Quiz sur la douleur anale
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Quiz sur la douleur anale
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La douleur anale est une douleur ou un inconfort dans la dernière partie du tractus gastro-intestinal inférieur, l'anus, là où les selles quittent le corps.
Cela peut aller d’une irritation qui démange à une douleur aiguë qui peut s’aggraver lors des selles. Bien que la plupart des causes de douleur anale soient inoffensives, le niveau de douleur peut être intense car l’anus comporte de nombreuses terminaisons nerveuses.
Les causes vont de l’irritation causée par un traumatisme cutané et des hémorroïdes externes à la douleur interne causée par une maladie inflammatoire de l’intestin et le cancer.
Selon la cause, le traitement peut être aussi simple que le début d'un émollient fécal ou des procédures plus invasives telles qu'une coloscopie ou même une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires.
Conseil de pro
Il est important de décrire le type de douleur (sourde, aiguë, brûlante, etc.) et depuis combien de temps elle dure. Il est également important de noter si vous avez remarqué un saignement de votre anus pendant ou après les selles. Enfin, l’histoire familiale est également importante. Informez le médecin si l'un des membres de votre famille immédiate (mère, père, frères et sœurs) a eu un cancer du tube digestif ou une maladie inflammatoire de l'intestin. —Dr Jonathan Xia
Causes
1. Hémorroïdes externes
Symptômes
- Douleur sourde et démangeaisons près de l'anus
- Une bosse peut généralement être ressentie dans la zone autour de l'anus.
- Vous pouvez observer des saignements, principalement après les selles.
Externeles hémorroïdes sont des veines enflées qui peut se former près de l'anus. Ils sont généralement causés par la constipation et les efforts exercés lors des selles. Parfois, un caillot de sang peut s'y former, ce qui peut provoquer une douleur sourde, des démangeaisons ou des sensations de picotements dans l'anus. Vous pourriez ressentir une bosse douloureuse près de l’anus. Ils peuvent également saigner, principalement après les selles.
Le traitement comprend l'augmentation des fibres dans votre alimentation et l'utilisation d'émollients fécaux pour prévenirconstipation. Vous pouvez appliquer des crèmes stéroïdes en vente libre, telles que l'hydrocortisone, sur les hémorroïdes pour réduire la douleur et l'enflure.
2. Fissure anale
Symptômes
- Douleur vive, déchirante ou brûlante qui survient dans l'anus
- La douleur est pire lors d’une selle.
- Vous pouvez voir de légers saignements lorsque vous essuyez après les selles.
Les fissures anales sont des larmes dans la muqueuse de l'anus. Elles sont causées par la constipation etselles dures. Ils peuvent provoquer une douleur aiguë qui s’aggrave après la selle.
Le traitement consiste à augmenter les fibres ou à prendre des émollients fécaux pour garder vos selles molles. Les médicaments qui aident à détendre le muscle du sphincter anal peuvent également être utilisés pour aider la déchirure à guérir. Vous pouvez également tremper vos fesses dans 2 à 3 pouces d’eau tiède lors d’un processus appelé « bain de siège ». Cela peut aider à soulager la douleur en relaxant l'anus.
3. Prurit anal (démangeaison anale)
Symptômes
- Des picotements et des démangeaisons dans l'anus ou dans la zone qui l'entoure
- Peut provoquer une douleur brûlante ou une douleur
Le prurit anal démange ou une douleur brûlante dans l'anus ou dans la zone qui l'entoure. Elle peut toucher jusqu'à 5 % de la population,selon une étude de la revue Surgical Clinics of North America.
Elle est souvent causée par une irritation causée par des matières fécales qui restent collées à la peau autour de l'anus. Cela est plus susceptible de se produire si vos selles sont molles. Un traumatisme dû à l’essuyage après la selle peut également en être la cause.
Elle peut être traitée avec des pommades anti-démangeaisons telles que l'hydrocortisone en vente libre. Vous pouvez également utiliser du talc sur la peau autour de l’anus pour la garder propre et sèche.
4. Infections sexuellement transmissibles
Symptômes
- Douleur brûlante aiguë dans l'anus ou autour de celui-ci
- La douleur peut être pire avec les selles
- Les écoulements muqueux peuvent provenir de l'anus
- Des saignements peuvent également survenir
- Fièvres et frissons
Infections sexuellement transmissibles (IST), telles quechlamydia,blennorragie, les verrues anales et le VIH peuvent provoquer une douleur brûlante aiguë dans l'anus et les zones environnantes. Cela peut parfois provoquer des écoulements muqueux et des saignements dans la région. Cela est plus susceptible de se produire chez les personnes qui ont des relations sexuelles anales réceptives.
