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Dor dolorosa na boca: sintomas, causas e perguntas comuns

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Uma boca aberta com uma ferida no céu e pontadas de dor a cercam.
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Last updated July 13, 2023

Questionário de dor na boca dolorosa

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Entenda os sintomas dolorosos das feridas na boca, incluindo 7 causas e perguntas comuns.

9 most common cause(s)

Necrólise epidérmica tóxica
Mononucleose
Gengivite
URIs agudos
Afta
Afta
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Vírus herpes simples
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Mucous cyst (mucocele)
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Viral infection of the mouth & throat

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Verificador de sintomas de dor na boca dolorosa

Sintomas de uma ferida dolorosa na boca

Feridas dolorosas na boca são uma condição desconfortável que pode dificultar muito as atividades cotidianas, como comer e falar. Feridas dolorosas na boca costumam ser um sinal de uma condição infecciosa ou sistêmica subjacente que requer atenção médica.

Características comuns de uma ferida dolorosa na boca

O termo médico para uma ferida dolorosa na boca é “úlcera aftosa”. Uma úlcera é uma lesão oral dolorosa e que apresenta as seguintes características:

  • Vermelho e localizado em uma área
  • Geralmente redondo ou oval
  • Tonalidade/exsudato amarelado

Veja uma imagem de umúlcera aftosa aqui eaqui. Se as úlceras reaparecerem (continuem voltando), esta condição é chamada de “estomatite aftosa recorrente”, mais conhecido como “aftas”.

Existem também lesões bucais dolorosas conhecidas como “herpes labial”. Estes têm uma etiologia diferente daaftas mas pode apresentar-se de forma muito semelhante. Geralmente apresentam as seguintes características:

  • Pequenas bolhas semelhantes a fluidos
  • Geralmente localizado ao longo das bordas da boca, onde os lábios encontram a pele: Versus dentro da boca, como visto nas aftas

Sintomas acompanhantes comuns

Como as feridas dolorosas na boca podem ter várias causas, elas podem estar associadas a diferentes sintomas que incluem:

  • Febre
  • Coceira
  • Vermelhidão
  • Pigmentação
  • Queimação ou formigamento
  • Bolhas
  • Secura
  • Descamação
  • Sensibilidade da pele
  • Tosse
  • Dor de garganta
  • Nariz escorrendo

Se você estiver sentindo feridas dolorosas na boca ou algum dos sintomas associados, procure atendimento médico imediatamente.

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Causas de dor na boca dolorosa

Feridas dolorosas na boca podem ter várias causas diferentes, muitas das quais causam inflamação de alguma forma. A inflamação pode ocorrer devido a doenças sistêmicas ou fatores ambientais que irritam a mucosa da boca. Existem muitas causas diferentes, que podem ser facilmente agrupadas nas seguintes categorias:

Inflamatório

A boca é a primeira linha de proteção do corpo contra diferentes patógenos e substâncias tóxicas e, como resultado, é suscetível à inflamação causada por uma variedade de patógenos e diferentes causas.

  • Infeccioso: Existem várias infecções bacterianas associadas a feridas dolorosas que aparecem na boca, especialmente no palato mole ou duro. Além disso, as infecções virais muitas vezes resultam em um duplo impacto infeccioso no corpo, uma vez que muitas vezes infectam tanto as estruturas do trato respiratório superior, como o nariz e os seios da face, quanto a boca. Finalmente, existem certos fungos que têm predileção por infectar áreas quentes e úmidas do corpo, como a boca. Manchas dolorosas causadas por fungos podem variar de vermelhas e irregulares a cremosas e brancas.
  • Herpes labial:Lesões cutâneas dolorosas nos lábios causadas pelo vírus herpes simplex (HSV). Eles são extremamente comuns.
  • Herpes oral (estomatite herpética): Uma infecção viral da boca que causa febre e gengivas vermelhas e inflamadas. Isso normalmente acontece no início da infância.
  • Herpangina: Vírus geralmente causado pelo coxsackievirus A. Causa úlceras e feridas na boca, dor de garganta e febre.
  • Alergia: As reações medicamentosas podem ser uma causa grave e potencialmente fatal de feridas dolorosas na boca que requerem atenção imediata. Muitos medicamentos usados para doenças como infecções, epilepsia e até transtornos de humor podem desencadear reações dolorosas nas mucosas e na pele.

