27 Gründe, warum Ihr Rücken schmerzt: geringes Risiko bis hohes Risiko

Die meisten Rückenschmerzen sind kein Symptom einer schwerwiegenden Grunderkrankung und erfordern keine ausgedehnten Besuche beim Arzt oder Chiropraktiker oder Röntgenaufnahmen oder andere bildgebende Verfahren. Meistens können Sie Ihrer normalen Aktivität nachgehen und gleichzeitig übermäßig anstrengende Aktivitäten vermeiden. Bis Sie sich erholt haben, sollten rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) und NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve) für Schmerzlinderung sorgen. Bitte wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn:

• Sie haben neue Schmerzen, die sich über Ihr Bein ausbreiten
• Schmerzen, die dazu führen, dass Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Blase oder Ihren Darm zu kontrollieren
• Schmerzen, die zu Schwäche oder Problemen beim Hochhalten des Fußes führen
• Oder Schmerzen, die von anderen Symptomen wie Fieber begleitet werden

Zwei Kategorien von Rückenschmerzen – akute vs. chronische Rückenschmerzen

Die Lendenwirbelsäule, die das Körpergewicht trägt, kann anfällig für Verletzungen und Schmerzen sein. Je nach Ausmaß der Verletzung variieren die Rückenschmerzen von leicht bis schwer. Es kann auch akut oder chronisch sein.

Akute Schmerzen im unteren Rückenbereich

Akute Schmerzen im unteren Rückenbereich treten plötzlich auf und heilen normalerweise innerhalb weniger Tage bis Wochen ab. Die Schmerzquelle sind häufig Muskeln und Bänder, Gelenke oder Bandscheiben. Gelegentlich entstehen mechanische Rückenschmerzen durch verspannte Muskeln, degenerative Bandscheiben und entzündete Facettengelenke statt durch eingeklemmte Nerven.

Chronische Rückenschmerzen

Chronische Rückenschmerzen bestehen länger als 3 Monate; Es kann die ganze Zeit über spürbar sein oder sich bei bestimmten Aktivitäten verschlimmern. Obwohl es schwierig sein kann, die Ursache herauszufinden, können die möglichen Ursachen Nervenschäden, Gewebenarben, Arthritis oder emotionale Auswirkungen von Schmerzen sein.

Wie lange die Rückenschmerzen anhalten, ist nicht immer der beste Indikator für die Schwere der Erkrankung. Sowohl akute als auch chronische Rückenschmerzen können auf geringfügige oder schwerwiegende Probleme hinweisen. In der folgenden Liste werden verschiedene Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken, im oberen Rücken und im mittleren Rücken beschrieben. Hier werden wir über Erkrankungen mit geringerem Risiko sprechen – solche, die möglicherweise nicht so sehr von einem Besuch bei Ihrem Arzt profitieren. Wir gehen auch auf schwerwiegendere Erkrankungen ein – etwa solche, die lebensbedrohlich sein können oder sofortige ärztliche Hilfe erfordern.

Ursachen für Rückenschmerzen mit geringem Risiko

Lässt sich leicht mit rezeptfreien Medikamenten (OTC) behandeln

1. Belastung des unteren Rückens

Eine Überlastung des unteren Rückens ist eine der häufigsten Ursachen für Rückenschmerzen. Belastungen entstehen durch Überbeanspruchung oder Überdehnung, die beide zu kleinen Rissen in den Muskeln oder Sehnen des Rückens führen können. Rückenschmerzen können nach zu langem Sitzen auftreten oder auf eine schlechte Körperhaltung zurückzuführen sein (es gab einen guten Grund, warum deine Mutter dir immer gesagt hat, du sollst aufrecht sitzen). Manchmal wird eine Belastung des unteren Rückens durch Verletzungen durch das Heben schwerer Gegenstände oder durch Stürze verursacht. Wenn Sie unter einer Belastung des unteren Rückens leiden, können Sie mit einer vollständigen Genesung rechnen.

