24 razões para irradiar dor na região lombar ou no quadril de um lado

A irradiação de dor na região lombar e no quadril é perigosa?

A maioria das dores nas costas é inofensiva – causada por dormir em uma posição estranha, músculos esticados, esforço excessivo, ficar sentado por muito tempo ou cair sobre a tuberosidade isquiática (os ossos da bunda em que você se senta) ou pequenas lesões no quadril causadas por torcer um certo maneira durante esportes como vôlei. Muitas lesões surgem simplesmente de forma inadequada durante exercícios, lesões esportivas ou distensões.

Mas também existem algumas causas bastante sérias para dores nas costas e no quadril. A dor lombar, em particular, pode ser um sinal de várias doenças graves, como infecções renais avançadas ou uma doença chamada cistite intersticial, que pode causar inflamação dos tecidos da bexiga. A ciática causa dor lombar, dor na parte de trás do joelho, dor na nádega direita, dor unilateral (unilateral), dor na coxa, dor atrás do joelho e na panturrilha e também fraqueza muscular nas pernas.

Dor externa no quadril e dor lateral no quadril, embora normalmente não sejam motivo de alarme (já que o quadril não está próximo de nenhum órgão importante, como coração, pulmões, rins ou fígado), pode ser um sinal de uma doença óssea grave, como artrite nas costas, artrite reumatóide, osteoartrite ou tendinite, mas também pode indicar uma doença óssea mais grave, comofratura, ruptura labral ou condições como síndrome do ressalto do quadril ou osteonecrose.

Se você sofre de dor no quadril, isso pode ser especialmente difícil, pois cada movimento que fazemos, ao que parece, utiliza o quadril de alguma forma. Freqüentemente, a dor no quadril se apresenta como sintomas de luxação do quadril porque o quadril estala quando você se move. Isso pode ser especialmente assustador, fazendo pensar que o quadril está quebrado. Quando alguém sente dor no quadril percorrendo todo o lado direito do corpo, com dor lombar no lado direito acima da área do quadril - combinada com dor que desce pela parte de trás da perna ou dor na parte superior da coxa ao caminhar, você pode tem ciática, uma condição causada pela compressão do nervo ciático.

O nervo ciático é um nervo longo que percorre ambos os lados do corpo, começando nas duas vértebras inferiores das costas, passando pela área do quadril e descendo pelas pernas. A dor geralmente é unilateral (unilateral) com esse distúrbio.

A ciática costuma ser debilitante, causando dor e desconforto significativos que dificultam trabalhar, deitar e dormir, pois é quase impossível encontrar uma maneira de dormir sem pressionar o longo nervo ciático.de alguma maneira.

Descreveremos a ciática como uma possível causa para diferentes tipos de dor e outras causas de dor nas costas e no quadril de baixo, médio e alto risco que o ajudarão a diagnosticar sua condição rapidamente e saber exatamente que tipo de ajuda procurar.

O que é dor “irradiada”?

A dor irradiada é a dor que “irradia” de uma área do corpo para outras áreas do corpo. Quando a dor em uma área do corpo causa dor em outras áreas, isso é conhecido como “dor referida”. Na verdade, a dor irradiada na região lombar e no quadril pode causar dor em todos os tipos de locais próximos a essas áreas, como

• Dor muscular na coxa
• Dor atrás do joelho
• Dor no joelho à noite
• Dor na parte externa da coxa
• Dor na coxa frontal
• Dor na parte superior da coxa
• Entorpecimento dos nervos na perna
• Dor no quadril e na virilha
• Dor na parte posterior da coxa
• Dor na parte de trás da perna, atrás do joelho
• Dor em um lado
• Dor na panturrilha
• Dor na parte de trás do joelho
• Dor no quadril e na virilha
• Dor aguda nos dedos dos pés
• Dor na panturrilha

Anote seus sintomas na lista acima e use-os para saber seu diagnóstico com nossas descrições úteis de sintomas, possíveis causas e quando você deve ir ao médico ou ao pronto-socorro para saber como tratar sua lesão.

