24 razones para irradiar dolor de espalda baja o cadera en un lado

¿Es peligroso el dolor irradiado en la espalda baja y la cadera?

La mayoría de los dolores de espalda son inofensivos: causados por dormir en una posición incómoda, músculos estirados, esfuerzo excesivo, sentarse demasiado tiempo o caer sobre la tuberosidad isquiática (los huesos del trasero sobre los que se sienta), o lesiones menores en la cadera causadas por torcer un cierto durante deportes como el voleibol. Muchas lesiones surgen simplemente de una forma incorrecta durante el ejercicio, lesiones deportivas o distensiones.

Pero también hay algunas causas bastante serias para el dolor de espalda y cadera. El dolor lumbar, en particular, puede ser un signo de varias afecciones graves, como infecciones renales avanzadas o una afección llamada cistitis intersticial, que puede causar inflamación de los tejidos de la vejiga. La ciática causa dolor en la parte inferior de la espalda, dolor en la parte posterior de la rodilla, dolor en la nalga derecha, dolor unilateral (en un solo lado), dolor en el muslo, dolor detrás de la rodilla y la pantorrilla, y también debilidad muscular en las piernas.

El dolor externo de la cadera y el dolor lateral de la cadera, aunque por lo general no son motivo de alarma (ya que la cadera no se asienta cerca de ningún órgano importante como el corazón, los pulmones, los riñones o el hígado), pueden ser un signo de una afección ósea grave, como la artritis. en la espalda, artritis reumatoide, osteoartritis o tendinitis, pero también puede indicar una afección ósea más grave, como unafractura, desgarro del labrum o afecciones como el síndrome de cadera en resorte u osteonecrosis.

Si sufres de dolor de cadera, esto puede ser especialmente difícil, ya que cada movimiento que hacemos parece utilizar la cadera de alguna manera. A menudo, el dolor de cadera se presenta como síntomas de cadera dislocada porque la cadera salta cuando se mueve. Esto puede ser especialmente aterrador, haciéndote pensar que la cadera está rota. Cuando uno experimenta dolor en la cadera que recorre todo el lado derecho del cuerpo, con dolor en la parte inferior de la espalda en el lado derecho por encima del área de la cadera, combinado con dolor que recorre la parte posterior de la pierna o dolor en la parte superior del muslo al caminar, es posible que tiene ciática, una condición causada por una compresión del nervio ciático.

El nervio ciático es un nervio largo que recorre ambos lados del cuerpo, comenzando en las dos vértebras inferiores de la espalda, a través del área de la cadera y bajando por las piernas. El dolor suele ser unilateral (unilateral) con este trastorno.

La ciática a menudo es debilitante y causa dolor e incomodidad significativos que dificultan trabajar, acostarse y dormir, ya que es casi imposible encontrar una manera de dormir sin presionar el nervio ciático largo ende alguna manera

Describiremos la ciática como una causa posible de diferentes tipos de dolor y otras causas de dolor de espalda y cadera de riesgo bajo, medio y alto que lo ayudarán a diagnosticar su afección rápidamente y saber exactamente qué tipo de ayuda buscar.

¿Qué es el dolor "irradiante"?

El dolor irradiado es el dolor que "irradia" de un área del cuerpo a otras áreas del cuerpo. Cuando el dolor en un área del cuerpo causa dolor en otras áreas, esto se conoce como "dolor referido". De hecho, el dolor irradiado en la parte baja de la espalda y la cadera puede causar dolor en todo tipo de lugares cerca de estas áreas, como

• dolor muscular del muslo
• Dolor en la parte posterior de la rodilla
• Dolor de rodilla por la noche.
• Dolor de muslo externo
• dolor de muslo delantero
• Dolor en la parte superior del muslo
• Entumecimiento de los nervios en la pierna
• Dolor de cadera e ingle
• Dolor en la parte posterior del muslo
• Dolor en la parte posterior de la pierna detrás de la rodilla.
• Dolor en un lado lateral
• Dolor en la pantorrilla
• Dolor en la parte posterior de la rodilla
• Dolor de cadera e ingle
• Dolor agudo en los dedos de los pies
• Dolor en la pantorrilla inferior

Anote sus síntomas de la lista anterior y utilícelos para conocer su diagnóstico con nuestras útiles descripciones de síntomas, posibles causas y cuándo debe acudir a un médico o a la sala de emergencias para saber cómo tratar su lesión.