2. Mechanischer idiopathischer Schmerz

Mechanische idiopathische Schmerzen werden typischerweise durch Muskelzerrung verursacht. Dies kann dadurch entstehen, dass Sie sehr aktiv sind und Ihren Körper auf eine Art und Weise bewegen, die Sie normalerweise nicht tun – etwa durch das Heben vieler schwerer Gegenstände oder Möbel – oder durch das Laufen eines Iron-Man-Hindernisparcours, wenn Sie nicht dafür trainiert haben. Wenn Sie gestern damit verbracht haben, Ihrem besten Freund beim Einzug in eine begehbare Wohnung im 4. Stock zu helfen, haben Sie wahrscheinlich viel Zeit damit verbracht, sich zu bücken, zu heben und zu drehen. Daher ist es kein Wunder, dass Sie heute Morgen mit Rückenschmerzen aufgewacht sind. Diese Art von mechanischem idiopathischem Schmerz ist typischerweise im unteren Rücken oder Lendenbereich lokalisiert, also dem Teil Ihres Rückens, der im wahrsten Sinne des Wortes schweres Heben übernimmt.

3. Prämenstruelles Syndrom (PMS)

Beim prämenstruellen Syndrom handelt es sich um einen dumpfen, anhaltenden, krampfartigen, schmerzenden Schmerz im, unter und um Ihr Kreuzbein (den Bereich Ihres Rückens zwischen Ihren Hüften). PMS-bedingter Rückenschmerz ist ein viszeraler Schmerz, der von einem Körperorgan (Ihrer Gebärmutter) und nicht von einer der Strukturen des Rückens ausgeht. Wenn sich Ihre Gebärmutter verkrampft, werden die Schmerzen auf Ihren Rücken übertragen und Sie können Rückenkrämpfe bekommen. Rückenkrämpfe können Schmerzen im unteren Rücken und im Beckenbereich verursachen. Trockene Hitze (z. B. von einem Heizkissen) und NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve) helfen, PMS-bedingte Rückenschmerzen zu lindern. NSAIDs sind am hilfreichsten, wenn Sie mit der Einnahme ein oder zwei Tage vor Beginn der Rückenschmerzen beginnen; Als Bonus können sie auch Ihre Periode verkürzen.

4. Muskelknoten und -zerrung

Muskelknoten sind besonders empfindliche Stellen entlang von Muskel- oder Bindegewebe. Es ist unklar, ob der Schmerz von Muskelknoten durch eine Muskelverletzung, beispielsweise eine Muskelzerrung, verursacht wird oder ob die zugrunde liegende Ursache eher mit einer Nervenverletzung zu tun hat. Eine kräftige Massage lindert oft die Schmerzen von Muskelknoten.

Die Muskeln, Bänder und Bandscheiben im Rücken ermöglichen häufige Aktivitäten wie Sitzen oder Heben, also Bewegungen, die Sie den ganzen Tag über mehrmals ausführen. Daher können Knoten in diesen Bereichen zunehmend empfindlicher werden. Aktivitäten, die gelegentlich zu einer Überbeanspruchung der Muskeln oder Bänder führen können, sind beispielsweise das Schneeschaufeln oder das Helfen Ihres Nachbarn beim Verschieben eines Sofas, was zu Zerrungen oder Verstauchungen führen kann. Die meisten dieser Verletzungen heilen innerhalb weniger Tage bis Wochen ab.

5. Schwangerschaft

Schmerzen im unteren Rücken gehören zu den vielen häufigen Beschwerden während der Schwangerschaft. Wenn das Gewicht und die Größe Ihres Babys (und Ihres Bauches) zunehmen, besteht die Tendenz, das Becken nach vorne zu neigen, wodurch die Krümmung der Lendenwirbelsäule stärker ausgeprägt wird. Diese als Lordose bezeichnete Haltung belastet die unteren Rückenmuskeln und kann sogar zu einer Einklemmung des Ischiasnervs (Ischias) führen. Schwangerschaftsbedingte Rückenschmerzen können durch die Stärkung der Rumpfmuskulatur, die Beibehaltung der richtigen Körperhaltung und das Tragen eines Bauchstützkleidungsstücks für die Schwangerschaft gelindert werden.

