Douleur dans le haut du dos qui abat les symptômes et les causes du bras

Syndrome du défilé thoracique

Le « défilé thoracique » est l’espace de chaque côté de la base du cou où les nerfs, les artères et les veines circulent sous la clavicule. Si ceux-ci sont comprimés ou endommagés, la condition est appeléesyndrome du défilé thoracique ou CGU.

Les causes les plus courantes sont les traumatismes, comme un accident de voiture ou une chute ; et la répétition ou la surutilisation, comme une blessure sportive.

Les symptômes varient en fonction des structures compressées :

• Le TOS neurogène affecte les nerfs. C'est la forme la plus courante et elle provoque des engourdissements, des picotements, des douleurs et une faiblesse dans les bras, les mains et les doigts.
• Le TOS vasculaire affecte les artères et les veines. Il crée les mêmes symptômes que le TOS neurogène ainsi que des mains et des bras froids et pâles avec un pouls faible.

Il est important de consulter un médecin au sujet de ces symptômes afin que les dommages ne deviennent pas permanents.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique, l'imagerie telle que la radiographie ou l'échographie, et parfois des études de conduction nerveuse et de flux sanguin.

Le traitement implique une thérapie physique, des analgésiques et parfois une intervention chirurgicale.

Nerf pincé dans le cou

UNnerf pincé dans le cou est également appelée radiculopathie cervicale. Cela signifie qu'un nerf du cou, à un point où il se sépare de la moelle épinière, est comprimé par les os, les muscles ou d'autres tissus environnants.

Elle peut être causée par une blessure traumatique, telle qu'un sport ou un accident d'automobile, surtout si la blessure se traduit par une hernie discale. Cela peut également résulter de l’usure normale liée au vieillissement.

Les symptômes comprennent une douleur aiguë et brûlante accompagnée d'un engourdissement et de picotements du cou à l'épaule, ainsi qu'une faiblesse et un engourdissement du bras et de la main.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, un examen physique et de simples tests neurologiques pour vérifier les réflexes. Des images telles qu'une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM peuvent être réalisées, ainsi qu'une électromyographie pour mesurer l'influx nerveux dans les muscles.

Un nerf pincé dans le cou s’améliore souvent avec simplement quelques jours ou semaines de repos. La physiothérapie, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les injections de stéroïdes dans la colonne vertébrale peuvent tous être très utiles.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur dans une épaule, douleur spontanée à l'épaule, douleur qui irradie vers le bas du bras, douleur dans la nuque, douleur intense à l'épaule

Urgence: Médecin de soins primaires

Syndrome de douleur myofasciale

Syndrome de douleur myofasciale est également appelée douleur myofasciale chronique (CMP). La pression sur certains points des muscles provoque une douleur référée, ce qui signifie que la douleur est ressentie ailleurs dans le corps.

On pense que la cause est une blessure musculaire due à une surutilisation, soit due au sport, soit à un travail nécessitant des mouvements répétitifs. La tension, le stress et une mauvaise posture peuvent également provoquer un resserrement habituel des muscles, une forme de surmenage.

Cette surutilisation provoque la formation de tissus cicatriciels, ou adhérences, dans les muscles. Ces points sont appelés points déclencheurs, car ils déclenchent une douleur à tout stimulus.

Les symptômes comprennent des douleurs musculaires profondes et douloureuses qui ne disparaissent pas avec le repos ou le massage, mais qui peuvent en fait s'aggraver. Il y a souvent des difficultés à dormir à cause de la douleur.

Le syndrome de douleur myofasciale doit être examiné par un médecin, car il peut évoluer vers une maladie similaire mais plus grave appelée fibromyalgie.

Le diagnostic est posé par un examen physique et par l'application d'une légère pression pour localiser les points déclencheurs.

