Cuestionario de problemas para hablar
Realice una prueba para averiguar qué está causando su dificultad para hablar.
Comprenda los síntomas de dificultad para hablar, incluidas 3 causas y preguntas comunes.
8 most common cause(s)
Cuestionario de problemas para hablar
Realice una prueba para averiguar qué está causando su dificultad para hablar.
Síntomas de dificultad para hablar
Tu forma de hablar es única para ti y una de las principales formas en que otros te identifican. Si hablar se vuelve difícil, diferente o imposible, es probable que deba abordar su día con vacilación y preocupación. Sin embargo, la mayoría de las condiciones que causan problemas para hablar pueden controlarse o curarse. La dificultad para hablar también se llama afonía o disfonía.
Características comunes y otros síntomas de la dificultad para hablar
La tensión involuntaria en los músculos dentro o alrededor de la laringe puede causar problemas para hablar. También es posible que las cuerdas vocales sean forzadas a cerrarse o abrirse involuntariamente, que estén paralizadas e imposibles de usar. La dificultad para hablar se puede describir mediante:
- Dolor u opresión en el cuello o la garganta
- Una sensación de tensión
- Avoz aguda que tiene que ser expulsada
- Una voz débil, entrecortada y susurrante.
- no puedes cantar
- Aclararse la garganta constantemente: Sin embargo, puede sentir que hay algo atrapado en su garganta.
- asfixiaen alimentos o líquidos
- Respiración dificultosa
¿Quién se ve afectado con más frecuencia?
Las personas que tienen más probabilidades de experimentar problemas para hablar incluyen las siguientes.
- Mujeres cercanas a los 50 años
- Cualquier persona que deba pasar muchas horas al día hablando o cantando.
- Cualquiera que con frecuencia forza la voz al gritar o gritar.
- fumadores
¿Los problemas para hablar son serios?
La gravedad de los problemas para hablar varía según la causa.
- No es grave: La laringitis generalmente se resuelve con reposo de la voz y líquidos, incluso si no puede hablar en absoluto.por unos diass.
- Moderadamente grave: Si le resulta imposible hablar sin una razón clara y no tiene otros síntomas, puede deberse a espasmos musculares de la laringe o ansiedad [2]. Tanto los espasmos musculares como la ansiedad son tratables.
- Grave:Ronquera persistente es un síntoma de algunos tipos de cáncer de garganta o de laringe. La ronquera debe tratarse si dura más de dos semanas.
Problemas para hablar de causas y condiciones
Los siguientes detalles pueden ayudarlo a comprender mejor sus síntomas, qué causa común puede estar en el trabajo y si necesita hacerlo y cuándo hacerlo.ver a un médico.
Espasmos musculares involuntarios de la laringe
Espasmos musculares puede deberse a lo siguiente.
- Desórdenes neurológicos: Estos trastornos incluyen la esclerosis múltiple (EM), el Parkinson o, más raramente, la disfonía espasmódica.
- Rasgos heredados
- Otros asuntos: Estos problemas incluyen los efectos secundarios de la enfermedad o el estrés o el exceso de ácido estomacal causado por la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)/acidez estomacal.
Accidente cerebrovascular o tia (ataque isquémico transitorio)
Ataque isquémico transitorio, o AIT, a veces se denomina "mini golpe" o "golpe de advertencia". Cualquier accidente cerebrovascular significa que el flujo de sangre en alguna parte del cerebro ha sido bloqueado por un coágulo.
Los factores de riesgo incluyen el tabaquismo, la obesidad y las enfermedades cardiovasculares, aunque cualquiera puede experimentar un AIT.
Los síntomas son "transitorios", lo que significa que aparecen y desaparecen en cuestión de minutos porque el coágulo se disuelve o se mueve por sí solo. Los síntomas del accidente cerebrovascular incluyen debilidad, entumecimiento y parálisis en un lado de la cara y/o el cuerpo; dificultad para hablar; visión anormal; y dolor de cabeza intenso y repentino.
Un TIA no causa daño permanente porque se acaba rápidamente. Sin embargo, el paciente debe recibir tratamiento porque un TIA es una advertencia de que es probable que ocurra un accidente cerebrovascular más dañino. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.
El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente; examen físico; tomografía computarizada o resonancia magnética; y electrocardiograma.
El tratamiento incluye medicamentos anticoagulantes para prevenir más coágulos. También se puede recomendar la cirugía para limpiar algunas de las arterias.
