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Polegar inchado: causas e tratamentos

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Uma ilustração de uma mão com a palma para cima. Os dedos estão curvados naturalmente e o polegar fica para cima. Há uma grande área inchada no polegar e três círculos concêntricos vermelhos a circundam, enfatizando o inchaço. O resto da mão é um tom pêssego claro-médio.
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Last updated June 17, 2022

Teste de polegar inchado

Faça um teste para descobrir o que está causando o inchaço do polegar.

Um polegar inchado pode doer e afetar suas atividades diárias. As causas do polegar inchado podem surgir de uma infecção bacteriana na unha, de um trauma causado por uma lesão que afeta os ossos do polegar ou de uma inflamação das articulações do polegar. Um polegar torcido e artrite são os culpados mais comuns de um polegar inchado. Leia abaixo para obter mais informações sobre causas e opções de tratamento.

8 most common cause(s)

Teste de polegar inchado

Faça um teste para descobrir o que está causando o inchaço do polegar.

Faça o teste do polegar inchado

Sintomas comuns de polegar inchado explicados

O inchaço do polegar pode ser debilitante, pois o polegar é muito importante para atividades diárias, como escrever e manipular objetos. Infelizmente, o polegar inchado costuma ser dolorido e rígido, e a força pode diminuir. O inchaço pode ocorrer devido a condições que envolvem a pele, ligamentos, ossos ou articulações entre os ossos do polegar. Pode-se esperar que muitas causas de inchaço do polegar sejam resolvidas com tratamento adequado.

Sintomas comuns que acompanham um polegar inchado

Sintomas que pode ser associado a umpolegar inchado incluem [1,2]:

  • Dor
  • Vermelhidão
  • Drenagem de pus
  • Pequenas bolhas
  • Rigidez ou fraqueza do polegar
  • Inchaço da articulação do polegar ou na ponta do polegar

O que causa dor e inchaço no polegar?

Causas infecciosas

Um polegar inchado pode ocorrer devido a uma infecção como a seguinte.

  • Infecção bacteriana: A pele ao redor da unha do polegar pode desenvolver uma infecção bacteriana, causando dor, vermelhidão e inchaço. O inchaço do polegar também pode ser causado por uma infecção bacteriana na polpa do polegar; se não for tratada, esta infecção pode progredir para estruturas subjacentes, como o osso. As articulações dos polegares também podem ser infectadas por bactérias.
  • Infecção viral: O polegar pode ser infectado pelo vírus do herpes através da sucção do dedo ou roer as unhas quando a boca apresenta lesões ativas de herpes (herpes labial). O polegar infectado ficará inchado, extremamente dolorido e pequenas bolhas estarão presentes.

Causas relacionadas a lesões

Qualquer tipo de lesão nas estruturas do polegar, incluindo ossos e ligamentos, pode causar inchaço.

  • Entorse de ligamento: Um ligamento importante do polegar pode ser lesionado quando o polegar é afastado com força do resto da mão, como quando você tenta se segurar durante uma queda. O polegar ficará sensível, machucado e inchado.
  • Fratura óssea: Um dos ossos do polegar pode ser quebrado durante uma queda ou devido a um trauma causado por um evento atlético.
  • Luxação óssea: O osso na base do polegar pode ser deslocado de sua posição normal em relação ao osso adjacente da mão, causando inchaço, dor e ângulo anormal do polegar.

Distúrbios articulares crônicos

Distúrbios crônicos das articulações podem se manifestar no polegar, causando inchaço.

  • Artrite: Vários tipos de artrite podem causar inchaço nas articulações do polegar, resultando em inchaço, dor e rigidez.
  • Gota: Um ataque agudo de gota pode causar inchaço e dor intensa. Se a gota for mal controlada por um longo período de tempo, ela também pode causar inchaço intenso em uma articulação, que pode aumentar e interferir no movimento do polegar.

Tumores

Tumores na área da mão ou do polegar podem resultar em inchaço.

