Qualquer tipo de inchaço é o resultado do acúmulo de líquido nos tecidos moles. Quando há inchaço em uma articulação ou derrame articular, é o tecido circundante ou o tecido que reveste o interior da articulação que incha – e não a própria articulação, que é feita de osso e cartilagem.

O inchaço é mais frequentementesecundário ao trauma e envolve apenas a articulação que foi lesionada. No entanto, se não houve lesão e mais de uma articulação estiver inchada, isso sugere que existe algum tipo de doença sistêmica que está causando o inchaço.

Características comuns de inchaço nas articulações

Se você estiver sentindo inchaço nas articulações, é provável que também sinta:

A articulação inchada pode ou não ser dolorosa
A articulação parecerá disforme e ampliada
Muitas vezes hárigidez articular: Isso provavelmente causará dificuldade em flexionar ou mover a articulação.
Pode haver vermelhidão e calor ao redor da articulação inchada:Febre também pode estar presente.
Pode haver erupção na pele, febre,fadiga, eperda de peso

Duração dos sintomas

Os sintomas de inchaço nas articulações podem ser mais temporários ou persistentes, novamente, dependendo da causa.

Temporário: O inchaço causado por uma lesão leve pode resolver simplesmente com repouso.
Persistente: A maioria das formas de inchaço nas articulações, especialmente se houver infecção, não cicatriza por si só e pode piorar progressivamente se não for tratada.

Quem é mais frequentemente afetado pelos sintomas de inchaço nas articulações

As seguintes pessoas têm maior probabilidade de apresentar inchaço nas articulações.

Atletas: Geralmente é uma lesão esportiva. Trauma agudo ocorre devido a um golpe durante o jogo. O desgaste crônico da cartilagem de uma articulação ocorre ao longo do tempo devido ao uso excessivo.
Qualquer pessoa envolvida em um acidente automobilístico
Qualquer pessoa com um dos vários tipos de doenças autoimunes: Essas condições fazem com que o sistema imunológico do corpo ataque seus próprios tecidos saudáveis, incluindo os tecidos moles dentro e ao redor das articulações.

Quando é mais provável que ocorram sintomas de inchaço nas articulações

O inchaço nas articulações é mais provável nestes momentos:

A manhã: Inchaço e rigidez devido a um processo inflamatório será especialmente perceptível pela manhã.
Após o exercício: O inchaço e a rigidez causados pelo desgaste da cartilagem articular serão piores após o exercício.

Os sintomas de inchaço nas articulações são graves?

A gravidade do inchaço das articulações será determinada, em última análise, pela causa.

Não é sério: O inchaço leve após uma lesão leve raramente é grave, especialmente se o inchaço diminuir com repouso e uma bolsa de gelo.
Moderadamente sério: O inchaço persistente que não responde ao repouso, calor, gelo ou medicamentos antiinflamatórios não esteróides deve ser examinado por um médico na primeira oportunidade.
Sério: Quente, inchado,articulações doloridas devem ser tratadas imediatamente a fim de evitar maiores danos ao osso, cartilagem e revestimento da articulação.

Causas de inchaço nas articulações

Causas musculoesqueléticas

O seguinte pode resultar em inchaço dos tecidos moles ao redor da articulação.

Fratura de um osso dentro da articulação
Luxação das partes da articulação
Entorse: Este é um estiramento excessivo dos ligamentos que mantêm os ossos de uma articulação unidos.
Variedade: Este é um alongamento excessivo dos tendões que prendem os músculos aos ossos.
Cirurgia na articulação ou perto dela
Desgasto: Danos e desgaste da cartilagem nas extremidades dos ossos, devido ao uso excessivo por um longo período de tempo.

Causas inflamatórias

O inchaço da sinóvia, o revestimento interno da articulação, pode ser causado pelo seguinte. Este revestimento incha devido à inflamação e este processo inflamatório faz com que o fluido do revestimento aumente, causando ainda mais inchaço ao redor da articulação.

Doenças autoimunes: Estes podemcausar danos nas articulações, inchaço nas articulações e sintomas semelhantes aos da gripe.
Doenças autoimunes da pele que também afetam as articulações: Estes podemcausar pele espessada e esticada ou pele muito vermelha com manchas pesadas de escamas prateadas.

Infecção

Se o tecido dentro e ao redor da articulação infeccionar, isso pode causar dor e inchaço.

Ferida: Qualquer lesão que atinja o interior da articulação – geralmente uma ferida perfurada – pode introduzir bactérias que causarão inchaço, dor intensa e vermelhidão na articulação.
Danos por doenças autoimunes: Uma articulação danificada por uma doença autoimune também pode ser infectada por bactérias, vírus ou fungos.