Eine kalte Kompresse und Ruhe können helfen, Kopf- und Muskelschmerzen während der Schwangerschaft zu lindern. Wenn Sie jedoch zusätzliche Linderung benötigen, kann Ihr Arzt Paracetamol (den Wirkstoff in Tylenol) empfehlen. Wenn dieses Medikament bestimmungsgemäß verwendet wird, ist es eine sichere Option. Es ist jedoch am besten, Aspirin und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (das Schmerzmittel in Advil und Motrin) und Naproxen (der Wirkstoff in Aleve) zu meiden. MancheStudien deuten darauf hin, dass die Einnahme dieser Medikamente kurz vor der Empfängnis oder in der Frühschwangerschaft das Risiko einer Fehlgeburt und von Geburtsfehlern erhöhen kann.

Wird in der Regel ambulant von Ihrem Arzt mit verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt

6. Bandscheibenvorfall

Ein Bandscheibenvorfall (auch Bandscheibenvorfall, Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall genannt) ist eine häufige Ursache für akute und chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich. Ein Bandscheibenvorfall kann im oberen oder mittleren Rücken auftreten, kommt jedoch häufiger im unteren Rücken vor. Bei einem Bandscheibenvorfall oder einer Bandscheibenruptur tritt ein Teil des gallertartigen Materials aus der Innenseite der Bandscheibe aus und reizt die umliegenden Nerven. Die meisten Menschen erholen sich von einem Bandscheibenvorfall, aber die Erholungsphase kann durch Rückenschmerzen gekennzeichnet sein, die die Bewegungsfreiheit einschränken können (insbesondere das Vorbeugen, z. B. beim Zubinden der Schuhe). AStudie 2010 fanden heraus, dass ein Bandscheibenvorfall nicht nur durch einen einzigen Test korrekt diagnostiziert werden kann.

7. Ischiasnervschmerzen (auch „Ischias“ genannt)

Der Ischiasnerv ist der größte Nerv im menschlichen Körper. Die Wurzel des Ischiasnervs befindet sich dort, wo der lumbale Teil der Wirbelsäule auf den sakralen Teil der Wirbelsäule trifft. Dieser Bereich des unteren Rückens wird als Lenden-Sakral-Region bezeichnet. Ischias ist ein Symptom einer Erkrankung oder Verletzung des unteren Rückens, keine Krankheit oder Verletzung an sich. Jede Krankheit oder Verletzung, die den lumbal-sakralen Bereich der Wirbelsäule betrifft, kann Ischiasschmerzen verursachen.

Ischiasschmerzen treten meist nur auf einer Körperseite auf. Der Schmerz schießt (fast wie ein Stromschlag) von Ihrem unteren Rücken über die Rückseite Ihres Beins und kann Ihren Knöchel und Fuß erreichen. Ischias kann starke Rückenschmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln verursachen und, seltener, die Bewegungsfähigkeit Ihres Knöchels und Fußes einschränken.

8.Nierenstein

Nierenerkrankungen können Rückenschmerzen verursachen, da sich die Nieren im hinteren Teil Ihres Körpers auf der Höhe Ihres mittleren Rückens befinden. Nierensteine sind kleine Kalziumstücke, die sich in der Niere bilden. Viele Menschen haben Nierensteine und bemerken sie nicht, da sie so klein sind, dass sie beim Wasserlassen ausgeschieden werden können. Allerdings können größere Nierensteine, die mit der Zeit an Größe zunehmen, quälende Schmerzen verursachen, wenn der Körper versucht, den Stein aus dem engen Harnleiter herauszubekommen.

9. Niereninfektion (auch Pyelonephritis genannt)

Die Symptome von Nierensteinen und Niereninfektionen sind ähnlich. Sowohl Nierensteine als auch Niereninfektionen können Rückenschmerzen auf der betroffenen Seite verursachen. Schmerzen im Zusammenhang mit Nierensteinen und durch Niereninfektionen verursachte Schmerzen können sich vom Nierenbereich auf den Unterbauch ausbreiten. Sowohl Nierensteine als auch Niereninfektionen können zu Blutungen führen, die dazu führen können, dass Ihr Urin rosa, rot oder bräunlich wird. Woher wissen Sie, ob Sie einen Nierenstein oder eine Niereninfektion haben? Bei einer Niereninfektion haben Sie normalerweise niedriges Fieber und in fortgeschrittenen Fällen können Sie das Gefühl haben, eine Grippe zu haben. Diese Symptome treten nicht auf, wenn Sie einen Nierenstein haben.