  • Tumor ósseo: Muito raramente, um inchaço do polegar pode ser um tumor ósseo benigno ou canceroso. Neste caso, o inchaço desenvolve-se gradualmente, juntamente com dor e diminuição da capacidade de mover o polegar.
  • Metástase: Também raramente, um inchaço do polegar pode ser ummetástase de câncer de outro local do corpo. O câncer de pulmão é o câncer primário mais comum.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Como aliviar um polegar inchado

Quando um polegar inchado é uma emergência

Procure tratamento de emergência para o polegar inchado se:

  • Você tem inchaço intenso, dor ou dormência após uma lesão e/ou o polegar parece estar em um ângulo anormal: O tratamento rápido ajudará a prevenir complicações a longo prazo
  • Você tem inchaço e dor rapidamente progressivos na articulação do polegar: É especialmente importante obter tratamento imediato se você também tiver umfebre ou outros sinais de doença sistêmica.

Quando consultar um médico por causa de um polegar inchado

Em alguns casos, mesmo que o atendimento de emergência não seja necessário, pode ser necessária avaliação e tratamento médico. Marque uma consulta com seu médico se:

  • Você diminuiu a capacidade de realizar atividades diárias: Devido à rigidez, fraqueza ou dor no polegar
  • Você tem inchaço no polegar que está piorando ou permanecendo o mesmo com o tempo
  • Você tem outra condição: Você já foi diagnosticado com artrite, gota ou câncer e tem um novo inchaço no polegar.
  • Você tem drenagem do polegar

Tratamentos médicos para polegar inchado

Seu médico pode prescrever um ou mais dos seguintes tratamentos, dependendo da causa dos sintomas do polegar inchado:

  • Antibióticos e drenagem: Para uma infecção bacteriana
  • Medicação antiviral: Para uma infecção viral
  • Tratamento para uma condição médica subjacente: Como artrite ou gota
  • Uma tala: Para garantir a cura normal após uma lesão
  • Encaminhamento para tratamento cirúrgico
  • Injeção de esteroides para artrite

Tratamentos caseiros para polegar inchado

Alguns tratamentos caseiros podem ajudar com os sintomas do polegar inchado, como os seguintes.

  • Gelo: Aplicar uma bolsa de gelo por até 15 minutos algumas vezes ao dia pode ajudar a aliviar a dor e o inchaço devido à artrite ou lesão.
  • Evite certos alimentos e bebidas: Evitar mariscos, carne vermelha e álcool pode ajudar a prevenir ataques de gota.
  • Use analgésicos: O ibuprofeno (Advil, Motrin) ou outros AINEs podem ajudar com inchaço e dor devido a artrite ou lesão.
  • Imersão: Mergulhar o polegar em água morna pode ajudar com dor, inchaço e rigidez.

Artrite do polegar

Artrite do polegar é comum com o envelhecimento e ocorre quando a cartilagem se desgasta nas extremidades dos ossos que formam a articulação do polegar. Isso pode causar dor intensa, inchaço e diminuição da força e amplitude de movimento, dificultando tarefas simples, como girar maçanetas e abrir potes.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico e discutir as opções de tratamento para controlar os sintomas.

Polegar torcido

Os ligamentos são faixas fortes de tecido que unem os ossos nas articulações. O polegar tem vários ligamentos que o sustentam, e esses ligamentos podem ser torcidos se uma pessoa evitar uma queda com o polegar. Quando os ligamentos são torcidos, eles não necessariamente se rompem. Entorses de baixo grau (ou leves) ocorrem quando rupturas microscópicas aparecem no ligamento, causando dor. Apolegar torcido pode limitar a capacidade de uma pessoa de compreender itens. Outros sintomas podem envolver hematomas, sensibilidade e inchaço.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para fazer um raio-X. Embora muitas vezes uma torção no polegar possa ser ignorada na esperança de que se cure sozinha, se uma lesão ligamentar não for diagnosticada e tratada corretamente, pode ocorrer instabilidade crônica.

Artrite reumatoide

Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta o revestimento das articulações, tornando-as espessas e doloridas. Também pode afetar outras partes do corpo, como coração, pulmões, olhos e sistema circulatório.

A artrite reumatóide é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo se volta contra si mesmo por razões desconhecidas.