Condromatose sinovial

A condromatose sinovial é uma doença que afeta a sinóvia, que é uma membrana fina e flexível ao redor de uma articulação. Muitas vezes pode ser confundido com tendinite e/ou artrite.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: inchaço das articulações, dor num joelho, dor numa anca, joelho inchado, dor espontânea no joelho

Sintomas que sempre ocorrem com condromatose sinovial: inchaço nas articulaçoes

Sintomas que nunca ocorrem com condromatose sinovial: febre, suores noturnos, perda de peso involuntária, inchaço vermelho quente no tornozelo, inchaço vermelho quente no joelho, inchaço quente e vermelho no cotovelo

Urgência: Médico de cuidados primários

Cisto de pele

Um cisto é um pequeno saco ou caroço cheio de líquido, ar, gordura ou outro material, que começa a crescer em algum lugar do corpo sem motivo aparente. Acisto de pele é aquele que se forma logo abaixo da pele.

Acredita-se que os cistos cutâneos se formem em torno das células de queratina presas – as células que formam a camada externa relativamente resistente da pele.

Esses cistos não são contagiosos.

Qualquer pessoa pode ter cistos na pele, mas eles são mais comuns em pessoas com mais de 18 anos, com acne ou com lesões na pele.

Os sintomas incluem o aparecimento de um caroço pequeno e arredondado sob a pele. Os cistos normalmente são indolores, a menos que estejam infectados, quando ficam avermelhados e doloridos e contêm pus.

O diagnóstico é feito através do exame físico. Um pequeno cisto pode ser deixado sozinho, mas se for feio ou grande o suficiente para interferir nos movimentos, ele poderá ser removido em um procedimento simples realizado em um consultório médico. Um cisto infectado deve ser tratado para que a infecção não se espalhe.

Raridade: Comum

Principais sintomas: protuberância na axila da cor da pele, protuberância na axila do tamanho de uma bola de gude, protuberância na axila pequena

Sintomas que sempre ocorrem com cisto cutâneo: colisão na axila da cor da pele

Urgência: Espere e observe

Artrite no ombro

Artrite no ombro significa que há inflamação e desgaste anormal de uma ou ambas as articulações do ombro.

A artrite em qualquer articulação é mais frequentemente causada por desgaste prolongado, chamado osteoartrite; por uma doença autoimune que ataca as articulações, chamada artrite reumatóide; ou por uma lesão, chamada artrite pós-traumática.

Os sintomas incluem dor, que piora com o uso da articulação; amplitude de movimento limitada, o que significa que a articulação do ombro não pode se mover tanto quanto antes; e dor ao descansar ou tentar dormir.

A artrite no ombro não pode ser curada, mas os sintomas podem ser controlados para melhorar a qualidade de vida e aliviar a dor e o desconforto.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e radiografias. Para confirmar, uma injeção de anestésico pode ser aplicada na articulação. Se a dor diminuir, é quase certo que a causa seja a artrite.

O tratamento envolve fisioterapia; antiinflamatórios não esteróides para aliviar o desconforto e a inflamação; e injeções de corticosteróides no ombro para aliviar a dor. Cirurgia e substituição da articulação do ombro podem ser feitas em alguns casos.

Artrite reumatoide

Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta o revestimento das articulações, tornando-as espessas e doloridas. Também pode afetar outras partes do corpo, como coração, pulmões, olhos e sistema circulatório.

A artrite reumatóide é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo se volta contra si mesmo por razões desconhecidas.

Os que correm maior risco são mulheres entre 30 e 60 anos. Outros fatores de risco são histórico familiar, tabagismo e obesidade.

Os primeiros sintomas incluem articulações quentes, inchadas, rígidas e doloridas, especialmente nos dedos das mãos e dos pés; fadiga; e febre. Geralmente, as mesmas articulações de ambos os lados do corpo são afetadas.

Se não for tratada, podem ocorrer danos e deformidades articulares irreversíveis, com outras complicações. O diagnóstico precoce pode permitir que o tratamento preventivo comece o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue; e raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Não há cura para a artrite reumatóide, mas a doença pode ser controlada para melhorar a qualidade de vida. O tratamento inclui antiinflamatórios não esteróides; esteróides; medicamentos anti-reumáticos; fisioterapia; e às vezes cirurgia para reparar as articulações.

