Skip to main content
Read about

Grosseur testiculaire : causes possibles et traitements

·
Tooltip Icon.
Last updated June 17, 2022

Quiz sur les masses testiculaires

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre grosseur.

Une masse testiculaire est une masse anormale qui se forme dans les testicules. Les masses testiculaires peuvent être indolores ou douloureuses. Découvrez les 6 principales causes de masse testiculaire.

Quiz sur les masses testiculaires

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre grosseur.

Répondez au quiz sur la masse testiculaire

Symptômes de masse testiculaire

Une masse testiculaire est une masse anormale qui se forme dans les testicules. Les testicules (également appelés testicules) sont les organes reproducteurs masculins ronds en forme d'œuf qui pendent derrière le pénis. Les testicules sont enveloppés par un sac cutané appelé scrotum, et la fonction principale de ce système est la production de spermatozoïdes et de testostérone, une hormone importante pour le développement sexuel et reproducteur masculin.

Voir cette image pour une représentation visuelle du testicule et du scrotum, ainsi que leur relation spatiale avec le pénis.ici.

Symptômes courants accompagnant une masse testiculaire

Les masses testiculaires peuvent souvent êtreindolore et sans symptômes. Cependant, en plus de la masse palpable, vous pourriez ressentir :

Les masses testiculaires sont toujours anormales et doivent toujours être suivies par un médecin. Même si vous ne ressentez aucun symptôme de masse testiculaire, il est toujours important de prendre rendez-vous avec votre médecin, car parfois les masses testiculaires peuvent signaler des problèmes médicaux graves et sous-jacents.

Causes d'une grosseur testiculaire

Les causes des nodules testiculaires peuvent aller de conditions bénignes à malignes, un suivi médical est donc toujours nécessaire afin de trouver la cause exacte. Le scrotum contient non seulement les testicules mais également les différentes artères, vaisseaux et nerfs qui alimentent les testicules. Le scrotum est également attaché à l’abdomen par une structure appelée canal inguinal. Le canal inguinal contient le cordon spermatique, une structure qui contient un faisceau de nerfs, de conduits et de vaisseaux sanguins. Des complications dans l’un de ces composants peuvent provoquer des masses testiculaires.

Causes inflammatoires

Des masses testiculaires peuvent survenir en raison d’une inflammation des éléments suivants.

  • Infection: Les bactéries peuvent facilement infecter les testicules (orchite) et d’autres structures situées dans le scrotum. Les infections provoquent souvent des douleurs et un gonflement généralisé. Le gonflement peut souvent se manifester par une masse testiculaire. Cette bosse peut être tendre mais pas dure au toucher.
  • Accumulation de liquide : Quand le sang,liquide spermatique ou liquide généralisé s'accumule dans le scrotum, le scrotum s'agrandit et il en résulte un gonflement. Une masse remplie de sang est une hématocèle ; une masse remplie de liquide spermatique est une spermatocèle ; et une grosseur remplie de liquide généralisé est une hydrocèle. Ces types de bosses sont souvent indolores et peuvent rendre le scrotum affecté plus lourd que l’autre. Les veines du scrotum peuvent également grossir, surtout après la puberté, lorsque le flux sanguin vers les testicules augmente. Ce type de masse (varicocèle) a souvent l'apparence d'un « sac de vers », voir ceciphoto pour une représentation visuelle.

Causes structurelles

Les causes structurelles des masses testiculaires sont les suivantes.

  • Torsion: La torsion se produit lorsque le testicule tourne autour du cordon spermatique. Cette condition peut entraîner une grosseur car la torsion peut bloquer le flux sanguin vers le scrotum. Ce blocage entraînera une accumulation et un gonflement qui peuvent apparaître comme une masse testiculaire. La torsion est extrêmement douloureuse et extrêmement dangereuse. Si vous ressentez une sensation soudaine,douleur intense dans la région des testicules, appelez le 911 et rendez-vous immédiatement aux urgences.
  • Hernie: Les hernies surviennent lorsque des tissus adipeux ou intestinaux font saillie à travers une faiblesse de la paroi abdominale à proximité ou à travers le canal inguinal. Les hernies qui dépassent du canal inguinal sont appelées hernies inguinales. Étant donné que le canal inguinal est en communication directe avec le scrotum, ces hernies peuvent apparaître comme des renflements saillants dans cette zone. Ce renflement sera dur et solide. Parfois, le renflement peut grossir lorsqu’une personne se lève ou tousse. À d’autres moments, cette masse peut être repoussée vers l’abdomen.

Causes systémiques

Des bosses dans le testicule peuvent signaler des types de cancer malins et non malins. Ces grumeaux semblent souvent durs, solides et fixés en place. Les cancers des testicules sontrare mais facilement traitable. Un médecin peut diagnostiquer si votre grosseur est un cancer ; il est donc très important de prendre rendez-vous avec votre médecin dès que vous remarquez des symptômes de masse testiculaire.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Torsion testiculaire intermittente

La torsion testiculaire intermittente est également appelée ITT ou torsion testiculaire chronique. La torsion fait référence à une torsion anormale du cordon spermatique, qui s'étend de chaque testicule jusqu'à l'abdomen et transporte les vaisseaux sanguins, les nerfs et les conduits de transport des spermatozoïdes.