Rareza: Común
Principales síntomas: mareos, entumecimiento de piernas, entumecimiento de brazos, nuevo dolor de cabeza, rigidez en el cuello
Síntomas que nunca ocurren con un accidente cerebrovascular o tia (ataque isquémico transitorio): debilidad bilateral
Urgencia: Servicio medico de emergencia
lesión en el cuello
esguince de cuello, a veces llamado "latigazo cervical", significa que los ligamentos (las bandas fibrosas y resistentes que conectan los huesos entre sí) en el cuello se han desgarrado o estirado demasiado.
Es causado por un impacto repentino que hace que la cabeza se mueva hacia adelante y hacia atrás muy repentinamente, más comúnmente por un accidente automovilístico o por una atracción rápida en un parque de diversiones. Una lesión deportiva puede obligar al cuello a estirarse demasiado, torciendo los ligamentos.
Los síntomas incluyen dolor y rigidez en el cuello, los hombros y la parte superior de la espalda; mareo; zumbido en los oídos; ya veces manchas de entumecimiento en las manos y los brazos.
Es importante consultar a un proveedor médico acerca de estos síntomas, para descartar cualquier daño en la médula espinal. La parálisis, la dificultad para caminar o la pérdida de control sobre la vejiga y los intestinos indican una emergencia médica. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.
El diagnóstico se realiza mediante un examen físico, pruebas de reflejos y, a veces, radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas.
El tratamiento incluye reposo y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre para aliviar el dolor y reducir la inflamación. Se pueden recetar relajantes musculares.
Laringitis
Laringitis una inflamación de la laringe, o caja de voz. Esto hace que las cuerdas vocales se hinchen y produzca una voz ronca y rasposa.
Una infección viral, como el resfriado común o la influenza, es casi siempre la causa de la laringitis. Estas infecciones se transmiten por contacto casual, como cuando alguien estornuda y las gotitas se inhalan del aire.
Los que corren mayor riesgo son las personas cuyo sistema inmunitario ya está debilitado por una enfermedad, medicación o quimioterapia.
Los síntomas incluyen ronquera; garganta adolorida e irritada; dificultad para hablar; tos; ya veces fiebre.
Forzar el habla durante la laringitis puede causar daño permanente a las cuerdas vocales. La ronquera que nunca desaparece realmente debe ser vista por un proveedor médico, ya que puede ser un síntoma de una afección más grave.
El diagnóstico se realiza a través de un frotis de garganta y, a veces, análisis de sangre.
El tratamiento consiste en descansar y beber muchos líquidos hasta que el virus haya seguido su curso, y descansar la voz para que la hinchazón pueda desaparecer por sí sola. Los antibióticos no son efectivos contra una enfermedad viral.
Disección de la arteria carótida
Adisección de la arteria carótida es el desgarro de las paredes de las arterias carótidas, que llevan sangre al cerebro desde la aorta. Esta es una emergencia médica.
Llame al 911 inmediatamente. El diagnóstico se realiza mediante tomografía computarizada o resonancia magnética, y el tratamiento consiste en medicamentos anticoagulantes durante al menos 3 a 6 meses. La cirugía puede ser necesaria para aquellos que no pueden obtener este medicamento.
Tumor o masa cerebral
En términos médicos, "masa" y "tumor" significan lo mismo: el crecimiento inexplicable y fuera de lugar de tejido en cualquier parte del cuerpo, incluido el cerebro.
La causa de cualquier tipo deTumor cerebral es desconocido. Algunos se originan en el cerebro, mientras que otros se propagan a partir de cánceres que crecen en otras partes del cuerpo.
Los síntomas pueden incluir dolores de cabeza cada vez mayores; náuseas y vómitos; visión borrosa o doble; pérdida de sensibilidad en un brazo o pierna; pérdida del equilibrio; confusión; dificultades del habla; o convulsiones.
Si los síntomas persisten, es importante consultar a un proveedor médico para que cualquier tratamiento pueda comenzar lo antes posible.
El diagnóstico se realiza mediante examen neurológico, tomografía computarizada y/o resonancia magnética.
Si se determina que la masa o el tumor es benigno, eso significa que no es cáncer y no es dañino. Puede o no ser tratado.
Si es maligno, eso significa que es cáncer y debe ser tratado. Esto implicará una combinación de cirugía, radioterapia y quimioterapia, seguida de terapia especializada para ayudar con la recuperación.
