31 causes de maux de tête au sommet de la tête

Presque5% des adultes souffrez de maux de tête chroniques ou de troubles liés aux maux de tête. Que vous apparteniez à cette minorité et que vous ayez des maux de tête tous les jours ou que vous n'ayez affaire qu'à des maux de tête occasionnels, vous vous demandez peut-être quelle est la cause profonde de votre inconfort (et ce que vous pouvez faire pour éviter un autre mal de tête éclatant).

Dans cet article de recherche, nous discuterons des causes des maux de tête au sommet de la tête ainsi que des moyens de traiter la douleur lancinante. Si vous vous demandez : « Pourquoi ai-je mal à la tête ? » j'espère que vous aurez une réponse sous peu.

Symptômes courants de maux de tête

Si seulement la vie était dotée d'un tableau des maux de tête pour nous indiquer la cause exacte de notre inconfort, comment le traiter et si nous devons aller chez le médecin. Mais malheureusement, nous sommes obligés de chercher nous-mêmes ces réponses.

Trouver les réponses revient à identifier vos symptômes. Voici quelques-uns des symptômes les plus courants d’un mal de tête persistant.

• Douleur vive dans la tempe
• Douleur vive derrière l'oeil
• Tensions du cou
• Douleur au dessus de la tête
• Pression à l'arrière de la tête
• Nausée
• Sensibilité aux bruits forts ou aux lumières vives
• Incapacité à vaquer aux activités quotidiennes

Bien que cette liste devrait trouver un écho auprès de la plupart des personnes souffrant de maux de tête, certaines personnes ressentent certains symptômes uniques. Nous les aborderons plus en profondeur à mesure que nous explorerons les causes des maux de tête.

Nous avons divisé ces causes en cinq catégories comme suit.

• Faible risque : facile à gérer avec des médicaments en vente libre (OTC) ou en évitant les stimulus connus.
• Risque faible à moyen : généralement géré en ambulatoire par votre médecin avec des médicaments sur ordonnance.
• Risque moyen : peut nécessiter une visite aux urgences ou une hospitalisation. Médicaments sur ordonnance généralement nécessaires.
• Risque moyen à élevé : hospitalisation ou intervention urgente nécessaire, ne mettant généralement pas la vie en danger si elle est correctement traitée.
• Risque élevé : complications graves et potentiellement mortelles possibles ; intervention urgente nécessaire ; Des soins en unité de soins intensifs (USI) sont souvent nécessaires.

La localisation des maux de tête est-elle importante ?

La localisation de votre mal de tête aide-t-elle à en déterminer la cause ? La première chose à rechercher lorsque vous dites « J’ai mal à la tête » est l’emplacement du mal de tête. Jetez un œil à notre bref tableau de localisation des maux de tête pour voir comment les muscles de la tête jouent un rôle dans votre inconfort et ce que signifient les différents emplacements.

• Maux de tête au sommet de la tête : Vous pouvez avoir l’impression qu’il y a un poids lourd au sommet de votre tête. Ceci est généralement dû à la tension corporelle. Vous pouvez également ressentir une tension dans votre cou, vos épaules et l’arrière de votre tête.
• Maux de tête derrière l'œil gauche : lorsque vous ressentez une pression derrière l'œil gauche et non sous l'œil droit, ou unilatérale, le diagnostic le plus courant est une migraine. Les céphalées de tension affectent généralement les deux côtés de la même manière. C'est la principale différence entre les maux de tête et la migraine.
• Maux de tête derrière l’œil droit : Tout comme pour l’œil gauche, une cause possible d’un mal de tête unilatéral du côté droit derrière l’œil est une migraine. Une céphalée de tension est également une cause possible, surtout si vous ressentez également une gêne au niveau du cou et du front.
• Maux de tête aux tempes : Si vous ressentez une douleur sourde et pressante dans vos deux tempes, une céphalée de tension est probablement à blâmer. Mais il existe également des causes graves dont il faut s’inquiéter, comme la méningite. Suivez attentivement vos symptômes si les maux de tête surviennent fréquemment.
• Douleur à la base du crâne : Les muscles sous-occipitaux sont situés à la base de votre crâne. Si vous ressentez de la douleur à cet endroit, elles en sont généralement la cause. Même si la douleur semble effrayante en raison de sa localisation, elle est généralement considérée comme une céphalée de tension standard.