Cinco categorias de dor lombar irradiada

Para sua conveniência, dividimos essas causas em cinco categorias, conforme segue.

• Baixo risco: Isso pode ser facilmente controlado com medicamentos vendidos sem receita (OTC) ou evitando o movimento/estressor que está causando sua dor.
• Risco baixo-médio: Geralmente tratado em ambulatório pelo seu médico com medicação prescrita.
• Risco médio: Pode exigir uma visita ao seu médico ou hospitalização. Medicamentos prescritos podem ser necessários.
• Risco médio-alto: Hospitalização ou intervenção urgente. Embora não seja uma ameaça à vida, procure algum tipo de ajuda imediatamente.
• Alto risco: Possíveis complicações graves e potencialmente letais; intervenção emergente necessária; Cuidados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) são frequentemente necessários.

Causas de baixo risco de dor irradiada nas costas ou no quadril

Isso pode ser facilmente gerenciado com medicamentos vendidos sem receita (OTC) ou evitando o movimento/estressor que causa sua dor.

1. Síndrome do piriforme

A síndrome do piriforme é um tipo de lesão neurológica causada pela compressão do nervo ciático. O músculo piriforme fica profundamente na nádega, atrás do glúteo máximo. Começa na parte inferior da coluna e se conecta ao músculo fêmur. Este nervo pode ficar comprimido devido ao inchaço do músculo piriforme devido a lesão, espasmos musculares ou inflamação. A síndrome do piriforme causa sintomas que incluem dor na parte posterior da coxa, dor na parte posterior do joelho, dor nas nádegas, dor na panturrilha, dor nos ramos do nervo ciático (dor nos nervos da perna e nas nádegas, então), dor aguda em nas pernas e dor no quadril depois de sentar.

A síndrome do piriforme não é considerada uma lesão grave – portanto, o RICE é adequado para dores causadas por fatores desencadeantes, como ficar sentado por muito tempo. ARROZ é repouso, gelo, compressão e elevação. Além disso, consulte um médico de atenção primária ou neurologista (especialista em nervos), que pode recomendar exercícios de fisioterapia e exercícios para dores no quadril e outros tipos específicos de dor que o ajudarão a se sentir melhor. Além disso, um fisioterapeuta pode sugerir exercícios que proporcionem alívio dos nervos comprimidos, já que o alívio da dor nos nervos é o que é principalmente necessário aqui.

2. Distensão muscular dos isquiotibiais

Freqüentemente, um músculo isquiotibial distendido ou tenso pode causar dor lombar irradiada e também dor na região das nádegas. Então, muitas vezes, se você se exercita muito e de repente diz a seus amigos: "Minha bunda dói muito quando faço exercícios, é provável que seja por causa de uma distensão no tendão da coxa. Freqüentemente, uma distensão no tendão da coxa pode causar dor referida, como dor na parte superior da coxa ou na parte superior dor na panturrilha e dor na parte de trás do joelho também. Os sintomas de uma distensão no tendão da coxa incluem dor intensa durante o exercício e sensibilidade, dor nos músculos da coxa, dor aguda na parte frontal da coxa e sensibilidade e hematomas na área da coxa. O melhor analgésico para dor nos isquiotibiais é usar o método RICE explicado acima e fazer alongamentos que relaxem os músculos da coxa.

3. Distensões musculares nas costas

Se você tem se exercitado muito, praticado futebol ou outros esportes, ou movido muitos móveis pesados e de repente está sofrendo de dor lombar irradiada, é provável que você tenha distendido ou distendido os músculos das costas. Freqüentemente, os músculos tensos causam uma sensação de queimação na região lombar, uma sensação de capacidade de movimento limitada. Os médicos preferem limitar a prescrição de analgésicos opiáceos e podem fornecer-lhe um medicamento alternativo com menos risco de se tornar dependente.