Os que correm maior risco são mulheres entre 30 e 60 anos. Outros fatores de risco são histórico familiar, tabagismo e obesidade.

Os primeiros sintomas incluem articulações quentes, inchadas, rígidas e doloridas, especialmente nos dedos das mãos e dos pés; fadiga; e febre. Geralmente, as mesmas articulações de ambos os lados do corpo são afetadas.

Se não for tratada, podem ocorrer danos e deformidades articulares irreversíveis, com outras complicações. O diagnóstico precoce pode permitir que o tratamento preventivo comece o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue; e raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Não há cura para a artrite reumatóide, mas a doença pode ser controlada para melhorar a qualidade de vida. O tratamento inclui antiinflamatórios não esteróides; esteróides; medicamentos anti-reumáticos; fisioterapia; e às vezes cirurgia para reparar as articulações.

Artrite psoriática

Artrite psoriática é uma complicação da psoríase, que faz com que a pele fique espessa, vermelha e escamosa. A artrite pode aparecer antes ou depois do aparecimento da psoríase.

Ambas as condições são doenças autoimunes, em que o corpo ataca a si mesmo, e acredita-se que sejam causadas por fatores genéticos e ambientais.

Os mais suscetíveis são pessoas de 30 a 50 anos com histórico familiar da doença e que já apresentam psoríase.

Os sintomas incluem as articulações de um ou ambos os lados do corpo ficando doloridas, inchadas e quentes; inchaço e deformidade dos dedos das mãos e dos pés; unhas esburacadas e descamadas; dor nos calcanhares e solas dos pés; e dor nas articulações na dor lombar.

É importante procurar tratamento, pois a artrite psoriática pode causar danos permanentes às articulações, aos olhos e ao coração.

O diagnóstico é feito através de exame físico, radiografias e ressonância magnética. Exames de sangue e de fluidos articulares podem confirmar a artrite psoriática.

O tratamento inclui medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre; medicação anti-reumática; imunossupressores; e injeções de esteróides para as articulações. A cirurgia para substituir articulações danificadas também pode ser tentada.

Lesão não grave no dedo

Lesões nos dedos são muito comuns e raramente necessitam de tratamento médico.

Você pode tratar isso em casa com gelo e descansar. Um raio X seria necessário para descartar uma fratura se você tivesse inchaço e dificuldade para mover o dedo.

Raridade: Comum

Principais sintomas: lesão recente no dedo, dor no dedo devido a uma lesão, dedo inchado, dor intensa no dedo

Sintomas que sempre ocorrem com lesões não graves nos dedos: lesão recente no dedo

Sintomas que nunca ocorrem com lesões não graves nos dedos: dedo torto ou torto

Urgência: Autotratamento

Polegar preso

Polegar presoSão comuns em esportes, mas podem ocorrer durante atividades diárias.

Você deve visitar um médico ou centro de atendimento de urgência no dia seguinte. Geralmente, a cirurgia não é necessária e a imobilização é suficiente.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: lesão no polegar, dor no polegar devido a uma lesão, polegar inchado, hematoma no dedo

Sintomas que sempre ocorrem com o polegar preso: lesão no polegar, dor no polegar devido a uma lesão

Urgência: Médico de cuidados primários

Doença de Dupuytren

Doença de Dupuytren, também conhecida como contratura de Dupuytren, é uma condição que causa espessamento do tecido sob a pele da palma da mão. Esse espessamento pode ocorrer lentamente ao longo de muitos anos. Sua causa não é conhecida, mas é mais comum em homens e pessoas com mais de 40 anos. Os sintomas incluem inchaços ou faixas de tecido sob a pele, rigidez dos dedos e dificuldade para endireitar totalmente os dedos.

Você deve considerar visitar um profissional médico para discutir seus sintomas. A doença de Dupuytren pode ser avaliada com uma revisão dos sintomas e um exame físico. Uma vez diagnosticados, os sintomas dos casos leves podem ser aliviados com exercícios para as mãos, banhos quentes e alongamentos. Casos mais graves podem ser tratados com injeções de esteróides, cirurgia, radioterapia ou procedimento de agulhamento.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: rigidez nas articulações dos dedos, colisão na mão, pele espessada no dedo, mãos inchadas, lesão na mão

Urgência: Médico de cuidados primários

Celulite

Celulite é uma infecção bacteriana das camadas profundas da pele. Pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum nos pés, na parte inferior das pernas e no rosto.

