Tendresse à l'arrière du talon
Douleur localisée au bas du pied : Cette douleur va probablement et vient
Douleur au talon ou au milieu du pied : Cela s'aggrave probablement avec des périodes prolongées debout
Douleur à l'arrière du talon : Cela s'aggrave probablement avec l'activité ou l'exercice

Une fois que vous remarquez des symptômes de douleur au talon, prenez rapidement rendez-vous avec votre médecin afin d'obtenir un traitement et des soins appropriés.

Quelles sont les causes des douleurs au talon ?

Anatomie du talon

Le talon peut sembler être une simple partie du corps, mais il comporte en réalité de nombreux composants différents.

Calcanéum : L'os du talon est le plus gros os du pied et supporte une partie importante du corps.
Tendon d'Achille: Un tendon est une bande de tissu conjonctif qui relie le muscle à l'os. Le tendon d'Achille est l'un des tendons les plus épais du corps et relie le muscle du mollet à l'os du talon.
fascia plantaire : Il s’agit également d’une solide bande de tissu conjonctif qui court le long de la plante du pied et relie l’os du talon aux os de vos orteils.
Bourse : Une bourse est un sac ou une poche de liquide qui tapisse les os et les articulations. Il réduit la friction et permet aux os de bouger facilement les uns contre les autres. Le talon présente une bourse séreuse entre le tendon d'Achille et le calcanéum.
Peau: La couche externe du talon est la peau épaisse qui entoure et protège le talon. Avec le temps, il s'épaissit sous la pression et l'usage, en particulier chez les personnes qui marchent souvent pieds nus.

Causes inflammatoires

L’inflammation est souvent la principale cause des symptômes de douleur au talon. L'inflammation est le résultat d'un stress ou d'une utilisation répétitive. Étant donné que le talon et le pied sont utilisés quotidiennement, ils sont facilement sensibles aux causes inflammatoires de douleur au talon.

Tissu conjonctif: L'inflammation du fascia plantaire (également connue sous le nom de fasciite plantaire) peut entraîner une douleur lancinante, pire le matin, après les premiers pas de la journée. La douleur au talon s'améliore généralementdurant la journée mais peut être déclenché après de longues périodes d'inactivité, comme être assis ou debout. Regarde çaimage pour une bonne représentation visuelle du fascia plantaire. L'inflammation du tendon d'Achille commence souvent par une douleur sourde à l'arrière du talon, plus visible après une course ou d'autres activités sportives. Cette condition est appeléeTendinite d'Achille.
Bourse : L'inflammation de la bourse séreuse (bursite) commence souvent au milieu, sous le pied et s'aggrave si vous pliez votre pied vers le haut ou vers le bas.

Causes structurelles

Des problèmes ou des déformations des os du talon lui-même peuvent entraîner des douleurs chroniques au talon qui peuvent affecter votre façon de marcher.

Éperons: Les éperons calcanéens sont en réalité des dépôts de calcium qui peuvent souvent ressembler à des excroissances osseuses provenant du talon. Ils apparaissent souvent dans la zone où le fascia plantaire s'attache au calcanéum. Ils se développent avec le temps et sont causés par des tensions musculaires et ligamentaires dues au stress répétitif lié à la marche, à la course ou au saut. Regarde çaimage pour une représentation visuelle.
Bosses : La bursite et l'inflammation chronique peuvent entraîner des excroissances osseuses anormales à l'arrière du talon appeléesexostose calcanéenne postérieure. C'est fréquent chez les femmes et résulte souvent de la pression exercée par des chaussures mal ajustées.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Maladie grave

La maladie de Sever est une inflammation du talon chez les enfants due à une utilisation excessive (généralement due au sport). Cela est dû au fait que les os longs se développent plus rapidement que les muscles/tendons, créant ainsi une tension dans le tendon d'Achille.

