Quando uma articulação do quadril fica rígida, dolorida e difícil de mover, é difícil deixá-la como está e contorná-la. As costas e os joelhos, principalmente, acabam sofrendo uma tensão extra e podem ser gravemente afetados. Mesmo ficar completamente imóvel pode não proporcionar alívio.

No entanto, existem tratamentos e terapias eficazes para a maioria das condições que causam rigidez e dor no quadril. Seu médico pode encaminhá-lo a um especialista, se necessário.

A rigidez da articulação do quadril também pode ser chamadaanquilose do quadril.

Características comuns da rigidez da articulação do quadril

Rigidez da articulação do quadril geralmente pode ser descrito pelos seguintes detalhes.

Dificuldade com movimento: Você pode ter problemas para forçar a flexão ou movimento das articulações do quadril, especialmente depois de ficar sentado ou deitado por um tempo.
Níveis variados de dor: A dor pode variar de leve aforte, e pode ser sentido ema virilha ecoxa assim como o quadril.
Inflamação: Calor einchaço na articulação do quadril pode ocorrer.
Sintomas de propagação: Outras articulações, especialmenteo pescoço evoltar, também pode ser afetado.
Dor com exercício: Essa dor pode ser intensa o suficiente parainterferir na caminhada. No entanto, pode piorar após o repouso e melhorar com exercícios leves. Embora o exercício pesado geralmente também cause dor.

Duração dos sintomas

A rigidez da articulação do quadril pode ser de curto ou longo prazo, dependendo da causa.

Forma aguda: Se houver uma lesão súbita e grave, a dor acontecerá imediatamente e a rigidez continuará após a cura.
Forma crônica: Os sintomas surgem gradualmente, após uma pequena lesão ou o início da doença, e podem continuar durante anos com poucas alterações, mesmo quando tratados.

Quem é mais frequentemente afetado?

As pessoas com maior probabilidade de sentir rigidez no quadril incluem o seguinte:

Pessoas que tiveram uma lesão ou doença na articulação do quadril
Pessoas que fizeram uma artroplastia total de quadril
Qualquer pessoa com mais de 50 anos
Qualquer pessoa com síndrome de Down

Quando é mais provável que ocorra?

A rigidez da articulação do quadril é mais provável de ocorrer pela manhã ou depois de se levantar, se você ficar sentado por muito tempo.

A rigidez da articulação do quadril é grave?

A rigidez da articulação do quadril pode variar em gravidade dependendo da causa.

Não é sério: A rigidez leve que ocorre após exercícios pesados, mas desaparece após um ou dois dias de descanso, não é grave.
Moderadamente sério: O aumento da dor e da rigidez, mesmo com tratamento, indica uma condição moderadamente grave.
Sério: Qualquer suspeita de fratura de quadril é considerada grave.

Causas de rigidez da articulação do quadril

Muitas condições podem causar o sintoma de rigidez da articulação do quadril. Listamos várias causas diferentes aqui, em ordem aproximada, da mais para a menos comum.

Danos nas articulações

A fusão e o enrijecimento anormais de uma articulação podem ocorrer devido à tentativa do corpo de protegê-la após o dano. Lesões ou processos de doenças podem causar isso no quadril.

Desgaste ou destruição da cartilagem

A destruição da cartilagem que reveste a articulação pode ocorrer devido a:

Desgasto: Isto é especialmente provável se houver alguma ligeira malformação na articulação que a predisponha ao desgaste.
Inflamação: Isso pode ser causado por qualquer um dos vários tipos de doenças autoimunes.

Danos à bursa do quadril

A articulação do quadril é formada pela bola na parte superior do osso da coxa que se encaixa no encaixe do osso pélvico. A parte externa da bola tem um tendão, a banda iliotibial, que desce por ela. Há uma bursa, ou almofada, sob a banda iliotibial.

Ferida: A bursa pode ser lesionada por trauma direto, levando a uma condição chamadabursite.
Banda iliotibial apertada (IT): A bursa é pressionada contra o osso, causando inflamação, dor e dificuldade de movimentação. Ficar sentado por muito tempo e a falta de condicionamento físico podem deixar a faixa curta e apertada em vez de esticada e flexível. A dor e a rigidez podem atingir o joelho, onde a banda iliotibial se fixa na outra extremidade.