10. Spondylose

Spondylose ist ein Sammelbegriff für jede degenerative Erkrankung der Wirbel. Spondylose ist im wahrsten Sinne des Wortes ein Schmerz im Nacken, da sie am häufigsten die Halswirbelsäule (Nacken) und die Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) betrifft. Aufgrund von Knochendefekten, Abnutzung oder Überbeanspruchung durch Dehnung oder Verdrehung können Wirbel beschädigt werden, was zu diesem Zustand führt. Da es sich um eine arthritische Erkrankung handelt, tritt sie mit zunehmendem Alter häufiger auf. Die durch Spondylose verursachten Schmerzen verschlimmern sich bei körperlicher Aktivität und bessern sich in Ruhe.

Ursachen für Rückenschmerzen mit mittlerem Risiko

Möglicherweise ist ein Besuch in der Notaufnahme oder ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. In der Regel sind verschreibungspflichtige Medikamente erforderlich.

11. Fibromyalgie

Fibromylagie betrifft häufig Frauen. Sie entsteht, wenn die natürliche Art und Weise, wie der Körper mit Schmerzen umgeht, gestört ist. Die Schmerzen, die die meisten Menschen verspüren, sind nicht auf eine strukturelle Anomalie zurückzuführen. Häufig sind diese Schmerzen vielmehr auf eine Beeinträchtigung der Schmerzverarbeitungsmechanismen zurückzuführen. Es kann sein, dass das Gehirn überempfindlich auf eingehende sensorische Eingaben reagiert oder dass ihm das natürliche System zur Schmerzlinderung fehlt.

Schmerzen sind eines von mehreren Fibromyalgie-Symptomen. Fibromyalgie ist ein Begriff, der eine Kombination von Symptomen beschreibt, zu denen Schmerzen, Müdigkeit, Schlafstörungen und emotionaler Stress gehören können. Wir wissen nicht genau, was Fibromyalgie verursacht, aber es gibt starke Hinweise darauf, dass die Genetik eine Rolle spielt. Bei Fibromyalgie scheint es ein Problem mit der Art und Weise zu geben, wie Ihr Zentralnervensystem (ZNS) Schmerzen verarbeitet, was Ihr Unbehagen verstärkt. Die Schmerzen bei Fibromyalgie können überall im Körper auftreten, was bedeutet, dass sie überall im Rücken Schmerzen verursachen können.

12. Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis verursacht Schmerzen und Steifheit in Ihren Gelenken – normalerweise in kleineren Gelenken wie denen in Ihren Händen, Handgelenken und Füßen. Rheumatoide Arthritis wird dadurch verursacht, dass das Immunsystem die Gelenkschleimhaut (Synovia) angreift. Dies führt zu einer Entzündung und Ausdehnung der Gelenkschleimhaut, die zur Zerstörung von Knorpel und Knochen führen kann. Dies kann auch zu einer Schwächung und Dehnung benachbarter Bänder führen. Mit der Zeit setzt sich der Knorpelverlust fort, der Raum zwischen den Knochen wird kleiner und schließlich wird das Gelenk schmerzhaft und instabil. Die Halswirbelsäule bzw. der Nacken kann ein Ziel rheumatoider Arthritis sein. Bei einer Schädigung der Halswirbelsäule können auch die Verbindungsnerven Schmerzsignale aussenden, was zu Rückenschmerzen führt.

13. Skoliose und Hyperkyphose

Skoliose verursacht eine seitliche Krümmung der Wirbelsäule, während Hyperkyphose eine Vorwärtskrümmung des oberen Rückens verursacht (denken Sie an „Buckliger“). Diese Krümmungen können entstehen, wenn sich Ihre Wirbelsäule während des Wachstums entwickelt oder aufgrund einer Erkrankung Ihrer Wirbelsäule oder der Rückenmuskulatur. In extremen Fällen können diese abnormalen Krümmungen Ihre Fähigkeit, sich normal zu bewegen, oder sogar Ihre Fähigkeit, leicht zu atmen, einschränken.

