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O que é gotejamento pós-nasal?
O gotejamento pós-nasal é o muco que escorre do nariz para o fundo da garganta. A sensação que causa faz parecer que você precisa engolir ou pigarrear.
O nariz e as passagens nasais contêm glândulas mucosas que secretam muco constantemente. Isso ajuda a limpar as passagens nasais e evita o acúmulo de detritos, como poeira ou partículas do ar. Normalmente, o muco chega ao fundo da garganta e é engolido sem que você perceba. Mas se você tiver mais muco do que o normal ou for mais espesso do que o normal, o gotejamento pode ser muito irritante e difícil de ignorar.
O gotejamento pós-nasal é causado por muitas condições comuns, incluindo alergias e infecções sinusais. Raramente precisa de cuidados urgentes e muitas vezes pode ser tratado com medicamentos de venda livre ou prescritos e evitando gatilhos de gotejamento pós-nasal, como álcool e alimentos picantes.
Sintomas de gotejamento pós-nasal
Os sintomas que comumente ocorrem com gotejamento pós-nasal incluem:
- Necessidade constante de engolir ou limpar a garganta
- Nariz escorrendo
- Sensação de drenagem na parte posterior da garganta
- Mudanças na fala (fala rouca ou borbulhante)
- Garganta dolorida ou irritada
- Olhos lacrimejantes pruriginosos
- Espirrando
Próximos passos do tratamento
Existem maneiras simples de tratar o gotejamento pós-nasal em casa. Isso inclui manter-se bem hidratado, usar um umidificador e dormir em travesseiros apoiados para que o muco não se acumule no fundo da garganta.
Dependendo da causa do gotejamento pós-nasal, você pode tratá-lo com medicamentos de venda livre, como descongestionantes (Sudafed), diluentes de muco (Mucinex) ou anti-histamínicos (Benadryl, Claritin). Se isso não ajudar, pode ser prescrito um spray nasal. Gotejamento pós-nasal causado por refluxo gástrico pode ser tratado com medicamentos de venda livre ou prescritos.
Causas
1. Alergias
Sazonal oualergias ambientais muitas vezes causam gotejamento pós-nasal. As alergias podem afetar crianças e adultos de todas as idades e podem ir e vir à medida que as pessoas envelhecem. Quando as passagens nasais são expostas a alérgenos inalados (pêlos de animais, pólen, etc.), as secreções de muco podem aumentar, causando gotejamento pós-nasal. As alergias sazonais podem ser comuns na primavera, verão ou outono, dependendo das substâncias que as desencadeiam.
Comum: Sintomas de alergia foram relatados em 10–20% dos americanos [Fonte:Fórum Internacional de Alergia e Rinologia].
Outros sintomas:
- Nariz escorrendo
- Congestão nasal (passagens nasais obstruídas)
- Espirrando
- Olhos lacrimejantes pruriginosos
Tratamento e urgência: O tratamento mais fácil para alergias é evitar os gatilhos da alergia. Para alergias sazonais, isso pode incluir limitar o tempo ao ar livre durante a temporada de alergias. Alergias ambientais, como alergias a cães ou gatos, podem ser evitadas evitando os animais. Mas se seus gatilhos não puderem ser evitados, existem vários medicamentos anti-alérgicos de venda livre, como anti-histamínicos (Claritin, Zyrtec, Allegra) e esteróides nasais (Flonase, Nasacort, Rhinocort) que podem tratar os sintomas. A imunoterapia contra alergia (injeções contra alergia) também pode ser muito eficaz para os sintomas de alergia.
2. Rinite vasomotora
Vasomotorrinite, também conhecida como rinite não alérgica, é mais comum em pessoas com mais de 50 anos. Os sintomas que causa – incluindo gotejamento pós-nasal – são semelhantes aos das alergias. A causa exata da rinite vasomotora é desconhecida. Os ataques podem ser desencadeados por irritantes (fumaça, odores fortes), alterações hormonais, mudanças no clima, consumo de álcool e ingestão de alimentos picantes. A rinite vasomotora geralmente ocorre o ano todo.
Comum: Cerca de 17 milhões de americanos têm rinite não alérgica [Fonte:Anais de Alergia, Asma e Imunologia].