Cirurgia

A rigidez pode ocorrer após a cirurgia de substituição do quadril devido ao seguinte. No entanto, mesmo com uma cirurgia bem-sucedida, alguma rigidez pode permanecer.

Desgaste desubstituição peças: Se isso ocorrer, outra substituição poderá ser necessária.
Crescimento ósseo adicional: Em alguns pacientes, pode ocorrer crescimento excessivo de osso ao redor das peças de reposição. Será necessário tratamento adicional ou cirurgia.

Formação de tecido cicatricial

A formação de tecido cicatricial fibroso nos tecidos moles ao redor da articulação do quadril pode causar rigidez e ser causada por:

Lesão traumática
Danos após um processo de doença
Inflamação por doença autoimune

Causas raras e incomuns

Certas causas raras de rigidez da articulação do quadril podem incluir o seguinte:

Síndrome de Down: A rigidez e a tensão nos quadris podem compensar a fraqueza muscular comumente encontrada em outras partes do corpo em pessoas com síndrome de Down.
Inflamação de causas desconhecidas: A inflamação súbita e grave das articulações e músculos do quadril pode até mesmo se espalhar para o pescoço eombro.
Tumores: Um crescimento canceroso em qualquer articulação pode causarinchaço erigidez.

Listamos algumas condições específicas que podem causar rigidez na articulação do quadril e como identificar cada uma delas.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Artrite séptica

A artrite séptica também é chamada de artrite infecciosa. “Artrite” significa simplesmente inflamação de uma articulação. Emartrite séptica, a inflamação é causada por uma infecção bacteriana, viral ou fúngica. O agente mais comum é o Staphylococcus aureus, ou staph.

Esses agentes atingem as articulações a partir de outra infecção no corpo ou de uma lesão traumática que contamina a articulação ferida.

Os fatores de risco incluem doenças ou lesões articulares existentes; um sistema imunológico enfraquecido; e pele danificada. Todas essas coisas permitem que os agentes infecciosos se estabeleçam.

Os sintomas incluem dor intensa nas articulações afetadas, juntamente com vermelhidão e inchaço. Os joelhos são mais frequentemente afetados, mas a artrite séptica pode ocorrer em qualquer articulação.

A infecção pode danificar a cartilagem e os ossos muito rapidamente, portanto, qualquer pessoa com esses sintomas deve consultar um médico o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através de uma amostra do líquido articular; exames de sangue; e radiografia ou tomografia computadorizada da articulação.

O tratamento envolve a drenagem do fluido infectado da articulação, com uma agulha ou cirurgia, seguida de antibióticos.

A artrite séptica também é chamada de artrite infecciosa. “Artrite” significa simplesmente inflamação de uma articulação. Na artrite séptica, a inflamação é causada por uma infecção bacteriana, viral ou fúngica. O agente mais comum é o Staphylococcus aureus, ou staph.

Esses agentes atingem as articulações a partir de outra infecção no corpo ou de uma lesão traumática que contamina a articulação ferida.

A infecção pode danificar a cartilagem e os ossos muito rapidamente, portanto, qualquer pessoa com esses sintomas deve consultar um médico o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através de uma amostra do líquido articular; exames de sangue; e radiografia ou tomografia computadorizada da articulação.

O tratamento envolve a drenagem do fluido infectado da articulação, com uma agulha ou cirurgia, seguida de antibióticos.

Artrite reumatoide

Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta o revestimento das articulações, tornando-as espessas e doloridas. Também pode afetar outras partes do corpo, como coração, pulmões, olhos e sistema circulatório.

A artrite reumatóide é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo se volta contra si mesmo por razões desconhecidas.

Os que correm maior risco são mulheres entre 30 e 60 anos. Outros fatores de risco são histórico familiar, tabagismo e obesidade.

Os primeiros sintomas incluem articulações quentes, inchadas, rígidas e doloridas, especialmente nos dedos das mãos e dos pés; fadiga; e febre. Geralmente, as mesmas articulações de ambos os lados do corpo são afetadas.

