Quiz sur les douleurs à l'épaule
Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.
Les raisons pour lesquelles vos deux épaules vous font mal incluent la tension et la tension dans les muscles dues à une mauvaise posture, une surutilisation ou un traumatisme dû à une blessure qui peut également provoquer des douleurs au cou et aux épaules. Lisez ci-dessous pour plus d’informations sur les causes et comment soulager les douleurs à l’épaule des deux bras.
7 most common cause(s)
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Symptômes de douleur dans les deux épaules
Mal d'épaule est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles une personne consulte un médecin. Les articulations des épaules sont très polyvalentes, flexibles et mobiles, mais ces caractéristiques les rendent également vulnérables aux blessures. En raison de la configuration de votre système nerveux, votreépaules peut également enregistrer la douleur provenant d’autres parties du corps. Cette configuration signifie qu’il ne faut pas ignorer la douleur dans une ou dans les deux épaules, surtout si elle semble survenir sans raison apparente.
Caractéristiques communes de la douleur dans les deux épaules
Si vous ressentez des douleurs aux deux épaules, cela peut probablement se manifester par :
- Mal d'épaule, chaleur et rougeur au niveau des articulations
- Une douleur profonde,douloureux, et/ou brûlure
- Pression ou oppression dans les deux épaules et les deux bras : Surtout lorsque vous marchez ou faites de l'exercice
- Douleur avec picotements dans le brasetmain
Qui est le plus souvent touché ?
Les personnes qui correspondent aux descriptions suivantes sont susceptibles de ressentir des douleurs aux deux épaules à un moment donné.
- Les gens qui effectuent des travaux pénibles : Un travail physique intense comme creuser, couper du bois ou déplacer des objets lourds peut provoquer des douleurs.
- Les athlètes: Tels que les personnes qui jouent au baseball, au tennis ou à d’autres sports impliquant des lancers ou des frappes au-dessus de la tête.
- Haltérophiles
- Toute personne souffrant d'une maladie du cœur, du foie ou de la vésicule biliaire
- Toute personne ayant subi une crise cardiaque
La douleur dans les deux épaules est-elle grave ?
La gravité de la douleur dans les deux épaules dépend en fin de compte de la cause.
- Pas sérieux: Une douleur à l'épaule qui peut être qualifiée de « douloureuse » ou de « douloureuse », apparaît progressivement et s'améliore avec le repos, n'est probablement pas grave.
- Modérément grave : La douleur à l'épaule causée par une blessure aiguë peut généralement guérir assez bien si elle est traitée immédiatement.
- Sérieux: Une douleur soudaine et intense aux deux épaules qui semble n’avoir aucune cause apparente peut être très grave et doit être traitée comme une urgence médicale.
La douleur dans les deux épaules provoque
De nombreuses pathologies peuvent entraîner des douleurs aux deux épaules comme symptôme. Les détails suivants peuvent vous aider à mieux comprendre vos symptômes et si et quand vous devez consulter un médecin.
Causes les plus courantes
Les causes les plus courantes de douleur aux deux épaules sont les suivantes.
- Inflammation de vos muscles et/ou tendons
- Tensions dans les muscles du cou et des épaules : La tension est probablement due au stress ou à une mauvaise posture. Vous êtes plus susceptible d'avoir une mauvaise posture si vous passez de longues heures assis à un bureau ou penché sur une table ou une chaîne de montage.
- Blessure chronique due au surmenage : Ce type de blessure survient lorsque vous effectuez encore et encore le même mouvement avec l’épaule. Balancer des raquettes de tennis, frapper des balles de baseball ou soulever des poids sont des causes potentielles [3]. Cette blessure peut entraîner une entorse, une foulure, une déchirure ou d'autres dommages aux articulations, aux tendons, aux muscles et à la bourse.
- Traumatisme: Des exemples de traumatismes incluent une chute, un accident de voiture ou une blessure sportive aiguë.
Causes moins courantes
Les causes suivantes sont des causes moins fréquentes de douleur aux deux épaules.