Dermatológico

Muitas condições dermatológicas (primárias e secundárias) podem resultar em erupções cutâneas inflamatórias crônicas ou lesões que afetam as mucosas do corpo, incluindo a boca.

  • Aftas: Pequenas feridas branco-acinzentadas na boca, geralmente na parte interna das bochechas, lábios e na língua.
  • Uma mucocele (cisto mucoso):Essa ferida na boca causada por mordidas repetidas. Isso leva ao vazamento de muco dos ductos mucosos danificados, criando um cisto.
  • Secundário: As feridas na boca podem ser causadas por condições em outros sistemas orgânicos, como doença inflamatória intestinal e lúpus.

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Ambiental

A boca é frequentemente o primeiro contato com substâncias ambientais, como alimentos e líquidos, que podem causar irritação, reações alérgicas e feridas dolorosas na boca. Além disso, a boca é facilmente suscetível a fatores ambientais relacionados ao trauma.

  • Irritantes: O tabaco e o álcool são irritantes graves para o corpo. O tabaco e o álcool podem causar irritação significativa na boca e nas suas estruturas e até causar alguns tipos de cancro. Os produtos do tabaco estão associados a 64 por cento dos casos relacionados com cancro oral. O tabaco e o álcool podem causar crescimento excessivo de células na mucosa da boca devido à irritação crônica e resultar em feridas dolorosas.
  • Trauma: As causas agudas mais comuns de úlceras bucais estão relacionadas ao trauma. O trauma inclui lesões diretas, como um golpe ou uma queda no rosto ou na boca, mas o trauma também pode ocorrer devido a dentaduras mal ajustadas, obturações soltas e até aparelhos ortodônticos.
  • Dieta: Diferentes tipos de alimentos também podem desencadear o desenvolvimento de feridas dolorosas na boca. Os alimentos que parecem ser particularmente causadores incluem alimentos picantes ou ácidos, como laranjas, ovos, morangos e até chocolate. Por outro lado, dietas deficientes em certos nutrientes, como vitamina B12, ácido fólico ou ferro, também podem resultar em feridas dolorosas na boca.

Canceroso

  • Uma ferida dolorosa na boca pode ser o primeiro sinal de câncer bucal.
  • As feridas na boca são um efeito colateral comum do tratamento do câncer (quimioterapia ou radioterapia).

Tratamentos e alívio para feridas dolorosas na boca

Como as causas das feridas dolorosas na boca são muito variadas, o seu plano de tratamento dependerá da causa específica dos seus sintomas. Dependendo da causa, seu médico pode sugerir:

Tratamentos caseiros

A maioria das feridas dolorosas na boca geralmente desaparece sem tratamento em algumas semanas. Existem medicamentos vendidos sem receita médica que têm como objetivo aliviar a dor associada a algumas feridas dolorosas na boca. Por exemplo, existem enxaguatórios bucais e produtos tópicos que você pode comprar e usar em casa para ajudar a tratar os sintomas.

Quando consultar um médico

No entanto, se os seus sintomas não desaparecerem com as estratégias acima dentro de algumas semanas, marque uma consulta com o seu médico para explorar os seguintes tratamentos:

  • Antibióticos/antifúngicos: Se os seus sintomas forem causados por uma infecção bacteriana ou fúngica, seu médico prescreverá medicamentos específicos para o patógeno. No entanto, é importante lembrar que os vírus não respondem ao tratamento com antibióticos e geralmente só necessitam de repouso, líquidos e outras medidas de suporte.
  • Medicamentos antiinflamatórios: Esteróides e medicamentos anti-inflamatórios específicos são frequentemente utilizados no tratamento de múltiplas doenças autoimunes e condições dermatológicas primárias. Eles têm como objetivo controlar a inflamação e podem ajudar a aliviar os sintomas.
  • Trate a causa subjacente: As causas secundárias de feridas dolorosas na boca devido a doenças sistêmicas só melhorarão com o diagnóstico e tratamento adequados da causa subjacente. Isso destaca a importância de acompanhar com seu médico quaisquer sintomas que você possa sentir.
  • Terapia do câncer: Se a sua ferida dolorosa na boca e os sintomas associados forem devidos a um câncer benigno ou maligno, seu médico discutirá as opções de tratamento, incluindo cirurgia, radiação ou quimioterapia.