4. Artrite

A artrite é uma causa comum de dor lombar irradiada. Os sintomas incluem dores nas costas que variam, indo e vindo ao longo do dia e da noite e dormência na região do pescoço, além de rigidez e falta de mobilidade. O tratamento recomendado para artrite nas costas inclui calor, gelo, descanso, exercícios e alongamentos, além de antiinflamatórios de venda livre. Em casos graves, os pacientes procuram a cirurgia, mas às vezes a cirurgia faz mais mal do que bem.

Causas de risco baixo a médio de dor irradiada nas costas ou no quadril

Geralmente tratado em ambulatório pelo seu médico com medicamentos prescritos.

5. Um nervo comprimido

Um nervo comprimido no quadril ou nas costas pode causar dor irradiada na parte inferior das costas e no quadril. Se você está se perguntando como é a dor nos nervos - geralmente envolve dor intensa e dormência que pode ser referida em outras áreas do corpo. Por exemplo, um nervo comprimido na parte superior das costas pode causar dormência nos dedos. Mas se você está sofrendo de um nervo comprimido, suas principais questões são provavelmente como consertar um nervo comprimido, quanto tempo dura um nervo comprimido e como você consegue alívio do nervo comprimido? Freqüentemente, os nervos comprimidos são causados por inflamação devido a rupturas musculares, lesões ou distensão muscular. Às vezes, o tecido cicatricial de lesões antigas começa a se acumular e a pressionar os nervos. O melhor tratamento para nervos comprimidos geralmente é o repouso. Mas medicamentos como injeções de glicocorticóides e AINEs orais podem ajudar. Para pacientes cuja dor radicular não melhorou com o tratamento conservador durante seis semanas e que desejam tratamento não cirúrgico, a injeção epidural de glicocorticóides pode ser razoável.

6. Estenose espinhal lombossacra

Com a estenose lombar, os nervos da medula espinhal e da região lombar ficam comprimidos. Esse tipo de lesão pode causar muitos dos sintomas da ciática, incluindo dormência e formigamento nas pernas e dor nas nádegas. Os possíveis tratamentos incluem bloqueio do nervo ciático, injeções de esteróides, analgésicos opioides, fisioterapia e repouso. No entanto, o uso de injeções epidurais de esteróides não é apoiado por uma quantidade limitada de evidências disponíveis.

7. Amiotrofia diabética

O nome mais comum para amiotrofia diabética é neuropatia diabética. É uma condição causada por diabetes mellitus avançado que afeta os nervos das pernas, pés, quadris e nádegas. Os sintomas incluem desgaste dos músculos das pernas, bem como fraqueza dos músculos das pernas e dor crônica intensa nas nádegas, pernas e pés. O tratamento inclui monitorar a glicemia e manter o açúcar no sangue bem controlado, bem como fisioterapia e repouso.

8. Plexopatia lombossacral

A plexopatia lombossacral, mais comumente chamada de plexopatia lombossacral diabética, é uma condição causada por diabetes avançado, na qual os pacientes começam a sofrer com dores debilitantes nos quadris, coxas e pernas. Na plexopatia lombossacral, normalmente ocorre um desgaste assimétrico dos músculos das pernas. Esta condição pode afetar indivíduos com diabetes tipo I ou II. O tratamento inclui o controle dos níveis de glicose no sangue e o controle da dor neuropática crônica, obtido por meio de medicamentos anticonvulsivantes (comogabapentina para dores nas costas) e inibidores seletivos da recaptação de norepinefrina (como a duloxetina).