- Maladies auto-immunes: Ces maladies provoquent souvent des épisodes inflammatoires répétés. L’inflammation finira par endommager le cartilage et les os et provoquer des douleurs chroniques.
- Maladies neurologiques : Cesmaladies endommager les nerfs et provoquer des douleurs neuropathiques.
- Infections graves des os ou du cartilage
Causes rares et inhabituelles
Les causes suivantes sont des causes rares de douleur aux deux épaules.
- Vieillissement: Vous pouvez contracter des maladies dégénératives des os et du cartilage du cou et des épaules.
- Douleur référée: La douleur référée commence dans une autre partie de votre corps mais est ressentie dans vos épaules. Dans de rares cas, la douleur dans les deux épaules peut provenir de tumeurs ailleurs dans le corps.
Exemples de douleurs référées
Voici des exemples de douleurs provenant d’ailleurs du corps mais pouvant affecter vos épaules.
- Des picotements dans le bras et la main : Le cou peut être le point de départ.
- Tiraillements et inconfort dans les bras : Cette oppression peut indiquer une maladie cardiaque. Si vous continuez à ressentir cet inconfort,traiter c'est une urgence médicale même si vous n'en avez pasdouleur thoracique.
- Douleur dans la partie supérieure droite de l'abdomen: La douleur dans cette zone peut être due à une maladie du foie ou de la vésicule biliaire.
Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.
Arthrite de l'épaule
Arthrite de l'épaule signifie qu’il existe une inflammation et une usure anormale d’une ou des deux articulations de l’épaule.
L'arthrite de n'importe quelle articulation est le plus souvent causée par une usure à long terme, appelée arthrose ; par une maladie auto-immune qui attaque les articulations, appelée polyarthrite rhumatoïde ; ou par une blessure, appelée arthrite post-traumatique.
Les symptômes comprennent la douleur, qui s'aggrave avec l'utilisation de l'articulation ; amplitude de mouvement limitée, ce qui signifie que l'articulation de l'épaule ne peut pas bouger aussi loin qu'avant ; et des douleurs au repos ou en essayant de dormir.
L’arthrite de l’épaule ne peut être guérie, mais les symptômes peuvent être gérés pour améliorer la qualité de vie et soulager la douleur et l’inconfort.
Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et les radiographies. Pour confirmer, une injection d’anesthésique peut être placée dans l’articulation. Si la douleur est atténuée, l’arthrite en est presque certainement la cause.
Le traitement implique une thérapie physique ; des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager l'inconfort et l'inflammation ; et des injections de corticostéroïdes dans l'épaule pour soulager la douleur. Une intervention chirurgicale et une arthroplastie de l’épaule peuvent être pratiquées dans certains cas.
Polyarthrite rhumatoïde
Polyarthrite rhumatoïde est un trouble inflammatoire chronique qui affecte la muqueuse des articulations, les rendant épaissies et douloureuses. Elle peut également affecter d’autres parties du corps telles que le cœur, les poumons, les yeux et le système circulatoire.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l'organisme se retourne contre lui-même pour des raisons inconnues.
Les femmes âgées de 30 à 60 ans sont les plus à risque. Les autres facteurs de risque sont les antécédents familiaux, le tabagisme et l'obésité.
Les premiers symptômes comprennent des articulations chaudes, enflées, raides et douloureuses, en particulier les doigts et les orteils ; fatigue; et de la fièvre. Habituellement, les mêmes articulations des deux côtés du corps sont touchées.
Si elles ne sont pas traitées, des lésions et des déformations irréversibles des articulations peuvent survenir, accompagnées d’autres complications. Un diagnostic précoce peut permettre de commencer un traitement préventif le plus tôt possible.
Le diagnostic est posé par un examen physique ; des analyses de sang; et radiographie, tomodensitométrie ou IRM.
