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Quelles sont les causes de la douleur dans un testicule ?

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Last updated June 7, 2023

Quiz sur la douleur testiculaire

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La douleur dans un testicule peut provenir du testicule droit ou gauche. Une douleur aiguë dans le testicule peut être causée par une torsion testiculaire, une blessure à l'aine, une infection bactérienne ou une prostatite. Une douleur soudaine et intense dans un testicule est très grave et doit être traitée immédiatement.

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Qu’est-ce qui peut causer des douleurs testiculaires ?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un testicule peut commencer à faire mal, notamment à cause d'une torsion ou d'une inflammation. Vous pouvez ressentir une douleur uniquement du côté droit ou gauche, ou les deux testicules peuvent être touchés. Vous pouvez également ressentir un gonflement des testicules, des douleurs dans le bas-ventre et des brûlures en urinant.

Une torsion testiculaire se produit lorsque le cordon spermatique (l’apport sanguin testiculaire) est tordu. Une torsion survient le plus souvent du côté gauche et affecte rarement les deux côtés à la fois. Un traumatisme ou une blessure suite à un accident, une blessure sportive, une promenade à cheval ou à vélo, un hématome, une contusion ou une rupture du testicule peuvent entraîner une torsion.

L'inflammation causée par la prostatite ou une maladie sexuellement transmissible peut endommager l'épididyme, le long tube enroulé qui transporte le sperme, et provoquer des cicatrices et des douleurs. L'inflammation est probablement due à une prostatite ou à une maladie sexuellement transmissible.

Causes courantes

1. Épididymite

Épididymite est une inflammation de l'épididyme. L'épididyme est un tube enroulé à l'intérieur de chacun des deux testicules qui stocke les spermatozoïdes.

L'épididymite est une infection bactérienne, le plus souvent due à des maladies sexuellement transmissibles (MST) comme la chlamydia et la gonorrhée. Cela peut également provenir d’une infection des voies urinaires, de la prostate ou même d’une blessure.

Elle touche les hommes de tout âge, mais les hommes qui ont des rapports sexuels non protégés courent un risque plus élevé d’en être atteints.

Autres symptômes que vous pourriez avoir

  • Rougeur, gonflement et douleur dans le testicule
  • Douleur en urinant ou en éjaculant
  • Écoulement du pénis
  • Du sang dans le sperme

Traitement et urgence :Consultez un médecin dès que possible pour éviter des dommages permanents. Le traitement implique des antibiotiques ainsi que du repos, des compresses froides sur les testicules, le port d'un support sportif et le fait de ne pas soulever ou avoir de rapports sexuels jusqu'à ce que vous n'ayez plus d'infection.

2. Hernie inguinale

Une hernie inguinale, également appeléehernie de l'aine, c'est lorsqu'une partie du bas de l'abdomen, comme une anse de l'intestin ou une section de graisse, traverse un point faible des muscles de la paroi abdominale. Vous pouvez naître avec cette faiblesse ou cela peut provenir d'une intervention chirurgicale antérieure, d'une blessure ou d'une grossesse.

Autres symptômes que vous pourriez avoir

  • Un renflement et une douleur dans le bas de l'abdomen : vous pouvez voir le renflement lorsque vous vous levez.
  • Le renflement commence à faire mal lorsqu’il y a une pression sur les muscles abdominaux, par exemple en soulevant un objet lourd ou en se penchant.

Traitement et urgence :Une hernie ne guérit pas d’elle-même et peut s’agrandir avec le temps. Il existe également un risque de complications graves. Selon la taille de la hernie, votre médecin souhaitera peut-être attendre pour la réparer ou décider de procéder à une intervention chirurgicale immédiatement.

3. Orchite

L'orchite se produit lorsqu'un ou les deux testicules sont enflammés. Elle est souvent causée par des infections sexuellement transmissibles comme la gonorrhée ou la chlamydia. Plus rarement,orchite est causée par un virus.

Autres symptômes

  • Douleur et gonflement soudains des testicules
  • Fièvre
  • Douleurs musculaires
  • Mal de tête

Traitement et urgence : Consultez votre fournisseur immédiatement. Si l’orchite est d’origine bactérienne, des antibiotiques vous seront prescrits. S’il s’agit d’un virus, l’ibuprofène, l’acétaminophène et les blocs réfrigérants peuvent soulager les symptômes.

4. Prostatite

La prostatite est le plus souvent due à des bactéries présentes dans l'urine qui provoquent une infection de la prostate. Cela peut également provenir d’une inflammation après une intervention chirurgicale ou un autre traumatisme. Dans certains cas, la cause est inconnue.Prostatite chronique est une inflammation ou une infection continue de la prostate.