En dressant votre liste de symptômes et de localisations de maux de tête, vous pourrez faire un pas de plus vers la découverte de la raison pour laquelle vous avez mal à la tête. N'oubliez pas que chaque mal de tête est unique et qu'il ne suit pas toujours les règles. Si vous souffrez de maux de tête chroniques, tenez un journal des maux de tête pour repérer les similitudes et suivre les différences entre vos maux de tête pour un diagnostic précis.

Quand consulter un médecin

Bien que la majorité des maux de tête ne constituent pas une menace immédiate pour votre bien-être, il existe des moments où vous devriez consulter un médecin. Si l’un des symptômes suivants apparaît, surveillez de près votre état et rendez-vous aux urgences ou parlez à un professionnel de la santé.

• Forte fièvre
• Nuque raide
• Problèmes de vue
• Troubles de l'élocution
• Faiblesse ou engourdissement
• Perte de conscience
• Maux de tête pendant 3 jours ou plus qui ne montrent que peu ou pas d'amélioration
• Vous souffrez de maux de tête tous les jours
• Maux de tête qui provoquent une douleur intense, vous rendant incapable de gérer de petites tâches

Prêt à découvrir la cause de vos symptômes de maux de tête ? Commençons par analyser les causes des maux de tête et mettons-nous sur la voie du traitement.

Causes à faible risque

Migraine – légère ou modérée

Les migraines peuvent provoquer des douleurs débilitantes qui obligent régulièrement la personne à se retirer de sa vie. Un mal de tête du côté droit ou gauche de la tête est l’un des signes révélateurs d’une migraine. Les crises de migraine légères sont définies comme celles qui surviennent moins de huit jours par mois. Cependant, ces journées peuvent encore être débilitantes. Les causes exactes des migraines ne sont pas connues, bien qu'il existe plusieurs déclencheurs liés à la douleur, comme les aliments, les changements hormonaux et les stimuli sensoriels. Le traitement se concentre principalement sur des mesures préventives dans les cas bénins.

Mal de tête sinus

Les symptômes des maux de tête sinusaux comprennent un nez bouché, des douleurs et une pression au niveau du front ou du haut de la tête, ainsi que l'apparition rapide d'un mal de tête lorsque vous vous penchez. Beaucoup confondent un mal de tête sinusal avec une migraine car de nombreux symptômes sont similaires. Les principales différences sont que les migraineux ressentent souvent simultanément des nausées et des maux de tête, ainsi qu’une sensibilité aux bruits forts et aux lumières vives. Les traitements à domicile comprennent des exercices réguliers pour soulager les tensions et éviter les déclencheurs. Des analgésiques peuvent être utilisés au besoin.

Céphalée de toux primaire

Un mal de tête primaire dû à la toux est causé par un effort excessif, soit par la toux comme son nom l'indique, soit par d'autres actions comme se moucher, rire excessivement ou pleurer de manière hystérique. Si vous ressentez une douleur sourde après un effort excessif, le meilleur traitement est un analgésique en vente libre, car un mal de tête dû à la toux primaire se résout généralement tout seul.

Céphalée provoquée par le froid (« céphalée due à la glace » ou « céphalée provoquée par le gel du cerveau »)

Avez-vous déjà pris une bouchée géante de glace par une chaude journée d'été pour ensuite ressentir soudainement une vive douleur au front ? Ce type de mal de tête frontal est connu sous le nom de mal de tête provoqué par le froid. Cela dure généralement moins d’une minute et ne nécessite pas de soins médicaux. La cause de ce type de mal de tête n'est pas connue, mais les théories suggèrent que la température froide modifie le flux sanguin et entraîne un bref inconfort.

Causes à risque moyen

Migraine – modérée à sévère

Lorsque les migraines commencent à vous affecter presque quotidiennement, elles sont considérées comme graves. À ce stade, vous n’avez d’autre choix que d’explorer tous les types de traitement distincts. Vous pouvez explorer les essais cliniques ou envisager des médecines alternatives comme l'acupuncture outhérapie cognitivo-comportementale. En attendant de parler avec votre médecin, tenez un journal des maux de tête, faites de votre mieux pour réduire le stress et établissez une routine de sommeil qui vous permet de dormir suffisamment chaque nuit.

