Prueba de entumecimiento del hombro izquierdo
Haga una prueba para averiguar qué está causando su entumecimiento.
El entumecimiento en el hombro izquierdo a menudo es causado por condiciones de baja urgencia que pueden ser tratadas por su médico de atención primaria, y van desde problemas comunes como un nervio pinzado en el cuello hasta condiciones poco comunes como la plexopatía braquial. Lea más a continuación para conocer 7 posibles causas de entumecimiento en el hombro izquierdo, posibles opciones de tratamiento y más.
10 most common cause(s)
Prueba de entumecimiento del hombro izquierdo
Haga una prueba para averiguar qué está causando su entumecimiento.
Síntomas de entumecimiento del hombro izquierdo
La mayoría de las personas describen el entumecimiento como una pérdida de sensibilidad en una parte del cuerpo. Las personas a menudo sienten este entumecimiento en la pierna después de estar sentadas en la misma posición durante demasiado tiempo; pueden referirse a la sensación como "alfileres y agujas" o "pierna que se queda dormida".
Sin embargo, estos síntomas también pueden ocurrir en el hombro izquierdo y pueden indicar condiciones que van desde benignas hasta graves. Como resultado, es importante hacer un seguimiento con su médico y obtener la atención adecuada tan pronto como note los síntomas.
Características comunes del entumecimiento del hombro izquierdo
Las características asociadas con el entumecimiento del hombro izquierdo pueden incluir:
- Debilidad: Es posible que tenga dificultad o no pueda mover el brazo en diferentes planos (hacia adelante, hacia atrás, arriba o abajo). Puede experimentar dificultad para realizar tareas diarias que involucren otras partes del brazo, como agarrar con la mano.
- Perdida de la sensibilidad: Además del entumecimiento, es posible que no pueda sentir sensaciones como calor o frío o dolor por un pinchazo.
Síntomas acompañantes comunes
El entumecimiento del hombro izquierdo puede estar asociado con muchas condiciones diferentes y los síntomas pueden variar. Los síntomas asociados con el entumecimiento del hombro izquierdo pueden incluir:
- Incendio
- Hormigueo
- Sensación de alfileres y agujas
- Sensibilidad al tacto
- Dolor
Un complicado sistema de ramificación de nervios llamado plexo braquial controla la parte superior del brazo. Este plexo de nervios comienza en la médula espinal cervical, desciende por el cuello, sobre la primera costilla y hacia la axila para proporcionar inervación no solo al brazo y la mano, sino también al tórax y el hombro.
Ver una imagen de laplexo braquial aquí.
El nervio axilar, una rama del plexo braquial, controla principalmente la sensación (también llamada inervación cutánea) de la parte superior del brazo. Los nervios supraclaviculares también controlan parte del área sobre los hombros; estos no son parte del plexo braquial sino que también se ramifican desde la médula espinal cervical.
Causas del entumecimiento del hombro izquierdo
El entumecimiento del hombro izquierdo es el resultado de una lesión, compresión o irritación principalmente del nervio axilar, pero estos síntomas también resultan de una lesión, compresión o irritación de los otros nervios en esa área. Por lo tanto, las causas que provocan el entumecimiento del hombro izquierdo son variadas, pero se pueden dividir en las siguientes categorías:
Traumático
El entumecimiento del hombro izquierdo puede ser el resultado de un trauma como el siguiente.
- lesión directa: Las lesiones directas en los músculos y huesos de la parte superior del brazo en forma de dislocaciones, fracturas e incluso esguinces también pueden provocar lesiones en los nervios de la parte superior del brazo, lo que provoca entumecimiento y otros síntomas asociados, como hormigueo y dolor.
- Lesión por compresión: Sorprendentemente, el nervio axilar es muy susceptible a la compresión por causas no traumáticas. Por ejemplo, la compresión del plexo braquial y, a su vez, del nervio axilar por estructuras anatómicas en el área, como la primera costilla o la clavícula, puede provocar una constelación de síntomas, incluido el entumecimiento de la parte superior del brazo. Esto se conoce comosíndrome de la salida torácica.