Se não for tratada, podem ocorrer danos e deformidades articulares irreversíveis, com outras complicações. O diagnóstico precoce pode permitir que o tratamento preventivo comece o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue; e raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Não há cura para a artrite reumatóide, mas a doença pode ser controlada para melhorar a qualidade de vida. O tratamento inclui antiinflamatórios não esteróides; esteróides; medicamentos anti-reumáticos; fisioterapia; e às vezes cirurgia para reparar as articulações.

Artrite psoriática

Artrite psoriática é uma complicação da psoríase, que faz com que a pele fique espessa, vermelha e escamosa. A artrite pode aparecer antes ou depois do aparecimento da psoríase.

Ambas as condições são doenças autoimunes, em que o corpo ataca a si mesmo, e acredita-se que sejam causadas por fatores genéticos e ambientais.

Os mais suscetíveis são pessoas de 30 a 50 anos com histórico familiar da doença e que já apresentam psoríase.

Os sintomas incluem as articulações de um ou ambos os lados do corpo ficando doloridas, inchadas e quentes; inchaço e deformidade dos dedos das mãos e dos pés; unhas esburacadas e descamadas; dor nos calcanhares e solas dos pés; e dor nas articulações na dor lombar.

É importante procurar tratamento, pois a artrite psoriática pode causar danos permanentes às articulações, aos olhos e ao coração.

O diagnóstico é feito através de exame físico, radiografias e ressonância magnética. Exames de sangue e de fluidos articulares podem confirmar a artrite psoriática.

O tratamento inclui medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre; medicação anti-reumática; imunossupressores; e injeções de esteróides para as articulações. A cirurgia para substituir articulações danificadas também pode ser tentada.

Polimialgia reumática

Polimialgia reumática (PMR) é uma condição crônica que envolve inflamação, dor intensa e rigidez matinal. Afeta os músculos próximos ao meio do corpo, incluindo ombros, quadris e costas. Sua causa não é conhecida, mas é mais comum em pessoas com mais de 50 anos.

Você deve considerar visitar um médico no dia seguinte para discutir seus sintomas. A PMR pode ser avaliada com uma revisão dos seus sintomas e histórico médico. Seu provedor também pode realizar um exame de sangue. Uma vez diagnosticado, pode ser tratado com medicamentos esteróides prescritos, que podem melhorar os sintomas em uma semana.

Distensão do quadril

Distensão do quadril significa que um músculo e/ou tendão que sustenta uma das articulações esféricas do quadril ficou sobrecarregado ou rompido.

Maioriatensão no quadrilOs sintomas ocorrem durante a prática de esportes ou outro trabalho físico, embora possam ocorrer durante a realização de atividades normais. Tanto os ossos pélvicos quanto o fêmur, ou fêmur, são ossos grandes que suportam peso. Os tendões, que fixam os músculos a estes ossos, podem estar sujeitos a tensões durante o trabalho árduo e são mais vulneráveis quando a pessoa está fora de forma ou não se aqueceu antes do exercício.

Uma distensão aguda ocorre repentinamente, geralmente após uma queda ou outra lesão. Pode ser muito dolorido e inchado e interferir nos movimentos. Uma tensão crônica surge gradualmente após semanas ou meses de uso excessivo e pode produzir apenas algum desconforto.

Depois que um músculo ou tendão é distendido, ele fica vulnerável a lesões novamente se não for tratado.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e radiografias.

O tratamento envolve repouso; gelo; antiinflamatórios não esteróides para reduzir a dor e o inchaço; fisioterapia; e às vezes cirurgia.

Artrite do quadril

Artrite do quadril é a inflamação de uma ou mais articulações do quadril. Dor, inchaço e rigidez são os principais sintomas da artrite. A artrite do quadril pode dificultar a realização de muitas atividades cotidianas, como caminhar ou subir escadas. É uma das principais causas de perda de tempo de trabalho e uma deficiência grave para muitas pessoas.

O objetivo do tratamento da artrite do quadril é aliviar a dor e manter a função do quadril. Seu médico poderá sugerir um curso de ação futuro, como analgésicos, auxílios para caminhar ou mudança para calçados mais apropriados.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no quadril, dificuldade para caminhar, dor em um quadril, claudicação, dor na virilha

Sintomas que sempre ocorrem com artrite de quadril leve/moderada: Dor no quadril

Sintomas que nunca ocorrem com artrite de quadril leve/moderada: forte dor no quadril

Urgência: Médico de cuidados primários

Síndrome da dor trocantérica maior

Síndrome da dor trocantérica maior, também chamada de bursite trocantérica ou GTPS, é uma inflamação da bursa do trocanter maior.