Dans les cas intermittents, le testicule se détend tout seul et les symptômes disparaissent spontanément. Cependant, la maladie revient presque toujours et peut continuer à apparaître et à disparaître.

On pense que la cause est une anomalie congénitale qui laisse le testicule insuffisamment ancré dans le scrotum.

Les symptômes comprennent des douleurs soudaines et sévères à l'aine et aux testicules accompagnées de nausées et de vomissements, suivies d'un soulagement spontané des symptômes même sans traitement.

Finalement, la torsion testiculaire peut entraîner une perte de circulation suivie de la mort des tissus et de la perte du testicule. Tout type de torsion testiculaire constitue une urgence médicale. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

Le diagnostic repose sur un examen physique et parfois une échographie.

Le traitement implique une intervention chirurgicale d'urgence pour détordre le cordon spermatique et ancrer le testicule à sa place dans le scrotum.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : nausées, douleurs testiculaires intermittentes, vomissements, douleur dans un testicule, gonflement des testicules

Symptômes qui surviennent toujours avec une torsion testiculaire intermittente : douleur aux testicules qui va et vient

Urgence: Médecin de soins primaires

Torsion testiculaire

La torsion testiculaire est également appelée ATT ou infarctus aigu des testicules. Il s'agit d'une torsion du cordon spermatique, qui part de chaque testicule jusqu'à l'abdomen et transporte les vaisseaux sanguins, les nerfs et les conduits de transport des spermatozoïdes.

On pense que la cause est une anomalie congénitale qui laisse le testicule insuffisamment ancré dans le scrotum.

Les jeunes garçons et les garçons qui viennent d’atteindre la puberté sont les plus susceptibles. Une torsion peut survenir chez les garçons plus âgés après une blessure et/ou un entraînement sportif.

Les symptômes comprennent une douleur et un gonflement testiculaires soudains, sévères et unilatéraux, accompagnés de nausées et de vomissements.

Aigutorsion testiculaire est une urgence médicale. Si elle n’est pas corrigée immédiatement, la perte du flux sanguin peut entraîner l’infertilité et la perte du testicule. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

Le diagnostic repose sur un examen physique et parfois une échographie.

Le traitement consiste d’abord à tenter de remettre manuellement le testicule en place. En cas d'échec, une intervention chirurgicale sera effectuée soit pour corriger la torsion, soit pour retirer le testicule si les dommages ne sont pas réversibles.

Cancer des testicules

Cancer des testicules est une condition dans laquelle les cellules à l’intérieur du testicule commencent à se développer de manière incontrôlée, formant une masse (appelée tumeur). Ces cellules peuvent se propager (métastases) à d’autres parties du corps.

Vous devriez consulter votre médecin traitant qui coordonnera les soins avec un spécialiste en chirurgie du cancer (oncologue chirurgical). Le cancer des testicules répond bien au traitement chirurgical.

Orchite

L'orchite survient lorsqu'un ou les deux testicules sont enflammés. Ceci est souvent causé par des infections sexuellement transmissibles comme la gonorrhée ou la chlamydia. Plus rarement,orchite est causée par un virus.

Des antibiotiques sont nécessaires pour traiter l'orchite bactérienne. Si la cause est virale, de l'ibuprofène, de l'acétaminophène et des blocs de glace peuvent être utilisés pour traiter les symptômes.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur testiculaire spontanée, fièvre, gonflement sensible des testicules, douleurs musculaires, nouveau mal de tête

Urgence: Médecin de soins primaires

Lésion testiculaire non grave

Les coups aux testicules sont très fréquents et, malgré la douleur intense qui s'ensuit, nécessitent rarement des soins médicaux professionnels.

Vous pouvez traiter votre douloureuse blessure au scrotum avec du repos et éventuellement l'application de glace. Faites attention de ne pas glacer votre scrotum pendant plus de quelques minutes à la fois.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur aux testicules due à une blessure, blessure aux testicules

Symptômes qui surviennent toujours en cas de lésion testiculaire non grave : blessure aux testicules

Urgence: Auto-traitement

Lymphome non hodgkinien

Le lymphome est un type de cancer résultant de la prolifération maligne des globules blancs. Les globules blancs font partie du système immunitaire de notre corps et jouent un rôle important dans la lutte contre les infections. Les lymphomes sont sous-classés en lymphomes hodgkiniens ou non hodgkiniens. Ces sous-types peuvent être déterminés en prélevant un échantillon de vos globules blancs et en les examinant au microscope pour détecter la présence de cellules de Reed Sternberg. Si ceux-ci sont observés, le lymphome est classé comme lymphome hodgkinien. Si les cellules de Reed Sternberg ne sont pas présentes, le lymphome est considéré comme non hodgkinien.Lymphome non hodgkinien peut progresser lentement ou de manière agressive selon votre cas spécifique. Cette condition peut survenir aussi bien chez les adultes que chez les enfants.