- Atrapamiento: En muy raras ocasiones, el nervio axilar puede quedar atrapado mientras pasa por un pequeño espacio (el espacio cuadrilátero) formado por el músculo redondo menor en la parte superior, el hueso húmero en un lado, la cabeza larga del músculo tríceps en el otro lado, y el músculo redondo mayor en la parte inferior. Vea una imagen de este espacio y su relación con el nervio axilar aquí.
Enfermedad sistémica
La enfermedad sistémica puede provocar entumecimiento del hombro izquierdo, como los siguientes.
- Metabólico: La disfunción en los procesos que su cuerpo usa día a día, por ejemplo, la desregulación de la glucosa y la insulina en la diabetes, puede dañar los nervios periféricos causando entumecimiento en la parte superior del brazo y otras partes del cuerpo (esta condición se conoce como neuropatía periférica) .
- Tumores: Muy raramente, los crecimientos cancerosos y no cancerosos en el cuerpo pueden crecer directamente y comprimir los nervios en la parte superior del brazo, incluido el nervio axilar.
Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.
Síndrome de la salida torácica
La "salida torácica" es el espacio a ambos lados de la base del cuello donde los nervios, las arterias y las venas pasan por debajo de la clavícula. Si estos se comprimen o dañan, la condición se llamasíndrome de la salida torácica o TDS.
Las causas más comunes son los traumatismos, como un accidente automovilístico o una caída; y repetición o uso excesivo, como una lesión deportiva.
Los síntomas varían según las estructuras que se comprimen:
- El TOS neurogénico afecta los nervios. Es la forma más común y crea entumecimiento, hormigueo, dolor y debilidad en los brazos, manos y dedos.
- El TOS vascular afecta las arterias y las venas. Crea los mismos síntomas que el TOS neurogénico, así como manos y brazos fríos y pálidos con pulso débil.
Es importante ver a un proveedor médico acerca de estos síntomas para que el daño no se vuelva permanente.
El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, el examen físico, imágenes como rayos X o ultrasonido y, a veces, estudios de conducción nerviosa y flujo sanguíneo.
El tratamiento consiste en fisioterapia, analgésicos y, a veces, cirugía.
Rareza: Extraño
Principales síntomas: dolor en un hombro, dolor espontáneo en el hombro, debilidad en el brazo, entumecimiento del brazo, dolor en un omóplato
Urgencia: médico de atención primaria
Tendinitis del manguito rotador
El manguito de los rotadores es una disposición de músculos y tendones que sostiene la cabeza del hueso del brazo superior dentro de la cavidad del hombro. Si estos músculos se inflaman, la condición se llamatendinitis del manguito rotador.
La causa más común es el uso excesivo, especialmente con atletas o trabajadores.
Lanzar o balancear repetidamente un objeto provoca un gran desgaste de los músculos y los tendones. También puede ocurrir con una lesión aguda.
Los síntomas incluyen un dolor persistente y doloroso en la parte superior del brazo y el hombro que empeora al levantar los brazos o estirarse hacia atrás.
El diagnóstico se realiza mediante examen físico, radiografías y, a veces, resonancia magnética.
El tratamiento temprano consiste en suspender inmediatamente el uso del hombro afectado, aplicar hielo en el área adolorida y tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como ibuprofeno, para aliviar el dolor y la inflamación. A veces, un estiramiento cuidadoso puede ayudar. Se pueden intentar inyecciones de cortisona, así como ultrasonidos y masajes terapéuticos.
Se puede recomendar una cirugía para extirpar el tejido dañado o cualquier espolón óseo. La atención de seguimiento y los ejercicios serán muy importantes para lograr una recuperación completa.
Lesión por esfuerzo repetitivo del hombro ("hombro de nadador")
Lesión por esfuerzo repetitivo de la parte superior del brazo es causado por el uso repetitivo constante.