Prevenção

Como muitas das causas de feridas dolorosas na boca são de natureza infecciosa ou ambiental, é importante proteger-se de patógenos mantendo uma higiene adequada, como lavar as mãos e evitando fatores desencadeantes conhecidos. Essas estratégias podem ajudar muito na prevenção da incidência de feridas dolorosas na boca.

  • Evite colocar as mãos na boca: Especialmente depois de tocar em maçanetas ou interagir com pessoas doentes
  • Mantenha uma nutrição adequada e evite tabaco e álcool
  • Evite comer ou beber alimentos quentes e picantes

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Perguntas frequentes sobre feridas dolorosas na boca

As feridas dolorosas na boca são perigosas ou potencialmente fatais?

Uma ferida dolorosa na boca pode ser o primeiro sinal de reações cutâneas graves que podem ser fatais. Um ponto dolorido na boca também pode ser um sinal de um processo cancerígeno, por isso nunca ignore os sintomas. É sempre importante acompanhar os seus sintomas, uma vez que muitas das condições subjacentes requerem frequentemente acompanhamento e tratamento.

Quanto tempo durará a ferida dolorosa na minha boca?

A duração dos seus sintomas dependerá da causa específica. Por exemplo, as causas bacterianas de feridas dolorosas na boca geralmente desaparecem com a resolução das bactérias subjacentes, enquanto as causas autoimunes de feridas dolorosas na boca podem ser um problema para toda a vida.

As feridas dolorosas na boca são uma condição aguda ou crônica?

Existem alguns casos em que feridas dolorosas na boca podem ser crônicas, especialmente aquelas associadas a doenças autoimunes, como doença inflamatória intestinal. Além disso, vírus como o herpes podem persistir no corpo e reaparecer em momentos de estresse físico e emocional. Feridas dolorosas na boca relacionadas a hábitos crônicos como tabaco e álcool também podem persistir e se tornar crônicas, enquanto as infecções bacterianas são mais agudas.

As feridas dolorosas na minha boca podem se espalhar para outras partes do meu corpo?

Feridas dolorosas na boca podem se espalhar ou aparecer em outras partes do corpo, dependendo da causa. Por exemplo, causas infecciosas que vão desde bactérias a fungos podem causar o aparecimento de manchas não apenas na boca, mas também em áreas como a genitália e sob as axilas.

As aftas são contagiosas?

Não,aftas não são contagiosas. No entanto, existe uma ferida na boca semelhante que se apresenta de forma semelhante, chamada de afta, que é definitivamente contagiosa. Certifique-se de marcar uma consulta com seu médico para obter o diagnóstico correto.

Qual é a diferença entre uma afta e uma afta?

A afta é uma lesão dolorosa na boca causada pelo vírus herpes simplex. Este vírus se espalha através de fluidos corporais e pode ser transmitido através de beijos, relações sexuais e até mesmo compartilhamento de bebidas. Essas feridas geralmente se parecem com pequenas bolhas cheias de líquido agrupadas, que geralmente ocorrem nos lábios ou na borda onde os lábios encontram a pele do rosto. As aftas (também conhecidas como úlceras aftosas), por outro lado, são lesões não contagiosas, geralmente de etiologia inflamatória. Eles podem resultar de uma variedade de causas, incluindo condições alimentares e sistêmicas.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre feridas dolorosas na boca

  • Você tem erupção na pele?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Qual é a cor da área ao redor da sua ferida/bolha/inchaço?
  • O estresse pode causar mudanças em seu corpo. Você está sob muito estresse?
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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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