Se você já teve enxaqueca ou ressaca, provavelmente já experimentousensibilidade ao ruído (hiperacusia). Pessoas conversando, carros buzinando, panelas tilintando e impressoras imprimindo podem se tornar bastante incômodos, pois cada pequeno ruído é um insulto ao seu cérebro. Tal barragem auditiva pode rapidamente tornar-se insuportável.

Seu ouvido é mais complicado do que sua aparência poderia sugerir. Profundamente no ouvido externo e no canal auditivo existem duas áreas chamadas "ouvido médio" e "ouvido interno". Essas regiões contêm minúsculas estruturas ósseas que conduzem os sons do mundo exterior para células minúsculas que transformam esses sons em sinais nervosos que seu cérebro pode interpretar. Este sistema é bastante complicado. Se uma peça cair fora do lugar, você poderá sentir sensibilidade a certos ruídos ou perda auditiva.

Sintomas comuns que acompanham a sensibilidade ao ruído

A sensibilidade ao ruído pode estar associada a estes sintomas comuns:

Audição perda
Dor de cabeça latejante: Especialmente unilateral
Fenômenos visuais, como ver "rabiscos" oupiscando luzes
Sensibilidade à luz brilhante
Tontura
Náusea
Instabilidade

Sensibilidade às causas do ruído

A sensibilidade ao ruído é um sintoma de uma série de condições diferentes, a maioria das quais representa danos às frágeis estruturas auditivas mencionadas acima.

Causas ambientais

As causas ambientais podem estar relacionadas com certas exposições ou eventos.

Infecção: Certas infecções atacam as estruturas do ouvido e podem causar danos que levam à sensibilidade ao ruído ou à perda auditiva.
Danos acústicos: A exposição aguda ou prolongada a ruídos altos pode danificar as estruturas do ouvido, levando à perda auditiva ou, contra-intuitivamente, à sensibilidade ao ruído.
Ferimento na cabeça: Trauma na cabeça ou nas orelhas pode causar danos às pequenas e frágeis estruturas da orelha, levando à perda auditiva ousensibilidade ao ruído.
Drogas e toxinas: Vários medicamentos e toxinas ambientais podem danificar os ouvidos, causando sensibilidade ao ruído. Um exemplo clássico é a ressaca que uma noite de bebedeira pode causar uma manhã de dor, incluindo hipersensibilidade temporária ao barulho.

Causas neurológicas

As causas neurológicas da sensibilidade ao ruído podem incluir o seguinte.

Dor de cabeça: Certos tipos dedores de cabeça como enxaquecas estão associadas à sensibilidade ao ruído, bem como outrassintomas sensoriais estranhos.
Disfunção nervosa: Algumas condições que atacam os nervos do ouvido podem causar sensibilidade ao ruído.

Outras causas

Outras causas de sensibilidade ao ruído podem estar relacionadas com o seguinte.

Autoimune: Certas condições autoimunes, em que as células imunológicas ficam confusas e atacam o próprio corpo, podem causar sensibilidade ao ruído.
Psiquiátrico: Algumas condições de saúde mental promovem fortes reações a ruídos altos.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Nova enxaqueca

Enxaqueca nova ou de início recente significa que a pessoa nunca teve enxaqueca antes. A enxaqueca é uma dor de cabeça unilateral que causa dor intensa e latejante devido à dilatação dos vasos sanguíneos no cérebro.

A razão exata para a enxaqueca de início recente não é conhecida, mas uma série de causas estão sendo estudadas:

Gravidez.
Suplementos de isoflavonas de soja, especialmente em homens.
Uso e uso excessivo de certos medicamentos.
Lesão traumática na cabeça.
Angioma, que é um aglomerado de vasos sanguíneos dilatados no cérebro.
Uma complicação da cirurgia para algumas doenças cardíacas.

Qualquer pessoa com dor de cabeça súbita e intensa deve ser consultada por um médico, para que uma causa mais grave possa ser descartada. Um ataque isquêmico transitório, também conhecido como AIT ou mini-AVC, pode apresentar sintomas semelhantes aos de uma enxaqueca, mas é muito mais grave.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e exames de imagem, como tomografia computadorizada.

O tratamento da enxaqueca varia de acordo com o indivíduo. Mudanças no estilo de vida podem ser recomendadas e há vários medicamentos que podem ser experimentados.