Vous pouvez traiter vous-même cette maladie en toute sécurité. Il disparaît généralement avec un peu de repos avec une augmentation progressive jusqu'au niveau précédent. La glace, les liftings, les étirements et la physiothérapie sont tous efficaces. Les AINS (ibuprofène) fonctionnent également.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : douleur au talon, douleur dans les deux pieds, douleur spontanée à la cheville, difficulté à bouger la cheville

Symptômes qui surviennent toujours en cas de maladie grave : très douloureux

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de maladie grave : coupure au pied

Urgence: Auto-traitement

Arthrite septique

L’arthrite septique est également appelée arthrite infectieuse. « Arthrite » signifie simplement l'inflammation d'une articulation. Dansarthrite septique, l’inflammation est causée par une infection bactérienne, virale ou fongique. L'agent le plus courant est Staphylococcus aureus, ou staphylocoque.

Ces agents atteignent les articulations soit à partir d’une autre infection dans le corps, soit à partir d’une blessure traumatique qui contamine l’articulation blessée.

Les facteurs de risque comprennent une maladie ou une blessure articulaire existante ; un système immunitaire affaibli; et la peau endommagée. Toutes ces choses permettent aux agents infectieux de prendre pied.

Les symptômes comprennent une douleur intense dans les articulations touchées, ainsi qu'une rougeur et un gonflement. Les genoux sont le plus souvent touchés, mais l'arthrite septique peut survenir dans n'importe quelle articulation.

L'infection peut endommager le cartilage et les os très rapidement, c'est pourquoi toute personne présentant ces symptômes doit consulter un médecin dès que possible.

Le diagnostic est posé grâce à un échantillon de liquide articulaire ; des analyses de sang; et une radiographie ou une tomodensitométrie de l'articulation.

Le traitement consiste à drainer le liquide infecté de l’articulation, soit avec une aiguille, soit chirurgicalement, suivi d’antibiotiques.

L’arthrite septique est également appelée arthrite infectieuse. « Arthrite » signifie simplement l'inflammation d'une articulation. Dans l'arthrite septique, l'inflammation est causée par une infection bactérienne, virale ou fongique. L'agent le plus courant est Staphylococcus aureus, ou staphylocoque.

Ces agents atteignent les articulations soit à partir d’une autre infection dans le corps, soit à partir d’une blessure traumatique qui contamine l’articulation blessée.

L'infection peut endommager le cartilage et les os très rapidement, c'est pourquoi toute personne présentant ces symptômes doit consulter un médecin dès que possible.

Le diagnostic est posé grâce à un échantillon de liquide articulaire ; des analyses de sang; et une radiographie ou une tomodensitométrie de l'articulation.

Le traitement consiste à drainer le liquide infecté de l’articulation, soit avec une aiguille, soit chirurgicalement, suivi d’antibiotiques.

Polyarthrite rhumatoïde

Polyarthrite rhumatoïde est un trouble inflammatoire chronique qui affecte la muqueuse des articulations, les rendant épaissies et douloureuses. Elle peut également affecter d’autres parties du corps telles que le cœur, les poumons, les yeux et le système circulatoire.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire de l'organisme se retourne contre lui-même pour des raisons inconnues.

Les femmes âgées de 30 à 60 ans sont les plus à risque. Les autres facteurs de risque sont les antécédents familiaux, le tabagisme et l'obésité.

Les premiers symptômes comprennent des articulations chaudes, enflées, raides et douloureuses, en particulier les doigts et les orteils ; fatigue; et de la fièvre. Habituellement, les mêmes articulations des deux côtés du corps sont touchées.

Si elles ne sont pas traitées, des lésions et des déformations irréversibles des articulations peuvent survenir, accompagnées d’autres complications. Un diagnostic précoce peut permettre de commencer un traitement préventif le plus tôt possible.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des analyses de sang; et radiographie, tomodensitométrie ou IRM.

Il n’existe aucun remède contre la polyarthrite rhumatoïde, mais la maladie peut être prise en charge pour améliorer la qualité de vie. Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens ; les stéroïdes ; médicaments antirhumatismaux; thérapie physique; et parfois une intervention chirurgicale pour réparer les articulations.