No necesita tratamiento, solo descanse de su uso excesivo. El uso de un aparato ortopédico y la fisioterapia pueden ser útiles.
Rareza: Poco común
Principales síntomas: dolor en el hombro por uso excesivo, debilidad en el hombro, entumecimiento del hombro
Síntomas que siempre ocurren con la lesión por esfuerzo repetitivo del hombro ("hombro de nadador"): dolor de hombro por uso excesivo
Síntomas que nunca ocurren con una lesión por esfuerzo repetitivo del hombro ("hombro de nadador"): dolor severo en el hombro, lesión en el hombro
Urgencia: autotratamiento
Nervio pellizcado en el cuello
Anervio pinzado en el cuello También se llama radiculopatía cervical. Significa que un nervio en el cuello, en un punto donde se ramifica desde la médula espinal, está siendo comprimido por los huesos, músculos u otros tejidos circundantes.
Puede ser causada por una lesión traumática, como por deportes o un accidente automovilístico, especialmente si la lesión resulta en una hernia de disco. También puede surgir del desgaste normal del envejecimiento.
Los síntomas incluyen dolor agudo y ardiente con entumecimiento y hormigueo desde el cuello hasta el hombro, así como debilidad y entumecimiento en el brazo y la mano.
El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente, el examen físico y pruebas neurológicas simples para verificar los reflejos. Se pueden realizar estudios de imagen como rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética, así como electromiografía para medir los impulsos nerviosos en los músculos.
Un nervio pellizcado en el cuello a menudo mejora con unos pocos días o semanas de descanso. La fisioterapia, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y las inyecciones de esteroides en la columna pueden ser muy útiles.
Rareza: Común
Principales síntomas: dolor en un hombro, dolor espontáneo en el hombro, dolor que se irradia hacia el brazo, dolor en la nuca, dolor intenso en el hombro
Urgencia: médico de atención primaria
Síndrome de dolor miofascial
Síndrome de dolor miofascial también se llama dolor miofascial crónico (CMP, por sus siglas en inglés). La presión en ciertos puntos de los músculos causa dolor referido, lo que significa que el dolor se siente en otra parte del cuerpo.
Se cree que la causa es una lesión muscular por uso excesivo, ya sea por deportes o por un trabajo que requiere movimientos repetitivos. La tensión, el estrés y la mala postura también pueden provocar la tensión habitual de los músculos, una forma de uso excesivo.
Este uso excesivo provoca la formación de tejido cicatricial o adherencias en los músculos. Estos puntos se conocen como puntos gatillo, ya que desencadenan dolor ante cualquier estímulo.
Los síntomas incluyen un dolor muscular intenso y doloroso que no desaparece con el descanso o el masaje, pero que en realidad puede empeorar. A menudo hay dificultad para dormir debido al dolor.
El síndrome de dolor miofascial debe ser visto por un proveedor médico, ya que puede convertirse en una afección similar pero más grave llamada fibromialgia.
El diagnóstico se realiza a través del examen físico y aplicando una presión suave para localizar los puntos gatillo.
El tratamiento consiste en fisioterapia, analgésicos e inyecciones en los puntos gatillo. En algunos casos, la acupuntura y los antidepresivos son útiles.
Esclerosis múltiple (EM)
La esclerosis múltiple, o EM, es una enfermedad del sistema nervioso central. El sistema inmunológico del cuerpo ataca las fibras nerviosas y su cubierta de mielina. Esto provoca una cicatrización irreversible llamada "esclerosis", que interfiere con la transmisión de señales entre el cerebro y el cuerpo.
Se desconoce la causa. Puede estar relacionado con una predisposición genética. La enfermedad suele aparecer entre los 20 y los 50 años y es mucho más común en mujeres que en hombres. Otros factores de riesgo incluyen antecedentes familiares; infecciones virales como Epstein-Barr; tener otras enfermedades autoinmunes; y fumar
Los síntomas incluyen entumecimiento o debilidad en brazos, piernas o cuerpo; pérdida parcial o total de la visión en uno o ambos ojos; hormigueo o sensación de choque, especialmente en el cuello; temblor; y pérdida de coordinación.
