Dormência nas mãos: causas e quando consultar um médico

Compressão do nervo ulnar do cotovelo

Compressão do nervo ulnar do cotovelo também é chamada de síndrome do túnel cubital. O nervo ulnar começa na medula espinhal, no pescoço, e desce pelo braço até a mão. Este nervo muito longo pode ser comprimido ou aprisionado por outras estruturas em determinados pontos ao longo do caminho. O aprisionamento geralmente ocorre no túnel cubital, que é a passagem estreita na parte interna do cotovelo.

A causa exata do aprisionamento pode não ser conhecida. Acúmulo de líquido e inchaço dentro do cotovelo; fratura ou luxação prévia do cotovelo; ou apoiar-se no cotovelo por longos períodos de tempo pode exercer pressão sobre o nervo ulnar dentro do túnel cubital.

Os sintomas incluem dormência e formigamento nas mãos e nos dedos, às vezes levando à fraqueza e até perda de massa muscular na mão.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico, radiografia e estudos de condução nervosa.

O tratamento começa com o uso de uma cinta de suporte e o ajuste das atividades para evitar irritar ainda mais o nervo. A cirurgia geralmente não é necessária, a menos que a compressão do nervo esteja causando fraqueza e perda de uso da mão.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fraqueza nas mãos, fraqueza numa mão, dormência numa mão, dor num cotovelo, dor num antebraço

Urgência: Médico de cuidados primários

Síndrome de compressão torácica

A "saída torácica" é o espaço em cada lado da base do pescoço por onde nervos, artérias e veias passam por baixo da clavícula. Se estes ficarem comprimidos ou danificados, a condição é chamadaSíndrome de compressão torácica ou Termos de Serviço.

As causas mais comuns são traumas, como acidente de carro ou queda; e repetição ou uso excessivo, como lesão esportiva.

Os sintomas variam dependendo das estruturas que estão sendo comprimidas:

• A SDT neurogênica afeta os nervos. É a forma mais comum e causa dormência, formigamento, dor e fraqueza nos braços, mãos e dedos.
• A SDT vascular afeta as artérias e veias. Ela cria os mesmos sintomas da SDT neurogênica, bem como mãos e braços frios e pálidos com pulso fraco.

É importante consultar um médico sobre esses sintomas para que o dano não se torne permanente.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico, exames de imagem como raio-x ou ultrassom e, às vezes, estudos de condução nervosa e fluxo sanguíneo.

O tratamento envolve fisioterapia, analgésicos e, às vezes, cirurgia.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor num ombro, dor espontânea no ombro, fraqueza no braço, dormência no braço, dor numa omoplata

Urgência: Médico de cuidados primários

Nervo comprimido no pescoço

Anervo comprimido no pescoço também é chamada de radiculopatia cervical. Isso significa que um nervo no pescoço, no ponto em que se ramifica da medula espinhal, está sendo comprimido pelos ossos, músculos ou outros tecidos circundantes.

Pode ser causada por uma lesão traumática, como um acidente esportivo ou automobilístico, especialmente se a lesão resultar em hérnia de disco. Também pode surgir do desgaste normal do envelhecimento.

Os sintomas incluem dor aguda e ardente com dormência e formigamento do pescoço ao ombro, bem como fraqueza e dormência no braço e na mão.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e testes neurológicos simples para verificar os reflexos. Podem ser realizados exames de imagem como raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, bem como eletromiografia para medir os impulsos nervosos nos músculos.

Um nervo comprimido no pescoço geralmente melhora com apenas alguns dias ou semanas de descanso. Fisioterapia, antiinflamatórios não esteróides e injeções de esteróides na coluna podem ser muito úteis.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor num ombro, dor espontânea no ombro, dor que irradia para baixo do braço, dor na nuca, dor intensa no ombro

Urgência: Médico de cuidados primários

Baixo nível de cálcio

A hipocalcemia é uma condição em que não há cálcio suficiente no sangue. O cálcio é um mineral contido no sangue e ajuda o coração e outros músculos a funcionarem adequadamente. Também é necessário para manter dentes e ossos saudáveis. Níveis baixos de cálcio podem fazer com que os ossos se tornem quebradiços e fraturados com mais facilidade. Problemas de paratireoide e deficiência de vitamina D são causas comuns dessa condição.

Você deve considerar visitar um profissional médico para discutir seus sintomas. Níveis baixos de cálcio podem ser avaliados com uma revisão dos sintomas e um exame de sangue. Uma vez diagnosticado, o tratamento depende da causa do seubaixo nível de cálcioS.

Raridade: Cru

Principais sintomas: fadiga, falta de ar, irritabilidade, dormência geral, formigamento nos pés

Urgência: Médico de cuidados primários

Fibromialgia

A fibromialgia é um conjunto de sintomas crônicos que incluem fadiga contínua, sensibilidade difusa ao toque, dor musculoesquelética e geralmente algum grau de depressão.