Céphalée en grappe

Une céphalée en grappe est un type de mal de tête extrêmement douloureux. Si vous ressentez des maux de tête intenses la nuit, vous souffrez peut-être de céphalées en grappe. Les crises peuvent durer des semaines, voire des mois, et sont ensuite suivies de périodes de rémission. Les symptômes comprennent une douleur oculaire douloureuse, généralement autour d'un œil, ainsi qu'une rougeur dans l'œil affecté, une transpiration, une peau pâle et une paupière tombante. Si vous commencez tout juste à ressentir des céphalées en grappe, demandez un diagnostic médical pour exclure d'autres conditions. Les traitements courants sont l'octréotide, une hormone cérébrale synthétique injectable, les anesthésiques locaux et l'inhalation d'oxygène à 100 %.

Hypertension

L'hypertension, également connue sous le nom d'hypertension artérielle, est un diagnostic courant aux États-Unis, touchant environ 30 % de tous les adultes. Les personnes hypertendues courent un risque plus élevé de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. Il existe peu de preuves médicales étayant un lien entre l’hypertension et les maux de tête, à l’exception de la situation moins courante mais potentiellement mortelle des urgences hypertensives. En fait, certains chercheurs pensent que l’hypertension artérielle peut prévenir certains types de maux de tête. Un mal de tête lié à une hypotension artérielle serait plus fréquent qu’un mal lié à l’hypertension. Mais si votre médecin estime qu’un diagnostic d’hypertension joue un rôle dans vos maux de tête, vous devez vous efforcer de mieux contrôler votre hypertension artérielle.

Hypotension intracrânienne spontanée – sévérité légère ou modérée

L'hypotension intracrânienne spontanée est le nom donné à une condition dans laquelle la pression du liquide à l'intérieur du crâne devient inférieure à la normale. Cela n’est pas dû à un traumatisme mais plutôt à une fuite spontanée de liquide céphalo-rachidien. Les symptômes comprennent un mal de tête sévère qui augmente tout au long de la journée, ainsi qu'un engourdissement du visage et des vertiges. En cas de gravité légère ou modérée, le repos au lit et l'hydratation suffisent souvent à inverser la situation.

Névrite optique

Lorsque le nerf optique est endommagé, une inflammation s’installe rapidement. On parle alors de névrite optique. Cela peut être lié à la sclérose en plaques, mais peut également survenir chez les personnes souffrant d'infections ou de maladies immunitaires. L'un des premiers symptômes est une douleur lancinante dans les yeux, suivie d'un certain degré de perte de vision et d'une perception altérée des couleurs. La névrite optique s'améliore généralement avec le temps à mesure que l'inflammation diminue. Mais pour certains, les stéroïdes peuvent aider. Une vision normale est généralement retrouvée dans les 12 mois.

Artérite à cellules géantes (temporales)

L'artérite à cellules géantes peut provoquer de graves douleurs aux tempes. Il provoque une inflammation de la muqueuse des artères, le plus souvent au niveau de la tête. Si vous ressentez des douleurs aux tempes accompagnées d'une sensibilité du cuir chevelu, de douleurs à la mâchoire, de fièvre et de problèmes de vision, consultez immédiatement votre médecin. La cécité et l’accident vasculaire cérébral ne sont que deux complications possibles. Le traitement nécessite la prescription immédiate de fortes doses de corticostéroïdes.

Céphalée post-ponction lombaire

Si vous avez récemment subi une ponction lombaire pour un diagnostic ou pour une anesthésie rachidienne, soyez à l'affût d'un mal de tête post-ponction lombaire. Ils surviennent chez 10 à 30 % des personnes qui subissent l’intervention et peuvent rarement entraîner des convulsions et d’autres complications graves. Si vous ressentez un mal de tête frontal qui irradie vers le cou et les épaules, accompagné de maux de dos et de nausées, un mal de tête post-ponction lombaire est un diagnostic probable. Contactez votre médecin ou prestataire qui a effectué la ponction lombaire. Le repos dans une position confortable et des analgésiques sont les premiers traitements. Si aucun soulagement n’est obtenu, des procédures supplémentaires telles qu’un patch sanguin péridural peuvent être nécessaires.

Hypertension intracrânienne idiopathique

L'hypertension intracrânienne idiopathique est l'apparition d'une augmentation du liquide et de la pression dans le crâne. Sa cause est inconnue. Les signes de la maladie comprennent des maux de tête intenses et insupportables ainsi que des nausées et des vomissements. En raison de la gravité du mal de tête, des soins médicaux immédiats sont nécessaires. Dans certains cas, une ponction lombaire constitue le moyen le plus sûr et le plus rapide de soulager la pression et d’éradiquer la douleur.

