O que causa dor nas nádegas? Seus sintomas explicados

Estenose espinal

A coluna vertebral, ou espinha dorsal, protege a medula espinhal e permite que as pessoas fiquem de pé e se curvem.Estenose espinal causa estreitamento na coluna. O estreitamento pressiona os nervos e a medula espinhal e pode causar dor.

Próximas etapas, incluindo visitar um médico de atenção primária. Para esta condição, um médico pode sugerir investigações adicionais, incluindo imagens da coluna vertebral. Os tratamentos podem incluir medicamentos, fisioterapia ou aparelho ortodôntico. Para casos graves, às vezes é recomendada cirurgia.

Ciática

Ciática é um termo geral que descreve qualquer dor aguda nas pernas que começa na coluna e desce pela parte externa da perna. Também é chamado de nervo comprimido, radiculopatia lombar, neuralgia ciática, neurite ciática ou neuropatia ciática.

De longe, a causa mais comum é uma hérnia de disco ou “escorregamento” de disco na parte inferior da coluna. Isso significa que parte do material de amortecimento dentro do disco foi forçado para fora e está pressionando uma raiz nervosa. Espasmos do músculo piriforme ao redor do nervo ciático, bem como o estreitamento do canal espinhal denominado estenose espinhal, também podem causarciática.

Os sintomas incluem dor aguda nas pernas que começa repentinamente ou se desenvolve gradualmente. Pode haver fraqueza, dormência e sensação de alfinetes e agulhas. Em casos graves, pode haver dificuldade para mover o pé ou dobrar o joelho.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e testes simples de elevação das pernas.

O tratamento envolve fisioterapia, antiinflamatórios não esteróides e relaxantes musculares. Em alguns casos, podem ser tentadas injeções espinhais de corticosteroides e cirurgia. Massagem e acupuntura às vezes também são úteis.

Síndrome do piriforme

Síndrome do piriforme

Os dois músculos piriformes, esquerdo e direito, vão da base da pelve até o topo do fêmur. Os dois nervos ciáticos, esquerdo e direito, estão ligados à coluna e descem entre o osso pélvico e o músculo piriforme até a parte posterior de cada perna.

Se o músculo piriforme for danificado por trauma repentino ou por uso excessivo, como nos esportes, a inflamação ou espasmo resultante do músculo pode prender o nervo ciático entre o osso pélvico e o músculo.

A síndrome do piriforme é mais frequentemente encontrada em mulheres com mais de 30 anos.

Os sintomas incluem dor em um ou ambos os lados da região lombar e dor aguda (ciática) em uma ou ambas as pernas.

O diagnóstico é feito através de exame físico e, às vezes, de exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

O tratamento envolve repouso; medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre; fisioterapia; injeções terapêuticas; e, raramente, cirurgia.

A melhor prevenção é um bom regime de alongamento antes do exercício, para ajudar a prevenir danos ao piriforme.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor na pélvis, dor nas nádegas, dor ao evacuar, dormência nas pernas, dor no quadril

Sintomas que nunca ocorrem com a síndrome do piriforme: defecação involuntária, vazamento de urina

Urgência: Médico de cuidados primários

Doença arterial periférica (redução do fluxo sanguíneo nas pernas)

Doença arterial periférica (DAP) é uma condição crônica que reduz o fluxo sanguíneo nas artérias, geralmente artérias que levam às pernas. Essa redução do fluxo sanguíneo ocorre quando aglomerados de gordura (chamados placas) se acumulam dentro dessas artérias, causando seu estreitamento. Os sintomas incluem dormência nas pernas, dores nos pés e coxas, pés frios e fadiga muscular. Esses sintomas geralmente ocorrem durante caminhadas ou exercícios. O risco de desenvolver DAP é maior em quem fuma ou tem diabetes. Pressão alta, colesterol alto, excesso de peso e falta de exercícios também podem aumentar o risco.

Você deve considerar visitar um médico nas próximas duas semanas para discutir seus sintomas. Seu provedor pode avaliar a DAP com uma revisão de seus sintomas e um exame físico. Uma ressonância magnética também pode ser realizada. Uma vez diagnosticado, o tratamento envolve medicamentos, cirurgia ou procedimentos para abrir ou desviar artérias bloqueadas. Mudanças no estilo de vida relacionadas à dieta, exercícios e cessação do tabagismo também podem ajudar.

Dor lombar mecânica com ciática

Ciática é um termo geral que descreve qualquer dor aguda nas pernas que começa na coluna e desce pela parte externa da perna. Também é chamado de nervo comprimido, radiculopatia lombar, neuralgia ciática, neurite ciática ou neuropatia ciática.

De longe, a causa mais comum é uma hérnia de disco ou “escorregamento” de disco na parte inferior da coluna. Isso significa que parte do material de amortecimento dentro do disco foi forçado para fora e está pressionando uma raiz nervosa. Espasmos do músculo piriforme ao redor do nervo ciático, bem como o estreitamento do canal espinhal denominado estenose espinhal, também podem causarciática.