9. Mononeuropatias da perna (por exemplo, lesão do nervo femoral/ciático/fibular/tibal)

As mononeuropatias podem afetar os nervos das pernas, braços ou outras partes do corpo. Mononeuropatia significa que um único nervo ou grupo de nervos foi danificado, por exemplo, por uma lesão que se desenvolveu ao longo de um nervo ou grupo de nervos. A síndrome do túnel do carpo é um bom exemplo de mononeuropatia, neste caso afetando a região do punho. Na mononeuropatia, os sintomas podem ser repentinos (agudos) ou desenvolver-se lentamente (crônicos). Algumas das mononeuropatias mais comuns são

• neuropatia femoral (afetando os nervos da perna/fêmur)
• disfunção do nervo ciático (afetando o nervo ciático)
• neuropatia fibular (um ramo do nervo ciático que afeta os dedos dos pés e dos pés).
• neuropatia tibial (o nervo tibial, afetando a panturrilha e o pé).

Os sintomas das neuropatias acima incluem sensação de queimação nas áreas das pernas onde esses nervos estão alojados, bem como falta de coordenação desses músculos das pernas. Outros sintomas incluem perda de massa muscular, dor e espasmos, cãibras e espasmos nesses nervos. O tratamento se concentra em isolar a causa subjacente do distúrbio nervoso e abordá-la com medicamentos como glicocorticóides injetados e/ou exercícios físicos.

10. Espondilite anquilosante

A espondilite anquilosante é um tipo de artrite que afeta especificamente a coluna vertebral. A espondilite anquilosante causa uma inflamação grave da vértebra espinhal que pode causar dor debilitante em toda a região das costas. Esta condição pode causar rigidez e dor não apenas na coluna, mas também inflamação, dor e rigidez nas costelas, ombros, caixa torácica, mãos e pés. Os sintomas incluem dor incômoda na região lombar e nas nádegas, rigidez e falta de mobilidade nos quadris, costas e pernas, perda de apetite, febre e mal-estar geral. O tratamento inclui fisioterapia, medicamentos, terapia com calor e frio e exercícios que reforçam boas práticas posturais.

11. Bursite trocantérica maior

A bursite trocantérica é uma condição que causa dor na região do quadril.Bursite trocantérica é a inflamação doBursa na área externa do quadril, que é chamada deregião do trocânter maior. Quando issoBursa fica irritado ou inflamado, causando fortes dores na região do quadril. O tratamento pode incluir alongamentos para dores no quadril, AINEs e medicamentos antiinflamatórios, analgésicos opiáceos e fisioterapia.

12. Síndrome da dor trocantérica maior

A síndrome da dor trocantérica maior descreve a dor sentida ao longo da área externa do quadril. As causas incluem lesões esportivas, rupturas musculares e lesões devido a acidentes com veículos motorizados. A dor é causada por uma combinação de inflamação em duas áreas distintas: a bursa do quadril e dor nas nádegas (músculos glúteos). A dor também pode ser causada por tendinite dos músculos abdutores do quadril. Os sintomas da síndrome da dor trocantérica maior incluem dor no quadril à noite, deitado de lado, sintomas de luxação do quadril e fraqueza muscular do quadril. O alívio da dor no quadril pode ser obtido por meio de medicamentos antiinflamatórios, fisioterapia e alongamentos para dores no quadril.

13. Impacto isquiofemoral

O impacto isquiofemoral é uma causa comum, mas amplamente não reconhecida, de dor no quadril e nas costas. É causada por um estreitamento do espaço entre o osso pélvico e o osso do fêmur, que comprime os tecidos moles entre essas saliências ósseas. Os sintomas do impacto isquiofemoral incluem dor frontal no quadril ou sensação de estiramento dos músculos do quadril ou tendinite do quadril, dor na cavidade do quadril, dor no quadril à noite deitado de lado e sensação de que há um quadril fora do lugar. O tratamento do impacto isquiofemoral inclui repouso, antiinflamatórios, AINEs, como o ibuprofeno, e fisioterapia com o objetivo de fortalecer a musculatura glútea para que o paciente possa controlar melhor a pelve.

