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Causas de falta de ar depois de subir um lance de escadas

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Last updated August 21, 2023

Teste de falta de ar

Faça um teste para descobrir o que está causando sua falta de ar.

A falta de ar, também conhecida como dispneia, ao subir um lance de escadas pode ser causada por um problema respiratório como DPOC ou asma. As condições cardíacas também podem causar batimentos cardíacos acelerados com falta de ar. Leia agora para obter mais informações sobre causas e opções de tratamento.

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Sintomas de falta de ar após 1 lance de escada

Sentir falta de ar depois de subir um lance de escada pode ocorrer simplesmente devido à fadiga. No entanto, para descartar quaisquer condições subjacentes, vamos examinar o seguinte. A falta de ar, ou dispneia, pode ser melhor descrita como desconforto respiratório. Algumas pessoas com falta de ar descrevem-na como aperto no peito ou dificuldade em recuperar o fôlego, enquanto outras podem sentir que não conseguem obter ar suficiente.

Sintomas acompanhantes comuns

A falta de ar pode serassustador, especialmente porque muitas vezes pode ser associado aoseguintes sintomas.

A falta de ar é normal?

É importante notar quefalta de ar pode ser uma resposta fisiológica normal em certas situações. Por exemplo, durante exercícios intensos, o corpo responde aumentando a frequência respiratória para remover o dióxido de carbono (um resíduo criado quando a energia é produzida), trazer oxigênio e manter o fluxo sanguíneo para os músculos em atividade.

No entanto, a dispneia durante atividades que você realizou sem sintomas deve ser preocupante. Por exemplo, se você conseguiu subir um lance de escada ou andar dois quarteirões sem sentir falta de ar, mas agora percebe sintomas ao realizar essas atividades, marque uma consulta com seu médico. Além disso, se sentir dispneia na ausência de atividade física, procure tratamento médico imediatamente.

O que causa falta de ar após 1 lance de escada?

As causas da falta de ar variam e podem ser de curta duração ou crônicas, podendo até ser fatais. Você deve consultar um médico se sentir falta de ar após uma atividade que antes considerava fácil ou normal. Enquanto isso, os detalhes a seguir podem ajudá-lo a entender melhor seus sintomas.

Causas pulmonares/respiratórias

O sistema respiratório requer que os pulmões, o cérebro e os músculos do tórax removam o dióxido de carbono do corpo e forneçam oxigênio ao sangue. Qualquer processo que interrompa ou danifique esse sistema pode resultar em dispneia [4,6].

  • Obstrução: Se os pulmões ou o sistema de ramificação da traquéia (brônquios) e os vasos sanguíneos ficarem obstruídos, por coágulos sanguíneos ou objetos estranhos, por exemplo, isso pode resultar em sintomas agudos (imediatos) de dispneia.
  • Inflamação: Se os pulmões ficarem inflamados devido a irritantes, como infecções, alérgenos ou condições crônicas, comoasma, isso pode resultar em dispneia. A pneumonia, por exemplo, inflama as vias aéreas e enche os sacos de ar dos pulmões com líquido, prejudicando a troca adequada de oxigênio. Em condições como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), as vias aéreas podem ficar inflamadas, estreitadas e danificadas ao longo do tempo devido a atividades como fumar.

Causas cardiovasculares

O sistema cardiovascular é responsável por bombear o sangue oxigenado dos pulmões para todos os tecidos do corpo de maneira eficaz. Qualquer processo que perturbe ou danifique este sistema também pode resultar em falta de ar.

  • Obstrutivo: Para que o coração bombeie o sangue de forma eficaz, ele precisa de seu próprio suprimento sanguíneo. Uma complexa rede de artérias fornece sangue ao coração e a quantidade adequada de oxigênio e nutrientes. Em certas condições, como a aterosclerose, um endurecimento ou estreitamento das artérias, estes vasos podem ficar bloqueados e limitar o fluxo sanguíneo para o coração. Quando o fluxo sanguíneo é limitado, o músculo cardíaco pode ficar gravemente ferido e resultar em infarto do miocárdio ou ataque cardíaco. Os ataques cardíacos causam dispneia porque o coração de repente não bombeia o sangue de volta aos pulmões ou ao corpo de maneira adequada.
  • Fraqueza: Da mesma forma, a capacidade do coração de bombear sangue para o corpo pode ser comprometida porque os músculos cardíacos tornam-se funcionalmente fracos. Esta condição é conhecida como insuficiência cardíaca ou insuficiência cardíaca congestiva (ICC). A insuficiência cardíaca é uma condição crônica em que o coração não bombeia adequadamente o sangue para o corpo. Acúmulo de pressão e líquido nos pulmões, causando congestão e outros problemas, como inchaço.