Hernie de l'aine

UNhernie de l'aine, également appelée hernie inguinale, signifie qu’une structure située dans le bas de l’abdomen – une anse intestinale ou une section de graisse – a traversé les muscles de la paroi abdominale. Cela crée un renflement, ou hernie, qui peut être vu et ressenti dans l'aine.

Une hernie est causée par un point faible des muscles de la paroi abdominale, qui peut se séparer sous l'effet de charges lourdes ou d'efforts répétés. La faiblesse peut être héréditaire ou provenir d’une intervention chirurgicale, d’une blessure ou d’une grossesse antérieure.

Les symptômes comprennent un renflement bas dans l'abdomen, plus visible lorsque la personne se tient debout ; et douleur dans le renflement avec toute tension sur les muscles abdominaux, comme soulever un objet lourd ou se pencher.

Une hernie ne guérit pas d’elle-même. Il existe un risque de complications graves si l’apport sanguin à l’organe hernié est réduit ou interrompu.

Le diagnostic est posé par un examen physique et une radiographie ou une tomodensitométrie.

Une petite hernie peut ne nécessiter aucun traitement. Un plus gros peut être réparé chirurgicalement.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur dans le bas de l'abdomen droit, douleur dans le bas de l'abdomen gauche, douleur à l'aine, douleur aux testicules, masse à l'aine

Urgence: Médecin de soins primaires

Verrues génitales

Verrues génitales sont l’une des infections sexuellement transmissibles les plus courantes. Elle est causée par une infection par le virus du papillome humain (VPH). Même si on ne peut pas la guérir, un traitement peut aider.

Les verrues génitales disparaissent souvent d’elles-mêmes en quelques semaines, mais vous devriez consulter un médecin pour déterminer la meilleure marche à suivre. Certains traitements topiques sont efficaces, tandis que d'autres nécessitent une intervention chirurgicale, selon leur taille et leur emplacement.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : petite bosse à l'aine, bosse à l'aine de couleur peau, bosse à l'aine de la taille d'une bille, bosse à l'aine indolore, bosse à l'aine squameuse

Symptômes qui surviennent toujours avec les verrues génitales : bosse squameuse à l'aine

Urgence: Médecin de soins primaires

Traitements et soulagement des masses testiculaires

Quand consulter un médecin pour des masses testiculaires

Vous devriez consulter votre médecin pour toute masse testiculaire afin de recevoir un diagnostic approprié. Il ou elle peut recommander ce qui suit.

  • Analgésique: La douleur et les bosses causées par l’enflure vont souvent de pair. Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques en vente libre pour lutter contre ces symptômes de masse testiculaire.
  • Antibiotiques : Si vos symptômes sont dus à des causes infectieuses. Votre médecin vous prescrira des antibiotiques pour combattre l’infection et vous soulager.
  • Chirurgie: La torsion testiculaire nécessite une intervention chirurgicale immédiate afin de détordre le cordon spermatique et de rétablir le flux sanguin vers les testicules. Les hernies et les cancers sont également traités chirurgicalement.

Questions que votre médecin peut poser sur la masse testiculaire

  • La bosse ressemble-t-elle à une zone de peau épaissie ?
  • Remarquez-vous quelque chose qui se passe avec vos testicules ou votre scrotum ?
  • S'il vous plaît, dites-en davantage sur la bosse sur votre testicule. Ressentez-vous une douleur lorsque vous touchez la bosse ?
  • Allongez-vous sur le côté droit et demandez à quelqu'un d'appuyer profondément sous votre cage thoracique gauche (à la limite entre le dos et le ventre). Sentez-vous une grosse bosse juste en dessous de votre côte inférieure gauche qui n'est normalement pas là ?

Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant de bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.

Share your story
Once your story receives approval from our editors, it will exist on Buoy as a helpful resource for others who may experience something similar.
The stories shared below are not written by Buoy employees. Buoy does not endorse any of the information in these stories. Whenever you have questions or concerns about a medical condition, you should always contact your doctor or a healthcare provider.
Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
Read full bio

Was this article helpful?

1 person found this helpful
Tooltip Icon.
Read this next
Slide 1 of 2

References

  1. Crawford P, Crop JA. Evaluation of Scrotal Masses. American Family Physician. 2014;89(9):723-727. AAFP Link
  2. Sobol J. Orchitis. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated December 3, 2018. MedlinePlus Link
  3. Patil V, Shetty SMC, Das S. Common and Uncommon Presentation of Fluid Within the Scrotal Spaces. Ultrasound International Open. 2015;1(2):E34-E40. NCBI Link
  4. Pentyala S, Lee J, Yalamanchili P, Vitkun S, Khan SA. Testicular Torsion: A Review. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2001;5(1):38-47. NCBI Link
  5. Understanding Testicular Cancer. Testicular Cancer Society. Testicular Cancer Society Link