Outros sintomas:
- Nariz entupido ou escorrendo
- Espirrando
- Muco na garganta
- Tosse
Tratamento e urgência:Evitar quaisquer gatilhos conhecidos é a única maneira de prevenir os sintomas. Mas se você não sabe o que são ou não pode evitá-los, esteróides nasais (como Flonase) podem ser recomendados para diminuir a quantidade de muco produzido nas passagens nasais. Um medicamento nasal que diminui a resposta nervosa da mucosa nasal, como o Atrovent, pode ser recomendado. Para sintomas graves, pode ser necessária cirurgia sinusal.
3. Medicamentos
O inchaço e a inflamação do nariz (rinite) são efeitos colaterais de muitos medicamentos, causando gotejamento pós-nasal. Os tipos de medicamentos que podem fazer isso incluem medicamentos anti-hipertensivos (inibidores da ECA, betabloqueadores), medicamentos para disfunção erétil (Viagra, Cialis) e alguns medicamentos psiquiátricos. O tratamento inclui a interrupção da medicação (se possível).
4. Refluxo ácido
Refluxo ácido ourefluxo gastroesofágico(DRGE), ocorre quando o conteúdo ácido do estômago sobe para o esôfago, causando azia. Em alguns casos, esses ácidos podem percorrer todo o caminho até as passagens nasais e causar gotejamento pós-nasal.
Comum: Estima-se que a DRGE afete 18–28% dos americanos [Fonte:Intestino].
Outros sintomas:
Tratamento e urgência:Tratamento da DRGE inclui evitar gatilhos, como alimentos ácidos ou picantes, e não comer tarde da noite, antes de dormir. Dormir com a cabeceira elevada também pode ajudar. Os medicamentos usados para tratar a DRGE incluem antiácidos (Tums, Mylanta), inibidores da bomba de prótons (omeprazol, lansoprazol) e bloqueadores H2 (famotidina, cimetidina).
5. Infecções sinusais/URIs
Infecções sinusais ouinfecções do trato respiratório superior (URIs) aumentam a produção de muco e causam gotejamento pós-nasal. Essas infecções geralmente são causadas por um vírus e não requerem tratamento com antibióticos. Os sintomas geralmente duram de 7 a 10 dias, embora o gotejamento pós-nasal possa durar mais do que os outros sintomas.
Comum: Os adultos podem ter 2–4 URIs por ano, enquanto as crianças em creches podem ter 6–7 [Fonte:Manejo de Antimicrobianos em Doenças Infecciosas].
Outros sintomas:
- Coriza e congestão
- Dor facial
- Febre
- Tosse
- Fadiga
- Dor de garganta
Tratamento e urgência: Infecções sinusais eURIs geralmente desaparecem por conta própria. Você pode aliviar os sintomas bebendo bastante líquido e tomando medicamentos de venda livre que reduzem a febre (Tylenol, Advil) e os sintomas nasais e sinusais (descongestionantes). Consulte o seu médico se os seus sintomas durarem mais de 10 dias ou se você tiver febre alta (acima de 103°F), dificuldade em respirar, respiração ofegante ou tontura.
O vinagre de maçã ajuda o gotejamento pós-nasal?
É muito improvável e pode até ser prejudicial. Foi sugerido que beber vinagre de maçã ou inalar seu vapor pode aliviar a sensação de gotejamento pós-nasal porque o odor e o sabor fortes podem soltar o muco e impedir que ele se acumule. Mas isso não foi comprovado em nenhum estudo. Na verdade, beber vinagre de maçã com frequência pode danificar os dentes.
O que acontece se o gotejamento pós-nasal não for tratado?
O gotejamento pós-nasal por si só não causa nenhum dano ou efeito colateral a longo prazo. No entanto, pode ser muito chato. O gotejamento pós-nasal pode desaparecer por conta própria ou chegar a um ponto em que você não percebe mais.
O gotejamento pós-nasal pode ser o único sintoma de alergia?
O aumento da drenagem nasal, incluindo gotejamento pós-nasal, pode ser o único sintoma, especialmente se você inalou o alérgeno. Como evitar alérgenos é o melhor tratamento, pode ser útil saber quando e onde os sintomas de gotejamento pós-nasal são piores, para que você possa identificar quais substâncias ou locais os estão desencadeando.
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