Il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, mais la maladie peut être prise en charge pour améliorer la qualité de vie. Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens ; les stéroïdes ; médicaments antirhumatismaux; thérapie physique; et parfois une intervention chirurgicale pour réparer les articulations.
Microtraumatismes répétés de l'épaule ("épaule du nageur")
Microtraumatismes répétés du haut du bras est causée par une utilisation répétitive et constante.
Vous n’avez pas besoin de traitement, reposez-vous simplement de votre surutilisation. Le port d’un corset et une thérapie physique peuvent être utiles.
Rareté: Rare
Principaux symptômes : douleur à l'épaule due à une utilisation excessive, faiblesse de l'épaule, engourdissement de l'épaule
Symptômes qui surviennent toujours en cas de microtraumatismes répétés de l'épaule (« épaule du nageur ») : douleur à l'épaule due à une utilisation excessive
Symptômes qui n'apparaissent jamais en cas de microtraumatismes répétés de l'épaule (« épaule du nageur ») : douleur intense à l'épaule, blessure à l'épaule
Urgence: Auto-traitement
Nerf pincé dans le cou
UNnerf pincé dans le cou est également appelée radiculopathie cervicale. Cela signifie qu'un nerf du cou, à l'endroit où il se sépare de la moelle épinière, est comprimé par les os, les muscles ou d'autres tissus environnants.
Elle peut être causée par une blessure traumatique, telle qu'un sport ou un accident d'automobile, surtout si la blessure se traduit par une hernie discale. Cela peut également résulter de l’usure normale liée au vieillissement.
Les symptômes comprennent une douleur aiguë et brûlante accompagnée d'un engourdissement et de picotements du cou à l'épaule, ainsi qu'une faiblesse et un engourdissement du bras et de la main.
Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, un examen physique et de simples tests neurologiques pour vérifier les réflexes. Des images telles qu'une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM peuvent être réalisées, ainsi qu'une électromyographie pour mesurer l'influx nerveux dans les muscles.
Un nerf pincé dans le cou s’améliore souvent avec simplement quelques jours ou semaines de repos. La physiothérapie, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les injections de stéroïdes dans la colonne vertébrale peuvent tous être très utiles.
Rareté: Commun
Principaux symptômes : douleur dans une épaule, douleur spontanée à l'épaule, douleur irradiant vers le bas du bras, douleur dans la nuque, douleur intense à l'épaule
Urgence: Médecin de soins primaires
Douleur à l'épaule non spécifique
Douleur à l'épaule non spécifique, également appelé NSSP, signifie que la cause de la douleur à l’épaule n’est pas immédiatement évidente.
Il existe de nombreuses structures dans et autour de l’épaule. La douleur peut provenir d’une affection ou d’une blessure au niveau de l’articulation elle-même ou de l’un des os, muscles, tendons et ligaments qui l’entourent. Qu'il s'agisse d'un bras cassé ou d'arthrite, tout peut provoquer des douleurs à l'épaule.
Les symptômes comprennent une douleur qui s'aggrave avec le mouvement du bras et de l'épaule, en particulier après une utilisation excessive ou une blessure. Un gonflement, une rougeur, une déformation des articulations, une incapacité à bouger le bras ou une douleur intense doivent être examinés immédiatement par un médecin.
Des douleurs à l’épaule accompagnées d’un essoufflement et/ou d’une douleur ou d’une oppression dans la poitrine peuvent être des signes d’une crise cardiaque. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.
Le diagnostic est posé par examen physique et par radiographie ou tomodensitométrie.
Le traitement commence généralement par du repos et des analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre. Des soins supplémentaires seront déterminés par les prestataires médicaux une fois que la cause exacte de la douleur aura été déterminée.
Rareté: Commun
Principaux symptômes : mal d'épaule
Symptômes qui surviennent toujours avec des douleurs à l'épaule non spécifiques : mal d'épaule
Urgence: Auto-traitement
Épaule gelée (capsulite adhésive de l'épaule)
Épaule gelée est également appelée capsulite adhésive de l’épaule. La « capsule de l'épaule » est la solide toile de tissu conjonctif qui maintient la rotule du haut du bras à l'intérieur de la cavité de l'omoplate. Si ce tissu conjonctif est endommagé, du tissu cicatriciel – ou des adhérences – peut se former et rendre la capsule de l'épaule tendue, douloureuse et inflexible.