Hypotension intracrânienne spontanée – sévère ou de longue durée

Contrairement à l’hypertension intracrânienne idiopathique, l’hypotension intracrânienne spontanée a plusieurs causes connues. La plus courante est une fuite spontanée de liquide céphalo-rachidien. D'autres causes incluent le coma diabétique ou une fuite de liquide céphalo-rachidien par le nez ou les oreilles. Les symptômes comprennent de graves maux de tête, des nausées, des vertiges et des acouphènes. Le meilleur traitement consiste à utiliser des patchs sanguins épiduraux lombaires. Dans les cas graves, une réparation chirurgicale peut être nécessaire.

Phéochromocytome

Les phéochromocytomes sont des tumeurs. Ils se développent dans la glande surrénale et peuvent provoquer une surproduction d’adrénaline, entraînant une hypertension artérielle sévère. Les symptômes comprennent de graves maux de tête, de l'anxiété, des nausées et une intolérance à la chaleur. En raison des risques potentiels, des soins médicaux doivent être immédiatement recherchés. En cas de diagnostic de phéochromocytomes, une ablation chirurgicale est nécessaire.

Causes à haut risque

Thrombose veineuse cervicale

La thrombose veineuse cervicale est un caillot sanguin potentiellement mortel qui se développe autour du cou. La maladie commence assez innocemment, par une douleur sourde mais profonde dans la zone touchée. La douleur reste constante pendant plusieurs jours. S'il n'est pas diagnostiqué ou s'il n'est pas traité, la mort peut survenir. Bien qu’il n’y ait parfois aucune cause compréhensible à l’origine d’un caillot, des blessures sportives répétitives ont été associées à cette maladie. Le caillot devra être dissous et des mesures préventives pourront être discutées.

Dissection de l'artère cervicale

Une déchirure dans l’une des grosses artères de votre cou est connue sous le nom de dissection de l’artère cervicale. Cela peut faire suite à un traumatisme mineur, à une manipulation chiropratique du cou et à des activités physiques telles qu'un exercice vigoureux. Si vous en ressentez un, vous pouvez vous attendre à développer un mal de tête sévère, une douleur au cou, des problèmes de vue, une paupière douloureuse et tombante et des vertiges. Le traitement dépendra de la gravité de la déchirure. Pour certains, un médicament injectable est utilisé pour briser les caillots. Mais en cas de gravité, une réparation chirurgicale sera nécessaire. Il s’agit d’une urgence médicale car la dissection peut entraîner un accident vasculaire cérébral potentiellement mortel.

Tumeur cérébrale (processus intracrânien expansif)

Un mal de tête dû à une tumeur cérébrale peut être assez grave et la douleur s'aggrave généralement avec l'activité. Les convulsions sont également un symptôme courant, tout comme les changements de vision ou d’odorat, la fatigue, les problèmes de mémoire et les changements de personnalité. Le diagnostic nécessite généralement une imagerie par tomodensitométrie ou IRM. Le traitement dépendra du grade de la tumeur déterminé suite à une biopsie ainsi que de l'âge du patient et de la localisation de la tumeur. Le traitement peut impliquer une intervention chirurgicale, une chimiothérapie et/ou une radiothérapie.

Apoplexie hypophysaire

L'apoplexie hypophysaire est rare mais très grave. L'hypophyse est située à la base du cerveau et produit plusieurs hormones. Une apoplexie hypophysaire est diagnostiquée lorsque le flux sanguin est bloqué vers la glande ou qu'il y a un saignement dans celle-ci. Les symptômes comprennent des maux de tête soudains et sévères, une vision double, une hypotension artérielle et des changements de personnalité. La chirurgie est souvent nécessaire si la vision est affectée. Sinon, des hormones peuvent être administrées pour traiter la maladie.

Lésion cérébrale traumatique – modérée ou grave

Après un traumatisme crânien, jusqu'à90% des patients aura mal à la tête. La plupart sont liés à la tension et ne sont pas considérés comme dangereux. Cependant, d’autres types de maux de tête peuvent survenir, comme les céphalées de rebond et les céphalées cervicogènes. Les maux de tête consécutifs à un traumatisme crânien peuvent devenir un problème s'ils continuent de s'aggraver et provoquent des vomissements, une faiblesse des bras ou des jambes et de l'insomnie. Le traitement dépendra de chaque cas individuel. Les maux de tête légers peuvent être traités avec des médicaments en vente libre, tandis que les maux de tête chroniques dus à une lésion cérébrale peuvent nécessiter la prescription de médicaments contre l'hypertension ou d'injections de Botox.