Arthrite psoriasique

Arthrite psoriasique est une complication du psoriasis, qui rend la peau épaissie, rouge et squameuse. L'arthrite peut apparaître avant ou après l'apparition du psoriasis.

Les deux affections sont des maladies auto-immunes, dans lesquelles le corps s’attaque lui-même, et on pense qu’elles sont causées par des facteurs génétiques et environnementaux.

Les personnes les plus sensibles sont les personnes âgées de 30 à 50 ans ayant des antécédents familiaux de la maladie et qui souffrent déjà de psoriasis.

Les symptômes incluent les articulations d’un ou des deux côtés du corps qui deviennent douloureuses, enflées et chaudes ; gonflement et déformation des doigts et des orteils ; ongles piqués et écaillés; douleurs aux pieds dans les talons et la plante des pieds ; et des douleurs articulaires dans le bas du dos.

Il est important de se faire soigner, car le rhumatisme psoriasique peut endommager de façon permanente les articulations, les yeux et le cœur.

Le diagnostic repose sur un examen physique, des radiographies et une IRM. Des analyses de sang et des analyses de liquide articulaire peuvent confirmer l’arthrite psoriasique.

Le traitement comprend des anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre ; médicaments antirhumatismaux; les immunosuppresseurs ; et des injections de stéroïdes pour les articulations. Une intervention chirurgicale pour remplacer les articulations endommagées peut également être tentée.

Tendinopathie du tibial postérieur

Le tendon du tibial postérieur attache le muscle du mollet aux os situés sous le pied. Il offre stabilité et soutien de la voûte plantaire. Si ce tendon est endommagé, le résultat peut être un pied plat et instable.

La tendinopathie du tibial postérieur est le plus souvent une blessure sportive, dans laquelle le tendon devient enflammé ou déchiré par une utilisation excessive ou un impact important.

Les symptômes comprennent des douleurs à la cheville et au pied, parfois accompagnées d'un gonflement. La douleur s'aggrave avec toute activité, même debout ou marchant. En position debout, la voûte plantaire du patient sera affaissée et plate et l'avant du pied sera pointé vers l'extérieur. Le patient sera incapable de se tenir debout sur le pied blessé et de relever le talon.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et l'imagerie telle qu'une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM.

Le traitement implique du repos, des analgésiques en vente libre, des orthèses (coussinets de chaussures), des appareils orthodontiques et parfois des injections de stéroïdes dans le tendon endommagé. La chirurgie peut être tentée, mais elle a tendance à être complexe et ne peut pas toujours restaurer complètement le tendon.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : pied enflé, douleur dans un pied, boiterie, douleur dans une cheville, douleur spontanée à la cheville

Symptômes qui n’apparaissent jamais avec la tendinopathie du tibial postérieur : accident de coupe récent

Urgence: Médecin de soins primaires

Fasciite plantaire

Fasciite plantaire est une condition dans laquelle l’épaisse bande de tissu qui traverse la plante du pied devient enflammée. Il s'agit d'un problème courant chez les coureurs, les personnes en surpoids et celles qui portent des chaussures avec un soutien inadéquat. Lorsque l’épaisse bande de tissu (fascia) devient enflammée, cela peut provoquer des douleurs au talon.

Vous pouvez traiter vous-même cette affection en toute sécurité avec des analgésiques en vente libre (Advil, Motrin), ainsi que des semelles de chaussures (orthèses) pour aider à répartir plus uniformément la pression sur les pieds. Si la douleur ne commence pas à s’atténuer, consultez un physiothérapeute.

Neuropathie périphérique idiopathique chronique

Neuropathie périphérique fait référence à la sensation d’engourdissement, de picotement et de fourmillements dans les pieds. Idiopathique signifie que la cause n’est pas connue et chronique signifie que la maladie persiste sans s’améliorer ni s’aggraver.

Cette maladie touche le plus souvent les personnes de plus de 60 ans. La neuropathie idiopathique n’a aucune cause connue.