Cinco categorías de dolor lumbar irradiado

Para su conveniencia, hemos dividido estas causas en cinco categorías de la siguiente manera.

• Riesgo bajo: Esto se puede controlar fácilmente con medicamentos de venta libre (OTC) o evitando el movimiento o el factor estresante que causa el dolor.
• Riesgo bajo-medio: Por lo general, su médico lo maneja como paciente ambulatorio con medicamentos recetados.
• Riesgo medio: Puede requerir una visita a su médico u hospitalización. Es posible que se necesiten medicamentos recetados.
• Riesgo medio-alto: Hospitalización o intervención urgente. Aunque no pone en peligro la vida, obtenga ayuda de inmediato de algún tipo.
• Alto riesgo: Posibles complicaciones graves y potencialmente letales; se necesita una intervención emergente; A menudo se necesita atención en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).

Causas de bajo riesgo de dolor de espalda o cadera irradiado

Esto se puede controlar fácilmente con medicamentos de venta libre (OTC) o evitando el movimiento o el factor estresante que causa el dolor.

1. Síndrome del piriforme

El síndrome piriforme es un tipo de lesión neurológica causada por la compresión del nervio ciático. El músculo piriforme se encuentra en lo profundo de la nalga, detrás del glúteo mayor. Comienza en la parte inferior de la columna y se conecta con el músculo fémur. Este nervio puede comprimirse por la hinchazón del músculo piriforme debido a una lesión o espasmos musculares o inflamación. El síndrome piriforme causa síntomas que incluyen dolor en la parte posterior del muslo, dolor en la parte posterior de la rodilla, dolor en las nalgas, dolor en la pantorrilla, dolor en las ramas del nervio ciático (dolor en los nervios de la pierna y las nalgas, luego), dolor punzante en piernas y dolor de cadera después de sentarse.

El síndrome piriforme no se considera una lesión grave, por lo que RICE está indicado para el dolor causado por factores desencadenantes, como estar demasiado tiempo sentado. RICE es Reposo, Hielo, Compresión y Elevación. Además, consulte a un médico de atención primaria o neurólogo (especialista en nervios), quien puede recomendarle ejercicios de fisioterapia y ejercicios para el dolor de cadera y otros tipos específicos de dolor que lo ayudarán a sentirse mejor. Además, un fisioterapeuta puede sugerir formas de ejercicios que brinden alivio a los nervios pellizcados, ya que lo que se necesita principalmente aquí es aliviar el dolor de los nervios.

2. Distensión del músculo isquiotibial

A menudo, un músculo isquiotibial tirado o distendido puede causar un dolor lumbar irradiado y también dolor en el área de los glúteos. Por lo tanto, a menudo, si hace mucho ejercicio y de repente les dice a sus amigos: "Me duele mucho el trasero cuando hago ejercicio, es probable que se deba a un tirón en el tendón de la corva". dolor en la pantorrilla y dolor en la parte posterior del área de la rodilla también. Los síntomas de un tirón en el tendón de la corva incluyen dolor intenso durante el ejercicio y sensibilidad, dolor en los músculos del muslo, dolor agudo en la parte delantera del muslo y sensibilidad y hematomas en el área del muslo. El mejor analgésico para dolor de isquiotibiales es usar el método RICE explicado anteriormente y hacer estiramientos que relajen los músculos del muslo.

3. Distensiones de los músculos de la espalda

Si ha estado haciendo mucho ejercicio, jugando al fútbol u otros deportes, o moviendo muchos muebles pesados y de repente sufre de un dolor de espalda que se irradia, es probable que tenga desgarros o distensiones musculares en la espalda. A menudo, los músculos tensos causarán una sensación de ardor en la parte baja de la espalda y una sensación de tener una capacidad de movimiento limitada. Los médicos prefieren limitar la prescripción de analgésicos opiáceos y pueden darle un medicamento alternativo con menos riesgo de volverse dependiente.