A condição pode se desenvolver se a bactéria Staphylococcus entrar na pele ferida através de um corte, arranhão ou infecção cutânea existente, como impetigo ou eczema.

Os mais suscetíveis são aqueles com sistema imunológico enfraquecido, como corticosteróides ou quimioterapia, ou com circulação prejudicada por diabetes ou qualquer doença vascular.

Os sintomas surgem gradualmente e incluem pele dolorida e avermelhada.

Se não for tratada, a infecção pode tornar-se grave, formar pus e destruir o tecido ao seu redor. Em casos raros, a infecção pode causar envenenamento do sangue ou meningite.

Os sintomas de dor intensa, febre, suores frios e batimentos cardíacos acelerados devem ser observados imediatamente por um médico.

O diagnóstico é feito através do exame físico.

O tratamento consiste em antibióticos, manutenção da ferida limpa e, às vezes, cirurgia para remover qualquer tecido morto. A celulite reaparece frequentemente, por isso é importante tratar quaisquer condições subjacentes e melhorar o sistema imunológico com descanso e boa nutrição.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: febre, calafrios, vermelhidão facial, rosto inchado, dor facial

Sintomas que sempre ocorrem com celulite: vermelhidão facial, área de vermelhidão da pele

Urgência: Médico de cuidados primários

Perguntas frequentes sobre polegar inchado

Um polegar inchado pode ser causado por uma infecção?

Sim, o polegar pode inchar devido a uma infecção. Uma infecção bacteriana da pele ao redor da unha ou da polpa do polegar pode causar inchaço, vermelhidão e dor. As articulações do polegar também podem ser infectadas por bactérias, especialmente se houve uma lesão anterior que rompeu a pele. Além disso, o polegar pode ser infectado pelo vírus do herpes após exposição a herpes labial na boca.

Por que a gota causa inchaço no polegar?

Os ataques de gota ocorrem periodicamente devido aos altos níveis de ácido úrico. A cristalização desta substância dentro de uma articulação, como a articulação do polegar, causa inflamação que causa inchaço e dor intensa. Se você tiver gota há muito tempo e ela não for bem controlada com medicamentos, os cristais podem se ligar a outras substâncias para criar um nódulo grande e duro dentro da articulação.

Que tipos de lesões causam inchaço no polegar?

Qualquer tipo de lesão nas estruturas que constituem o polegar provavelmente causará inchaço. Uma lesão comum é a entorse do ligamento colateral ulnar, que estabiliza a articulação na base do polegar. O osso do polegar pode ser fraturado ou o osso da base do polegar pode ser deslocado.

Vou precisar de cirurgia para consertar um polegar inchado?

Em alguns casos, a cirurgia é necessária para resolver a causa do polegar inchado. Lesões graves podem exigir tratamento cirúrgico, como se o ligamento principal do polegar estiver completamente rompido. A cirurgia também pode ser indicada para artrite grave que não é controlada por outros tratamentos. No caso raro de o inchaço do polegar ser causado por um tumor, provavelmente será necessária a remoção cirúrgica.

Por que meu polegar está inchado e rígido?

Quando a rigidez está presente além do inchaço, a artrite é a causa mais provável. A artrite do polegar é mais comumente causada pela osteoartrite, que tende a ocorrer com o envelhecimento. No entanto, a artrite do polegar também pode ocorrer como parte da artrite reumatóide ou psoriática. Qualquer tipo de artrite do polegar envolve dor, rigidez e inchaço, resultando em dificuldade de usar o polegar para atividades diárias, como segurar objetos.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre o polegar inchado

  • Você já foi diagnosticado com diabetes?
  • Você já foi diagnosticado com câncer?
  • Você tem essas contraturas que limitam o movimento dos dedos? (Ver foto)
  • Alguma parte do seu corpo (por exemplo, dedos dos pés, mãos, orelhas) sente frio?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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