Dado que hay muchas causas para el dolor abdominal, es posible que no esté seguro de cuándo buscar tratamiento. Si alguno de los siguientes síntomas está presente, busque atención médica de emergencia de inmediato.

Fiebre
Heces con sangre
Piel amarilla
Sensibilidad en el área del abdomen: Sobre todo si empeora a la palpación muy ligera (presionando el abdomen)
Incontrolablevómitos
Mareos asociados omareo: Esto sugiere deshidratación severa.
Ausencia de evacuaciones intestinales en los últimos días.
Uso de esteroides: Tomar esteroides comoprednisona puede enmascarar algunos síntomas.

Tratamientos caseros para el dolor abdominal

Si su dolor abdominal es leve o tolerable, aquí hay algunos remedios que puede probar en casa.

Almohadilla térmica: Tome una almohadilla térmica y aplíquela en el área de su vientre.
Té de manzanilla o menta: Ambos son conocidos por ayudar a calmar el dolor o malestar digestivo.
Fibra: Coma alimentos que sean fibrosos por naturaleza para mejorar la digestión y ayudar a aliviar el estreñimiento.
Medicamentos: Mantenga cerca medicamentos como antiácidos. Para la diarrea, toma un plátano. Si eso no es suficiente, los medicamentos que contienen loperamida ayudarán. Para el estreñimiento, considere un ablandador de heces o un laxante.

Cuándo acudir al médico por dolor abdominal

Debe consultar a su médico si el dolor abdominal empeora, persiste o sigue reapareciendo. Juntos, usted y su médico pueden entender sus síntomas y brindarle las mejores opciones de atención.

10 causas de dolor abdominal

Causas dietéticas del dolor abdominal

Los hábitos dietéticos pueden provocar dolor abdominal, como los siguientes.

Indigestión: Este es el culpable número uno del dolor abdominal. Los malos hábitos alimenticios y estilos de vida poco saludables pueden alterar su sistema digestivo. Esto resultará en molestias en el estómago yposiblemente el pecho. La indigestión también es un síntoma de muchas enfermedades gastrointestinales como úlceras, enfermedad de Crohn y reflujo ácido.
Hábitos de bebida: El agua es siempre la mejor opción para una correcta hidratación. Sin embargo, es probable que mezcles algunas otras bebidas a lo largo del día. Beber demasiado café, refrescos, bebidas carbonatadas o alcohol, especialmente con el estómago vacío, puede provocar dolor abdominal.

Infección viral (norovirus)

infección por norovirus es causada por el virus de Norwalk altamente contagioso. Se propaga cuando cualquier rastro de heces o vómitos de una persona infectada contamina la comida o la bebida, o llega a cualquier superficie. Cualquiera que consuma la comida o bebida, o toque la superficie y luego su boca, se infectará.

El norovirus provoca un malestar gastrointestinal severo que es muy desagradable pero rara vez peligroso. Los síntomas incluyen diarrea, vómitos, dolor de estómago, fiebre y dolores corporales durante uno a tres días. El mayor riesgo es la deshidratación debido a la gravedad de los síntomas.

Debido a que el norovirus es, de hecho, un virus, los antibióticos no ayudarán. El mejor tratamiento es una buena atención de apoyo, lo que significa proporcionar muchos líquidos junto con analgésicos suaves hasta que el paciente se recupere. No le dé aspirina a los niños.

Si la deshidratación no mejora rápidamente, se debe buscar ayuda médica. Los médicos pueden administrar líquidos por vía intravenosa durante la recuperación.

La mejor prevención es el lavado de manos frecuente y minucioso, así como el lavado de todas las frutas y verduras. Todos los alimentos deben cocinarse adecuadamente, especialmente los mariscos.

Úlcera estomacal

Aúlcera péptica o úlcera gástrica es una llaga abierta que se forma cuando se produce una inflamación en el revestimiento del estómago.

Esta inflamación del estómago es causada por la bacteria Helicobacter pylori (H. pylori) y por el uso prolongado de analgésicos como el ibuprofeno o la aspirina. La inflamación crónica permite que el ácido dañe el revestimiento del estómago y se puede formar una úlcera.

Fumar, beber alcohol, el estrés y las comidas picantes pueden agravar las úlceras, pero no las causan.

Los síntomas incluyen dolor ardiente en el estómago; acidez; náuseas; e hinchazón.

El dolor puede empeorar entre comidas o por la noche. Los antiácidos solo funcionarán por un corto tiempo. Puede haber sangre de color rojo oscuro en el vómito o las heces.

Si no se tratan, las úlceras pueden sangrar y causar anemia. Pueden perforar el estómago y causar peritonitis (infección grave de la cavidad abdominal).