Artrite psoriática

Artrite psoriática é uma complicação da psoríase, que faz com que a pele fique espessa, vermelha e escamosa. A artrite pode aparecer antes ou depois do aparecimento da psoríase.

Ambas as condições são doenças autoimunes, em que o corpo ataca a si mesmo, e acredita-se que sejam causadas por fatores genéticos e ambientais.

Os mais suscetíveis são pessoas de 30 a 50 anos com histórico familiar da doença e que já apresentam psoríase.

Os sintomas incluem as articulações de um ou ambos os lados do corpo ficando doloridas, inchadas e quentes; inchaço e deformidade dos dedos das mãos e dos pés; unhas esburacadas e descamadas; dor nos calcanhares e solas dos pés; e dor nas articulações na dor lombar.

É importante procurar tratamento, pois a artrite psoriática pode causar danos permanentes às articulações, aos olhos e ao coração.

O diagnóstico é feito através de exame físico, radiografias e ressonância magnética. Exames de sangue e de fluidos articulares podem confirmar a artrite psoriática.

O tratamento inclui medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre; medicação anti-reumática; imunossupressores; e injeções de esteróides para as articulações. A cirurgia para substituir articulações danificadas também pode ser tentada.

Artrite leve/moderada do quadril

Artrite do quadril é a inflamação de uma ou mais articulações do quadril. Dor, inchaço e rigidez são os principais sintomas da artrite. A artrite do quadril pode dificultar a realização de muitas atividades cotidianas, como caminhar ou subir escadas. É uma das principais causas de perda de tempo de trabalho e uma deficiência grave para muitas pessoas.

O objetivo do tratamento da artrite do quadril é aliviar a dor e manter a função do quadril. Seu médico poderá sugerir um curso de ação futuro, como analgésicos, auxílios para caminhar ou mudança para calçados mais apropriados.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no quadril, dificuldade para caminhar, dor em um quadril, claudicação, dor na virilha

Sintomas que sempre ocorrem com artrite de quadril leve/moderada: Dor no quadril

Sintomas que nunca ocorrem com artrite de quadril leve/moderada: forte dor no quadril

Urgência: Médico de cuidados primários

Doença de Lyme

Doença de Lyme é uma doença bacteriana transmitida pela picada do carrapato do veado (carrapato de patas pretas) após ele ter permanecido preso por pelo menos 36-48 horas. Podem ser carrapatos minúsculos e imaturos que são difíceis de ver, geralmente fixando-se em um local do corpo onde cresce o cabelo.

A doença não se espalha através do contato casual, seja entre humanos ou entre humanos e animais de estimação.

Os primeiros sintomas incluem febre, calafrios, dor de cabeça e dores no corpo. Pode haver uma erupção cutânea ao redor da picada do carrapato, que às vezes aumenta para formar um círculo claro ao redor da picada.

Os sintomas posteriores são graves, com dores de cabeça, rigidez de nuca, outras erupções cutâneas, queda facial (paralisia) e dor e inchaço nas articulações. Isto é uma emergência médica. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

A doença de Lyme não tratada em uma mulher grávida pode causar natimorto, mas os antibióticos geralmente evitam isso.

O diagnóstico é feito através dos sintomas e também de um exame de sangue.

O tratamento consiste em antibióticos orais na maioria dos casos, embora os casos graves possam exigir antibióticos intravenosos.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: fadiga, dor de cabeça, irritabilidade, dores musculares, perda de apetite

Urgência: Médico de cuidados primários

Artrite lombar

A osteoartrite, mais frequentemente chamada simplesmente de artrite, é uma doença da cartilagem. Nas articulações, onde os ossos se tocam e se movem uns contra os outros, a cartilagem ajuda a fornecer lubrificação para movimentos suaves e atua como amortecedor. A cartilagem também está presente entre as vértebras, que são os ossos que compõem a coluna vertebral. A osteoartrite da coluna, também conhecida como doença articular degenerativa, ocorre quando a cartilagem entre as vértebras seca e encolhe. As vértebras, portanto, não são capazes de se mover suavemente umas contra as outras. A capacidade de caminhar e realizar atividades diárias normais pode ser prejudicada devido à inflamação e dor na região lombar.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor lombar, dor espontânea nas costas, dor nas costas que piora ao endireitar, dor nas costas por uso excessivo

Urgência: Médico de cuidados primários

Artrite do joelho

Artrite do joelho significa que há inflamação e desgaste anormal de uma ou ambas as articulações do joelho.

A artrite em qualquer articulação é mais frequentemente causada por desgaste prolongado, chamado osteoartrite; por uma doença auto-imune que ataca as articulações, chamada artrite reumatóide; ou por uma lesão, chamada artrite pós-traumática.