4. Artritis

La artritis es una causa común de dolor lumbar irradiado. Los síntomas incluyen dolor de espalda que fluctúa, va y viene durante el día y la noche y entumecimiento en el área del cuello, así como rigidez y falta de movilidad. El tratamiento recomendado para la artritis de la espalda incluye calor, hielo, descanso, ejercicio y estiramientos, y antiinflamatorios de venta libre. En casos severos, los pacientes buscan cirugía, pero a veces, la cirugía hace más daño que bien.

Causas de riesgo bajo-medio de dolor de espalda o cadera irradiado

Por lo general, su médico lo maneja como paciente ambulatorio con medicamentos recetados.

5. Un nervio pinzado

Un nervio pellizcado en la cadera o la espalda puede causar un dolor de espalda y cadera que se irradia. Si se pregunta cómo se siente el dolor de los nervios, a menudo implica dolor intenso y entumecimiento que pueden provenir de otras áreas del cuerpo. Por ejemplo, un nervio pellizcado en la parte superior de la espalda puede causar entumecimiento en los dedos. Pero si tiene un nervio pinzado, sus preguntas principales probablemente sean cómo reparar un nervio pinzado, cuánto dura un nervio pinzado y cómo se alivia el nervio pinzado. A menudo, los nervios pellizcados se deben a la inflamación debida a desgarros musculares, lesiones o tirones musculares. A veces, el tejido cicatricial de viejas lesiones comienza a acumularse y presionar los nervios. El mejor tratamiento para los nervios pellizcados suele ser el descanso. Pero los medicamentos como las inyecciones de glucocorticoides y los AINE orales pueden ayudar. Para los pacientes cuyo dolor radicular no ha mejorado con el tratamiento conservador durante seis semanas y que desean un tratamiento no quirúrgico, la inyección epidural de glucocorticoides puede ser razonable.

6. Estenosis espinal lumbosacra

Con la estenosis lumbar, los nervios de la médula espinal y la espalda baja se comprimen. Este tipo de lesión puede causar muchos de los síntomas de la ciática, incluidos entumecimiento y hormigueo en las piernas y dolor en las nalgas. Los posibles tratamientos incluyen un bloqueo del nervio ciático, inyecciones de esteroides, analgésicos opioides, fisioterapia y descanso. Sin embargo, el uso de inyecciones epidurales de esteroides no está respaldado por una cantidad limitada de pruebas disponibles.

7. Amiotrofia diabética

El nombre más común para la amiotrofia diabética es neuropatía diabética. Es una afección causada por una diabetes mellitus avanzada que afecta los nervios de las piernas, los pies, las caderas y los glúteos. Los síntomas incluyen atrofia de los músculos de las piernas, así como debilidad de los músculos de las piernas y dolor intenso y crónico en las nalgas, las piernas y los pies. El tratamiento incluye monitorear la glucosa en sangre y mantener bien controlados los niveles de azúcar en sangre, así como fisioterapia y descanso.

8. Plexopatía lumbosacra

La plexopatía lumbosacra, más comúnmente llamada plexopatía lumbosacra diabética, es una afección causada por una diabetes avanzada, en la que los pacientes comienzan a sufrir un dolor debilitante en las caderas, los muslos y las piernas. Con la plexopatía lumbosacra, típicamente hay una pérdida de los músculos de las piernas de forma asimétrica. Esta condición puede afectar a las personas que tienen diabetes tipo I o II. El tratamiento incluye el control de los niveles de glucosa en sangre y el control del dolor neuropático crónico mediante medicamentos anticonvulsivos (comogabapentina para el dolor de espalda) y los inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina (como la duloxetina).