Bursas são pequenas “almofadas” entre tendões, ossos e músculos. O trocânter maior é o maior dos dois botões ósseos na parte superior do osso da coxa. O uso excessivo, trauma ou infecção podem causar bursas inflamadas e irritadas ao redor do trocanter maior.

Os mais suscetíveis são indivíduos com dor lombar, osteoartrite e obesidade.

Os sintomas incluem dor crônica e persistente na parte externa do quadril que se irradia para a parte externa da perna, às vezes até o joelho.

Os sintomas são semelhantes a outras condições, como doença articular degenerativa e, portanto, um médico deve ser consultado para um diagnóstico preciso.

O diagnóstico é feito através do exame físico e observação de movimentos simples.

O tratamento envolve principalmente o controle dos sintomas por meio de perda de peso, fisioterapia e medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre. Em alguns casos, as injeções de corticosteroides no quadril funcionam bem para aliviar a dor, e a cirurgia às vezes pode ajudar.

Fibromialgia

A fibromialgia é um conjunto de sintomas crônicos que incluem fadiga contínua, sensibilidade difusa ao toque, dor musculoesquelética e geralmente algum grau de depressão.

A causa nao e conhecida. Quandofibromialgia aparece, geralmente ocorre após um evento físico ou emocional estressante, como um acidente automobilístico ou um divórcio. Pode incluir um componente genético em que a pessoa experimenta uma sensação normal como dor.

Quase 90% dos que sofrem de fibromialgia são mulheres. Qualquer pessoa com doença reumática, como artrite reumatóide ou lúpus, pode ser mais propensa à fibromialgia.

O sono insatisfatório costuma ser um sintoma, juntamente com pensamentos confusos, dores de cabeça, períodos menstruais dolorosos e aumento da sensibilidade ao calor, frio, luzes fortes e ruídos altos.

Não existe um teste padrão para fibromialgia. O diagnóstico geralmente é feito quando os sintomas acima persistem por três meses ou mais sem causa aparente.

A fibromialgia não desaparece por si só, mas também não piora.

O tratamento envolve o alívio dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida do paciente por meio de analgésicos, exercícios, melhoria da dieta alimentar e ajuda no manejo de situações estressantes.

Fratura por estresse femoral

Fratura por estresse femoral significa que há uma fratura no fêmur ou no fêmur. O fêmur é o osso maior e mais forte do corpo e é importante para suportar peso. Afratura por estresse femoral geralmente ocorre na parte superior do osso, onde se conecta à pélvis.

As fraturas por estresse ocorrem por uso excessivo e/ou por fraqueza óssea causada por doença, e não por trauma. Aqueles que realizam treinamento físico pesado, como atletas e militares em treinamento, são vulneráveis à fratura por estresse do fêmur. Mas qualquer pessoa que sofra de desnutrição ou osteoporose é vulnerável a uma fractura por stress, mesmo durante as actividades normais da vida diária.

Os sintomas incluem dor profunda na coxa ou virilha, especialmente durante o exercício. A dor pode ter começado gradualmente em vez de ser repentina, como acontece com uma lesão traumática. A condição pode ser considerada uma tensão simples.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico, com exames simples como pular na perna dolorida e exames de imagem.

O tratamento envolve repouso; nutrição melhorada; estudo de treinamento adequado e técnicas de passada; e às vezes cirurgia.

Espondilite anquilosante

"Anquilosante" significa que uma articulação ficou rígida e fixa em uma posição devido a lesão ou doença. “Espondilite” significa inflamação nas articulações da coluna vertebral.

Emespondilite anquilosante, a inflamação danificou as vértebras da região lombar e causou uma forma de artrite, deixando a parte inferior da coluna inflexível.

A causa exata é desconhecida. Acredita-se que seja uma resposta imune anormal e hereditária que é desencadeada após danos ao revestimento do intestino.

Os mais suscetíveis são aqueles com histórico familiar de espondilite anquilosante e histórico de danos intestinais causados por doenças. No entanto, qualquer pessoa pode ser afetada em qualquer idade.