Les symptômes comprennent un engourdissement inconfortable et des picotements dans les pieds ; difficulté à se tenir debout ou à marcher en raison de la douleur et du manque de sensibilité normale ; et faiblesse et crampes dans les muscles des pieds et des chevilles.

La neuropathie périphérique peut grandement interférer avec la qualité de vie, c'est pourquoi un médecin doit être consulté afin de traiter les symptômes et de réduire l'inconfort.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des tests sanguins pour exclure d’autres conditions ; et des études neurologiques et musculaires telles que l'électromyographie.

Le traitement implique des analgésiques en vente libre ; des analgésiques sur ordonnance pour gérer les douleurs plus intenses ; physiothérapie et mesures de sécurité pour compenser la perte de sensation dans les pieds ; et des chaussures thérapeutiques pour aider à l’équilibre et à la marche.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement distal, douleurs musculaires, raideur articulaire, engourdissement des deux côtés du corps, perte de masse musculaire

Urgence: Médecin de soins primaires

Arthrite de la cheville

L'arthrite signifie simplement une inflammation des articulations. Étant donné que les pieds et les chevilles comportent de nombreuses petites articulations et supportent le poids du corps, ils sont souvent le premier endroit où l’arthrite apparaît.

Arthrite de la cheville est causée par une rupture du cartilage protecteur à l’extrémité de chaque articulation, de sorte que les os commencent à s’user les uns contre les autres et que l’articulation devient raide et douloureuse. Cette panne peut être due à une simple usure ; une blessure; ou de la polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune qui amène le corps à détruire son propre cartilage.

Les symptômes comprennent un gonflement, une chaleur et une rougeur de l'articulation, ainsi que des douleurs liées au mouvement ou à la pression sur l'articulation.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et l'imagerie telle que les radiographies, la tomodensitométrie ou l'IRM.

Il n’existe aucun remède contre l’arthrite, mais le traitement est important car les symptômes peuvent être gérés pour prévenir d’autres dommages, soulager la douleur et améliorer la qualité de vie. Le traitement implique une thérapie physique, des analgésiques et parfois une intervention chirurgicale pour aider à réparer les articulations endommagées.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : cheville enflée, pied enflé, raideur articulaire, douleur dans une cheville, raideur de la cheville

Urgence: Auto-traitement

Tendinite d'Achille

Non insertionnelTendinite d'Achille est une inflammation de la partie centrale du tendon d'Achille. Il descend à l’arrière de la cheville et relie le muscle du mollet à l’os du talon.

Une utilisation excessive, surtout sans conditionnement approprié, affaiblit, déchire et décompose les petites fibres du tendon. Le tendon s'épaissit, enfle et parfois calcifie pour tenter de se protéger.

La tendinite d'Achille non insertionnelle est plus fréquente chez les personnes plus jeunes, en particulier celles qui s'entraînent pour le sport ou l'armée.

Les symptômes comprennent une raideur, une douleur et un gonflement ferme et dur à l'arrière de la cheville, au-dessus du talon ; douleur qui s'aggrave après l'exercice ; et difficulté à plier ou à faire pivoter la cheville.

Les tendons ne guérissent pas très bien, le traitement est donc important pour soulager les symptômes et réparer autant de dégâts que possible.

Le diagnostic repose sur un examen physique et des radiographies.

Le traitement implique du repos, de la glace, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et de la physiothérapie. Des chaussures et des inserts spécialisés peuvent aider à soulager la pression exercée sur le tendon blessé. La chirurgie est parfois tentée.

Traitements et soulagement de la douleur au talon

Traitement à domicile

Si vous ressentez des douleurs au talon, essayez la méthode ci-dessous afin de soulager les symptômes :

Repos: Limitez au maximum l’appui sur le talon.
Glace: Mettez un sac de glace sur votre talon toutes les 15 minutes afin de réduire l'enflure ou la douleur au talon.
Compresse: Enveloppez votre talon avec une enveloppe ou une attelle de protection qui soutient à la fois le talon et la cheville.
Élever: Élevez votre talon au-dessus du niveau de votre cœur pour réduire l'enflure et donner une pause à votre pied.