14. Spondylitis ankylosans

Seien wir ehrlich: Rauchen hat noch nie einen Zustand gebessert. Wussten Sie, dass Rauchen Ihre Rückenschmerzen verschlimmern könnte? Rauchen verschlimmert die Schmerzen, die mit der Morbus Bechterew einhergehen – einer Entzündungsart, die zu einer Verschmelzung der Wirbel führen kann. Die Schmerzen einer Morbus Bechterew können im Nacken oder im unteren Rücken auftreten, sind typischerweise chronisch und werden mit der Zeit zunehmend schlimmer. Bei einer ankylosierenden Spondylitis verlieren Sie allmählich die Flexibilität im gesamten Körper, insbesondere im Rücken, und es kann letztendlich zu einer Kompression des Rückenmarks kommen.

15. Stenose der Wirbelsäule

Die Knochen Ihrer Wirbelsäule umgeben Ihr Rückenmark. Das Rückenmark ist eine Gruppe von Nerven, die Signale zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem Körper senden. Wenn der Raum um Ihr Rückenmark enger wird, kann dies Druck auf die Nerven ausüben und Schmerzen verursachen. Die häufigste Ursache für diese Art von Schmerzen ist Arthrose, die zu knöchernen Wucherungen, sogenannten Sporen, führen kann, die in den Raum um das Rückenmark drücken. Eine Stenose der Wirbelsäule kann eine Folge von Arthritis oder manchmal auch eine Folge einer Verletzung sein. Das Wort „Stenose“ bezieht sich auf die Verengung eines Durchgangs im Körper jeglicher Art, beispielsweise eines Atemwegs. Bei einer Spinalkanalstenose können Schmerzen durch Nervenkompression entstehen, die durch eine Verengung des Wirbelkanals oder der Zwischenräume zwischen Ihren Wirbeln verursacht wird. Eine Nervenkompression verursacht Schmerzen mit Taubheitsgefühl oder Kribbeln im unteren Rückenbereich und in beiden Beinen. Selbst wenn Ihre Schmerzen auf beiden Seiten auftreten, kann es sein, dass sie auf der einen Seite schlimmer sind als auf der anderen.

16. Degenerative Bandscheibenerkrankung

Bei einer degenerativen Bandscheibenerkrankung ist der Begriff „Krankheit“ eher eine Fehlbezeichnung. Eine degenerative Bandscheibenerkrankung ist keine Krankheit. Es ist Teil des normalen Alterungsprozesses und entsteht durch normale „Abnutzung“ der Bandscheiben. Dabei handelt es sich um den Zustand der Bandscheiben, bei dem sie mit zunehmendem Alter ihren Wassergehalt und ihre Schwammigkeit verlieren. Es kann zu Arthrose, Bandscheibenvorfällen oder Bandscheibenvorwölbungen kommen. Obwohl Sie das Altern nicht vermeiden können, gibt es Dinge, die Sie tun können, um das Fortschreiten der Bandscheibendegeneration zu verlangsamen. Wir wissen, dass Rauchen und Übergewicht dazu führen, dass die Bandscheiben früher und schneller abbauen; Mit dem Rauchen aufzuhören (oder besser nicht damit anzufangen) und ein normales Gewicht zu halten, sind die besten Möglichkeiten, einer Bandscheibendegeneration vorzubeugen.

17. Arthrose

Arthrose kommt häufiger vor als andere Arten von Arthritis, beispielsweise rheumatoide Arthritis. Wie bei einer degenerativen Bandscheibenerkrankung erhöht Übergewicht das Risiko einer Arthrose. Arthrose kann schwächend sein. Bei Arthrose kommt es zum Abbau des Knorpels – des Gewebes, das in Ihren Gelenken zwischen den Knochen sitzt, um zu verhindern, dass diese aneinander reiben. Arthroseschmerzen treten auf (häufig im unteren Rücken und in den Hüften), wenn der Knorpel abgebaut wird. Arthrose kann die Gelenke der Wirbelsäule betreffen, die sogenannten Facettengelenke. Es kann auch Ihre Knie oder Handgelenke betreffen. Wenn Sie älter werden, werden Ihre Bandscheiben schwächer und schrumpfen. Die Facettengelenke können beginnen, gegeneinander zu streichen. Ihr Rücken kann sich beim Aufwachen steif anfühlen oder nach dem Stehen oder Gehen Schmerzen haben.