El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, examen neurológico, análisis de sangre, resonancia magnética y, a veces, una punción lumbar.
No existe una cura para la EM, pero el tratamiento con corticosteroides y el intercambio de plasma (plasmaféresis) pueden retrasar el curso de la enfermedad y controlar los síntomas para lograr una mejor calidad de vida.
fibromialgia
La fibromialgia es un conjunto de síntomas crónicos que incluyen fatiga continua, sensibilidad difusa al tacto, dolor musculoesquelético y, por lo general, cierto grado de depresión.
Se desconoce la causa. Cuandofibromialgia aparece, generalmente es después de un evento estresante físico o emocional, como un accidente automovilístico o un divorcio. Puede incluir un componente genético en el que la persona experimenta una sensación normal como dolor.
Casi el 90% de los enfermos de fibromialgia son mujeres. Cualquier persona con enfermedad reumática, como artritis reumatoide o lupus, puede ser más propensa a la fibromialgia.
La falta de sueño suele ser un síntoma, junto con pensamientos confusos, dolores de cabeza, períodos menstruales dolorosos y una mayor sensibilidad al calor, al frío, a las luces brillantes y a los ruidos fuertes.
No existe una prueba estándar para la fibromialgia. El diagnóstico generalmente se realiza cuando los síntomas anteriores continúan durante tres meses o más sin causa aparente.
La fibromialgia no desaparece por sí sola pero tampoco empeora.
El tratamiento consiste en aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente a través de medicamentos para el dolor, ejercicio, dieta mejorada y ayuda para manejar situaciones estresantes.
Rareza: Común
Principales síntomas: fatiga, artralgias o mialgias, ansiedad, estado de ánimo depresivo, dolor de cabeza
Síntomas que siempre se presentan con la fibromialgia: artralgias o mialgias
Urgencia: médico de atención primaria
Neuropatía periférica idiopática crónica
Neuropatía periférica se refiere a la sensación de entumecimiento, hormigueo y sensación de hormigueo en los pies. Idiopático significa que se desconoce la causa y crónico significa que la afección continúa sin mejorar ni empeorar.
La afección se encuentra con mayor frecuencia en personas mayores de 60 años. La neuropatía idiopática no tiene una causa conocida.
Los síntomas incluyen entumecimiento incómodo y hormigueo en los pies; dificultad para pararse o caminar debido al dolor y falta de sensibilidad normal; y debilidad y calambres en los músculos de los pies y tobillos.
La neuropatía periférica puede interferir en gran medida con la calidad de vida, por lo que se debe consultar a un proveedor médico para tratar los síntomas y reducir las molestias.
El diagnóstico se realiza a través del examen físico; análisis de sangre para descartar otras condiciones; y estudios neurológicos y musculares como la electromiografía.
El tratamiento consiste en analgésicos de venta libre; analgésicos recetados para controlar el dolor más intenso; fisioterapia y medidas de seguridad para compensar la pérdida de sensibilidad en los pies; y calzado terapéutico para ayudar con el equilibrio y la marcha.
Rareza: Extraño
Principales síntomas: entumecimiento distal, dolores musculares, rigidez de las articulaciones, entumecimiento en ambos lados del cuerpo, pérdida de masa muscular
Urgencia: médico de atención primaria
Síndrome del túnel carpiano
Síndrome del túnel carpiano causa entumecimiento y dolor en la parte inferior de la muñeca y la mano. Es causado por el estrechamiento del pasaje del túnel carpiano, lo que ejerce presión sobre el nervio que lo atraviesa.
El estrechamiento y la deformidad del túnel se deben con mayor frecuencia al uso excesivo, especialmente a actividades muy repetitivas, como escribir a máquina o trabajar en una línea de montaje. La fractura de muñeca o la artritis pueden dañar el túnel carpiano, al igual que la diabetes y la obesidad.