Causas ambientais

As causas ambientais podem estar relacionadas a hábitos de vida ou a determinados eventos.

  • Descondicionamento: Um estilo de vida sedentário que não envolve muita atividade física pode resultar em dispneia mesmo em pequenas tarefas. Seu coração raramente funciona em sua produção máxima; portanto, com o tempo, essa produção máxima diminui e o coração precisa trabalhar mais e bater mais rápido para bombear o sangue necessário para oxigenar os músculos e concluir as atividades.
  • Peso: Indivíduos com excesso de peso podem apresentar dispneia relacionada ao descondicionamento, mas o ganho de peso também relacionado à gravidez pode resultar em falta de ar. A gravidez altera os sistemas circulatório e respiratório para dar conta do crescimento do feto.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Estreitamento da válvula aórtica

O estreitamento da válvula aórtica também é chamado de estenose da válvula aórtica, estenose aórtica ou EA. A válvula aórtica controla o fluxo de sangue do coração para a aorta, a principal artéria do corpo. Se a válvula aórtica for anormalmente estreita, o sangue que passa por ela fica bloqueado. A pressão pode aumentar dentro do coração, causando danos.

A EA pode ser causada por uma malformação congênita da válvula ou por depósitos de cálcio e/ou cicatrizes que ocorrem à medida que a pessoa envelhece.

Os sintomas podem não aparecer imediatamente. Haverá dor no peito com sensação de batimento cardíaco acelerado, bem como falta de ar com fadiga, tontura ou até desmaio.

É importante consultar um médico para esses sintomas, pois a EA pode causar acidente vascular cerebral, coágulos sanguíneos e insuficiência cardíaca.

O diagnóstico é feito através de exame físico, ecocardiograma, tomografia computadorizada e, às vezes, teste de estresse.

O tratamento pode envolver simplesmente monitoramento e medicação, ao mesmo tempo em que melhora o estilo de vida em termos de dieta, exercícios, peso e tabagismo. A cirurgia para reparar ou substituir a válvula aórtica defeituosa pode ser recomendada.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: fadiga, falta de ar, dor no peito, falta de ar durante o esforço, diminuição da tolerância ao exercício

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Pneumonia viral

A pneumonia viral, também chamada de “pneumonia viral ambulante”, é uma infecção do tecido pulmonar pela gripe (“gripe”) ou outros vírus.

Esses vírus se espalham pelo ar quando uma pessoa infectada tosse ou espirra.

Aqueles com sistema imunológico enfraquecido são mais suscetíveis, como crianças pequenas, idosos e qualquer pessoa que esteja recebendo quimioterapia ou medicamentos para transplante de órgãos.

Os sintomas podem ser leves no início. Os mais comuns são tosse com muco ou sangue; febre alta com calafrios; falta de ar; dor de cabeça; fadiga; e dor aguda no peito ao respirar profundamente ou tossir.

Cuidados médicos são necessários imediatamente. Se não for tratado,pneumonia viral pode levar à falência respiratória e de órgãos.

O diagnóstico é feito através de radiografia de tórax. Uma coleta de sangue ou esfregaço nasal pode ser feita para testes adicionais.

Os antibióticos não funcionam contra os vírus e não ajudam na pneumonia viral. O tratamento envolve medicamentos antivirais, corticosteróides, oxigênio, redutores de dor/febre, como ibuprofeno, e líquidos. Fluidos IV (intravenosos) podem ser necessários para prevenir a desidratação.

A prevenção consiste em vacinas contra a gripe, bem como na lavagem frequente e completa das mãos.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: fadiga, dor de cabeça, tosse, falta de ar, perda de apetite

Urgência: Médico de cuidados primários

Ataque grave de asma

O ataque de asma também é chamado de exacerbação da asma. Um ataque faz com que os músculos das vias aéreas se contraiam, os tecidos inchem e produzam muco e os brônquios nos pulmões se tornem estreitos. Isso torna a respiração muito difícil.

A asma é causada por um sistema imunológico que é facilmente desencadeado por fatores ambientais, como uma infecção respiratória superior (resfriado ou gripe;) fumaça de tabaco; pó; animais de estimação; ar frio; e estresse.

Os mais suscetíveis são aqueles com ataques repetidos, uma vez que a inflamação constante tende a causar novos episódios.

Os sintomas incluem respiração ofegante, tosse, falta de ar intensa, aperto no peito, dor no peito e incapacidade de falar devido à falta de ar.

