Sintomas, causas e perguntas comuns de dor intensa na mandíbula

Inflamatório

As causas relacionadas à inflamação da mandíbula podem incluir o seguinte.

• Infecção: A infecção de diferentes componentes da face pode causar pressão edor na mandíbula. Por exemplo,sinusite é uma infecção das cavidades cheias de ar (seios da face) da face. Quando os seios da face ficam infectados, a drenagem de muco e líquidos fica obstruída. O excesso de muco pode exercer extrema pressão no rosto e irradiar para a mandíbula. Da mesma forma, os próprios ossos da mandíbula podem infeccionar. Esta condição é conhecida comoosteomielite.
• Vasculite: Vasculite é o termo genérico para inflamação dos vasos sanguíneos. Algumas doenças autoimunes podem causar inflamação dos vasos sanguíneos da cabeça, causando dor facial que pode irradiar para a mandíbula. Uma dessas condições é chamada Arterite de Células Gigantes ou Arterite Temporal.
• Artrite: Artrite é um termo geral para múltiplas condições que causam inflamação dolorosa e rigidez dos ossos e articulações. Embora menos comuns, os processos artríticos podem afetar partes da mandíbula, resultando em dificuldades de movimento e dor.

Dental

Como os dentes estão muito próximos da mandíbula, as condições que afetam diretamente os dentes podem resultar em fortes dores na mandíbula. Por exemplo, uma infecção que afeta especificamente os dentes pode resultar em abscessos (acumulações de pus devido a infecção) que podem irradiar para a mandíbula. Hábitos mecânicos, como ranger os dentes e cerrar os maxilares, também podem causar fortes dores na mandíbula ao longo do tempo.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Abscesso dentário (infecção)

Aabscesso dentário é uma coleção de material infectado (pus) no centro de um dente. É devido a uma infecção bacteriana.

Você deve procurar atendimento odontológico dentro de 24 horas. O diagnóstico é feito com base na história, no exame e na radiografia da boca. Se o abscesso estiver afetando sua respiração, é considerado uma emergência médica e você deve procurar atendimento de emergência. O tratamento envolve incisão e drenagem do abscesso, além de antibióticos.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor intensa na mandíbula ou nos dentes, mandíbula inchada, rigidez da mandíbula, dor de dente que piora com bebidas quentes, frias ou doces, inchaço da mandíbula quente e vermelha

Sintomas que sempre ocorrem com abscesso dentário (infecção): dor intensa na mandíbula ou nos dentes

Urgência: Médico de cuidados primários

Cefaléia tensional (primeiro início)

Cefaleia tensional é descrito como a sensação de que há uma faixa ao redor da cabeça que fica cada vez mais apertada. As dores de cabeça podem ocorrer em episódios – algumas vezes por semana – ou cronicamente, onde quase nunca desaparecem totalmente.

Este é um tipo comum de dor de cabeça, mas a causa permanece obscura. Pode ser uma combinação de estresse e uma sensibilidade hiperativa à dor.

Os sintomas incluem dor incômoda e sensação de aperto na testa, nas laterais e na parte de trás da cabeça e, às vezes, dor nos músculos do pescoço e dos ombros. Ao contrário das enxaquecas, geralmente não há náuseas, vómitos ou sensibilidade à luz.

As dores de cabeça tensionais não são perigosas por si só, mas podem interferir no trabalho e na qualidade de vida.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e, às vezes, do exame físico. A tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser feita para descartar uma causa mais séria das dores de cabeça.

Às vezes, são prescritos analgésicos de venda livre e outros analgésicos. Mudanças no estilo de vida para reduzir o estresse, melhorar a dieta e aumentar os exercícios costumam ser úteis, assim como a massagem e o biofeedback.

Raridade: Comum

Principais sintomas: nova dor de cabeça, náusea ou vômito, dor de cabeça moderada, perda de apetite, dor de cabeça leve

Sintomas que sempre ocorrem com cefaleia tensional (primeiro início): nova dor de cabeça

Sintomas que nunca ocorrem com cefaleia tensional (primeiro início): foto e fonofobia, dor de cabeça latejante, dor de cabeça resultante de um ferimento na cabeça

Urgência: Autotratamento

Distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM)

Distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM) refere-se à dor e disfunção de longo prazo na ATM, a articulação que conecta os maxilares superior e inferior.

A ATM é uma articulação complexa com movimentos complicados e está sujeita a tensões e lesões. Os sintomas podem ir e vir sem motivo aparente. Não se acredita mais que o desalinhamento dos dentes e da mandíbula e o ranger dos dentes sejam a causa. As mulheres parecem ser mais suscetíveis que os homens.

O distúrbio da ATM tem três tipos:

• Dor ou desconforto nos músculos que controlam a ATM.
• Luxação ou lesão no maxilar.
• Artrite da ATM.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e exames de imagem. O objetivo é descartar outras causas, como infecção sinusal ou lesão do nervo facial.

Devido à dificuldade de diagnóstico do distúrbio da ATM, o tratamento começa com métodos conservadores que não alteram permanentemente a mandíbula ou os dentes. Bolsas de gelo, alimentos macios, alongamento suave dos músculos da mandíbula e redução do estresse são incentivados. Medicamentos para dor de curto prazo podem ser usados. Talas, Botox, implantes e cirurgia não são recomendados.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tontura, dor, movimentos restritos e sons de cliques na mandíbula, histórico de dores de cabeça, dor na mandíbula, dor na nuca

Sintomas que sempre ocorrem com distúrbio de disfunção da articulação temporomandibular (ATM): dor, movimento restrito e sons de clique da mandíbula

Urgência: Médico de cuidados primários

Síndrome de dor miofascial

Síndrome de dor miofascial também é chamada de dor miofascial crônica (CMP). A pressão em certos pontos dos músculos causa dor referida, o que significa que a dor é sentida em outras partes do corpo.

