Douleur à la hanche après avoir couru

Qu'est-ce que la douleur à la hanche après une course ?

Douleur à la hanche est un problème assez courant chez les coureurs, souvent causé par un surentraînement. Mais cela peut également être causé par une blessure à n’importe quelle partie de l’articulation de la hanche, comme les os, les muscles ou le cartilage. Cela peut affecter vos tendons – le tissu fibreux qui relie les muscles aux os – ou vos ligaments, qui relient un os à un autre. Parfois, la douleur est due à une blessure aux sacs remplis de liquide, appelés bourses séreuses, qui amortissent vos articulations.

La douleur à la hanche peut être douloureuse, aiguë, lancinante, crampée ou tendue. Cela peut survenir au niveau de la hanche elle-même ou dans les parties du corps environnantes, telles que les fesses, le dos, l'aine ou la jambe.

Le traitement de presque toutes les causes de douleur à la hanche comprend généralement le repos et l’application de blocs de glace sur la zone blessée. Les analgésiques recommandés comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Advil, Motrin, Aleve) et l'acétaminophène (Tylenol). Selon le type de blessure dont vous souffrez, vous devrez peut-être également porter une écharpe, une attelle, un bandage ACE ou un plâtre.

Une fois la douleur disparue, vous aurez peut-être besoin d’une thérapie physique pour renforcer la zone. Si vous avez une blessure grave, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

6. Déchirures labrales

Symptômes

• Douleur douloureuse, aiguë ou lancinante
• Gonflement
• Raideur
• Une sensation de clic, de verrouillage ou d'accrochage dans votre hanche

Des mouvements répétitifs ou des mouvements anormaux ou maladroits des os de la hanche peuvent blesser le labrum, qui est une fine couche de cartilage dans l'articulation de la hanche. D'autres causes de déchirures du labrum sont une blessure à l'articulation de la hanche ou une luxation de celle-ci.

Le traitement comprend du repos, des médicaments anti-inflammatoires comme Advil et de la physiothérapie. Si les symptômes ne s’améliorent pas ou s’aggravent, vous aurez peut-être besoin d’une procédure pour réparer ou retirer les tissus endommagés.

7. Arthrose

Symptômes

• Douleur douloureuse, aiguë ou lancinante
• Gonflement
• Raideur

Arthrose (OA) de la hanche se produit lorsque le cartilage qui amortit les extrémités des os s'use naturellement avec l'âge. Cela peut également se produire si vous vous entraînez trop ou mal. De plus, chez les personnes plus jeunes, elle est souvent causée par une blessure. Vous pouvez développer des excroissances osseuses, appelées ostéophytes, au niveau de l’articulation, qui peuvent contribuer à la douleur arthrosique.

Si la glace, le repos et les analgésiques ne vous aident pas, vous aurez peut-être besoin d’injections de stéroïdes. Des étirements et une thérapie physique peuvent également être recommandés. Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin d’une arthroplastie de la hanche.

8. Fractures de stress

Symptômes

• Douleur douloureuse, aiguë ou lancinante
• Gonflement
• Ecchymoses

Bien que les fractures de stress soient plus fréquentes au niveau du pied et du bas de la jambe, il est possible de subir une fracture de stress à la hanche. La fracture se développe avec le temps, surtout si vous courez excessivement sur des surfaces dures. L’os dans et autour de l’espace articulaire peut se briser légèrement, entraînant de petites fissures ou fractures.

9. Luxation ou subluxation

Symptômes

• Douleur extrême
• Gonflement
• Déformation de la hanche et de la jambe

Bien que rare chez le coureur moyen, il est possible de développer des ligaments chroniquement étirés de l’articulation de la hanche, ce qui entraîne un relâchement de l’articulation. En conséquence, vous pourriez rencontrer undislocation, dans laquelle la tête du fémur est arrachée de son logement dans l'os de la hanche, ou une subluxation, qui est une luxation partielle. Dans de nombreux cas, ces conditions provoquent une déformation de la hanche et de la jambe.

Les luxations et subluxations sont des urgences et nécessitent des soins médicaux immédiats. La chirurgie est généralement nécessaire pour les traiter.