Aataque grave de asma é uma emergência médica com risco de vida. Se os sintomas não responderem rapidamente ao tratamento com um inalador de ação rápida (resgate), leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O tratamento envolve prevenir resfriados, tomar vacinas contra gripe e trabalhar com o médico para criar um conjunto de instruções por escrito para sempre que ocorrer um ataque.

Raridade: Comum

Principais sintomas: estar gravemente doente, falta de ar em repouso, respiração ofegante, irritabilidade, tosse com expectoração seca ou aquosa

Sintomas que sempre ocorrem com crise grave de asma: falta de ar em repouso, estar gravemente doente

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Miocardite

A miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco, também chamado de miocárdio.

É uma complicação rara de qualquer infecção viral, bacteriana, parasitária ou fúngica. A reação a drogas, medicamentos, produtos químicos ou mesmo à radiação pode causar miocardite.

Qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido ou doença cardíaca pré-existente é suscetível.

Os sintomas incluem fadiga, dor no peito e falta de ar, especialmente após uma doença viral do trato respiratório superior. Pode ser observado inchaço dos pés e pernas devido à má circulação.

Se os sintomas forem graves, leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para o 9-1-1. A miocardite enfraquece o coração, impedindo-o de bombear o sangue como deveria. Coágulos sanguíneos, acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, ritmo cardíaco anormal (arritmia) e morte cardíaca súbita podem ocorrer sem tratamento.

O diagnóstico é feito por eletrocardiograma (ECG), radiografia de tórax, ressonância magnética, ecocardiograma e exames de sangue.

O tratamento de curto prazo é feito com repouso e medicação, dependendo do tipo de doença que causou a miocardite. Às vezes, dispositivos para apoiar os batimentos cardíacos podem ser implantados cirurgicamente.

O tratamento a longo prazo pode envolver medicamentos como inibidores da ECA, ARA, betabloqueadores e diuréticos.

Raridade: Cru

Principais sintomas: fadiga, dor de cabeça, falta de ar, dores musculares, dor no peito

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Anemia por deficiência de ferro

A anemia por deficiência de ferro significa que o corpo não possui ferro suficiente para formar hemoglobina, a proteína dos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio por todo o corpo.

A condição é causada por:

  • Perda aguda de sangue por lesão, cirurgia ou parto.
  • Perda crônica de sangue por úlcera, uso excessivo de aspirina ou antiinflamatórios não esteróides (AINEs) ou períodos menstruais intensos.
  • Incapacidade de absorver ferro dietético devido a cirurgia ou doença intestinal, ou interferência de certos medicamentos.
  • Uma dieta pobre em alimentos que fornecem ferro.

Os sintomas incluem fadiga, falta de ar, falta de resistência e dor no peito com batimentos cardíacos rápidos e irregulares.

Se não for tratado,anemia por deficiência de ferro pode levar a doenças cardíacas porque o coração precisa bombear sangue extra para levar oxigênio suficiente aos tecidos. Problemas de desenvolvimento em crianças também podem ocorrer.

O diagnóstico é feito através de exame físico e exames de sangue.

O tratamento inclui uma dieta rica em alimentos ricos em ferro, como carne vermelha e vegetais de folhas verdes escuras, juntamente com suplementos de ferro. Casos graves podem exigir hospitalização para transfusão de sangue e/ou terapia intravenosa com ferro.

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma inflamação progressiva dos pulmões que dificulta a respiração. É causada pela exposição prolongada a gases irritantes e/ou partículas de poeira, geralmente fumaça de cigarro.

Os sintomas podem levar anos para se desenvolver. Eles incluem tosse crônica com muco (expectoração), respiração ofegante, aperto no peito, fadiga, resfriados constantes, tornozelos inchados e cianose (coloração azulada nos lábios e/ou unhas). A depressão costuma ser um fator devido à redução da qualidade de vida.

O tratamento é importante porque existe um risco maior de doenças cardíacas e câncer de pulmão em pacientes com DPOC. Embora a condição não possa ser curada, ela pode ser controlada para reduzir os riscos e permitir uma boa qualidade de vida.

A DPOC é comumente diagnosticada incorretamente e, portanto, testes cuidadosos são feitos. O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; testes de função pulmonar; exames de sangue; e radiografia de tórax ou tomografia computadorizada.