14. Disfunção da articulação sacroilíaca

A articulação sacroilíaca conecta a parte inferior da coluna à pélvis e qualquer lesão ou tensão nessa área pode causar muitas dores nas costas, quadril, virilha e ciática. A disfunção da articulação sacroilíaca (SJD) pode causar não apenas dor lombar irradiada, mas também dor intensa na região do quadril, incluindo dor no quadril à noite ao dormir e dor no quadril ao sentar. Freqüentemente, a dor se assemelha à de uma lesão no quadril de tão intensa. SJD também pode causar fortes dores na região da virilha. As mulheres também podem sentir dor ao longo da distribuição do nervo ciático. O tratamento para a disfunção da articulação sacroilíaca inclui repouso, antiinflamatórios e massagem do nervo ciático.

Causas de médio risco de dor irradiada na parte inferior das costas ou no quadril

Pode exigir uma visita ao seu médico ou hospitalização. Medicamentos prescritos podem ser necessários.

15. Hérnia de disco

Uma hérnia de disco nas costas pode causar sintomas de dor semelhante à ciática que se irradia da parte inferior das costas e desce até as pernas e panturrilhas. Também pode causar dor nas nádegas e na cauda da coluna e pode causar dor nas pernas e dormência em uma perna. Os sintomas típicos incluem sensação de fraqueza muscular nas pernas, dor no nervo ciático, dor nos músculos das pernas traseiras, formigamento nos nervos da perna e dor atrás dos joelhos. Os tratamentos incluem terapia com gelo e calor, antiinflamatórios, analgésicos, exercícios, fisioterapia, esteróides para diminuir a inflamação e, às vezes, cirurgia.

16. Fratura por compressão vertebral

Uma fratura por compressão vertebral na coluna ocorre quando uma ou mais vértebras são esmagadas ou comprimidas. Essa lesão é típica em indivíduos com osteoporose e idosos e também pode ser causada por traumas graves nas costas, como em um acidente de carro ou após uma queda. Os sintomas incluem um estalo repentino nas costas e dor nas costas. O tratamento pode incluir repouso, uso de aparelho ortopédico ou procedimentos como vertebroplastia.

17. Avulsão da apófise isquiática

Uma avulsão da apófise isquiática é uma lesão no ísquio, onde o músculo isquiotibial encontra a protrusão óssea do ísquio ou tuberosidade isquiática. Uma avulsão é uma lesão na qual o movimento ou lesão resulta em uma contração violenta e repentina dos isquiotibiais, que puxa consigo um pedaço do ísquio. Essa lesão geralmente afeta atletas jovens, com idades entre 13 e 25 anos. Os sintomas incluem dor na tuberosidade isquiática, inchaço e dor na região da coxa, espasmos musculares e fraqueza muscular nas pernas. Para curar a lesão, normalmente são necessários descanso prolongado e massagem, bem como exercícios de alongamento e trabalho de marcha.

18. Ruptura ou avulsão do músculo glúteo

O glúteo médio é um músculo localizado na parte externa da região do quadril. Este músculo é usado para ficar em pé e andar. Quando lesionados, esses músculos podem mancar. Se esses músculos estiverem rompidos, pode causar fortes dores ao caminhar, sentar ou dormir. O tratamento geralmente envolve repouso, fisioterapia e, às vezes, cirurgia para reparar o músculo rompido, se nenhum outro tratamento trouxer alívio da dor.

19. Avulsão da apófise da crista ilíaca

As fraturas por avulsão das apófises da pelve são lesões raras. Esta lesão ocorre principalmente em jovens, entre 8 e 14 anos, antes de atingirem o crescimento completo. Isso ocorre porque a fusão desses ossos só ocorre entre os 15 e os 17 anos. A causa normalmente é uma contração dos músculos durante atividades esportivas radicais. O tratamento inclui repouso e fisioterapia, bem como analgésicos.