El diagnóstico se realiza a través de un examen físico y analizando el aliento y las heces para H. pylori. A veces se utiliza la endoscopia.

El tratamiento implica un curso de antibióticos para matar las bacterias y medicamentos para bloquear el exceso de ácido y curar el estómago.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: fatiga, náuseas, pérdida de apetito, dolor abdominal moderado, calambres abdominales (calambres estomacales)

Síntomas que nunca ocurren con la úlcera estomacal: dolor en el abdomen inferior izquierdo

Urgencia: médico de atención primaria

Variación normal del estreñimiento

El estreñimiento significa evacuaciones intestinales que se han vuelto poco frecuentes y/o endurecidas y difíciles de evacuar.

Existe una amplia variación en lo que se considera "normal" cuando se trata de la frecuencia de las deposiciones. En cualquier lugar de tres veces al día a tres veces a la semana se considera normal.

Siempre que las heces sean fáciles de evacuar, no se deben usar laxantes en un esfuerzo por obligar al cuerpo a un horario más frecuente.

El estreñimiento generalmente es causado por la falta de fibra en la dieta; no beber suficiente agua; ejercicio insuficiente; ya menudo suprimiendo la urgencia de defecar.

Varios medicamentos y remedios, especialmente los analgésicos narcóticos, pueden causar estreñimiento.

Las mujeres a menudo se ven afectadas debido al embarazo y otros cambios hormonales. Los niños pequeños que exigen dietas bajas en fibra o "comida chatarra" también son susceptibles.

El estreñimiento es una condición, no una enfermedad, y la mayoría de las veces se corrige fácilmente. Si los simples ajustes en la dieta, el ejercicio y los hábitos intestinales no ayudan, se puede consultar a un médico para descartar una causa más grave.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor abdominal (dolor de estómago), náuseas, distensión estomacal, estreñimiento, estreñimiento

Síntomas que siempre ocurren con la variación normal del estreñimiento: constipación

Síntomas que nunca ocurren con la variación normal del estreñimiento: vómitos

Urgencia: autotratamiento

Calambres menstruales

Calambres menstruales, también llamada dismenorrea, son en realidad contracciones del útero a medida que expulsa su revestimiento durante el período menstrual de una mujer.

Cierta cantidad de calambres leves es normal, provocada por sustancias parecidas a las hormonas llamadas prostaglandinas. Sin embargo, los calambres dolorosos pueden ser causados por condiciones subyacentes como endometriosis, fibromas uterinos, niveles altos de prostaglandinas o enfermedad pélvica inflamatoria (EPI).

Pueden presentarse calambres severos, así como náuseas, dolor de cabeza y dolor sordo que se irradia a la parte baja de la espalda y los muslos. Es más común en mujeres menores de 30 años que fuman, tienen períodos abundantes e irregulares y nunca han dado a luz.

Un obstetra/ginecólogo (especialista en mujeres) puede realizar pruebas para detectar afecciones subyacentes como las mencionadas anteriormente. Las mujeres mayores de 25 años que repentinamente comienzan a tener calambres intensos deben consultar a un médico para descartar la aparición repentina de un problema más grave.

El tratamiento de los calambres leves se puede realizar con almohadillas térmicas en el abdomen y con analgésicos de venta libre como el ibuprofeno. Las píldoras anticonceptivas, que regulan el ciclo menstrual, suelen ser eficaces para aliviar los calambres.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor abdominal (dolor de estómago), calambres abdominales (calambres estomacales), períodos dolorosos, dolor en la parte baja de la espalda, dolor abdominal que se dispara hacia la espalda

Síntomas que siempre se presentan con los cólicos menstruales: dolor abdominal (dolor de estómago)

Síntomas que nunca ocurren con los cólicos menstruales: estar gravemente enfermo, desaparición de los períodos durante más de un año

Urgencia: autotratamiento

Síndrome del intestino irritable (SII)

Síndrome del intestino irritable se conoce comúnmente como SII. Normalmente, los músculos del colon, o intestino grueso, se contraen y relajan para empujar la comida. Se cree que en el SII, los músculos se contraen aleatoriamente con demasiada fuerza o con demasiada debilidad y, por lo tanto, provocan episodios alternos de diarrea o estreñimiento.

La causa exacta es desconocida. Alergia/intolerancia alimentaria; estrés; desequilibrio hormonal; y la infección o el crecimiento excesivo de bacterias en el colon pueden desempeñar un papel, así como un sistema nervioso gastrointestinal demasiado sensible.

Las mujeres premenopáusicas que sufren de depresión o llevan una vida muy estresante pueden ser más susceptibles.