Los síntomas incluyen entumecimiento y dolor de tipo shock en la muñeca, la palma de la mano y los dedos. Puede haber debilidad en la mano al tratar de sostener un objeto.
El síndrome del túnel carpiano prácticamente siempre empeora con el tiempo. Se pueden producir daños permanentes, por lo que es importante que lo vea un proveedor médico.
El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y el examen físico. Se pueden usar pruebas de rayos X o electromiografía.
El descanso y las compresas frías en la muñeca reducirán la hinchazón. Las férulas para la muñeca y los teclados ergonómicamente correctos y otros dispositivos durante el trabajo suelen ser útiles.
También se pueden probar las inyecciones de corticosteroides y la cirugía.
Plexopatía braquial (problema del nervio del hombro)
Alesión del nervio del hombroLa plexopatía braquial, también llamada plexopatía braquial, ocurre cuando se daña una red de nervios en la parte frontal del hombro conocida como plexo braquial. Este daño puede ocurrir por lesión, inflamación, radioterapia u otras condiciones médicas. Los síntomas incluyen dolor agudo en el hombro, el brazo o la mano. También se puede producir entumecimiento o debilidad en el hombro o el brazo.
Debe considerar visitar a un profesional médico para analizar sus síntomas. Un médico puede evaluar los problemas de los nervios del hombro con una revisión de sus síntomas e historial médico. También se le puede pedir que haga un EMG, una prueba que verifica la conexión entre los músculos y los nervios. Una vez diagnosticado, algunas opciones de tratamiento incluyen medicamentos para el dolor o el bloqueo de los nervios, fisioterapia y aparatos ortopédicos o férulas. Algunos casos pueden requerir cirugía. Dependiendo de la gravedad, los tiempos de recuperación pueden variar de semanas a años.
Rareza: Poco común
Principales síntomas: dolor en un brazo, dolor en el hombro que se dispara hacia el brazo, debilidad en el brazo, entumecimiento en un brazo, dolor en el hombro
Síntomas que nunca ocurren con la plexopatía braquial (problema del nervio del hombro): dolor en la parte delantera media del cuello
Urgencia: médico de atención primaria
Tratamientos y alivio del entumecimiento del hombro izquierdo
Tratamiento en casa
En el hogar, el tratamiento para el entumecimiento del hombro izquierdo puede ser tan simple como descansar el brazo y tener en cuenta la posición de su brazo cuando está y no está en uso. Sin embargo, si el entumecimiento del hombro izquierdo persiste, debe consultar a un profesional médico para una evaluación.
Prevención
Puede tratar los síntomas temporales de entumecimiento con simples cambios en el estilo de vida:
- Hábitos de sueño: Una actividad tan simple como dormir boca arriba con los brazos por encima de la cabeza puede comprimir temporalmente el nervio axilar, lo que da como resultado la sensación familiar de “el brazo quedándose dormido”. Trate de ser consciente de cómo duerme y póngase lo más cómodo posible.
- Moviente: Evite movimientos repetitivos o posiciones estrechas que ejerzan una presión innecesaria sobre sus hombros.
- Mientras descansa: A menudo, puede encontrar alivio mejorando su postura, comprando un soporte para su espalda mientras escribe o tomando descansos durante el día para disminuir la compresión y la irritación de los nervios en sus brazos/hombros.
Cuándo ver a un médico
Sin embargo, si experimenta episodios frecuentes y persistentes de entumecimiento del hombro izquierdo, visite a su médico para encontrar la causa exacta de su afección a fin de obtener el tratamiento adecuado. Dependiendo de la causa, su médico puede sugerir primero otras modificaciones en el estilo de vida, como:
- Ejercicio regular: Mantener un peso óptimo con ejercicio y una dieta balanceada puede prevenir y controlar enfermedades metabólicas como la obesidad y la diabetes. Medicamentos: Su médico puede darle una receta que pueda tratar el hormigueo y otros síntomas relacionados con el entumecimiento en la parte superior del hombro.