Les hommes de tout âge peuvent l’obtenir. Les facteurs de risque comprennent les infections des voies urinaires ; utiliser un cathéter pour uriner ; ou un traumatisme pelvien dû à des activités comme le vélo et l'équitation.

Autres symptômes

  • Douleurs dans l'abdomen, le bas du dos, l'aine et les organes génitaux
  • Besoin fréquent d'uriner
  • Douleur, brûlure et difficulté à uriner
  • Urine trouble ou sanglante
  • Éjaculation douloureuse

Traitement et urgence : Consultez un fournisseur. Une infection bactérienne non traitée peut se propager et provoquer des cicatrices, des douleurs et l’infertilité. S'il s'agit d'une bactérie, des antibiotiques vous seront prescrits. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent également aider.

5. Torsion testiculaire

La torsion testiculaire est une torsion du cordon spermatique. Chaque testicule possède un cordon spermatique qui remonte dans l'abdomen et transporte des vaisseaux sanguins, des nerfs et des conduits de transport des spermatozoïdes. La torsion des cordons coupe l’apport sanguin aux testicules. Il s'agit d'une urgence médicale.

On pense que la cause d’une torsion testiculaire est une anomalie congénitale (quelque chose avec laquelle vous êtes né) qui permet aux testicules de se déplacer dans le scrotum. Cela est plus susceptible d'arriver aux nourrissons garçons et aux garçons qui viennent d'atteindre la puberté. Mais les garçons plus âgés peuvent souffrir de torsion testiculaire après une blessure ou un entraînement sportif.

Autres symptômes

  • Douleur et gonflement soudains et intenses des testicules, généralement d’un seul côté
  • Nausée et vomissements

Traitement et urgence : Aigutorsion testiculaire doit être traité immédiatement. Cela peut entraîner l’infertilité et des dommages permanents au testicule. Vous devez vous rendre aux urgences ou appeler le 911.

En règle générale, une intervention chirurgicale est nécessaire pour détordre le testicule. Dans de rares cas, le testicule devra être retiré. Parfois, le prestataire peut d’abord essayer de remettre manuellement le testicule en place.

Qu’est-ce qui est le plus susceptible de provoquer des douleurs testiculaires ?

La douleur est plus probable juste avant et pendant l’activité sexuelle, après l’éjaculation et pendant ou après l’exercice. Vous pouvez ressentir de la douleur lorsque vous êtes éveillé, endormi, debout, assis ou en mouvement.

Il est possible que n’importe quel homme souffre de douleurs testiculaires, mais les hommes qui ont des relations sexuelles anales ou vaginales non protégées ou qui sont très actifs sexuellement courent un risque plus élevé. Les adolescents, les jeunes hommes et les bébés garçons sont plus susceptibles de ressentir des douleurs testiculaires dues à une torsion du testicule.

Symptômes courants de douleur dans un testicule

Ce sont quelques-uns des symptômes que vous êtes susceptible de présenter.

  • Douleur soudaine et intense dans un testicule
  • Douleur sourde qui peut irradier depuis ou vers le bas de l'abdomen
  • Gonflement, rougeur et douleur du scrotum et du testicule
  • Le testicule peut sembler suspendu ou couché dans une position inhabituelle ou placé plus haut que la normale dans votre scrotum.

Traitements à domicile

Pour une légère douleur aux testicules, vous pouvez essayer ce qui suit.

  • Repos
  • Appliquer des blocs de glace pendant de courtes périodes, comme 15 à 20 minutes, plusieurs fois par jour.
  • Prendre des analgésiques. Essayez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) pour soulager la douleur.

Quand obtenir une aide médicale

Vous devriez consulter un médecin immédiatement si vous ressentez une douleur sourde dans le testicule qui commence lentement. On peut avoir l’impression que cela vient du bas de l’abdomen ou qu’il pénètre dans celui-ci. Consultez également un médecin si vous avez de la fièvre, des frissons et des brûlures en urinant.

Rendez-vous aux urgences ou appelez le 911 si vous ressentez une douleur et un gonflement soudains et intenses dans un testicule, surtout lorsque vous ne savez pas quelle en est la cause. Il peut s'agir d'une torsion, qu'il faut traiter au plus vite.

Questions que votre médecin peut poser sur la douleur testiculaire

  • Ressentez-vous des douleurs lorsque vous urinez ?
  • Êtes-vous sexuellement actif?
  • Remarquez-vous des changements dans vos testicules ou votre scrotum ?
  • Vous avez la nausée ?
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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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