Los síntomas varían entre los individuos y, a menudo, van y vienen. Estos incluyen dolor abdominal y calambres; hinchazón; gas; diarrea; y estreñimiento El SII no está asociado con enfermedades graves como el cáncer, pero los síntomas pueden interferir con la calidad de vida.

El diagnóstico se realiza mediante la anamnesis, la exploración física y descartando cualquier otra causa. También se pueden hacer imágenes.

El tratamiento comienza con una mejor dieta y manejo del estrés. Se pueden intentar antibióticos, antidepresivos y otros medicamentos.

Inflamación intestinal (diverticulitis)

Cuando el paso de los alimentos a través del colon se vuelve lento, los alimentos pueden estancarse, aumentar de volumen, crear presión y hacer que se formen divertículos, o bolsas, en las paredes del intestino grueso. Si estas bolsas se inflaman, la condición se llamadiverticulitis.

Los factores de riesgo son una dieta baja en fibra, el tabaquismo, la obesidad, el estreñimiento crónico y la falta de bacterias "buenas" en el intestino.

Los pacientes mayores de 50 años, con antecedentes previos de enfermedad inflamatoria del colon, son los más susceptibles.

Los síntomas incluyen dolor abdominal persistente; fiebre; náuseas y vómitos; y estreñimiento a veces alternando con diarrea.

Si no se trata, la diverticulitis puede provocar obstrucción intestinal y cicatrización. Puede resultar en la ruptura de una bolsa inflamada, lo que lleva a una peritonitis. Estas son emergencias médicas. Si sospecha, lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza descartando otras condiciones a través del examen físico; análisis de sangre, orina y heces; y tomografía computarizada.

Los casos menos graves se tratan con una dieta rica en fibra, líquidos, probióticos, antibióticos y control del estilo de vida. Otros pueden requerir antibióticos intravenosos y/o cirugía.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: dolor abdominal (dolor de estómago), náuseas, pérdida de apetito, diarrea, estreñimiento

Síntomas que nunca ocurren con la inflamación intestinal (diverticulitis): dolor debajo de las costillas, dolor en la parte superior derecha del abdomen

Urgencia: urgencias hospitalarias

Indigestión (dispepsia)

Indigestión, también llamado malestar estomacal, dispepsia o dispepsia funcional, no es una enfermedad sino un conjunto de síntomas muy comunes. Nota: la acidez estomacal es una condición separada.

Las causas comunes son comer demasiado o demasiado rápido; comidas grasosas o picantes; exceso de cafeína, alcohol o bebidas carbonatadas; de fumar; y ansiedad Algunos antibióticos, analgésicos y suplementos de vitaminas y minerales pueden causar indigestión.

Los síntomas más comunes son dolor, malestar e hinchazón en la parte superior del abdomen poco después de comer.

La indigestión que dura más de dos semanas y no responde a un tratamiento simple puede indicar una afección más grave. El dolor abdominal superior que se irradia a la mandíbula, el cuello o el brazo es una emergencia médica.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y el examen físico. Si los síntomas comenzaron repentinamente, se pueden solicitar análisis de laboratorio de sangre, aliento y heces. Se puede realizar una endoscopia digestiva alta o una radiografía abdominal.

Para la dispepsia funcional (indigestión "ordinaria"), el tratamiento y la prevención son los mismos. Comer cinco o seis comidas más pequeñas al día con alimentos más ligeros y sencillos; Manejando el estrés; y encontrar alternativas para algunos medicamentos proporcionará alivio.

Rareza: Común

Principales síntomas: náuseas, distensión estomacal, síntomas dispépticos, distensión abdominal después de las comidas, vómitos

Síntomas que siempre se presentan con la indigestión (dispepsia): síntomas dispépticos

Síntomas que nunca ocurren con la indigestión (dispepsia): vómitos con sangre (vieja) o heces alquitranadas, sangrado rectal, diarrea con sangre, fiebre

Urgencia: autotratamiento

cálculos biliares

cálculos biliares son depósitos minerales pequeños, parecidos a guijarros, que se pueden formar dentro de la vesícula biliar. Es posible que no causen síntomas a menos que se alojen en un conducto que sale de la vesícula biliar.

Se cree que los cálculos biliares son causados por el colesterol alto, que puede formar cristales en la vesícula biliar; por cirrosis o cicatrización del hígado; o por vaciamiento incompleto de la vesícula biliar.

Las más susceptibles son las mujeres mayores de 40 años. Otros factores de riesgo son la obesidad, la falta de ejercicio, la mala alimentación y la rápida pérdida de peso, como ocurre con la cirugía de derivación gástrica.