Os sintomas incluem dor e rigidez nas costas e nos quadris e, às vezes, no pescoço e nos ombros. A dor será pior durante o sono e o repouso.

O tratamento precoce pode ajudar a controlar os sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.

O diagnóstico é feito através de exame físico e radiografias.

O tratamento envolve medicamentos antiinflamatórios não esteróides; novas formas de medicamentos biológicos; fisioterapia; e, em alguns casos, cirurgia para reparar articulações danificadas.

Tratamentos e alívio da rigidez da articulação do quadril

Contanto que a rigidez da articulação do quadril ou a dor associada não sejam graves ou debilitantes, o tratamento pode começar em casa. No entanto, se a rigidez persistir, consulte o seu médico.

Tratamentos caseiros

Vários tratamentos podem ser tentados em casa para tentar aliviar a rigidez do quadril.

Auxiliares de caminhada: Você pode optar por usar uma bengala ou andador para ajudar na locomoção nas atividades da vida diária.
Exercício regular leve: Você pode tentar exercícios de baixo impacto, como caminhada, ioga ou natação.
Exercícios de alongamento: Isto pode ser especialmente útil para uma banda iliotibial apertada.
Mudancas de estilo de vida: Você pode fazer ajustes em sua dieta, hábitos de sono e trabalhar no controle do estresse para melhorar a saúde geral.

Tratamentos médicos

Você deve consultar seu médico para discutir o seguinte:

Se a sua rigidez persistir apesar do descanso
Possível fisioterapia

Procure tratamento imediato na sala de emergência ou ligue para o 911 para o seguinte

Se você não consegue se mover ou suportar peso no quadril, isso pode ser uma fratura de quadril, que pode ser fatal em idosos.

Perguntas frequentes sobre rigidez da articulação do quadril

A osteoporose (afinamento ósseo) causa rigidez no quadril?

Não. No início,osteoporose não causa nenhum sintoma externo. Depois que a doença progride, os sintomas posteriores podem incluir dor, uma vez que os ossos ficam enfraquecidos o suficiente para sustentarfraturas por estresse. A osteoporose pode ser especialmente grave no quadril devido à função de sustentação de peso do quadril. O osso pode realmente ceder sob o peso do próprio corpo.

A dor e a rigidez nas articulações do quadril sempre levam à cirurgia de substituição do quadril?

Não, nem sempre. A cirurgia de substituição do quadril é mais frequentemente realizada para substituir uma articulação gravemente danificada pela artrite, e as pessoas quase sempre observam uma grande melhora em sua qualidade de vida. A substituição do quadril também é feita em casos de anquilose (fusão espontânea do osso após lesão ou doença) e nos casos em que o trauma danificou diretamente a articulação.

A ciática causa rigidez na articulação do quadril?

Ciática é um termo geral parador aguda causada pela pressão no nervo ciático, na região lombar. A ciática geralmente não afeta o quadril; no entanto, uma condição chamadapiriforme A síndrome ocorre quando o músculo piriforme na região lombar fica inflamado e pressiona o nervo ciático. Isso causa dor, dormência e formigamento, mas não rigidez.

A rigidez da articulação do quadril sempre significa artrite?

Não. Várias outras condições podem causar rigidez sem envolver perda de cartilagem na articulação (artrite). Uma lesão traumática anterior com danos resultantes e tecido cicatricial; uma das muitas doenças autoimunes que causam inflamação; e músculos e tendões do quadril curtos e tensos devido à perda de condicionamento físico podem causar rigidez na articulação do quadril.

A fibromialgia causa rigidez na articulação do quadril?

Fibromialgia é um tipo de doença autoimune. Causa dor musculoesquelética crônica em todo o corpo, exaustão e distúrbios do sono, dores de cabeça, ansiedade e depressão, além de rigidez nas articulações e nos músculos. Acredita-se que a dor seja causada por inflamação e pode ir e vir em intensidade. A rigidez pode aparecer em qualquer articulação do corpo.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre rigidez da articulação do quadril

Alguma febre hoje ou durante a última semana?
Você tem múltiplas articulações rígidas?
Você teve alguma alteração no seu peso?
Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?

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Jeffrey M. Rothschild, MD, MPH.

Associate Professor of Medicine, Brigham and Women’s Hospital

Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...

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