Os sintomas incluem dor aguda nas pernas que começa repentinamente ou se desenvolve gradualmente. Pode haver fraqueza, dormência e sensação de alfinetes e agulhas. Em casos graves, pode haver dificuldade para mover o pé ou dobrar o joelho.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e testes simples de elevação das pernas.

O tratamento envolve fisioterapia, antiinflamatórios não esteróides e relaxantes musculares. Em alguns casos, podem ser tentadas injeções espinhais de corticosteroides e cirurgia. Massagem e acupuntura às vezes também são úteis.

Hemorróidas

Hemorróidas, ou “pilhas”, são veias inchadas no ânus ou reto. Eles podem estar localizados dentro do reto (interno) ou fora do corpo, no ânus (externo).

A condição é causada por esforço durante as evacuações e/ou aumento da pressão durante a gravidez e o parto.

As hemorróidas são uma ocorrência comum, especialmente em pessoas idosas. As mulheres grávidas são suscetíveis, assim como qualquer pessoa que tenha constipação crônica ou seja obesa.

Os sintomas incluem desconforto, dor, pressão e coceira. Pode haver pequenas quantidades de sangramento durante as evacuações, embora algunshemorróidas não causa nenhum sintoma.

Dor intensa pode indicar hemorróida trombosada, o que significa que se formou um coágulo dentro dela. Isso não é sério, mas a dor pode ser debilitante e requer tratamento imediato. Além disso, o sangramento retal também pode ser um sinal de doenças mais graves, como diverticulite ou câncer, e deve sempre ser diagnosticado por um médico.

O diagnóstico é feito através do exame físico e, às vezes, da colonoscopia.

O tratamento começa com uma boa higiene, compressas frias e analgésicos de venda livre. A cirurgia pode ser feita em alguns casos.

Fibromialgia

A fibromialgia é um conjunto de sintomas crônicos que incluem fadiga contínua, sensibilidade difusa ao toque, dor musculoesquelética e geralmente algum grau de depressão.

A causa nao e conhecida. Quandofibromialgia aparece, geralmente ocorre após um evento físico ou emocional estressante, como um acidente automobilístico ou um divórcio. Pode incluir um componente genético em que a pessoa experimenta uma sensação normal como dor.

Quase 90% dos que sofrem de fibromialgia são mulheres. Qualquer pessoa com doença reumática, como artrite reumatóide ou lúpus, pode ser mais propensa à fibromialgia.

O sono insatisfatório costuma ser um sintoma, juntamente com pensamentos confusos, dores de cabeça, períodos menstruais dolorosos e aumento da sensibilidade ao calor, frio, luzes fortes e ruídos altos.

Não existe um teste padrão para fibromialgia. O diagnóstico geralmente é feito quando os sintomas acima persistem por três meses ou mais sem causa aparente.

A fibromialgia não desaparece por si só, mas também não piora.

O tratamento envolve o alívio dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida do paciente por meio de analgésicos, exercícios, melhoria da dieta alimentar e ajuda no manejo de situações estressantes.

Coccidínia

O cóccix, chamado cóccix, é a parte mais baixa da coluna.Coccidínia é a dor ao redor da área do cóccix, que é desencadeada por atividades que causam pressão no cóccix, como sentar em uma cadeira dura. Os sintomas melhoram ao ficar em pé ou caminhar. Os médicos não têm certeza do que causa essa dor.

Você pode tratar essa condição com segurança sozinho. Esta condição não tem tratamento direcionado, por isso é aconselhável tomar analgésicos de venda livre e aliviar a pressão sobre o cóccix sentando-se em uma almofada macia sempre que possível.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor nas costas, dor lombar, sexo doloroso, dor nas costas que atinge a bunda, dor constante na bunda

Sintomas que sempre ocorrem com coccidínia: dor constante na bunda

Sintomas que nunca ocorrem com coccidínia: inchaço do cóccix quente e vermelho

Urgência: Autotratamento

Nádegas machucadas

Uma contusão é o dano aos vasos sanguíneos que devolvem o sangue ao coração (capilares e veias), o que causa acúmulo de sangue. Isso explica a cor azul/roxa da maioria dos hematomas. Contusões nas nádegas são comuns, dada a localização no corpo.

Você pode tratar isso em casa com repouso (exercício conforme tolerado) e gelo (10-20 minutos de cada vez).

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor constante nas nádegas, dor nas nádegas, dor nas nádegas devido a uma lesão, lesão recente nas nádegas, hematoma nas nádegas

Sintomas que sempre ocorrem com nádegas machucadas: dor nas nádegas devido a uma lesão, lesão recente nas nádegas, dor constante nas nádegas

Urgência: Autotratamento

Espondilite anquilosante

"Anquilosante" significa que uma articulação ficou rígida e fixa em uma posição devido a lesão ou doença. “Espondilite” significa inflamação nas articulações da coluna vertebral.

Emespondilite anquilosante, a inflamação danificou as vértebras da região lombar e causou uma forma de artrite, deixando a parte inferior da coluna inflexível.

