Sexo Doloroso

Como é o sexo doloroso

A dor durante o sexo pode ser diferente dependendo da causa. Pode ser uma dor, uma sensação de queimação ou uma dor aguda. Você pode sentir dor externamente, na abertura da vagina ou ao longo das paredes da vagina.

Pode acontecer durante o toque genital, no início da penetração ou durante ou após a relação sexual. Outros sintomas podem incluir espasmos musculares, cólicas pélvicas e rigidez muscular.

O sexo é mais doloroso quando você está ovulando?

Algumas mulheres sentem dor durante o sexo quando ovulam. Durante a ovulação, o ovário libera um óvulo, o que pode causar uma dor aguda em um lado da pélvis. Fazer sexo enquanto isso acontece pode piorar a dor. Felizmente, a dor da ovulação geralmente melhora em um ou dois dias.

Sexo doloroso em homens

O sexo doloroso ocorre em 1–5% dos homens (em comparação com cerca de 20% das mulheres durante a vida). Os sintomas incluem dor durante a ejaculação (sentida no pênis ou testículos), sensação de queimação e dor pélvica crônica. As causas incluem infecções sexualmente transmissíveis,próstata (inflamação da próstata), tecido cicatricial de traumas ou infecções anteriores e doenças de pele comolíquen escleroso.

Causas comuns

1. Vulvodinia

Vulvodínia é uma dor constante ao redor da abertura da vagina (vulva) que dura 3 meses ou mais. A dor é intensa e pode dificultar muito a relação sexual. Pode ser desencadeada por nervos danificados ou sensíveis perto da vulva, inflamação da vulva ou problemas nos músculos do assoalho pélvico. As causas não são bem compreendidas, mas as teorias atuais sugerem que uma infecção ou trauma pode causar inflamação.

Comum: Vulvodínia é a causa mais comum de dor pélvica em mulheres [Fonte:Revista de Medicina Sexual].

Outros sintomas que você pode ter:

• Sensação de queimação na vulva
• Coceira
• Inchaço

Tratamento e urgência: Um obstetra/ginecologista pode ajudá-lo a tratar o problema. Existem vários tipos de tratamento:

• Fisioterapia do assoalho pélvico
• Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
• Terapia de ponto-gatilho
• Medicamentos como cremes hormonais, anestésicos locais e antidepressivos

2. Atrofia vaginal

Atrofia vaginal ouvaginite atrófica, é afinamento, ressecamento e inflamação das paredes da vagina. Ocorre quando os níveis de estrogênio caem. Isto pode ser causado pormenopausa, amamentação, remoção cirúrgica dos ovários e certos tipos de tratamentos contra o câncer. Mulheres que fumam ou que nunca deram à luz por via vaginal correm maior risco de contrair isso.

Comum:A atrofia vaginal é a causa mais comum de dor durante o sexo em mulheres na pós-menopausa.

Outros sintomas que você pode ter:

• Queimação vaginal
• Descarga aquosa
• Queimando quando você urina
• Incontinência urinária e urgência
• Aumentouinfecções do trato urinário
• Sangramento leve após relação sexual
• Encurtamento e estreitamento do canal vaginal

Tratamento e urgência: Consulte um obstetra/ginecologista imediatamente. O tratamento inclui hidratantes vaginais OTC (Replens, KY liquibeads) e lubrificantes (KY Jelly, Astroglide). Se esses tratamentos não ajudarem, seu médico poderá sugerir:

• Estrogênio vaginal, como cremes ou supositórios
• Pílulas ou adesivos de estrogênio
• Inserções vaginais sem estrogênio (Osphena)
• Medicação oral para atrofia vaginal moderada a grave (Intrarosa)

3. Infecções vaginais

Bacteriana ouinfecções fúngicas causar inflamação vaginal, o que pode tornar o sexo doloroso. Exemplos de infecções bacterianas são doenças sexualmente transmissíveis (clamídia, gonorreia) evaginose bacteriana.

Comum:Mais de 9 milhões de mulheres nos EUA contraem uma DST a cada ano, enquanto 3 em cada 4 mulheres terão uma infecção por fungos em algum momento da vida. [Fontes:Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA;Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA].

Outros sintomas que você pode ter:

• Corrimento vaginal
• Coceira
• Queimando
• Odor desagradável

Tratamento e urgência: Consulte um obstetra/ginecologista imediatamente. O tratamento é baseado no tipo de infecção que você tem e pode incluir antibióticos (para infecções bacterianas) ou cremes e comprimidos antifúngicos. Você pode ajudar a diminuir a chance de contrair certas infecções praticando sexo seguro, sem duchas higiênicas e evitando sabonetes perfumados e banhos de espuma.