A causa nao e conhecida. Quandofibromialgia aparece, geralmente ocorre após um evento físico ou emocional estressante, como um acidente automobilístico ou um divórcio. Pode incluir um componente genético em que a pessoa experimenta uma sensação normal como dor.

Quase 90% dos que sofrem de fibromialgia são mulheres. Qualquer pessoa com doença reumática, como artrite reumatóide ou lúpus, pode ser mais propensa à fibromialgia.

O sono insatisfatório costuma ser um sintoma, juntamente com pensamentos confusos, dores de cabeça, períodos menstruais dolorosos e aumento da sensibilidade ao calor, frio, luzes fortes e ruídos altos.

Não existe um teste padrão para fibromialgia. O diagnóstico geralmente é feito quando os sintomas acima persistem por três meses ou mais sem causa aparente.

A fibromialgia não desaparece por si só, mas também não piora.

O tratamento envolve o alívio dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida do paciente por meio de analgésicos, exercícios, melhoria da dieta alimentar e ajuda no manejo de situações estressantes.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, artralgias ou mialgias, ansiedade, humor deprimido, dor de cabeça

Sintomas que sempre ocorrem com fibromialgia: artralgias ou mialgias

Urgência: Médico de cuidados primários

Tenossinovite de De Quervain

Tenossinovite de De Quervain é uma condição dolorosa que afeta os tendões do lado do polegar do pulso. Se você tiver tenossinovite de De Quervain, sentirá dor ao girar o pulso, agarrar qualquer coisa ou fechar o punho.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico e discutir as opções de tratamento. Você também pode reduzir a dor e o inchaço com analgésicos de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve).

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dormência nas mãos, dor no polegar, fraqueza nas mãos, fraqueza numa mão, dormência numa mão

Sintomas que sempre ocorrem na tenossinovite de De Quervain: dor no polegar

Urgência: Médico de cuidados primários

Neuropatia periférica idiopática crônica

Neuropatia periférica refere-se à sensação de dormência, formigamento e sensação de alfinetes e agulhas nos pés. Idiopática significa que a causa não é conhecida e crônica significa que a condição continua sem melhorar ou piorar.

A condição é mais frequentemente encontrada em pessoas com mais de 60 anos. A neuropatia idiopática não tem causa conhecida.

Os sintomas incluem dormência desconfortável e formigamento nos pés; dificuldade em ficar em pé ou andar devido à dor e falta de sensibilidade normal; e fraqueza e cãibras nos músculos dos pés e tornozelos.

A neuropatia periférica pode interferir muito na qualidade de vida, por isso um médico deve ser consultado para tratar os sintomas e reduzir o desconforto.

O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue para descartar outras condições; e estudos neurológicos e musculares, como eletromiografia.

O tratamento envolve analgésicos de venda livre; analgésicos prescritos para controlar dores mais intensas; fisioterapia e medidas de segurança para compensar a perda de sensibilidade nos pés; e calçado terapêutico para ajudar no equilíbrio e na caminhada.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dormência distal, dores musculares, rigidez articular, dormência em ambos os lados do corpo, perda de massa muscular

Urgência: Médico de cuidados primários

Síndrome do túnel carpal

Síndrome do túnel carpal causa dormência e dor na parte inferior do pulso e da mão. É causada pelo estreitamento da passagem do túnel do carpo, o que pressiona o nervo que passa por ele.

O estreitamento e a deformidade do túnel são geralmente decorrentes do uso excessivo, especialmente de atividades altamente repetitivas, como digitar ou trabalhar em uma linha de montagem. Fratura do pulso ou artrite podem danificar o túnel do carpo, assim como diabetes e obesidade.

Os sintomas incluem dormência e dor tipo choque no pulso, palma e dedos. Pode haver fraqueza na mão ao tentar segurar um objeto.

A síndrome do túnel do carpo quase sempre piora com o tempo. Podem ocorrer danos permanentes, por isso é importante consultar um médico.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico. Raios X ou testes eletromiográficos podem ser usados.

Descanso e compressas frias no pulso reduzirão o inchaço. Talas de pulso e teclados e outros dispositivos ergonomicamente corretos durante o trabalho costumam ser úteis.

Injeções de corticosteróides e cirurgia também podem ser tentadas.

Plexopatia braquial (problema do nervo do ombro)

Alesão do nervo do ombro, também chamada de plexopatia braquial, ocorre quando ocorre dano a uma rede de nervos na parte frontal do ombro conhecida como plexo braquial. Esse dano pode ocorrer devido a lesão, inflamação, radioterapia ou outras condições médicas. Os sintomas incluem dor aguda no ombro, braço ou mão. Também pode ocorrer dormência ou fraqueza no ombro ou braço.