Quand consulter un médecin

Cependant, si vous continuez à ressentir des douleurs au talon malgré les remèdes maison, consultez votre médecin pour obtenir des soins appropriés.

Médicaments contre la douleur : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS, comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) peuvent aider à soulager la douleur au talon.
Thérapie physique: Votre médecin peut vous prescrire des exercices d'étirement ou un programme de physiothérapie/réadaptation pour vous aider à restaurer la force et la stabilité de votre talon.
Chirurgie: Si les traitements et méthodes ci-dessus ne fonctionnent pas, votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale pour réparer les structures contribuant à vos symptômes de douleur au talon.

La prévention

Les symptômes de la douleur au talon peuvent être évités grâce à de simples changements de mode de vie tels que :

Maintenir un poids santé
Porter des chaussures confortables : Les chaussures doivent soutenir et amortir le talon
Étirements et échauffement : Avant l'exercice et le sport
Masser la plante des pieds ou utiliser un sac de glace : Surtout après une activité sportive prolongée ou une longue journée de travail

FAQ sur les douleurs au talon

Pourquoi ai-je mal au talon le matin ?

La douleur au talon le matin est un signe courant de fasciite plantaire – une inflammation de l’épaisse membrane protectrice située juste sous la peau du pied. La fasciite plantaire est probablement causée par une pression accrue exercée sur le pied par des actions telles qu'une position debout prolongée, des sauts, des pieds plats et une flexion réduite de la cheville vers le haut.

La douleur au talon est-elle un symptôme du diabète ?

Oui, la douleur au talon peut être un symptôme du diabète suite au développement d'une « articulation de Charcot », qui est une articulation endommagée après qu'un diabète incontrôlé endommage les nerfs du pied, provoquant un effondrement de l'articulation. UNRestaurant Charcot, cependant, est causé par un manque de capacité à ressentir la pression en position debout et se traduit par une capacité à percevoir quand on exerce trop de pression sur une partie particulière du pied.

Pourquoi ai-je mal au talon lorsque je suis debout ou que je marche ?

Vous pouvez ressentir des douleurs au talon pour diverses raisons, notamment une fasciite plantaire ou une tendinite d'Achille. La distinction entre ces deux causes peut être effectuée en fonction de l'emplacement et des antécédents de traumatisme ou de blessure au talon affecté. Les douleurs au talon à l'arrière du talon sont généralement attribuées à une tendinite d'Achille, tandis que la fasciite plantaire se situe généralement au bas du talon.

Certaines chaussures provoquent-elles plus de douleurs au talon que d’autres ?

Les douleurs au talon peuvent être causées par les talons hauts, en particulier lorsqu'ils sont portés par des jeunes femmes dont les os du talon sont encore en développement. Les douleurs au talon peuvent également être causées par des chaussures avec un rembourrage inadéquat, provoquant des fractures de stress de l'os du talon ou des petits os du pied.

Qu’est-ce qui cause la douleur au talon lorsqu’une pression est appliquée ?

Une douleur au talon lorsqu'une pression est appliquée peut être le signe d'une fracture de stress du talon, qui peut être causée par un atterrissage répété sur le talon lors d'un saut ou d'une course. La sensation réelle de douleur est souvent causée par une sensibilisation des nerfs alimentant cette partie du talon, associée à une pression exercée par le toucher ou la position debout.

Questions que votre médecin peut poser sur la douleur au talon

On vous a déjà dit que vous aviez les pieds plats ?
Un oignon s'est formé sur votre pied ?
Quelle est votre masse corporelle ?
Comment expliqueriez-vous la cause de votre douleur au pied ?

Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant de bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.

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Jeffrey M. Rothschild, MD, MPH.

Associate Professor of Medicine, Brigham and Women’s Hospital

Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...

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