Le traitement consiste à identifier le type d’IST et à le traiter avec l’antibiotique approprié. Vous devez arrêter d’avoir des relations anales jusqu’à ce que vous soyez traité. Il est également obligatoire d’informer vos partenaires sexuels si vous avez une IST.
5. Cancer anal ou rectal
Symptômes
- Douleur vive dans l'anus
- Modifications intestinales (constipation oudiarrhée)
- Sensation de masse ou de grosseur dans l'anus ou dans les zones environnantes
- Saignement de l'anus (soit spontanément, soit lors d'une selle)
- Perte de poids et diminution de l'appétit
Les cancers de l'anus ou du rectum se développent lorsque les cellules normales qui tapissent l'anus se transforment en cellules anormales et se développent de manière incontrôlée.
Gens avecvirus du papillome humain (VPH), une IST, présentent un risque accru de cancer anal. Le VPH est considéré comme la cause la plus fréquente des cancers anaux,selon l'Institut national du cancer.
Selon le type de cancer et son stade d'avancement, le traitement peut aller de la chirurgie à la chimiothérapie et à la radiothérapie.
Conseil de pro
La plupart des patients pensent que les douleurs anales ou les douleurs anales accompagnées de saignements sont toujours un signe de cancer du tube digestif inférieur. Cependant, ce n'est pas vrai. Il existe de nombreuses affections bénignes qui peuvent présenter des symptômes similaires et sont nettement plus courantes. —Dr Xia
6. Maladie inflammatoire de l'intestin (MII)
Symptômes
- Douleur aiguë dans l'anus ou dans les zones environnantes
- Saignement pendant les selles
- Diarrhée
- Drainage anormal de l'anus ou des zones environnantes
- Fièvre
Maladie inflammatoire de l'intestin (MII) est une maladie gastro-intestinale qui touche environ 1 % de la population aux États-Unis,selon les Centers for Disease Control and Prevention. Il comprend les deuxrectocolite hémorragique etLa maladie de Crohn. Il s’agit d’une maladie dans laquelle votre corps a un système immunitaire hyperactif qui attaque votre propre intestin.
Les symptômes peuvent inclure des douleurs dans l'anus et les zones environnantes, des saignements pendant les selles, de la diarrhée et un écoulement anormal ressemblant à du pus de l'anus ou des zones environnantes.
Les MII sont généralement traitées avec des médicaments qui contrôlent la réponse immunitaire hyperactive. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer les zones enflammées du côlon.
Autres causes possibles
Un certain nombre d’autres affections peuvent également provoquer des symptômes de douleur anale :
- Prolapsus du tissu rectal
- Kyste de Bartholin
- Infections cutanées des fesses
- Infections de la prostate
- Fracture du « coccyx »
- Proctalgie passagère
Quand appeler le médecin
- Tout type de saignement que vous remarquez pendant ou après les selles nécessitera une évaluation approfondie, car il est important d'exclure la possibilité d'un cancer.
- Perte de poids
- Modifications des selles, soit une aggravation de la constipation, soit une nouvelle diarrhée
- Sensation d'une masse, d'une grosseur ou d'une croissance anormale dans l'anus ou dans les zones environnantes
- Fièvres et frissons
Dois-je aller aux urgences ?
Vous devriez vous rendre aux urgences si vous présentez l’un de ces signes d’un problème plus grave :
- Saignement abondant de l'anus en cours
- Saignement qui se produit avec des symptômes d'étourdissements et de vertiges
- Douleur anale non contrôlée par les médicaments en vente libre
- Douleur anale accompagnée de fièvre
Traitements
Soins à domicile
- Adoucisseurs de selles
- Crème stéroïde en vente libre telle que l'hydrocortisone
- Supplément de fibres alimentaires
- Médicaments contre la douleur en vente libre tels que l'acétaminophène (Tylenol)
- Bains de siège (trempages dans de l'eau chaude peu profonde)
Autres options de traitement
- Coloscopie
- Chirurgie
- Antibiotiques
- Médicaments immunosuppresseurs
Dr Rx
Je comprends qu’il peut être difficile de divulguer de tels problèmes privés, mais la plupart du temps, ils peuvent être résolus facilement. N’hésitez donc pas et contactez vos prestataires de soins si vous rencontrez des problèmes persistants. —Dr Xia
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