Autres causes possibles

• Douleur du nerf sciatique. Le nerf sciatique, qui descend de votre fesse jusqu'à l'arrière de votre jambe, peut devenir enflammé ou irrité par la course. Vous pouvez ressentir des douleurs à la hanche, aux fesses, à l’aine et dans la jambe. D'autres symptômes incluent un engourdissement, des picotements, une faiblesse et des spasmes musculaires.
• Syndrome du pyramidal. Le piriforme est un muscle des fesses qui peut devenir irrité et enflé lors de courses répétitives. Lorsque cela se produit, le piriforme comprime le nerf sciatique, provoquant des symptômes de douleur au nerf sciatique.
• Syndrome de la bandelette ilio-tibiale. La bande ilio-tibiale (IT) est située le long de l'extérieur de votre hanche et descend le long de la cuisse jusqu'au niveau de votre genou. Lorsque vous courez, la bande IT peut devenir irritée en frottant contre d'autres zones de la hanche et de la jambe, provoquant des douleurs et des tiraillements au niveau de la hanche, de la jambe ou du genou.
• Hernie. Certaines activités excessives et intenses peuvent affaiblir les muscles de votre paroi abdominale. Une hernie survient lorsque certains organes ou parties de l’abdomen dépassent de la zone faible, provoquant un renflement ou une masse douloureuse. La douleur s'aggrave lorsque vous forcez ou poussez vers le bas avec votre abdomen (par exemple lorsque vous allez à la selle).

Dois-je aller aux urgences ?

Vous devriez vous rendre aux urgences si :

• Votre douleur s'aggrave rapidement
• Vous avez subi un traumatisme important avec une douleur intense ou une déformation de la hanche ou de la jambe
• Vous présentez une faiblesse persistante ou aggravée de vos jambes ou un engourdissement du bassin, de l'aine ou des jambes.
• Vous êtes incapable de contrôler votre urine et vos selles.

Traitements

Soins à domicile

RIZ

• Repos. Ne courez pas lorsque vous êtes blessé ou souffrez, car cela pourrait aggraver ou prolonger vos symptômes.
• Glace. L'application d'un sac de glace sur les zones douloureuses ou enflées aide à diminuer les deux symptômes.
• Élévation. Élever le côté blessé de votre corps peut aider à soulager l’enflure et à soulager la douleur.
• Compression. L'application de bandages de compression, tels que des bandages ACE ou des pansements serrés, sur la zone douloureuse peut aider à réduire votre amplitude de mouvement, à prévenir d'autres blessures et à faciliter le processus de guérison.

Médicaments

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). L'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve) traitent la douleur, l'enflure et l'inflammation.
• Tylenol (acétaminophène)
• Crème/gel/patchs anti-douleur topiques. Bengay, Aspercreme, Tiger Balm et lidocaïne peuvent réduire la douleur lorsqu'ils sont appliqués sur la zone blessée.

Élongation

Étant donné que la course à pied peut provoquer une contracture de certains muscles, il est important de les étirer pour réduire le stress lorsque vous courez. Certains étirements couramment recommandés comprennent :

• Étirements des muscles fléchisseurs de la hanche pour soulager les tensions dans les muscles près du haut de vos cuisses
• Étirements des ischio-jambiers, qui étire les muscles de l'arrière de vos cuisses
• Étirements des quadriceps pour soulager les tensions dans les muscles de l'avant de vos cuisses.
• Étirement des fesses et du bas du dos, qui peut aider à soulager la douleur du nerf sciatique

Autres options de traitement

• Thérapie physique. Vous devrez peut-être consulter un physiothérapeute, qui pourra vous suggérer des exercices efficaces d’étirement, de résistance et de renforcement. Ils peuvent également proposer des traitements contre la douleur tels que des massages, une thérapie de libération active et une stimulation électrique.
• Injections de stéroïdes ou de points déclencheurs. Votre médecin pourra recommander des injections dans certaines zones douloureuses, comme les muscles ou les bourses séreuses de la hanche. Ces injections comprennent généralement un médicament anesthésiant et un stéroïde pour aider à contrôler la douleur et à réduire l'inflammation. Vous devez généralement recevoir des injections tous les 3 à 6 mois.
• Chirurgie. Si vous avez une déchirure musculaire, un labrum, un ligament ou un tendon, ou des luxations ou fractures, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour vous permettre de retrouver votre fonctionnement normal.