18. Osteoporose

Osteoporose wird manchmal auch als „Glasknochenkrankheit“ bezeichnet, da eine zunehmende Knochenschwäche im Laufe der Zeit die Knochen anfälliger für Brüche macht. Sie können sich Osteoporose als etwas vorstellen, das bei älteren Frauen auftritt. Es stimmt, dass Osteoporose am häufigsten bei älteren Frauen auftritt , aber auch Männer können an Osteoporose leiden. Wenn die Knochen an Dichte oder Masse verlieren, werden sie schwächer und brechen häufiger. Die Knochen Ihres unteren Rückens können auch ohne offensichtliche Verletzung brechen und Schmerzen im unteren Rückenbereich verursachen. Das ist einfacher Osteoporose vorzubeugen ist besser als ihre Behandlung. Viel Bewegung (mindestens 150 Minuten pro Woche), die Aufrechterhaltung eines normalen Gewichts, die Vermeidung von Rauchen und Alkohol sowie die Sicherstellung einer ausreichenden Menge an Kalzium in der Ernährung gehören zu den besten Präventionsmaßnahmen.

19. Wirbelkompressionsfraktur

Eine Wirbelkompressionsfraktur entsteht, wenn ein Rückgrat zusammenbricht, meist weil es durch Osteoporose geschwächt ist. Oft liegt keine offensichtliche Verletzung vor, die zum Knochenbruch führt. Schmerzen aufgrund einer Wirbelkörperkompressionsfraktur variieren je nach Ort und Schwere des Schmerzes. Es kann sich um einen dumpfen oder stechenden Schmerz handeln, der langsam beginnt, normalerweise im unteren Rückenbereich, und sich möglicherweise auf den Magen ausbreitet. Wirbelkörperkompressionsfrakturen werden häufig nicht aufgrund von Schmerzen festgestellt, sondern weil die Körpergröße kleiner wird, oft aufgrund von Alterung oder Osteoporose.

20. Pankreatitis

Ihre Bauchspeicheldrüse ist das Organ in Ihrem Bauch, das Insulin produziert – ein Hormon, das Ihre Zellen benötigen, um Zucker (Glukose) aus Kohlenhydraten in der Nahrung zur Energiegewinnung zu nutzen. Während die Schmerzen bei einer Pankreatitis im Oberbauch beginnen, was bei etwa der Hälfte aller Menschen mit Pankreatitis der Fall ist, breiten sich die Bauchschmerzen in den Rücken aus und treten normalerweise auf der rechten Seite auf. Eine Pankreatitis verursacht ohne andere Symptome (Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen) keine Rückenschmerzen. Eine Pankreatitis ist so schwerwiegend, dass Sie wahrscheinlich zur Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert werden müssen.

Hochriskante Ursachen für Rückenschmerzen

Lebensbedrohlich und Tod ist möglich. Pflege auf der Intensivstation (ICU) ist häufig erforderlich.

21. Genickbruch (Zervixfraktur)

Wenn Sie in flaches Wasser tauchen und mit dem Kopf auf den Beckenboden stoßen, können Sie sich das Genick brechen. Das Gleiche gilt, wenn Sie aus großer Höhe stürzen. Jedes extreme Trauma an Ihrem Nacken (z. B. ein Autounfall oder eine gewalttätige, traumatische Verletzung) kann zu einem Genickbruch führen. Normalerweise gibt es ein offensichtliches Ereignis, das zum Bruch der Nackenknochen führt. Es handelt sich um eine schwere Verletzung, die Schmerzen und möglicherweise Lähmungen verursacht. Ein gebrochener Hals erfordert dringend ärztliche Hilfe.