Raridade: Comum

Principais sintomas: nova dor de cabeça, fadiga, náusea, dor de cabeça leve, dor de cabeça que piora quando a cabeça se move

Sintomas que sempre ocorrem com uma nova enxaqueca: nova dor de cabeça

Sintomas que nunca ocorrem com uma nova enxaqueca: febre, diarréia, tosse produtiva, dor de cabeça resultante de um ferimento na cabeça

Urgência: Autotratamento

Enxaqueca recorrente

Enxaqueca recorrentes são crises repetidas de dores de cabeça intensas. O sintoma característico é uma dor latejante. Às vezes, eles podem ser acompanhados de náusea ou vômito, tontura e sensibilidade à luz, ao cheiro ou ao som. A causa é considerada desconhecida. Alguns podem sentir um ataque de enxaqueca quando expostos a certos alimentos ou cheiros, enquanto outros não têm nenhum aviso.

Se suas enxaquecas forem incomumente graves ou não responderem ao tratamento normal, você deve consultar um médico para discutir seus sintomas. Seu provedor pode avaliar a enxaqueca com uma revisão de seus sintomas. Imagens e outros testes podem ser realizados para descartar outras condições. As enxaquecas podem ser tratadas com maior descanso, medicamentos, massagens e hidratação adequada.

Síndrome pós-concussão

Os sintomas de concussão tendem a durar alguns dias a semanas. Às vezes, os sintomas são de longa duração, perdurando por vários meses ou até anos. Isso é conhecido comosíndrome pós-concussão (PCS). Alguns dos sintomas mais comuns da PCS incluem dores de cabeça e confusão. Problemas de memória e dificuldade de concentração também podem ocorrer.

Você deve considerar visitar um profissional médico nas próximas duas semanas para discutir seus sintomas. Um médico pode avaliar o PCS com uma revisão dos seus sintomas e uma ressonância magnética. Uma vez diagnosticado, o tratamento depende dos sintomas específicos, mas geralmente se concentra em deixar o cérebro descansar e se recuperar. Você pode ser solicitado a interromper temporariamente os esportes e exercícios até que seja autorizado a retornar.

Insônia

Transtorno de insônia significa ser incapaz de adormecer ou de permanecer dormindo o tempo suficiente para dormir sete a oito horas normais por noite.

As causas comuns são dor; apnéia do sono; depressão; estresse e preocupação com os acontecimentos da vida; distúrbios do ritmo circadiano, como jet lag; envelhecimento; e certos medicamentos.

Muitas condições médicas, como diabetes e doenças cardíacas, causam sono insatisfatório. Mulheres grávidas ou na menopausa podem sentir insônia devido a alterações hormonais.

Os sintomas incluem acordar durante a noite; sentir-se cansado pela manhã; sonolência diurna e irritabilidade; e aumento de erros e acidentes devido à incapacidade de concentração.

O diagnóstico é feito através de exame físico, histórico do paciente e, às vezes, testes em um centro de estudos do sono.

O tratamento consiste em abordar as condições médicas subjacentes, controlar o estresse e verificar todos os medicamentos e suplementos.

Melhorar a “higiene do sono” significa estabelecer uma rotina de deitar-se num quarto escuro à mesma hora todas as noites, sem televisão, computador ou telefone. Evitar alimentos e cafeína antes de dormir evitará azia e vigília ao tentar dormir.

Ressaca

RessacaIsso ocorre após o consumo de álcool. Muitas vezes as pessoas acordam de manhã, após uma noite de bebedeira, sentindo uma sensação geral de enjôo e fadiga. Os sintomas desagradáveis incluem dor de cabeça, náusea, tontura e desidratação.

Você começará a se sentir melhor em algumas horas. A reidratação com líquidos, principalmente água, e tomar analgésicos de venda livre, como paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil), ajudarão com os sintomas.

Dor de cabeça de esforço

Umdor de cabeça por esforço também é chamado de primário ou dor de cabeça primária por exercício. É uma dor de cabeça causada por exercícios, especialmente qualquer coisa que aumente a pressão no abdômen ou no peito, como levantar peso, tossir, espirrar ou ter relações sexuais.