A artrite do joelho não pode ser curada, mas os sintomas podem ser controlados para melhorar a qualidade de vida e aliviar a dor e o desconforto.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e radiografias. Para confirmar, uma injeção de anestésico pode ser colocada na articulação. Se a dor diminuir, é quase certo que a causa seja a artrite.

O tratamento envolve fisioterapia; antiinflamatórios não esteróides para aliviar o desconforto e a inflamação; e injeções de corticosteróides no joelho para aliviar a dor. Cirurgia e substituição da articulação do joelho podem ser feitas em alguns casos.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor em ambos os joelhos, rigidez do joelho, instabilidade do joelho, joelho inchado, rigidez articular matinal

Sintomas que sempre ocorrem com artrite no joelho: dor em ambos os joelhos

Urgência: Médico de cuidados primários

Depósitos cristalinos nas articulações

A gota é uma forma de artrite que causa dor repentina, rigidez e inchaço nas articulações. O dedão do pé é frequentemente afetado, mas também pode acontecer em outras articulações. Às vezes, a articulação fica quente e vermelha. A gota é causada por cristais de ácido úrico. Fatores de risco paragota incluem obesidade, comer muita carne, beber cerveja, idade (mais velho), sexo (masculino) e histórico familiar.

Você deve consultar um profissional de saúde para verificar se há acúmulo de cristais de ácido úrico na articulação. A gota pode ser diagnosticada com base nos sintomas, mas também é comum colher uma amostra de fluido articular para teste. Um médico pode prescrever medicamentos antiinflamatórios e/ou analgésicos. Existem também medicamentos para impedir que seu corpo produza ácido úrico em excesso. Às vezes, uma injeção na articulação também pode ajudar no tratamento dos sintomas.

Artrite do tornozelo

Artrite significa simplesmente inflamação das articulações. Como os pés e tornozelos têm muitas articulações pequenas e suportam o peso do corpo, geralmente são o primeiro local onde a artrite aparece.

Artrite do tornozelo é causada por uma ruptura na cartilagem protetora no final de cada articulação, de modo que os ossos começam a se desgastar e a articulação fica rígida e dolorida. Esta avaria pode dever-se ao simples desgaste; uma lesão; ou da artrite reumatóide, uma doença autoimune que faz com que o corpo destrua sua própria cartilagem.

Os sintomas incluem inchaço, calor e vermelhidão na articulação e dor ao movimento ou à pressão na articulação.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e exames de imagem, como radiografias, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Não há cura para a artrite, mas o tratamento é importante porque os sintomas podem ser controlados para prevenir maiores danos, aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida. O tratamento envolve fisioterapia, medicamentos analgésicos e, às vezes, cirurgia para ajudar a reparar articulações danificadas.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: tornozelo inchado, pé inchado, rigidez articular, dor num tornozelo, rigidez no tornozelo

Urgência: Autotratamento

Tratamentos e alívio de inchaço nas articulações

Tratamento em casa

Você pode tentar os seguintes remédios para inchaço nas articulações em casa.

Eleve a articulação: Eleve a articulação acima do nível do coração apoiando o braço ou a perna em travesseiros.
Use gelo ou calor: Aplique compressas de gelo ou quentes nas articulações doloridas e inchadas, dependendo do que for mais eficaz.
AINEs: Tome medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve) ou aspirina, para ajudar a reduzir a dor e o inchaço.

Quando consultar um médico

Você deve consultar seu médico para resolver o seguinte.

Inchaço articular persistente após uma lesão leve a moderada: Isso significa que o inchaço não diminuiu após dois a três dias.
Inchaço que ocorre sem motivo aparente
Inchaço que ocorre na presença de outros sintomas de doença: Como febre oudores no corpo
Fisioterapia: Isso pode ser recomendado quando uma articulação lesionada estiver pronta para cicatrizar.

Quando é uma emergência

Procure tratamento imediato para articulações inchadas no pronto-socorro ou ligue para o 911 se:

Você tem febre e múltiplas articulações inchadas
Agravamento da lesão: Qualquer lesão aguda em uma articulação com rápido inchaço, deformidade e dor deve ser tratada imediatamente.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre inchaço nas articulações

Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?
Qual é a sua massa corporal?
Você já foi diagnosticado com diabetes?
Alguma febre hoje ou durante a última semana?

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Jeffrey M. Rothschild, MD, MPH.

Associate Professor of Medicine, Brigham and Women’s Hospital

Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...

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