Acredita-se que a causa seja lesão muscular por uso excessivo, seja em esportes ou em trabalhos que exijam movimentos repetitivos. Tensão, estresse e má postura também podem causar enrijecimento habitual dos músculos, uma forma de uso excessivo.

Esse uso excessivo causa a formação de tecido cicatricial ou aderências nos músculos. Esses pontos são conhecidos como pontos-gatilho, pois provocam dor a qualquer estímulo.

Os sintomas incluem dor muscular profunda e dolorosa que não desaparece com repouso ou massagem, mas pode piorar. Muitas vezes há dificuldade para dormir devido à dor.

A síndrome da dor miofascial deve ser examinada por um médico, pois pode evoluir para uma condição semelhante, porém mais grave, chamada fibromialgia.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico e aplicação de leve pressão para localizar os pontos-gatilho.

O tratamento envolve fisioterapia, analgésicos e injeções nos pontos-gatilho. Em alguns casos, acupuntura e antidepressivos são úteis.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tontura, dor espontânea no ombro, dor na nuca, nó muscular sensível, dormência geral

Sintomas que sempre ocorrem com a síndrome da dor miofascial: nó muscular sensível

Urgência: Médico de cuidados primários

Dente do siso infectado (pericoronite)

A pericoronite do 3º molar é uma infecção da gengiva ao redor do 3º molar (dente do siso). Quase nunca acontece com os dentes normais porque os dentes do siso demoram muito para romper a gengiva (irromper). Acredita-se que, uma vez que o dente do siso rompe a superfície da gengiva, as bactérias da boca entram na gengiva naquele local e causam uma infecção. Isto também é agravado pelas partículas de alimentos que se acumulam na área.

Deve dirigir-se imediatamente ao seu dentista ou, caso este não esteja disponível, dirigir-se ao centro de atendimento de urgência mais próximo. Lá, o dentista/médico limpará a área, drenará o pus e prescreverá um enxaguatório bucal com antibiótico. A penicilina é reservada para casos graves. É necessário um acompanhamento com um dentista para ver se você precisa extrair o dente.

Raridade: Cru

Principais sintomas: possível dor de dente do siso, dor de dente moderada, dor de dente que dificulta a mastigação, dor de dente intensa, dor de dente leve

Sintomas que sempre ocorrem com dente do siso infectado (pericoronite): possível dor no dente do siso

Urgência: Visita presencial

Fibromialgia

A fibromialgia é um conjunto de sintomas crônicos que incluem fadiga contínua, sensibilidade difusa ao toque, dor musculoesquelética e geralmente algum grau de depressão.

A causa nao e conhecida. Quandofibromialgia aparece, geralmente ocorre após um evento físico ou emocional estressante, como um acidente automobilístico ou um divórcio. Pode incluir um componente genético em que a pessoa experimenta uma sensação normal como dor.

Quase 90% dos que sofrem de fibromialgia são mulheres. Qualquer pessoa com doença reumática, como artrite reumatóide ou lúpus, pode ser mais propensa à fibromialgia.

O sono insatisfatório costuma ser um sintoma, juntamente com pensamentos confusos, dores de cabeça, períodos menstruais dolorosos e aumento da sensibilidade ao calor, frio, luzes fortes e ruídos altos.

Não existe um teste padrão para fibromialgia. O diagnóstico geralmente é feito quando os sintomas acima persistem por três meses ou mais sem causa aparente.

A fibromialgia não desaparece por si só, mas também não piora.

O tratamento envolve o alívio dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida do paciente por meio de analgésicos, exercícios, melhoria da dieta alimentar e ajuda no manejo de situações estressantes.

Luxação da mandíbula

Uma luxação da mandíbula ocorre quando os ossos da mandíbula (maxilar inferior) se desequilibram dos ossos da lateral da cabeça.

Você deve ir ao pronto-socorro, onde a mandíbula pode ser recolocada no lugar e a possibilidade de fraturas ósseas pode ser descartada.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor na mandíbula devido a uma lesão, travamento ou deslocamento da mandíbula

Sintomas que sempre ocorrem com luxação da mandíbula: dor na mandíbula devido a uma lesão

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Cálculo agudo do ducto salivar (sialolitíase)

Apedra no ducto salivar é o distúrbio mais comum das glândulas salivares (onde você faz cuspe). Eles podem variar em tamanho, desde pequenas partículas até pedras com vários centímetros de comprimento.

Você pode tentar tratar isso em casa e ir ao médico se as coisas não funcionarem. Você pode se manter bem hidratado, aplicar compressas quentes e massagear ou “ordenhar” o duto que contém a pedra. Outra dica seria chupar gotas de limão ou outros doces azedos (chamados sialogogos, que promovem secreções salivares) ao longo do dia. A dor é tratada com AINEs como o ibuprofeno. Se as coisas não melhorarem ou você não conseguir encontrar a pedra, é melhor consultar o seu médico.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: inchaço num dos lados da face, maxilar inchado, inchaço doloroso da face, dor espontânea no maxilar, inchaço doloroso no maxilar

Urgência: Telefonema ou visita presencial

Perguntas que seu médico pode fazer sobre fortes dores na mandíbula

• Você tem sentido tontura?
• Você ouve um som de toque ou assobio que ninguém mais ouve?
• Você está com dor de cabeça?
• Você sente um nó ou faixa dolorida e apertada no músculo em qualquer parte do corpo?

Faça o autodiagnóstico com nosso aplicativo gratuitoAssistente de Bóia se você responder sim a alguma dessas perguntas.