9. Mononeuropatías de la pierna (p. ej., lesión del nervio femoral/ciático/peroneo/tibal)

Las mononeuropatías pueden afectar los nervios de las piernas, los brazos u otras partes del cuerpo. Mononeuropatía significa que un solo nervio o grupo de nervios ha sido dañado, por ejemplo, por una lesión que se ha desarrollado a lo largo de un nervio o grupo de nervios. El síndrome del túnel carpiano es un buen ejemplo de mononeuropatía, en este caso, que afecta a la zona de la muñeca. Con la mononeuropatía, los síntomas pueden ser repentinos (agudos) o pueden desarrollarse lentamente (crónicos). Algunas de las mononeuropatías más comunes son

• neuropatía femoral (que afecta los nervios de la pierna/fémur)
• disfunción del nervio ciático (que afecta al nervio ciático)
• neuropatía peronea (una rama del nervio ciático que afecta los dedos de los pies y el pie).
• neuropatía tibial (el nervio tibial, que afecta la pantorrilla y el pie).

Los síntomas de las neuropatías anteriores incluirían sensación de ardor en las áreas de las piernas donde se alojan estos nervios, así como falta de coordinación de estos músculos de las piernas. Otros síntomas incluyen atrofia muscular, dolor y espasmos, calambres y espasmos en estos nervios. El tratamiento se enfoca en aislar la causa subyacente del trastorno nervioso y abordarlo usando medicamentos como glucocorticoides inyectados y/o terapia física.

10. Espondilitis anquilosante

La espondilitis anquilosante es un tipo de artritis que afecta específicamente a la columna vertebral. La espondilitis anquilosante causa una inflamación severa de la vértebra espinal que puede causar un dolor debilitante en toda la región de la espalda. Esta condición puede causar rigidez y dolor no solo en la columna sino también inflamación, dolor y rigidez en las costillas, los hombros, la caja torácica, las manos y los pies. Los síntomas incluyen un dolor sordo en la parte inferior de la espalda y las nalgas, rigidez y falta de movilidad en las caderas, la espalda y las piernas, pérdida de apetito, fiebre y malestar general. El tratamiento incluye fisioterapia, medicamentos, terapia de frío y calor y ejercicios que refuerzan las buenas prácticas de postura.

11. Bursitis trocantérea mayor

La bursitis trocantérea es una condición que causa dolor en la región de la cadera.Bursitis trocantérica es la inflamación de laBolsa en el área exterior de la cadera, que se llamaregión del trocánter mayor. Cuando estoBolsa se irrita o se inflama, provoca fuertes dolores en la zona de la cadera. El tratamiento puede incluir estiramientos para el dolor de cadera, AINE y medicamentos antiinflamatorios, analgésicos opiáceos y fisioterapia.

12. Síndrome de dolor trocantérico mayor

El síndrome de dolor del trocánter mayor describe el dolor que se siente a lo largo del área exterior de la cadera. Las causas incluyen lesiones deportivas, desgarros musculares y lesiones debidas a accidentes automovilísticos. El dolor es causado por una combinación de inflamación en dos áreas distintas: la bursa de la cadera y el dolor en la nalga (músculos de los glúteos). El dolor también puede ser causado por una tendinitis de los músculos abductores de la cadera. Los síntomas del síndrome de dolor trocantérico mayor incluyen dolor de cadera por la noche acostado de lado, síntomas de dislocación de cadera y debilidad de los músculos de la cadera. El alivio del dolor de cadera se puede buscar a través de medicamentos antiinflamatorios, fisioterapia y estiramientos para el dolor de cadera.

13. Pinzamiento isquiofemoral

El pinzamiento isquiofemoral es una causa común pero ampliamente desconocida de dolor de cadera y espalda. Es causado por un estrechamiento del espacio entre el hueso pélvico y el hueso del fémur, que pellizca los tejidos blandos entre estas protuberancias óseas. Los síntomas del pinzamiento isquiofemoral incluyen dolor en la parte frontal de la cadera o sensación de músculos estirados en la cadera o tendinitis de la cadera, dolor en la cavidad de la cadera, dolor en la cadera al acostarse de lado por la noche y sensación de que la cadera está fuera de lugar. El tratamiento para el pinzamiento isquiofemoral incluye reposo, medicamentos antiinflamatorios, AINE, como el ibuprofeno, y fisioterapia destinada a fortalecer los músculos de los glúteos para que el paciente pueda controlar mejor la pelvis.

