Dor nas costas que piora ao alisar

Contusão no meio das costas

Uma contusão é o dano aos vasos sanguíneos que devolvem o sangue ao coração (capilares e veias), o que causa acúmulo de sangue. Isso explica a cor azul/roxa da maioria dos hematomas. Contusões nas costas são comuns, dada a exposição dessa área do corpo.

Você pode tratar isso em casa com repouso (exercício conforme tolerado) e gelo (10-20 minutos de cada vez).

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor nas costas, dor constante nas costas, dor no meio das costas devido a uma lesão, costas inchadas, costas machucadas

Sintomas que sempre ocorrem com hematoma no meio das costas: dor no meio das costas devido a uma lesão, dor constante nas costas

Urgência: Autotratamento

Dor lombar mecânica com ciática

Ciática é um termo geral que descreve qualquer dor aguda nas pernas que começa na coluna e desce pela parte externa da perna. Também é chamado de nervo comprimido, radiculopatia lombar, neuralgia ciática, neurite ciática ou neuropatia ciática.

De longe, a causa mais comum é uma hérnia de disco ou “escorregamento” de disco na parte inferior da coluna. Isso significa que parte do material de amortecimento dentro do disco foi forçado para fora e está pressionando uma raiz nervosa. Espasmos do músculo piriforme ao redor do nervo ciático, bem como o estreitamento do canal espinhal denominado estenose espinhal, também podem causarciática.

Os sintomas incluem dor aguda nas pernas que começa repentinamente ou se desenvolve gradualmente. Pode haver fraqueza, dormência e sensação de alfinetes e agulhas. Em casos graves, pode haver dificuldade para mover o pé ou dobrar o joelho.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e testes simples de elevação das pernas.

O tratamento envolve fisioterapia, antiinflamatórios não esteróides e relaxantes musculares. Em alguns casos, podem ser tentadas injeções espinhais de corticosteroides e cirurgia. Massagem e acupuntura às vezes também são úteis.

Tensão lombar

Tensão lombar

Uma distensão é definida como uma lesão por torção, puxão ou ruptura de um músculo ou do tendão que conecta o músculo ao osso. (Uma entorse é uma lesão em um ligamento que conecta dois ossos.)

As tensões podem ser agudas (acontecem repentinamente) ou crônicas (aparecem gradualmente). Geralmente são causadas por uso excessivo, levantamento inadequado de objetos pesados ou esportes. Estar acima do peso ou ter músculos fracos nas costas são fatores de risco para lesões nas costas.

Os sintomas podem incluir estalo ou rasgo no momento da lesão; dor que piora ao se movimentar; e cãibras ou espasmos musculares repentinos no local da lesão.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e, às vezes, radiografia.

O tratamento envolve repouso; pacotes de gelo; e analgésicos de venda livre, seguidos por um retorno gradual às atividades normais dentro de duas semanas. A imobilidade prolongada enfraquece as costas e causa perda de densidade óssea.

Técnicas adequadas de levantamento de peso, exercícios de fortalecimento e boa nutrição podem ser muito úteis na prevenção de novas lesões.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor lombar, dor nas costas que piora ao sentar, dor nas costas que piora ao endireitar, dor na parte inferior esquerda das costas, dor na parte inferior direita das costas

Sintomas que sempre ocorrem com distensão lombar: dor na região lombar

Sintomas que nunca ocorrem com distensão lombar: defecação involuntária, perda de urina pela primeira vez, dormência nas costas, dormência nos dedos dos pés, dormência nos pés

Urgência: Autotratamento

Hérnia de disco (deslizamento) na parte inferior das costas

Ahérnia de disco, ruptura ou "deslizamento" de disco significa que um disco vertebral – uma das almofadas de tecido mole que fica entre cada um dos ossos vertebrais – ficou deformado. Seu material de amortecimento foi forçado contra, e possivelmente através, do anel de tecido fibroso que normalmente o contém. Isso causa dor, dormência e fraqueza nas pernas.

O processo normal de envelhecimento faz com que os discos percam umidade e fiquem mais finos, tornando-os mais vulneráveis ao “escorregamento”.

Os mais suscetíveis são os homens com idades entre 30 e 50 anos. Fumar, obesidade, falta de exercícios e levantamento de peso inadequado também são fatores de risco.