Le traitement comprend une thérapie physique, des analgésiques et des injections de points déclencheurs. Dans certains cas, l’acupuncture et les antidépresseurs sont utiles.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : étourdissements, douleur spontanée à l'épaule, douleur dans la nuque, nœud musculaire sensible, engourdissement général

Symptômes qui surviennent toujours avec le syndrome de douleur myofasciale : nœud musculaire tendre

Urgence: Médecin de soins primaires

Hernie discale (glissement) dans le haut du dos

UNhernie discale, rupture ou « glissade » signifie qu’un disque vertébral – l’un des coussinets de tissu mou situés entre chacun des os vertébraux – s’est déformé. Son matériau de rembourrage a été poussé contre, et éventuellement à travers, l'anneau de tissu fibreux qui le contient normalement. Cela provoque des douleurs, des engourdissements et une faiblesse dans les jambes.

Le processus de vieillissement normal fait perdre de l'humidité aux disques et les rend plus fins, ce qui les rend plus vulnérables au « glissement ».

Les hommes âgés de 30 à 50 ans sont les plus susceptibles. Le tabagisme, l’obésité, le manque d’exercice et le fait de soulever des objets incorrects sont également des facteurs de risque.

Les symptômes comprennent des douleurs, une faiblesse, des engourdissements et des picotements dans le dos, les jambes et les pieds.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen neurologique et l'IRM.

Le traitement commence par du repos, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la physiothérapie et parfois des injections péridurales de stéroïdes dans le dos pour soulager la douleur et l'inflammation.

Une intervention chirurgicale visant à retirer la partie herniée du disque – la partie qui a été déplacée – peut également être utile.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur dans le haut du dos, douleur au cou, faiblesse des bras, douleur au dos qui s'aggrave en position assise, douleur dans le haut de la colonne vertébrale

Symptômes qui surviennent toujours en cas de hernie discale (glissée) dans le haut du dos : douleur dans le haut du dos

Urgence: Médecin de soins primaires

Fibromyalgie

La fibromyalgie est un ensemble de symptômes chroniques comprenant une fatigue persistante, une sensibilité diffuse au toucher, des douleurs musculo-squelettiques et généralement un certain degré de dépression.

La cause est inconnue. Quandfibromyalgie apparaît, c'est généralement après un événement physique ou émotionnel stressant comme un accident d'automobile ou un divorce. Cela peut inclure une composante génétique dans laquelle la personne éprouve une sensation normale sous forme de douleur.

Près de 90 % des personnes souffrant de fibromyalgie sont des femmes. Toute personne atteinte d'une maladie rhumatismale, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, peut être plus sujette à la fibromyalgie.

Un mauvais sommeil est souvent un symptôme, accompagné d'une pensée brumeuse, de maux de tête, de règles douloureuses et d'une sensibilité accrue à la chaleur, au froid, aux lumières vives et aux bruits forts.

Il n’existe pas de test standard pour la fibromyalgie. Le diagnostic est généralement posé lorsque les symptômes ci-dessus persistent pendant trois mois ou plus sans cause apparente.

La fibromyalgie ne disparaît pas d’elle-même, mais ne s’aggrave pas non plus.

Le traitement consiste à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie du patient grâce à des analgésiques, à de l'exercice, à une meilleure alimentation et à une aide à la gestion des situations stressantes.

Plexopathie brachiale (problème du nerf de l'épaule)

UNlésion du nerf de l'épaule, également appelée plexopathie brachiale, se produit lorsqu'un réseau de nerfs situé à l'avant de l'épaule est endommagé, appelé plexus brachial. Ces dommages peuvent résulter d’une blessure, d’une inflammation, d’une radiothérapie ou d’autres conditions médicales. Les symptômes comprennent une douleur aiguë à l’épaule, au bras ou à la main. Un engourdissement ou une faiblesse de l’épaule ou du bras peut également survenir.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé pour discuter de vos symptômes. Un médecin peut évaluer les problèmes du nerf de l’épaule en examinant vos symptômes et vos antécédents médicaux. On pourrait également vous demander de faire un EMG, un test qui vérifie la connexion entre les muscles et les nerfs. Une fois le diagnostic posé, certaines options de traitement comprennent des médicaments contre la douleur ou le blocage nerveux, la physiothérapie et des appareils orthodontiques ou des attelles. Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Selon la gravité, les délais de récupération peuvent varier de quelques semaines à plusieurs années.