Rareza: Extraño
Principales síntomas: fatiga, dolor de cabeza, náuseas, pérdida de apetito, irritabilidad
Síntomas que siempre se presentan con tumor o masa cerebral: síntomas neurológicos focales
Urgencia: Visita en persona
Ansiedad
Ansiedad causa preocupación o miedo intensos, y también puede causar síntomas físicos como un corazón acelerado. Los tratamientos pueden ayudar a reducir la ansiedad y difieren dependiendo de si tiene ansiedad generalizada, ataques de pánico, fobia u otro tipo de ansiedad.
Esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
La esclerosis lateral amiotrófica también se llama ELA o enfermedad de Lou Gehrig. Es una enfermedad degenerativa que destruye las células nerviosas, lo que eventualmente conduce a la pérdida de control sobre la función muscular.
Se desconoce la causa de la ELA. Puede ser hereditario y/o debido a un desequilibrio químico, respuesta autoinmune defectuosa o exposición a agentes ambientales tóxicos.
Los síntomas incluyen debilidad; dificultad para hablar, tragar, caminar o usar las manos; y calambres musculares. Los músculos de los brazos, manos, piernas y pies son los más afectados al principio. No afecta los sentidos ni la capacidad mental de una persona.
La ELA es progresiva, lo que significa que empeora con el tiempo. No existe cura, pero la atención de apoyo puede mantener al paciente cómodo y mejorar la calidad de vida.
El diagnóstico se realiza a través de varias pruebas que incluyen análisis de sangre; análisis de orina; resonancia magnética; electromiografía (EMG) para medir la actividad muscular; estudios de conducción nerviosa; y, a veces, biopsia muscular o punción lumbar (punción lumbar).
El tratamiento implica medicamentos para retrasar la progresión de la enfermedad y aliviar los síntomas; terapia respiratoria; terapia física; terapia ocupacional; y apoyo psicológico.
Enfermedad por reflujo ácido (ERGE)
La enfermedad por reflujo gastroesofágico también se llamaERGE, enfermedad por reflujo ácido y acidez estomacal. Es causado por un debilitamiento en el músculo al final del esófago. Esto permite que el ácido del estómago fluya hacia atrás, o reflujo, hacia el esófago.
Los factores de riesgo para la ERGE incluyen la obesidad, el tabaquismo, la diabetes, la hernia de hiato y el embarazo.
Los síntomas incluyen una dolorosa sensación de ardor en el pecho y la garganta y, a veces, dificultad para tragar.
Si la acidez estomacal ocurre más de dos veces por semana, se debe consultar a un médico. Si los síntomas van acompañados de dolor en la mandíbula o el brazo y/o dificultad para respirar, estos pueden ser signos de un ataque al corazón y constituir una emergencia médica.
La exposición repetida al ácido del estómago daña el revestimiento del esófago, causando sangrado, dolor y tejido cicatricial.
El diagnóstico se realiza por la historia del paciente y, a veces, por rayos X, endoscopia digestiva alta u otras pruebas para medir el reflujo de ácido.
El tratamiento comienza con antiácidos de venta libre y cambios en el estilo de vida. Se pueden usar medicamentos para reducir el ácido estomacal y se puede realizar una cirugía para fortalecer el músculo del esfínter en el extremo inferior del esófago.
Causas raras e inusuales
Las causas raras e inusuales pueden incluir las siguientes.
- Parálisis de las cuerdas vocales: La parálisis de las cuerdas vocales puede resultar de una lesión quirúrgica, infecciones virales o algunas formas de cáncer.
- Cáncer de laringe: Los tumores alrededor de la laringe pueden dificultar o imposibilitar el habla.
- Trastorno psicológico: La estructura física de la laringe puede ser normal, pero es posible que experimente un bloqueo psicológico, mayor que la simple ansiedad social, que le impida hablar en absoluto.
3 posibles problemas para hablar
Problemas para hablar tratamientos y alivio
Si sus síntomas no son graves, el tratamiento puede comenzar en casa. Sin embargo, si sus síntomas persisten y no encuentra alivio, debe consultar a su médico.
Tratamientos en casa
El tratamiento puede comenzar en casa con los siguientes métodos.
- Conserva tu voz: Para proteger su voz del uso excesivo, practique 10 minutos de silencio por cada 90 minutos de hablar o cantar.