14. Disfunción de la articulación sacroilíaca

La articulación sacroilíaca conecta la parte inferior de la columna con la pelvis y cualquier lesión o tensión en esta área puede causar mucho dolor de espalda, cadera, ingle y ciático. La disfunción de la articulación sacroilíaca (SJD, por sus siglas en inglés) puede causar no solo un dolor lumbar irradiado, sino también un dolor intenso en el área de la cadera, incluido el dolor de cadera por la noche al dormir y el dolor de cadera al sentarse. A menudo, el dolor se parece al de una lesión en la cadera, ya que es tan intenso. SJD también puede causar dolor severo en el área de la ingle. Las mujeres también pueden notar dolor a lo largo de la distribución del nervio ciático. El tratamiento para la disfunción de la articulación sacroilíaca incluye descanso, medicamentos antiinflamatorios y masaje del nervio ciático.

Causas de riesgo medio de dolor lumbar o de cadera irradiado

Puede requerir una visita a su médico u hospitalización. Es posible que se necesiten medicamentos recetados.

15. Disco herniado

Una hernia de disco en la espalda puede causar síntomas de dolor similares a los de la ciática que se irradian desde la parte inferior de la espalda hasta las piernas y las pantorrillas. También puede causar dolor en el trasero y la cola de la columna y puede causar dolor en las piernas y entumecimiento en una pierna. Los síntomas típicos incluyen sensación de debilidad muscular en las piernas, dolor del nervio ciático, dolor en los músculos de la parte posterior de la pierna, hormigueo en los nervios de la pierna y dolor detrás de las rodillas. Los tratamientos incluyen terapia con hielo y calor, medicamentos antiinflamatorios, analgésicos, ejercicio, fisioterapia, esteroides para disminuir la inflamación y, a veces, cirugía.

16. Fractura vertebral por compresión

Una fractura por compresión vertebral en la columna ocurre cuando una o más vértebras se aplastan o comprimen. Esta lesión es típica en personas con osteoporosis y ancianos y también puede ser causada por un trauma severo en la espalda, como en un accidente automovilístico o después de una caída. Los síntomas incluyen un chasquido repentino en la espalda y dolor en la espalda. El tratamiento puede incluir reposo, usar un aparato ortopédico para la espalda o procedimientos como la vertebroplastia.

17. Avulsión de la apófisis isquiática

Una avulsión de la apófisis isquiática es una lesión en el isquiotibial donde el músculo isquiotibial se encuentra con la protuberancia ósea del isquiotibial o la tuberosidad isquiática. Una avulsión es una lesión en la que el movimiento o la lesión provocan una contracción violenta y repentina del tendón de la corva que tira de una parte del isquiotibial. Esta lesión suele afectar a deportistas jóvenes, de 13 a 25 años. Los síntomas incluyen dolor en la tuberosidad isquiática, hinchazón y dolor en el área del muslo, espasmos musculares y debilidad muscular en las piernas. Para curar la lesión, el reposo prolongado y el masaje suelen estar en orden, así como los ejercicios de estiramiento y el trabajo de la marcha.

18. Desgarro o avulsión del músculo glúteo

El glúteo medio es un músculo que se encuentra en la parte exterior del área de la cadera. Este músculo se utiliza para pararse erguido y caminar. Cuando se lesionan, estos músculos causarán una cojera. Si estos músculos se desgarran, puede causar un dolor intenso al caminar, sentarse o dormir. El tratamiento generalmente implica reposo, fisioterapia y, a veces, cirugía para reparar el músculo desgarrado, si ningún otro tratamiento alivia el dolor.

19. Avulsión de la apófisis de la cresta ilíaca

Las fracturas por avulsión de las apófisis de la pelvis son lesiones raras. Esta lesión ocurre principalmente en personas jóvenes, entre los 8 y los 14 años, antes de que hayan alcanzado la madurez completa. Esto se debe a que la fusión de estos huesos no ocurre hasta entre los 15 y los 17 años. La causa suele ser una contracción de los músculos durante la actividad deportiva extrema. El tratamiento incluye descanso y fisioterapia, así como analgésicos.

