cutâneo femoral lateral. Existem condições que ameaçam a vida e/ou os membros, como a síndrome compartimental, uma situação em que o aumento da pressão dentro de um espaço confinado pode levar ao fornecimento inadequado de sangue a um órgão que também pode se apresentar como dormência. Geralmente, essas condições estão associadas a traumas graves e sintomas como paralisia, falta de pulso e alterações na cor da extremidade.

A dormência se espalhará da minha coxa para outras partes da parte inferior do corpo?

Se os seus sintomas forem apenas devidos à compressão ou lesão do nervo femoral cutâneo lateral, os seus sintomas devem permanecer localizados na coxa eespalhar até o joelho. Se você tiver neuropatia em outros nervos causada por outras condições, também poderá sentirdormência nas mãos,pés ou dedos dos pés também.

Quanto tempo durará a dormência?

A descompressão do nervo geralmente resulta em alívio muito rápido. A descompressão pode ser obtida simplesmente usando roupas mais largas e não requer necessariamente cirurgia.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dormência em uma coxa

  • Deitar-se. Peça a alguém que segure seu pé no lado afetado e tente girar o pé para dentro. Isso causa dor?
  • Seus sintomas melhoram com a atividade (movimentos e coisas assim)?
  • Seus sintomas pioram quando você está sentado?
  • Qual é a sua massa corporal?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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