- Evite susurrar: Esto puede forzar la voz más que el habla normal.
- Mantente hidratado: Beba mucha agua y mantenga húmedo el aire a su alrededor, usando un humidificador si es necesario.
- No use descongestionantes: Estos son muy secantes para los tejidos de la garganta.
Cuándo ver a un médico
Ver a un médico es necesario para la incapacidad de hablar por encima de un susurro, especialmente si tiene dolor al intentar hablar. Su médico también puede recomendar lo siguiente.
- Cirugía: Esto puede ser necesario si otro tratamiento médico por sí solo no puede resolver el problema.
- Referencia para terapia de voz: Esto a menudo puede resolver, o al menos ayudar, un problema del habla.
- Referencia para consejería: Esto puede ayudar con los problemas sociales de ansiedad, o de tener un habla limitada o no hablar en absoluto.
Cuando es una emergencia
Junto con la incapacidad para hablar, estos síntomas a continuación indican una emergencia.
- Asfixia o dificultad para respirar
- Signos de accidente cerebrovascular: Estos incluyen la pérdida del uso de un lado del cuerpo o debilidad muscular,caída facial,cambios en la visión, oconfusión.
Preguntas frecuentes sobre problemas para hablar
¿Los gritos constantes, como cantar en voz alta o entrenar a un equipo deportivo, pueden causar la pérdida permanente de la voz?
Es posible que su voz no se pierda por completo, pero puede causardaño permanente, especialmente si fuma. Se pueden formar nódulos irregulares en las cuerdas vocales o causar una hemorragia. El daño puede residir con el descanso de la voz, la terapia de la voz y, a veces, la cirugía.
¿La ansiedad o el estrés pueden causar una pérdida total de la voz?
La ansiedad o el estrés pueden hacer que pierda la voz por completo. Sin embargo, estas no son causas físicas. La ansiedad social severa causa espasmos musculares en la garganta en muchos casos. En casos raros, un bloqueo mental puede hacer que permanezcas en silencio incluso si quieres hablar.
¿Cuál es el mejor tratamiento para un caso severo de laringitis?
Debe descansar su voz, especialmente si no puede hablar en absoluto. Forzar el habla con laringitis puede causardaño severo y permanente a las cuerdas vocales. En su lugar, manténgase en silencio, comuníquese con notas y beba mucha agua. Consulte a un médico si la laringitis no ha mejorado después de unos días.
¿Cuál es la diferencia entre la terapia de la voz y la terapia del habla?
"Voz" es el sonido básico producido por la laringe y las cuerdas vocales. El "habla" es el refinamiento de la voz en palabras con los labios, la lengua y la garganta. Un terapeuta de la voz trabaja con los problemas de la voz creados por el aparato vocal, mientras que un terapeuta del habla trabaja con los problemas del habla y las partes del cuerpo que los crean.
¿Puede Botox ayudar con la pérdida de la voz?
En algunos casos, sí. En el lugar de la inyección, el Botox bloquea las señales que los nervios envían a los músculos y deja los músculos en un estado de relajación durante días o semanas [7]. Si la pérdida de la voz se debe a espasmos musculares en la laringe o en los músculos circundantes, la relajación permitirá que se recupere el habla.
Preguntas que su médico puede hacerle sobre la dificultad para hablar
- ¿Cómo describiría su dificultad para hablar?
- ¿Tiene alguna dificultad para caminar?
- ¿Acaba de sufrir una lesión de alto impacto (por ejemplo, una caída, colisión, accidente o traumatismo deportivo)?
- ¿Has notado un cambio en tu audición?
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References
- Vorvick LJ. Laryngitis. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated October 1, 2018. MedlinePlus Link
- Chronic Laryngitis. Harvard Medical School: Harvard Health Publishing. Published May 2015. Harvard Health Publishing Link
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD). Updated March 6, 2017. NIDCD Link
- Voice Disorders. American Speech-Language-Hearing Association. ASHA Link
- Shelat AM. Dysarthria. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated October 1, 2018. MedlinePlus Link
- Vocal Cord Disorders. Harvard Medical School: Harvard Health Publishing. Published January 2015. Harvard Health Publishing Link
- Adler CH, Bansberg SF, Hentz JG, et al. Botulinum Toxin Type A for Treating Voice Tremor. Arch Neurol. 2004;61(9):1416-1420. JAMA Network Link