Os sintomas incluem dor, fraqueza, dormência e formigamento nas costas, pernas e pés.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame neurológico e ressonância magnética.

O tratamento começa com repouso, antiinflamatórios não esteroides, fisioterapia e, às vezes, injeções epidurais de esteroides nas costas para aliviar a dor e a inflamação.

A cirurgia para remover a parte herniada do disco – a parte que foi espremida para fora do lugar – também pode ser útil.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor lombar, dor moderada nas costas, dor nas costas que atinge a perna, dor nas costas que piora quando sentado, fraqueza nas pernas

Urgência: Médico de cuidados primários

Fibromialgia

A fibromialgia é um conjunto de sintomas crônicos que incluem fadiga contínua, sensibilidade difusa ao toque, dor musculoesquelética e geralmente algum grau de depressão.

A causa nao e conhecida. Quandofibromialgia aparece, geralmente ocorre após um evento físico ou emocional estressante, como um acidente automobilístico ou um divórcio. Pode incluir um componente genético em que a pessoa experimenta uma sensação normal como dor.

Quase 90% dos que sofrem de fibromialgia são mulheres. Qualquer pessoa com doença reumática, como artrite reumatóide ou lúpus, pode ser mais propensa à fibromialgia.

O sono insatisfatório costuma ser um sintoma, juntamente com pensamentos confusos, dores de cabeça, períodos menstruais dolorosos e aumento da sensibilidade ao calor, frio, luzes fortes e ruídos altos.

Não existe um teste padrão para fibromialgia. O diagnóstico geralmente é feito quando os sintomas acima persistem por três meses ou mais sem causa aparente.

A fibromialgia não desaparece por si só, mas também não piora.

O tratamento envolve o alívio dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida do paciente por meio de analgésicos, exercícios, melhoria da dieta alimentar e ajuda no manejo de situações estressantes.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, artralgias ou mialgias, ansiedade, humor deprimido, dor de cabeça

Sintomas que sempre ocorrem com fibromialgia: artralgias ou mialgias

Urgência: Médico de cuidados primários

Dor lombar crônica

Dor lombar crônica é uma condição comum. É definida por dor lombar com duração superior a seis semanas. Infelizmente, uma causa clara só pode ser encontrada em vinte por cento dos casos. No resto do tempo, acredita-se que seja devido à tensão nos ossos e músculos das costas devido ao trabalho pesado, ao ficar sentado por muito tempo ou à má postura.

Para dores nas costas que persistem por mais de seis semanas, é recomendável marcar uma consulta com um médico. Os tratamentos podem incluir um programa de exercícios para as costas, bem como analgésicos, como ibuprofeno (Advil) e paracetamol (Tylenol). Também é recomendável permanecer ativo e continuar com as coisas que você costuma fazer, tanto quanto possível, para ajudá-lo a se recuperar mais rapidamente. Ficar sentado ou deitado por longos períodos pode piorar a dor. Suas articulações podem ficar rígidas, o que tornará mais difícil e doloroso mover as costas.

Espondilite anquilosante

"Anquilosante" significa que uma articulação ficou rígida e fixa em uma posição devido a lesão ou doença. “Espondilite” significa inflamação nas articulações da coluna vertebral.

Emespondilite anquilosante, a inflamação danificou as vértebras da região lombar e causou uma forma de artrite, deixando a parte inferior da coluna inflexível.

A causa exata é desconhecida. Acredita-se que seja uma resposta imune anormal e hereditária que é desencadeada após danos ao revestimento do intestino.

Os mais suscetíveis são aqueles com histórico familiar de espondilite anquilosante e histórico de danos intestinais causados por doenças. No entanto, qualquer pessoa pode ser afetada em qualquer idade.

Os sintomas incluem dor e rigidez nas costas e quadris e, às vezes, no pescoço e nos ombros. A dor será pior durante o sono e o repouso.

O tratamento precoce pode ajudar a controlar os sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.

O diagnóstico é feito através de exame físico e radiografias.

O tratamento envolve medicamentos antiinflamatórios não esteróides; novas formas de medicamentos biológicos; fisioterapia; e, em alguns casos, cirurgia para reparar articulações danificadas.