Los síntomas incluyen dolor agudo repentino en el centro o en la parte superior derecha del abdomen, en el hombro derecho y en la parte superior de la espalda. También puede haber náuseas y vómitos, coloración amarillenta de la piel y los ojos, y fiebre y escalofríos.

Es importante ver a un proveedor médico para estos síntomas. Los cálculos biliares pueden provocar dolor, infección y otras complicaciones.

El diagnóstico se realiza mediante un examen físico, una tomografía computarizada, análisis de sangre y, a veces, exploraciones especializadas para examinar el sistema de la vesícula biliar.

El tratamiento suele implicar una cirugía para extraer los cálculos y, a veces, la vesícula biliar misma.

Apendicitis

La apendicitis es una inflamación del apéndice, la pequeña bolsa en forma de dedo que sobresale del colon en el lado inferior derecho del abdomen.

La inflamación es causada por cualquier cosa que bloquee o irrite la abertura o las paredes del apéndice, como heces duras o daño por otra enfermedad intestinal. El apéndice bloqueado puede hincharse rápidamente con bacterias y pus.

La apendicitis es más común entre los 13 y los 30 años, pero le puede pasar a cualquiera.

Los síntomas incluyen dolor intenso y repentino en el abdomen que comienza cerca del ombligo y pronto se mueve hacia el lado inferior derecho. Puede haber febrícula; náuseas y vómitos; sentirse hinchado; y estreñimiento o diarrea.

Si no se trata, un apéndice infectado puede romperse y causar una infección del abdomen potencialmente mortal llamada peritonitis. Esta es la razón porapendicitis es una emergencia médica. Si sospecha, lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica del paciente, el examen físico, análisis de sangre y orina, e imágenes como ecografías o radiografías.

Un apéndice inflamado debe extirparse quirúrgicamente lo antes posible.

Pancreatitis aguda

Pancreatitis aguda es la inflamación del páncreas, que crea y libera insulina y glucagón para mantener estables los niveles de azúcar en la sangre. También crea las enzimas que digieren los alimentos en el intestino delgado. Cuando estas enzimas se activan accidentalmente en el páncreas, digieren el páncreas mismo, causando dolor e inflamación.

Deberías ir a urgencias. Allí, el diagnóstico se realiza mediante examen físico, imágenes y análisis de sangre. El tratamiento generalmente involucra líquidos y medicamentos por vía intravenosa (IV) para controlar el dolor.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: dolor abdominal constante, náuseas o vómitos, estar gravemente enfermo, dolor abdominal intenso, fiebre

Síntomas que siempre ocurren con la pancreatitis aguda: dolor abdominal constante

Urgencia: urgencias hospitalarias

Otras causas de dolor abdominal

El dolor abdominal también puede ocurrir debido a lo siguiente.

Problemas intestinales: Tanto la diarrea como el estreñimiento pueden causar síntomas de dolor abdominal. Si sus evacuaciones intestinales son menos de lo normal, puede esperar algún tipo de dolor abdominal.
Estrés: Muchas enfermedades pueden provenir de angustia mental y física.Trastornos de ansiedad y pánico también están relacionados con el dolor abdominal.
Heridas internas: Hemorragia interna,Úlceras estomacales, y el desgarro en cualquiera de los músculos del estómago, el revestimiento o los órganos cercanos pueden causar un dolor abdominal intenso que debe tratarse lo antes posible.

Preguntas frecuentes sobre el dolor abdominal

¿Porqué me duele el estómago?

Su estómago puede doler por una variedad de razones. La indigestión debido a una comida copiosa, la falta de alimentos o los gases son las razones más comunes. Las razones patológicas más comunes son un "virus estomacal" o una infección del estómago que generalmente se resuelve en siete a 10 días. Si su dolor de estómago no se resuelve, debe visitar a un proveedor de atención médica para una evaluación.

¿Por qué me duele la parte superior del estómago?

La parte superior de su estómago puede doler debido a la acidez estomacal o al reflujo de ácido estomacal hacia la parte inferior del esófago. El estómago se divide en diferentes regiones. La parte superior del estómago se llama "cardia" y esta región se conecta con el esófago, el conducto por el que viaja la comida. El cardias puede causar dolor cuando el ácido estomacal salpica a través de la abertura entre el esófago y el estómago y quema el extremo inferior del esófago.

¿Qué causa un dolor agudo en el estómago?