A causa exata não é conhecida. Pode ser devido ao exercício que causa a dilatação dos vasos sanguíneos no cérebro e no crânio, especialmente se estiver praticando durante o tempo quente e/ou em grandes altitudes.

Os sintomas incluem uma dor de cabeça breve e latejante em ambos os lados da cabeça. A dor de cabeça começa durante ou logo após o exercício e geralmente desaparece em minutos.

Se não forem tratadas, as dores de cabeça por esforço podem tornar-se mais dolorosas e durar mais tempo.

O diagnóstico é feito através do histórico do paciente. Uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro pode ser feita para descartar qualquer doença grave, bem como testes para outras condições, como doença arterial coronariana ou meningite.

O tratamento envolve uma tentativa de medicação antiinflamatória e/ou para pressão arterial, conforme orientação do médico.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor de cabeça, sensibilidade à luz, sensibilidade ao ruído, dor de cabeça com aspecto de pressão ou aperto, dor de cabeça perto de ambas as têmporas

Sintomas que sempre ocorrem com dor de cabeça por esforço: dor de cabeça

Sintomas que nunca ocorrem com dor de cabeça por esforço: vômito, visão dupla, febre

Urgência: Autotratamento

Luxação da mandíbula

Uma luxação da mandíbula ocorre quando os ossos da mandíbula (maxilar inferior) se desequilibram dos ossos da lateral da cabeça.

Você deve ir ao pronto-socorro, onde a mandíbula pode ser recolocada no lugar e a possibilidade de fraturas ósseas pode ser descartada.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor na mandíbula devido a uma lesão, travamento ou deslocamento da mandíbula

Sintomas que sempre ocorrem com luxação da mandíbula: dor na mandíbula devido a uma lesão

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Síndrome do vômito cíclico

A síndrome do vômito cíclico é caracterizada por episódios de vômitos intensos sem causa aparente. Os episódios podem durar horas ou dias e alternar com períodos relativamente livres de sintomas.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para conversar sobre os sintomas e possíveis opções de tratamento.

Concussão sem necessidade de imagem

Uma concussão também é conhecida como lesão cerebral traumática ou TCE.

A concussão é o resultado de um golpe na cabeça. Em alguns casos, especialmente em bebês, ser sacudido violentamente de modo que a cabeça balance para frente e para trás também pode causar uma concussão.

Os mais suscetíveis são aqueles que praticam esportes de contato. No entanto, a concussão costuma ser resultado de um acidente automobilístico ou de uma simples queda e pode acontecer com qualquer pessoa.

Os sintomas incluem dor de cabeça; perda de equilíbrio e coordenação; dificuldade de memória e concentração; e às vezes, mas nem sempre, perda de consciência.

Se os sintomas não desaparecerem dentro de algumas horas ou parecerem piorar, leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para o 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico. Uma concussão leve não aparece nos exames de imagem porque não há sangramento ou inchaço no cérebro. Uma concussão leve é totalmente uma interrupção da função cerebral, sem nada para ver na imagem.

Uma concussão geralmente não precisa de tratamento, mas ferimentos na cabeça podem resultar em complicações mais graves, como sangramento no cérebro. Você deve fazer uma avaliação hoje, só para ter certeza. O médico determinará se a imagem da sua cabeça, como uma tomografia computadorizada, é necessária. Se os seus sintomas mudarem ou piorarem, vá ao pronto-socorro imediatamente.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tonturas, irritabilidade, humor deprimido, dificuldade de concentração, dificuldade para dormir

Sintomas que sempre ocorrem com concussão que não necessita de exames de imagem: ferimento na cabeça ou no rosto

Sintomas que nunca ocorrem com concussão sem necessidade de exames de imagem: queda recente de 1,80 metro ou mais, vômito intenso, amnésia pós-traumática por mais de 30 minutos, fala arrastada, desmaio, vômito moderado

Urgência: Médico de cuidados primários

Cefaleia em salvas (primeiro ataque)

Um “novo início”dor de cabeça em salvas significa que a pessoa nunca experimentou um antes. Essas dores de cabeça geralmente começam após os 20 anos.

A cefaleia em salvas é caracterizada por dor intensa em um lado da testa, especialmente em um dos olhos. Muitas vezes ocorre em “grupos”, o que significa que a dor de cabeça vai e vem com frequência. Pode ocorrer aproximadamente na mesma hora do dia por vários dias ou semanas consecutivas.