Cette condition peut survenir si une blessure à l’épaule l’oblige à rester immobilisée pendant la guérison. Des facteurs de risque supplémentaires peuvent être le diabète, les anomalies thyroïdiennes et les maladies cardiaques.
Les symptômes comprennent une aggravation progressive de la capacité de bouger l'épaule, en raison d'une douleur et d'une raideur croissantes à l'extérieur de l'épaule et dans le haut du bras.
Le diagnostic repose sur un examen physique, avec des tests simples pour mesurer la distance parcourue par l'épaule, ainsi que sur des images telles qu'une radiographie ou une IRM.
Le traitement implique une thérapie physique pour aider à restaurer l'amplitude des mouvements ; médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre pour soulager la douleur ; et parfois des injections de cortisone dans l'articulation de l'épaule. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans certains cas.
Rareté: Commun
Principaux symptômes : douleur spontanée à l'épaule, épaule raide, douleur sourde et douloureuse à l'épaule, douleur à l'épaule qui s'aggrave la nuit, difficulté à bouger l'épaule
Symptômes qui surviennent toujours en cas d'épaule gelée (capsulite adhésive de l'épaule) : épaule raide
Urgence: Médecin de soins primaires
Fibromyalgie
La fibromyalgie est un ensemble de symptômes chroniques comprenant une fatigue persistante, une sensibilité diffuse au toucher, des douleurs musculo-squelettiques et généralement un certain degré de dépression.
La cause est inconnue. Quandfibromyalgie apparaît, c'est généralement après un événement physique ou émotionnel stressant comme un accident d'automobile ou un divorce. Cela peut inclure une composante génétique dans laquelle la personne éprouve une sensation normale sous forme de douleur.
Près de 90 % des personnes souffrant de fibromyalgie sont des femmes. Toute personne atteinte d'une maladie rhumatismale, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, peut être plus sujette à la fibromyalgie.
Un mauvais sommeil est souvent un symptôme, accompagné d'une pensée brumeuse, de maux de tête, de règles douloureuses et d'une sensibilité accrue à la chaleur, au froid, aux lumières vives et aux bruits forts.
Il n’existe pas de test standard pour la fibromyalgie. Le diagnostic est généralement posé lorsque les symptômes ci-dessus persistent pendant trois mois ou plus sans cause apparente.
La fibromyalgie ne disparaît pas d’elle-même, mais ne s’aggrave pas non plus.
Le traitement consiste à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie du patient grâce à des analgésiques, à de l'exercice, à une meilleure alimentation et à une aide à la gestion des situations stressantes.
Rareté: Commun
Principaux symptômes : fatigue, arthralgies ou myalgies, anxiété, humeur dépressive, maux de tête
Symptômes qui surviennent toujours avec la fibromyalgie : arthralgies ou myalgies
Urgence: Médecin de soins primaires
Plexopathie brachiale (problème du nerf de l'épaule)
UNlésion du nerf de l'épaule, également appelée plexopathie brachiale, se produit lorsqu'un réseau de nerfs situé à l'avant de l'épaule est endommagé, appelé plexus brachial. Ces dommages peuvent résulter d’une blessure, d’une inflammation, d’une radiothérapie ou d’autres conditions médicales. Les symptômes comprennent une douleur aiguë à l’épaule, au bras ou à la main. Un engourdissement ou une faiblesse de l’épaule ou du bras peut également survenir.
Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé pour discuter de vos symptômes. Un médecin peut évaluer les problèmes du nerf de l’épaule en examinant vos symptômes et vos antécédents médicaux. On pourrait également vous demander de faire un EMG, un test qui vérifie la connexion entre les muscles et les nerfs. Une fois le diagnostic posé, certaines options de traitement comprennent des médicaments contre la douleur ou le blocage nerveux, la physiothérapie et des appareils orthodontiques ou des attelles. Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Selon la gravité, les délais de récupération peuvent varier de quelques semaines à plusieurs années.
Rareté: Rare
Principaux symptômes : douleur dans un bras, douleur à l'épaule qui se propage dans le bras, faiblesse du bras, engourdissement dans un bras, douleur à l'épaule
Symptômes qui n'apparaissent jamais avec la plexopathie brachiale (problème du nerf de l'épaule) : douleur dans la partie médiane avant du cou
Urgence: Médecin de soins primaires
Douleur dans les deux épaules, traitements et soulagement
Traitements à domicile
Vous pouvez essayer les traitements suivants contre la douleur aux deux épaules à la maison.
- Appliquer de la chaleur ou de la glace sur les articulations douloureuses
- Analgésique: Prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) en vente libre tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve) ou l'aspirine pour soulager la douleur.
- Améliorer la posture lorsque vous êtes assis et debout
- Déplacez-vous de manière réfléchie : Faites de l'exercice de manière appropriée et écoutez votre médecin ou votre physiothérapeute.
- Aborder le poids et la santé globale : Changez votre alimentation et vos habitudes d’exercice pour perdre tout excès de poids. Perdre du poids permettra une plus grande liberté de mouvement et soulagera le stress sur vos articulations.
Quand consulter un médecin
Vous devriez consulter votre médecin pour résoudre les problèmes suivants.
- Si la douleur s'aggrave avec le repos : Consultez un médecin en cas de douleur et de raideur intenses dans les deux épaules, qui s'aggravent au repos et s'améliorent avec l'activité, surtout si vous présentez également des symptômes pseudo-grippaux.
- Douleur qui ne s'améliore pas en deux semaines
Quand c'est une urgence
Recherchez un traitement immédiat aux urgences ou appelez le 911 si :
- Vous ressentez des douleurs, des pressions, des tiraillements ou d'autres inconforts au niveau des deux épaules et des deux bras, même si vous n'avez pas de douleur à la poitrine.
- Vous ressentez une douleur intense, constante et intraitable aux deux épaules, sans raison apparente
- Vous souffrez d’une blessure qui entraîne des douleurs aux deux épaules, même sans signe extérieur de traumatisme
La prévention
La douleur aux deux épaules est évitable si vous gardez votre posture à l’esprit, surtout si vous devez rester immobile tout au long de la journée pendant de longues périodes. Faites des pauses de quelques minutes toutes les heures pour vous étirer, changer de position et relâcher les tensions musculaires. Maintenez un programme d’exercice régulier avec des techniques appropriées pour améliorer votre santé globale.
Questions que votre médecin peut poser sur la douleur aux deux épaules
- Comment expliqueriez-vous la cause de votre douleur à l’épaule ?
- Pouvez-vous bouger complètement vos épaules ?
- Avez-vous déjà reçu un diagnostic de diabète ?
- Où se situe exactement ta douleur à l’épaule ?
Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.
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References
References
- Mitchell C, Adebajo A, Hay E, Carr A. Shoulder pain: Diagnosis and management in primary care. BMJ. 2005;331(7525):1124-1128. NCBI Link
- Blahd WH Jr, Husney A, Romito K, Messenger D, eds. Referred shoulder pain. University of Michigan: Michigan Medicine. Updated September 20, 2018. U of M Health Link
- Yang J, Tibbetts AS, Covassin T, Cheng G, Nayar S, Heiden E. Epidemiology of overuse and acute injuries among competitive collegiate athletes. J Athl Train. 2012;47(2):198-204. NCBI Link
- Colloca L, Ludman T, Bouhassira D, et al. Neuropathic pain. Nat Rev Dis Primers. 2017;3:17002. NCBI Link
- Warning signs of a heart attack. American Heart Association. Updated June 30, 2016. AHA Link