O tratamento envolve parar de fumar e evitar a exposição a outros irritantes pulmonares; uso de inaladores para aliviar os sintomas; esteróides; terapias pulmonares; e tomar vacinas contra influenza e pneumonia conforme recomendado.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, tosse e dispneia relacionadas ao tabagismo, tosse, falta de ar, dificuldade para dormir

Sintomas que sempre ocorrem na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): tosse e dispneia relacionadas ao tabagismo

Sintomas que nunca ocorrem na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): sangramento retal

Urgência: Médico de cuidados primários

Dor no peito devido à redução do fluxo sanguíneo cardíaco (angina de peito)

Angina de peito é a dor no peito que ocorre quando o músculo cardíaco precisa de mais sangue do que recebe atualmente. Isso pode resultar de doença arterial coronariana (DAC). A DAC ocorre quando as artérias que fornecem sangue ao músculo cardíaco ficam endurecidas e estreitadas. Isso se deve ao acúmulo de colesterol e outros materiais, chamados placas, nas paredes internas.

Você deve visitar seu médico de atenção primária nas próximas 24 horas. Seu médico realizará um exame físico completo, bem como um eletrocardiograma (eletrocardiograma) para ver como seu coração está batendo. Medicamentos prescritos podem ser usados para relaxar os vasos sanguíneos, aliviando a carga de trabalho do coração. Pode ser necessário encaminhamento para um cardiologista.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no peito, dor no peito, dor no peito apertada, pesada, comprimida, dor no peito moderada, dor profunda no peito, atrás do esterno

Sintomas que sempre ocorrem com dor no peito devido à redução do fluxo sanguíneo cardíaco (angina de peito): dor no peito

Sintomas que nunca ocorrem com dor no peito devido à redução do fluxo sanguíneo cardíaco (angina de peito): tosse produtiva

Urgência: Médico de cuidados primários

Fibrilação atrial

A fibrilação atrial, ou AFib ou FA, é um batimento cardíaco rápido, trêmulo e anormal. Ocorre quando os sinais elétricos nas duas câmaras superiores do coração não se coordenam com os sinais nas duas câmaras inferiores.

Danos cardíacos causados por pressão alta, defeitos cardíacos congênitos, infecções virais e apnéia do sono podem causarfibrilação atrial. Outros fatores de risco incluem aumento da idade, obesidade, histórico familiar e consumo de álcool.

O paciente pode notar batimentos cardíacos acelerados e espasmódicos; falta de ar; e fraqueza. A dor no peito é uma emergência médica. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

A fibrilação atrial não tratada pode causar insuficiência cardíaca. Os coágulos sanguíneos podem se formar na circulação paralisada dentro do coração trêmulo, viajar para outras partes do corpo e interromper o fluxo sanguíneo para outros órgãos.

O diagnóstico é feito por meio de eletrocardiograma, ecocardiograma, exame de sangue, teste de esforço e radiografia de tórax.

O tratamento envolve cardioversão com choque elétrico leve ou medicação para retornar o coração ao ritmo normal. A cirurgia pode ser feita. Serão prescritos anticoagulantes e medicamentos para manter o ritmo cardíaco.

Insuficiência valvular aórtica

A aorta é o grande vaso sanguíneo que sai diretamente do coração. Se a válvula aórtica do coração – que controla o fluxo de sangue para fora do coração e para a aorta – não fechar bem entre os batimentos cardíacos, parte do sangue flui para trás, para o coração, em vez de sair para a aorta.

Esta condição pode estar presente desde o nascimento ou desenvolver-se através de depósitos de cálcio que se acumulam à medida que a pessoa envelhece. Outras causas são doenças como endocardite, febre reumática ou lúpus.

Os sintomas podem levar anos para se desenvolver e incluem fadiga e tontura; dor no peito e falta de ar durante o exercício; pés e tornozelos inchados; e batimentos cardíacos irregulares e acelerados.

Insuficiência valvular aórtica pode levar à insuficiência cardíaca, que é fatal. Se os sintomas acima estiverem presentes, a pessoa deve consultar um médico o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito por meio da história do paciente, exame físico, radiografia de tórax, testes de esforço, ecocardiograma e eletrocardiograma.

O tratamento envolve mudanças no estilo de vida; alguns medicamentos; e às vezes cirurgia para reparar ou substituir a válvula aórtica.

Falta de ar após 1 lance de escadas, tratamentos e alívio

Quando consultar um médico

A dispneia costuma ser resultado de uma combinação de causas e também pode ser aguda ou crônica, sendo importante consultar um médico caso persista ou piore. Seu médico trabalhará em estreita colaboração com você para desenvolver o regime de tratamento apropriado para você, que pode incluir o seguinte.