A causa específica da cefaleia em salvas não é conhecida. Beber álcool, respirar gases fortes, fazer exercícios a ponto de ficar superaquecido e fumar muito são possíveis gatilhos.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, uma vez que não existe exame específico para cefaleia em salvas. Exames de sangue, exames neurológicos e exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, podem ser realizados para descartar qualquer outra causa para o novo aparecimento de dor de cabeça.

O encaminhamento será feito para um especialista em dor de cabeça, que poderá oferecer novos tratamentos para ajudar o paciente a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: nova dor de cabeça, dor de cabeça intensa, náusea, dor de cabeça latejante, congestão

Sintomas que sempre ocorrem com cefaleia em salvas (primeiro ataque): dor de cabeça intensa, nova dor de cabeça

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Sensibilidade a tratamentos e alívio de ruído

As causas mais comuns de sensibilidade ao ruído podem ser tratadas em casa. Sensibilidade ao ruído associada a umdor de cabeça (como durante uma enxaqueca), é irritante, mas administrável e não representa danos à sua audição. No entanto, qualquer tipo de sensibilidade crônica ao ruído ou sensibilidade ao ruído de início rápido sem uma causa clara justifica uma visita ao seu médico. Nestes casos, o sintoma pode representar danos às estruturas do ouvido e funciona como um sinal de alerta para perda auditiva irreversível.

Tratamentos caseiros de sensibilidade ao ruído

Você pode começar a tratar os sintomas de sensibilidade ao ruído em casa com os métodos a seguir.

Descansar: Se possível, descansar em um quarto escuro e silencioso pode ajudar na sensibilidade ao ruído até que o sintoma passe.
Evitar: Sensibilidade ao ruído desencadeada porexposição a ruídos altos pode ser mitigado evitando esses ruídos ou usando equipamento de proteção adequado.
Medicamento: Se a sua sensibilidade ao ruído for resultado de uma enxaqueca, certos medicamentos vendidos sem receita, como paracetamol ou AINEs, como o ibuprofeno (Advil, Motrin), podem ajudar a aliviar o sintoma. Medicamentos para enxaqueca contendo vários ingredientes, incluindo cafeína, como Excedrin Headache, também podem ser bastante úteis.
Hidratação: Mantendo-seadequadamente hidratado pode ser útil para eliminar a sensibilidade ao ruído, especificamente no caso de uma ressaca.

Tratamentos médicos de sensibilidade ao ruído

Depois de consultar seu médico sobre sensibilidade persistente ao ruído, ele poderá recomendar o seguinte.

Teste auditivo: Se você visitar um médico reclamando de sensibilidade ao ruído, ele provavelmente testará sua audição e examinará seu ouvido com um otoscópio.
Medicamentos: Seu médico pode prescrever certos medicamentos para ajudar a controlar a causa raiz de sua sensibilidade ao ruído, como poderosos medicamentos anti-enxaqueca.
Aparelhos auditivos: Se a sua sensibilidade ao ruído estiver associada à perda auditiva, pode ser recomendado que você compre aparelhos auditivos.
Terapia: Para certas condições, a exposição progressiva a ruídos altos ou terapia comportamental pode ser usada para ajudar a retreinar a sensibilidade dos seus ouvidos.

Quando a sensibilidade ao ruído é uma emergência

Você deve procurar ajuda sem demora se tiver:

Febre
Perda auditiva aguda grave
Dor de ouvidooudescarga

Perguntas que seu médico pode fazer sobre sensibilidade ao ruído

A luz incomoda seus olhos mais do que o normal?
Você sentiu alguma náusea?
Você está com dor de cabeça?
Você notou alguma alteração na visão?

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Sensibilidade às estatísticas de ruído

Pessoas que tiveram sensibilidade ao ruído também experimentaram:

13% Sensibilidade à luz
8% Dor de cabeça
7% Náusea

Pessoas que tiveram sensibilidade ao ruído foram mais frequentemente encontradas com:

66% Concussão sem necessidade de imagem
16% Nova enxaqueca
16% Ressaca

Fonte: Resultados agregados e anonimizados do Buoy Assistant (também conhecido como quiz).

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Jeffrey M. Rothschild, MD, MPH.

Associate Professor of Medicine, Brigham and Women’s Hospital

Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...

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