22. Cauda-equina-Syndrom

Beim Cauda-equina-Syndrom handelt es sich um eine Gruppe von Spinalnervenwurzeln, die am unteren Ende des Rückenmarks beginnen. Personen mit Cauda-equina-Syndrom verspüren einen dumpfen Schmerz im unteren Rücken und im oberen Gesäß, zusammen mit Analgesie (Gefühlslosigkeit) im Gesäß, in den Genitalien und im Oberschenkel. Diese führen gelegentlich zu Störungen der Darm- und Blasenfunktion. Das Cauda-equina-Syndrom ist eine weitere Erkrankung, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Eine schnelle ärztliche Behandlung kann dazu beitragen, dauerhafte Schäden oder Behinderungen zu verhindern. Viele verschiedene mechanische und bösartige Erkrankungen können das Cauda-equina-Syndrom (Schädigung des Nervenbündels, das sich von der Basis der Wirbelsäule ausbreitet) verursachen. Die charakteristischen Symptome sind eine fortschreitende Verschlechterung, starke Schmerzen im unteren Rückenbereich, begleitet von Schwäche, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in beiden Beinen sowie Verlust der Kontrolle über Blase und Darm.

23. Bauchaortenaneurysma/Aortendissektion

Ein Bauchaortenaneurysma ist eine Ausbuchtung in der Wand der Bauchschlagader, dem großen Gefäß, das sauerstoffreiches Blut vom Herzen zum Unterkörper transportiert. Diese Ausbuchtung erhöht das Risiko, dass die Aorta reißt. Der Schmerz durch ein Bauchaortenaneurysma oder eine Ruptur tritt plötzlich auf. Es ist im unteren Rücken (und Bauch) zu spüren und wird oft als tränendes Gefühl beschrieben. Eine sofortige ärztliche Hilfe (idealerweise bevor das Aneurysma reißt) kann lebensrettend sein. Weiße Männer über 65 Jahre, die rauchen, haben das höchste Risiko für ein Bauchaortenaneurysma.

24. Meningitis

Meningitis ist eine Infektion der Hirnhäute (der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken). Die Infektion kann durch einen Virus oder durch Bakterien verursacht werden. Sie würden mehr Steifheit als Schmerzen aufgrund einer Meningitis verspüren, und die Steifheit wird hauptsächlich im Nackenbereich auftreten. Möglicherweise haben Sie auch Fieber oder Kopfschmerzen und es stört Sie möglicherweise, in helles Licht zu schauen. Es gibt Impfstoffe für Kinder und Erwachsene, die vor einer bakteriellen Meningitis schützen.

25. Herzinfarkt

Wenn Sie an einen Herzinfarkt denken, stellen Sie sich dann einen älteren Mann vor, der seine Brust umklammert, schwitzt und davon spricht, erdrückende Schmerzen in der Brust zu verspüren, als würde er „von einem Elefanten getreten“ werden? Denk nochmal. Ja, drückender Brustschmerz ist sowohl bei Männern als auch bei Frauen das häufigste Herzinfarktsymptom. Es kann jedoch sein, dass Sie (besonders wenn Sie eine Frau sind) während eines Herzinfarkts keinen derartigen starken Brustschmerz oder ein anderes Gefühl in der Brust verspüren. Bei Frauen können stattdessen weniger typische Symptome wie Schmerzen im oberen Rücken oder Druckgefühl auftreten.

26. Metastasierter Krebs

Wenn Sie Krebs haben, sind Sie sich wahrscheinlich bewusst, dass sich Ihr Krebs ausbreiten könnte. Brust-, Nieren-, Prostata-, Lungen- oder Schilddrüsenkrebs breitet sich häufig auf die Knochen im Rücken aus oder metastasiert dort. Metastasen im Rücken verursachen Schmerzen aufgrund einer Nervenkompression oder weil die Metastasierung zu Knochenbrüchen geführt hat. Es handelt sich um einen medizinischen Notfall, wenn das Cauda-equina-Syndrom auftritt, eine ernste Erkrankung, die einen extremen Druck und eine Schwellung der Nerven am Ende des Rückenmarks beschreibt.

27. Wirbelosteomyelitis

Wenn Bakterien die Knochen der Wirbelsäule (die Wirbel) infizieren, entsteht eine Osteomyelitis (was „Knocheninfektion“ bedeutet). Die Infektion beginnt meist woanders und breitet sich auf die Wirbel aus. Zu den Symptomen einer Osteomyelitis gehören Rückenschmerzen und Fieber.