Causas de riesgo medio-alto de dolor lumbar o de cadera irradiado

20. Absceso epidural espinal

El espacio entre la columna vertebral y la piel que puede infectarse por bacterias en raras ocasiones, causando una epidural espinal. Esto conduce a la acumulación de pus en la columna vertebral que puede ejercer presión sobre los nervios y los huesos, causando un gran dolor. Un absceso epidural espinal es una afección rara pero grave que puede causar dolor en la columna, dolor en la parte inferior de la espalda que se irradia y dolor que recorre una pierna. Los abscesos epidurales espinales pueden ser causados por una amplia gama de infecciones, como infecciones de la piel, infecciones del torrente sanguíneo o infecciones del tracto urinario. Los abscesos epidurales espinales pueden desarrollarse después de una cirugía espinal o catéteres epidurales usados para tratar el dolor postoperatorio. Los síntomas incluyen dolor lumbar al acostarse, dolor de espalda irradiado, dolor de cadera, hormigueo en las extremidades inferiores, náuseas, fiebre y vómitos. El tratamiento incluye antibióticos, analgésicos, medicamentos antiinflamatorios y, a menudo, drenaje y cirugía.

21. Aprendes

La discitis es una infección en los discos de la columna vertebral. La discitis puede ser causada por una infección bacteriana o viral. Los síntomas incluyen dolor intenso e insoportable en la espalda, fiebre, escalofríos y pérdida de peso inexplicable. La discitis generalmente se trata con descanso, antibióticos y medicamentos antiinflamatorios.

22. Malignidad

El síntoma más común de un tumor o malignidad espinal es un dolor de espalda irradiado que empeora por la noche o al despertar. Los síntomas incluyen dolor punzante que baja por las piernas y la espalda y dolor al moverse. Los tratamientos incluyen quimioterapia y/o extirpación quirúrgica del tumor.

Causas de alto riesgo de irradiación de dolor lumbar o de cadera

Posibles complicaciones graves y potencialmente letales; se necesita una intervención emergente; A menudo se necesita atención en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).

23. Cauda equina síndrome

Aunque el síndrome de la cauda equina es una afección rara, es una que puede causar pérdida permanente de movimiento en la parte inferior del cuerpo (parálisis) e incontinencia permanente si no se detecta rápidamente. Cauda equina afecta los nervios de las piernas de tal manera que causa una sensación de pérdida de control de los músculos de las piernas. El síndrome de cauda equina (en latín, síndrome de cola de caballo) es una afección causada por la compresión de los nervios en la base de la columna vertebral en la región lumbosacra de la médula espinal.

El síndrome de cauda equina puede ser causado por defectos congénitos de la columna en niños o, en adultos, caídas, inflamación, tumores malignos, lesiones o, y esta es la causa más frecuente, una ruptura de disco en la región lumbar de la columna. Los síntomas de la cauda equina incluyen dolor irradiado en la parte inferior de la espalda, dolor y entumecimiento en las piernas y la parte inferior de la espalda, debilidad en la parte inferior del cuerpo, pérdida de la función sexual y pérdida del control de la vejiga. Otro síntoma destacado es dolor en la parte superior de la pierna, dolor agudo en el muslo, pérdida de sensibilidad en los músculos de la parte superior de la pierna y dolor en la parte interna del muslo. Es fundamental buscar atención médica inmediata y, a menudo, incluir una consulta de neurocirugía,

24. Enfermedad renal, insuficiencia renal, infección renal avanzada

Dolor de riñón,cálculos renales, la insuficiencia renal y las infecciones renales avanzadas pueden causar un dolor lumbar irradiado, especialmente el dolor que afecta las costillas inferiores de la espalda y la zona superior de los glúteos. Los problemas renales también pueden causar dolor en el área de la ingle y dificultad para orinar. El dolor en la ingle en las mujeres, especialmente en las mujeres embarazadas, es una preocupación especial y se debe llevar a la paciente a la sala de emergencias de inmediato. Si cree que un problema renal está causando su dolor de espalda, vaya a la sala de emergencias, porque una vez que un problema renal está lo suficientemente avanzado como para causar dolor de espalda, generalmente es bastante grave.