Causas de risco médio-alto de dor irradiada na parte inferior das costas ou no quadril

20. Abscesso epidural espinhal

O espaço entre a coluna e a pele que pode ser infectado por bactérias em raras ocasiões, causando uma epidural raquidiana. Isso leva ao acúmulo de pus na coluna que pode pressionar os nervos e os ossos, causando muita dor. Um abscesso epidural espinhal é uma condição rara, mas grave, que pode causar dor na coluna, dor lombar irradiada e dor que desce por uma perna. Os abscessos epidurais espinhais podem ser causados por uma ampla gama de infecções, como infecções de pele, infecções da corrente sanguínea ou infecções do trato urinário. Abscessos epidurais espinhais podem se desenvolver após cirurgia espinhal ou cateteres epidurais usados para tratar a dor pós-operatória. Os sintomas incluem dor lombar ao deitar, dor irradiada nas costas, dor no quadril, formigamento nas extremidades inferiores, náusea, febre e vômito. O tratamento inclui antibióticos, analgésicos, antiinflamatórios e, muitas vezes, drenagem e cirurgia.

21. Você aprende

A discite é uma infecção nos discos da coluna vertebral. A discite pode ser causada por infecção bacteriana ou viral. Os sintomas incluem dor insuportável e intensa nas costas, febre, calafrios e perda de peso inexplicável. A discite geralmente é tratada com repouso, antibióticos e antiinflamatórios.

22. Malignidade

O sintoma mais comum de um tumor espinhal ou malignidade é a dor irradiada nas costas que piora à noite ou ao acordar. Os sintomas incluem dor aguda que desce pelas pernas e costas e dor ao se movimentar. Os tratamentos incluem quimioterapia e/ou remoção cirúrgica do tumor.

Causas de alto risco de irradiação de dor lombar ou no quadril

Possíveis complicações graves e potencialmente letais; intervenção emergente necessária; Cuidados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) são frequentemente necessários.

23. Síndrome da cauda equina

Embora a síndrome da cauda equina seja uma condição rara, ela pode causar perda permanente de movimento na parte inferior do corpo (paralisia) e incontinência permanente se não for detectada rapidamente. A cauda equina afeta os nervos das pernas de forma a causar sensação de perda de controle dos músculos da perna. A síndrome da cauda equina (latim para síndrome da cauda de cavalo) é uma condição causada pela compressão dos nervos na base da coluna, na região lombossacral da medula espinhal.

A síndrome da cauda equina pode ser causada por defeitos congênitos na coluna vertebral em crianças ou, em adultos, quedas, inflamação, tumores malignos, lesões ou, e esta é a causa mais prevalente, uma ruptura de disco na região lombar da coluna vertebral. Os sintomas da cauda eqüina incluem dor irradiada na região lombar, dor e dormência nas pernas e na região lombar, fraqueza na parte inferior do corpo, perda da função sexual e perda do controle da bexiga. Outro sintoma proeminente é dor na parte superior da perna, dor aguda na coxa, perda de sensibilidade nos músculos da parte superior da perna e dor na parte interna da coxa. É fundamental procurar atendimento médico imediato e muitas vezes incluindo uma consulta de neurocirurgia,

24. Doença renal, insuficiência renal, infecção renal avançada

Dor nos rins,pedras nos rins, insuficiência renal e infecções renais avançadas podem causar dor lombar irradiada, especialmente dor que afeta as costelas inferiores nas costas e a região superior das nádegas. Problemas renais também podem causar dor na região da virilha e dificuldade para urinar. A dor na virilha em mulheres, especialmente grávidas, é uma preocupação especial e o paciente deve ser levado imediatamente ao pronto-socorro. Se você acha que um problema renal está causando dor nas costas, vá ao pronto-socorro – porque uma vez que um problema renal está avançado o suficiente para causar dor nas costas, geralmente é bastante sério.