- Terapia física: Si el entumecimiento de su hombro se debe a condiciones anatómicas o trauma que causan la compresión de los nervios y vasos sanguíneos que van a su brazo y mano, su médico puede sugerir una terapia para ayudar a aliviar la presión de estas partes del cuerpo, lo que también puede mejorar su rango de movimiento. y postura.
- Cirugía: Si otros tratamientos son ineficaces y sus síntomas continúan progresando o empeorando, su médico puede recomendarle buscar opciones quirúrgicas para combatir sus síntomas.
Cuando es una emergencia
Si experimenta algún síntoma de dificultad para hablar, caída de la cara o debilidad hasta el punto de no poder levantar el brazo, llame al 911 de inmediato. Estos podrían ser signos de un derrame cerebral.
Preguntas frecuentes sobre el entumecimiento del hombro izquierdo
¿El entumecimiento en mi hombro izquierdo afectará el uso de mi mano?
El entumecimiento en su hombro izquierdo puede estar asociado con problemas para mover el brazo y la mano. El nervio axilar es a la vez un nervio motor y sensorial, por lo que proporciona inervación que controla el movimiento además de la sensación. Es posible que tenga cierta debilidad y dificultad para rotar externamente o abducir el hombro, pero dado que otros músculos pueden ayudar con estos movimientos, su dificultad no debería ser grave. Si la compresión o lesión del plexo braquial provoca lesiones en otros nervios, también puede experimentar dificultades para mover la mano.
¿Por qué solo siento síntomas solo en mi hombro izquierdo?
Solo siente entumecimiento en la parte superior de un brazo porque el nervio en ese hombro específico está afectado mientras que el nervio en el otro brazo no lo está.
¿El entumecimiento en el hombro izquierdo pone en peligro la vida?
Por lo general, el entumecimiento en el hombro izquierdo no pone en peligro la vida, especialmente si está relacionado con etiologías compresivas, como estar acostado sobre el brazo durante demasiado tiempo. Sin embargo, el entumecimiento en el hombro izquierdo puede ser un signo de un derrame cerebral, que es una afección potencialmente mortal que requiere atención inmediata.
¿Se extenderá el entumecimiento desde mi hombro izquierdo a otras partes de mi brazo o parte superior del cuerpo?
Si sus síntomas se deben a la compresión del nervio axilar a través del plexo braquial, sus síntomas pueden extenderse a otras partes del brazo y la mano según qué otras ramas y nervios del plexo estén afectados.
¿Cuánto durará el entumecimiento?
La descompresión del nervio axilar por causas no traumáticas generalmente produce un alivio muy rápido. La descompresión en este contexto se puede lograr moviendo el brazo desde la posición ofensiva o sacudiendo el hombro.
Preguntas que su médico puede hacerle sobre el entumecimiento del hombro izquierdo
- ¿Cómo explicaría la causa de su dolor de hombro?
- Hagamos un examen físico. ¿Puedes girar tu mano de atrás hacia adelante?
- Pídele a alguien que empuje tu brazo hacia abajo mientras lo sostienes. ¿Puedes resistirte? (Esto se conoce como la prueba del nervio axilar).
- Estire el codo mientras alguien más empuja contra ese movimiento. ¿Puedes vencer la resistencia de la otra persona?
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References
- Brachial Plexus Injuries. American Academy of Orthopedic Surgeons: OrthoInfo. Reviewed June 2015. OrthoInfo Link
- Peripheral nerve injury in the upper extremity. University of Michigan: Michigan Medicine. Michigan Medicine Link
- Thoracic outlet syndrome. University of Rochester Medical Center. URMC Link
- Neal SL, Fields KB. Peripheral nerve entrapment and injury in the upper extremity. American Family Physician. 2010;81(2):147-155. AAFP Link