El dolor agudo en el estómago puede ser causado por una indigestión, una infección estomacal o intestinal, una úlcera o un tumor estomacal. La indigestión y las infecciones estomacales generalmente se resuelven solas y son mucho más comunes. Muchos dolores de estómago agudos son benignos y, si ocurren con poca frecuencia, pueden ignorarse. "Con poca frecuencia" se considera que no es lo suficientemente frecuente como para ser recordado. Además, los dolores agudos también pueden provenir de intensas contracciones musculares asociadas con los vómitos. Sin embargo, en este caso, es mejor tratar la causa de los vómitos ya que los dolores agudos disminuirán a medida que cesen los vómitos.

¿Qué causa el dolor en la parte inferior del abdomen?

Dolor en el abdomen inferior izquierdo ydolor en el abdomen inferior derecho puede ser causado por problemas con el colon descendente, el recto o los genitales. Para determinar la causa del dolor en la parte inferior del abdomen, es importante recordar qué actividades se han producido recientemente. ¿Ha estado estreñido? ¿Ha tenido problemas para orinar? ¿Ha estado enfermo de alguna manera recientemente? ¿Ha comido algo inusual o ha tomado alguna droga prescrita o ilícita recientemente? El dolor en la parte inferior del abdomen es comúnmente causado por el estiramiento o la tensión ejercida sobre los órganos. Ya sea que se trate de contracciones musculares durante un malestar estomacal, estiramiento del intestino por estreñimiento o una vejiga demasiado llena que presiona otros órganos, el dolor abdominal inferior es comúnmente causado por el estiramiento de un órgano que irrita un nervio. La otra causa común de dolor abdominal inferior es la inflamación que puede ocurrir en el contexto de una infección o, más raramente, de una neoplasia maligna.

¿Por qué me duele el estómago después de comer?

Es posible que le duela el estómago después de comer si no ha comido en mucho tiempo, si ha comido una comida particularmente copiosa o si tiene una úlcera, un tumor u otra masa que no está protegida del ácido estomacal por la mucosidad interna. el estómago.Dolor de estomago despues de comer es causado más comúnmente por las contracciones/movimientos normales del estómago a medida que se agita y descompone los alimentos con el ácido estomacal. Si tiene daño en el estómago o una masa de algún tipo, estos movimientos pueden agravar ese punto de sensibilidad y causar dolor de estómago adicional. Los gases también son una causa común de dolor de estómago después de comer. Una bebida antiácida o gaseosa puede ayudarlo a eructar, liberando el gas y la incomodidad.

Características del dolor abdominal

El dolor abdominal puede aparecer con poca advertencia y provocar una incomodidad significativa. Es probable que esté más preocupado por encontrar alivio que por determinar la causa exacta.

En algunos casos, el mejor tratamiento para el dolor abdominal es el tiempo. En otros casos, es necesaria la atención médica inmediata. Debería encontrar algo de consuelo al saber que los síntomas de dolor abdominal son comunes. La mayoría de los síntomas de dolor abdominal son temporales y solo duran unas pocas horas. Estos síntomas generalmente están relacionados con el consumo inadecuado de alimentos, como comer demasiados perros calientes de una sola vez, y la indigestión.

Características comunes del dolor de estómago

Los dolores abdominales pueden sentirse como calambres en la región del vientre. A veces, el dolor abdominal es leve y apenas perceptible. Otras veces, puede ser tan intenso que es posible que no pueda realizar sus actividades normales. Es probable que su dolor abdominal pueda ser descrito por:

dolores de calambres
dolores retorcidos
hinchazón
Gas
Náuseas
Dolor que empeora al moverse

Ubicación del dolor abdominal

Para comprender mejor sus síntomas de dolor abdominal, realice un seguimiento de su posición inicial y si se mueve o no. Por ejemplo,dolor en la zona abdominal inferior puede indicar apendicitis o una obstrucción. El malestar generalizado podría ser un síntoma de gripe o una lesión, mientras que el dolor superior podría indicarcálculos biliares, o en casos raros, uninfarto de miocardio.

Una vez que pueda describir su dolor abdominal, es hora de pasar a las posibles causas y comenzar a reducir sus opciones de atención.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor abdominal

¿Has experimentado alguna náusea?
¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?
¿Cómo describiría la naturaleza de su dolor abdominal?
¿Se ha sentido más cansado de lo habitual, letárgico o fatigado a pesar de haber dormido una cantidad normal?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Peter L. Steinberg, MD.

Assistant Professor of Surgery, Beth Israel Deaconess Medical Center

Dr. Peter Steinberg is a board-certified urologist and the director of endourology and kidney stone management at Beth Israel Deaconess Medical Center. He is also an Assistant Professor at Harvard Medical School. He received his undergraduate degree in biochemistry from Middlebury College (1999) and graduated from University of Pennsylvania Medical School (2003). He completed a urology residency a...

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