Você deve considerar visitar um profissional médico para discutir seus sintomas. Um médico pode avaliar problemas nos nervos do ombro com uma revisão de seus sintomas e histórico médico. Você também pode ser solicitado a fazer um EMG, um teste que verifica a conexão entre músculos e nervos. Uma vez diagnosticado, algumas opções de tratamento incluem medicação para dor ou bloqueio de nervos, fisioterapia e aparelho ortodôntico ou tala. Alguns casos podem exigir cirurgia. Dependendo da gravidade, o tempo de recuperação pode variar de semanas a anos.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor num braço, dor no ombro que atinge o braço, fraqueza no braço, dormência num braço, dor no ombro

Sintomas que nunca ocorrem com plexopatia braquial (problema do nervo do ombro): dor na parte frontal média do pescoço

Urgência: Médico de cuidados primários

Deficiência de B12

Deficiência de vitamina B12 significa falta de cobalamina, que faz parte do complexo de vitaminas B.

A cobalamina, ou B12, é necessária para produzir DNA, nervos e glóbulos vermelhos, mas o corpo humano não consegue produzir a sua própria B12. Deve ser consumido na alimentação ou como suplemento vitamínico.

A deficiência de vitamina B12 é mais frequentemente observada entre os vegetarianos, uma vez que esta vitamina é encontrada principalmente em alimentos proteicos de origem animal. Condições que interferem na capacidade do organismo de absorver vitaminas dos alimentos podem causar a deficiência, incluindo a doença de Crohn; tomar inibidores da bomba de prótons para azia; e qualquer forma de cirurgia para perda de peso, como grampeamento do estômago ou bypass gástrico.

Os sintomas incluem dormência e formigamento nas mãos; dificuldade de coordenação e caminhada; dor nas articulações; icterícia (pele amarelada;) e falta de ar.

Se não for tratada, a deficiência de B12 pode piorar progressivamente em problemas de memória, depressão grave e até paranóia ou alucinações.

O diagnóstico é feito através de exame físico e exame de sangue.

O tratamento envolve simplesmente a suplementação de vitamina B12, seja com escolhas alimentares, comprimidos de vitamina ou injeções de vitamina B12.

Quando consultar um médico para dormência nas duas mãos

Visite seu médico para discutir a causa exata de seus sintomas, a fim de obter cuidados adequados. Dependendo da causa dos seus sintomas, seu médico pode sugerir:

• Medicamentos para relaxar os vasos sanguíneos: Existem muitos tipos diferentes de medicamentos que podem combater a constrição dos vasos sanguíneos, dilatando-os (relaxando-os) e promovendo a circulação.
• Anticonvulsivantes: A dormência não é resultado de convulsões, mas alguns medicamentos anticonvulsivantes são úteis para tratar a dormência.

Tratamentos caseiros e mudanças no estilo de vida para dormência nas mãos

Dependendo da causa, seu médico pode primeiro sugerir outras modificações no estilo de vida, como:

• Dieta equilibrada rica em vitaminas essenciais para manter os nervos saudáveis: Frutas, vegetais, grãos e proteínas magras podem fornecer ao corpo a nutrição necessária para manter os nervos.
• Exercício regular: Manter um peso ideal com exercícios e uma dieta balanceada pode prevenir e também controlar doenças metabólicas como obesidade e diabetes.

Outros tratamentos para dormência nas mãos

Se as medidas acima não proporcionarem alívio, seu médico poderá recomendar o seguinte.

• Medicamentos: Seu médico poderá lhe dar umareceita que pode tratar formigamento e outros sintomas relacionados à dormência nas mãos.
• Fisioterapia: Se os sintomas de dormência nas mãos forem devidos a condições anatômicas ou traumas que causam compressão dos nervos e vasos sanguíneos que levam às mãos, seu médico pode sugerir fisioterapia para ajudar a aliviar a pressão dessas partes do corpo, o que também pode melhorar sua amplitude de movimento. e postura.
• Cirurgia: Se outros tratamentos forem ineficazes e os sintomas de dormência nas mãos continuarem a progredir ou piorar, seu médico poderá recomendar uma investigação.opções cirúrgicas para combater seus sintomas.

Quando a dormência nas mãos é uma emergência

Se você sentir algum sintoma de dificuldade de fala, queda facial ou fraqueza a ponto de não conseguir levantar a mão ou o braço, ligue para o 911 imediatamente.Estes podem ser sinais de um acidente vascular cerebral.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dormência nas mãos

• Qual é a sua massa corporal?
• Você já foi diagnosticado com diabetes?
• Vire a cabeça em direção ao lado do corpo que está doendo. Levante a cabeça enquanto alguém empurra sua cabeça para baixo. Isso causa mais dor na parte superior do corpo? (Isso é conhecido como teste de Spurling.)
• Peça a alguém que sinta seu pulso (no pulso) no lado do corpo que dói. Agora, vire a cabeça para esse lado. O pulso desaparece? (Isso é conhecido como teste de Adson.)

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