  • Antibióticos: Se a sua dispneia for causada por uma infecção pulmonar, seu médico fornecerá os antibióticos apropriados. As causas virais da pneumonia não serão tratadas com antibióticos e são melhor tratadas com cuidados de suporte (fluidos, repouso no leito, etc.).
  • Esteróides: Os esteroides são usados por suas propriedades antiinflamatórias e podem ajudar a limitar os efeitos de doenças como asma e DPOC. Esses medicamentos são frequentemente administrados em inaladores, mas também podem ser administrados em forma de pílula ou injetados.
  • Broncodilatadores: Broncodilatadores são medicamentos que abrem as vias aéreas e são comumente usados para tratar DPOC e asma. Freqüentemente, são administrados em um inalador ou nebulizador.

Prevenção

Felizmente, há muitas coisas que você pode fazer em casa para prevenir e tratar doenças relacionadas à falta de ar.

  • Não fume: Fumar é a causa número um de doenças como a DPOC e pode irritar condições como asma e pneumonia. Parar de fumar pode ajudar muito a prevenir e aliviar os sintomas.
  • Exercício: O exercício mantém o coração forte e permite que ele bombeie com eficácia durante diversas atividades. A American Heart Association recomenda pelo menos 30 minutos de exercícios aeróbicos de intensidade moderada durante pelo menos cinco dias por semana para adultos.

Quando é uma emergência

Procure atendimento médico de emergência se notar os seguintes sintomas.

  • Você tem falta de ar e pensa que está tendo um ataque cardíaco: Devido ao aperto no peito,náusea, ou suando
  • Você tem falta de ar grave: O que significa que é até difícil respirar quando você está parado
  • Uma reação alérgica com falta de ar

Perguntas frequentes sobre falta de ar após 1 lance de escada

Posso fazer exercícios com problemas pulmonares?

Sim, na verdade, praticar exercícios com problemas pulmonares muitas vezes pode ajudar a melhorar os sintomas. No entanto, é importante sempre consultar seu médico antes de iniciar um regime de exercícios. Os programas de exercícios devem ser adaptados ao seu nível de atividade física e mudar à medida que você melhora a resistência e apresenta menos sintomas.

Posso superar minha asma?

Muitas crianças não “superam” completamente a asma [8]. Os sintomas da asma podem melhorar ou piorar com o tempo e, para alguns adultos, os sintomas podem não ser desencadeados por vários motivos. No entanto, sintomas como tosse e chiado no peito também podem ocorrer devido a alérgenos, mudanças climáticas e outras condições, como pneumonia. É importante consultar o seu médico se você teve asma e acredita que ela seja recorrente.

A dispneia é fatal?

A dispneia pode ser fatal no contexto de condições como infarto do miocárdio (ataque cardíaco) ouembolia pulmonar (um coágulo sanguíneo nas artérias dos pulmões). A falta de ar nunca deve ser ignorada, especialmente se ocorrer durante atividades que você realizou com facilidade.

A pneumonia é contagiosa?

Sim, a pneumonia é uma infecção pulmonar que pode ser causada por bactérias, fungos ou vírus. Alguns desses patógenos podem se espalhar de pessoa para pessoa, especialmente por meio de gotículas respiratórias criadas no ar pela tosse e espirro. Por isso é muito importante lavar as mãos, cobrir a boca e não compartilhar bebidas ou itens relacionados.

Como é tratada a falta de ar?

A falta de ar é tratada de diferentes maneiras e depende da causa. Seu médico discutirá várias opções, como oxigênio, broncodilatadores ou esteróides inalados, antibióticos, etc., e desenvolverá um plano de tratamento personalizado para você.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre falta de ar após 1 lance de escada

  • Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?
  • Você percebe seu coração batendo forte, rápido ou irregular (também chamado de palpitações)?
  • Você está com tosse?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Bass JB JR. Dyspnea. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editors. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston: Butterworths; 1990. Chapter 36. NCBI Link
  2. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated August 23, 2018. MedlinePlus Link
  3. Adult onset asthma. Asthma and Allergy Foundation of America. AAFA Link
  4. Shortness of breath symptoms, causes and risk factors. American Lung Association. Updated March 13, 2018. ALA Link
  5. Your lungs and exercise. Breathe (Sheff). 2016;12(1):97-100. NCBI Link
  6. Informed Health Online [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. How do lungs work? 2016 Nov 3. [Updated 2016 Nov 3]. NCBI Link
  7. American Heart Association recommendations for physical activity in adults and dids. American Heart Association. Reviewed April 18, 2018. AHA Link
  8. Asthma: Facts or fiction? Palo Alto Medical Foundation. PAMF Link
  9. Growing out of asthma. National Health Service. Published August 18, 2008. NHS Link