4. Vaginismo

O vaginismo é um aperto involuntário dos músculos na abertura vaginal. Causa dor quando você tenta fazer sexo e pode impedir a penetração. Não se sabe por que algumas mulheres contraem vaginismo, mas algumas pesquisas mostram que transtornos de ansiedade, lesões no parto e cirurgias anteriores podem contribuir para isso. O medo do sexo ou sentimentos negativos sobre o sexo, possivelmente causados por abuso sexual ou violação no passado, também podem desempenhar um papel.

Incomum

Outros sintomas que você pode ter:

• Perda do desejo sexual
• Incapaz de fazer um exame pélvico ou inserir um tampão

Tratamento e urgência: Consulte um obstetra/ginecologista. Existem várias maneiras de tratar o vaginismo, incluindo:

• Fisioterapia do assoalho pélvico
• Dilatadores vaginais
• Terapia cognitiva comportamental
• Terapia sexual
• Medicamentos como cremes tópicos para alívio da dor

5. Gravidez

Alguns casais evitam sexo durante a gravidez por medo de prejudicar a gravidez, mas a maioria das mulheres pode continuar a fazer sexo com segurança durante a gravidez. À medida que o útero cresce e o corpo muda, algumas mulheres também podem sentir dores nas costas e pélvicas que podem tornar o sexo desconfortável.

Comum: Cerca de 21% das mulheres grávidas relatam sentir dor durante o sexo [Fonte:Revista de Medicina Sexual].

Outros sintomas que você pode ter: Sangramento vaginal (devido ao aumento do fluxo sanguíneo que ocorre durante a gravidez).

Tratamento e urgência: Converse com seu obstetra/ginecologista se o sexo causar dor durante a gravidez. Se o sexo causar sangramento intenso, ligue para seu médico imediatamente. Tentar diferentes posições sexuais pode ajudar, pois o útero em crescimento pode dificultar a sensação de conforto em determinadas posições. Você também pode perguntar ao seu obstetra/ginecologista se não há problema em usar um lubrificante.

6. Sexo doloroso após eventos de vida

Vários eventos e experiências da vida podem tornar o sexo desconfortável para algumas mulheres. Eles também podem afetar sua autoimagem e desejo de fazer sexo. O que você sente em relação a si mesmo, ao seu relacionamento e ao seu parceiro também pode tornar o sexo desconfortável. Alguns eventos de vida incluem:

• Parto. O sexo pode ser doloroso por semanas a meses após o parto vaginal, especialmente se você teve alguma ruptura na vagina.
• Cesáriana. O sexo pode ser doloroso enquanto você se recupera.
• Aborto, que requer algum tempo de recuperação.
• Amamentação, que pode causar secura vaginal.

Tratamentos

Embora você possa se sentir envergonhado ao falar sobre sexo doloroso, é importante informar o seu médico sobre isso. Algumas causas de sexo doloroso, como as DST, podem levar a complicações graves, incluindo infertilidade, se não forem tratadas por um longo período de tempo.

O seu médico irá sugerir tratamentos com base nos seus sintomas. Muitas mulheres acham que combinar vários tratamentos diferentes traz os melhores resultados.

• Hidratantes vaginais, lubrificantes ou terapia hormonal para dor causada por secura vaginal.
• Fisioterapia do assoalho pélvico, que ajuda a treinar os músculos da pelve. Pode ser muito útil no tratamento da vulvodínia.
• Terapia sexual para vaginismo
• Dilatadores vaginais, que funcionam especialmente bem no tratamento do vaginismo e da atrofia vaginal
• Terapia cognitivo-comportamental para vaginismo e vulvodínia
• Tratar a causa subjacente, como antibióticos para DSTs
• Tratamentos com estrogênio e outros medicamentos, como Osphena e Intrarosa, para atrofia vaginal
• Algumas pessoas também acham reconfortante aprender sobre seu corpo e como ele funciona. Se você tem um parceiro, conversar com ele sobre suas preocupações e sobre o que você gosta sexualmente pode ajudá-lo a evitar ou diminuir a dor.

Perguntas frequentes sobre sexo doloroso

O que causa dor de estômago durante o sexo?

Nas mulheres, a dor abdominal durante o sexo pode ser causada por endometriose,miomasou infecções. Se você estiver fazendo sexo com penetração, a pressão no colo do útero pode ser dolorosa.

A endometriose ocorre quando o tecido do revestimento do útero viaja para outras áreas do corpo. Este tecido cresce e diminui com o ciclo menstrual, causando dor onde quer que esteja localizado. Os miomas também podem causar dor no útero que pode ser sentida durante o sexo.