A causa exata é desconhecida. Acredita-se que seja uma resposta imune anormal e hereditária que é desencadeada após danos ao revestimento do intestino.

Os mais suscetíveis são aqueles com histórico familiar de espondilite anquilosante e histórico de danos intestinais causados por doenças. No entanto, qualquer pessoa pode ser afetada em qualquer idade.

Os sintomas incluem dor e rigidez nas costas e quadris e, às vezes, no pescoço e nos ombros. A dor será pior durante o sono e o repouso.

O tratamento precoce pode ajudar a controlar os sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.

O diagnóstico é feito através de exame físico e radiografias.

O tratamento envolve medicamentos antiinflamatórios não esteróides; novas formas de medicamentos biológicos; fisioterapia; e, em alguns casos, cirurgia para reparar articulações danificadas.

Fissura anal

Umfissura anal é uma ruptura ou ruptura na membrana mucosa do ânus. O ânus é a abertura no final do trato digestivo por onde as fezes saem do corpo.

Uma fissura é causada principalmente por prisão de ventre, que leva ao esforço para evacuar fezes grandes e duras; trauma causado pela inserção de objetos ou pelo sexo anal; e doenças como qualquer tipo de doença inflamatória intestinal ou doença sexualmente transmissível.

Os sintomas incluem dor e sangramento durante e após a evacuação; desconforto e dificuldade para urinar; e uma lágrima visível, semelhante a uma rachadura, no tecido anal que pode apresentar uma secreção fétida.

O diagnóstico é feito através do exame físico.

O tratamento envolve principalmente o alívio da constipação e do esforço que ela causa, adicionando fibras e mais líquidos à dieta; e aliviar a irritação anal mergulhando em um banho quente e limpando suavemente os tecidos do ânus. Em alguns casos, podem ser prescritos cremes ou supositórios medicamentosos.

Câncer anal

O câncer anal é uma neoplasia, ou tumor, que cresce nos tecidos do ânus. O tumor pode ser maligno (canceroso) ou benigno (não canceroso).

A maioria dos cânceres anais está ligada ao vírus do papiloma humano, ou HPV. No entanto, muitas pessoas são portadoras do HPV e não apresentam sintomas ou doenças de qualquer tipo.

Os mais susceptíveis são os homens que têm contacto sexual com homens; mulheres que tiveram câncer cervical; e qualquer pessoa que tenha tido relações sexuais anais, tenha tido verrugas anais ou seja seropositiva. Fumar e imunidade reduzida também são fatores.

Os sintomas incluem sangramento anal leve e coceira, que podem ser atribuídos a hemorróidas; dor ou plenitude na região anal; e corrimento anal anormal.

É importante consultar um médico sobre esses sintomas para que, se necessário, o tratamento possa começar o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; esfregaço anal; e biópsia. Tomografia computadorizada, ultrassom ou endoscopia do ânus também podem ser feitas.

O tratamento envolve alguma combinação de cirurgia, radioterapia e quimioterapia, dependendo das necessidades de cada paciente.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor abdominal (dor de estômago), alterações nas fezes, constipação, diarréia, dor ao evacuar

Urgência: Médico de cuidados primários

Contusão no cóccix

Uma contusão é o dano aos vasos sanguíneos que devolvem o sangue ao coração (capilares e veias), o que causa acúmulo de sangue. Isso explica a cor azul/roxa da maioria dos hematomas. Contusões no cóccix são comuns, dada a localização no corpo.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor constante na bunda, dor no cóccix, dor no cóccix devido a uma lesão, lesão no cóccix, hematoma na bunda

Sintomas que sempre ocorrem com hematoma no cóccix: dor no cóccix devido a uma lesão, lesão no cóccix, dor constante na bunda

Urgência: Autotratamento

Tratamentos em casa

Às vezes, alongamento simples, descanso ou melhora da forma durante o exercício podem proporcionar alívio.

• Descanso e alongamento: Isso podecurar distensões de isquiotibiais ou outros problemas musculares que causam dor nas nádegas.
• Medicamentos: Antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil, Motrin), podem ajudar.

Quando consultar um médico

A dor irradiada pode ser um sinal importante de problemas maiores. Se a dor estiver localizada dentro ou ao redor do ânus, é possível que haja infecção ou dano interno, o que torna importante consultar um médico.

• Medicamentos prescritos para dor: Os narcóticos podem ser prescritos para dores relacionadas à ciática, artrite ou dores traumáticas.
• Antibióticos: Estes são usados para tratar infecções.
• Injeções espinhais: Eles são usados para tratar dores crônicas ou extremas.
• Procedimentos cirúrgicos:* Se o corpo não responder a técnicas menos invasivas ou se for considerado que é necessária uma acção agressiva para prevenir efeitos a longo prazo, a cirurgia pode ser necessária.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dores nas nádegas

• Seus sintomas pioram quando você está sentado?
• Você é sexualmente ativo?
• Você teve alguma alteração no seu peso?
• Alguma febre hoje ou durante a última semana?

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