Accident vasculaire cérébral

Un mal de tête peut être le signe d’un accident vasculaire cérébral ou d’un état dans lequel le flux sanguin vers le cerveau est temporairement interrompu. Un accident vasculaire cérébral est une urgence médicale et nécessite des soins immédiats. Les maux de tête associés aux accidents vasculaires cérébraux apparaissent généralement dans l’un des deux emplacements suivants. Si l'accident vasculaire cérébral survient dans l'artère carotide, le front commencera à faire mal. Mais si l’accident vasculaire cérébral survient à l’arrière du cerveau, l’arrière de la tête sera douloureux. Si vous ressentez un mal de tête comme vous n'en avez jamais ressenti dans votre vie et si vous ressentez une faiblesse au niveau du visage, du bras ou de la jambe, si vous êtes incapable de parler ou si vous avez une vision double, appelez immédiatement le 911.

Hématome sous-dural chronique

Des blessures graves à la tête peuvent provoquer une accumulation de sang à l’extérieur du cerveau. C’est ce qu’on appelle un hématome sous-dural. Il existe différents niveaux de gravité en matière d’hématomes sous-duraux. Si la maladie est chronique, les veines peuvent se déchirer, rendant la maladie plus grave. Les symptômes comprennent des maux de tête, un changement soudain de comportement après un traumatisme crânien, des étourdissements, des vomissements et une léthargie. Pour les petits hématomes sous-duraux aigus, le meilleur traitement est l'observation. Mais pour un diagnostic chronique, une chirurgie cérébrale est souvent nécessaire pour réduire la pression exercée sur le cerveau.

Anévrisme cérébral

Un anévrisme cérébral est un renflement d’un vaisseau sanguin du cerveau. Il peut fuir ou se rompre et provoquer un saignement cérébral ou une hémorragie sous-arachnoïdienne. Il s'agit d'une situation mettant la vie en danger et nécessitant des soins médicaux immédiats. Les symptômes comprennent un mal de tête soudain et extrême, une raideur de la nuque, des vomissements, des convulsions et une perte de conscience en cas de rupture d'anévrisme. Un anévrisme non rompu provoquera des symptômes plus légers, tels qu'un engourdissement d'un côté du visage et une douleur unilatérale à l'œil droit ou gauche. Une intervention chirurgicale est souvent nécessaire ainsi que des changements de mode de vie pour prévenir la rupture d'un anévrisme cérébral.

Hémorragie sous-arachnoïdienne

Le saignement dû à la rupture d'un anévrisme dans l'espace entre le cerveau et la membrane environnante est appelé hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA). Si elle n’est pas traitée, la maladie peut entraîner des lésions cérébrales permanentes, voire la mort. L’HSA est en fait une forme d’accident vasculaire cérébral. Les symptômes comprennent de graves maux de tête accompagnés de nausées et de perte de conscience. Un scanner est souvent utilisé pour diagnostiquer l’hémorragie et le traitement se concentrera sur la stabilisation de votre état. Une intervention chirurgicale ou des traitements endovasculaires moins invasifs peuvent être nécessaires pour réparer l'anévrisme.

Empoisonnement au monoxyde de carbone

L'exposition au monoxyde de carbone, si sa concentration est suffisamment élevée ou si sa durée d'exposition est suffisamment longue, entraînera le remplacement de l'oxygène transporté dans le sang. De graves lésions tissulaires et la mort peuvent survenir. Le gaz est incolore et inodore, il est donc crucial de connaître les symptômes si vous pensez avoir été exposé. Ceux-ci incluent des maux de tête sourds et des nausées, une vision floue, des étourdissements, de la confusion et une perte de conscience. Si vous pensez souffrir d’une intoxication au monoxyde de carbone, sortez immédiatement à l’air frais et appelez les secours médicaux d’urgence.

L’une des meilleures façons de prévenir les douleurs au sommet de la tête est de trouver vos points déclencheurs, de les éviter et de vous concentrer sur l’intégration du soulagement du stress dans votre routine quotidienne. Que vous souffriez de légers symptômes de maux de tête ou de douleurs débilitantes, n’acceptez pas votre sort sans en parler à un médecin et sans revoir vos options de traitement. Il y a de l’espoir au-delà du mal de tête.