Anatomie der menschlichen Wirbelsäule

Um Rückenschmerzen vollständig zu verstehen, ist es hilfreich, ein wenig über die Anatomie des Rückens zu wissen. Der menschliche Rücken besteht aus vielen Wirbeln, dem Rückenmark und Nerven, Bandscheiben, Muskeln, Sehnen und Bändern. Die 33 Wirbel (oder Knochen) sind kreisförmige Knochen mit dazwischen eingeklemmten Scheiben, die die menschliche Wirbelsäule umgeben. Die Wirbel dienen dem Schutz des wichtigen Rückenmarks.

Die Wirbel sind in fünf Regionen unterteilt:

• Die Halswirbelsäule (Halswirbelsäule) mit 7 Wirbeln
• Die Brustwirbelsäule (oberer Rücken) hat 12
• Die Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) mit 5–6 Wirbeln
• Das Kreuzbein (der dreieckige Knochen an der Basis des Rückens, der zwischen den Spitzen liegt) mit fünf verschmolzenen Knochen
• Und das Steißbein (Steißbein), das aus drei Wirbeln besteht

Wirbelsäulenkurven

Die Seitenansicht der Wirbelsäule eines Erwachsenen ist S-förmig. Der Nackenbereich (Halswirbelsäule) und der untere Rückenbereich (Lendenbereich) weisen eine leichte konkave Krümmung auf, während die Brust- und Kreuzbeinregion eine sanfte konvexe Krümmung aufweist. Die Kurven wirken wie eine Spiralfeder und absorbieren Stöße, halten das Gleichgewicht und ermöglichen Bewegungsfreiheit in der gesamten Wirbelsäule. Die Wirbelsäulenkrümmungen behalten ihren natürlichen Zustand mit Muskeln und einer guten Haltung. Für eine gute Körperhaltung müssen Sie Ihren Körper darin trainieren, zu stehen, zu gehen, zu sitzen und zu liegen. Dadurch wird sichergestellt, dass die Wirbelsäule bei Bewegung oder Gewichtheben nicht überbeansprucht wird. Übermäßiges Körpergewicht, schwache Muskeln und andere Kräfte können dazu führen, dass die Wirbelsäule aus ihrer natürlichen Ausrichtung gerät.

• Eine abnormale Krümmung der Lendenwirbelsäule wird als Lordose oder Swayback bezeichnet.
• Eine abnormale Krümmung der Brustwirbelsäule wird als Kyphose oder Buckel bezeichnet.
• Eine abnormale Krümmung von einer Seite zur anderen wird als Skoliose bezeichnet.

Rückenmark

Das Rückenmark befindet sich in der hohlen Röhre, die von den Wirbeln gebildet wird, und verbindet das Gehirn mit dem Rest des Körpers. Die 23 Bandscheiben sind gummiartige, gallertartige Säcke. Da die Bandscheiben zwischen den Wirbeln liegen, sorgen sie für Polsterung und Stoßdämpfung zwischen den Wirbelsäulenknochen. Die Bandscheiben ermöglichen die Bewegung und Beugung der Wirbelsäule. Ohne Bandscheiben würden die Knochen aneinander reiben und knirschen, was zu starken Schmerzen und schließlich zum Knochenabbau führen würde. Dies zeigt sich bei Erkrankungen der Bandscheiben.

Die Weichteile des Rückens – die Rückenmuskeln, Sehnen und Bänder – geben dem Rücken Struktur und Halt und fördern Bewegung und Flexibilität. Die Anatomie des unteren Rückens umfasst Nervenbündel, die von der Wirbelsäule ausgehen und den gesamten Körper mit Nerven versorgen.

Bei so vielen voneinander abhängigen, sich bewegenden Teilen ist es kein Wunder, dass es so viele Gründe für Rückenschmerzen geben kann.

Untersuchung und Behandlung

Untersuchung in der Arztpraxis

Eine Reihe von Allgemeinärzten oder Hausärzten können nach einer körperlichen Untersuchung und Rücksprache mit dem Patienten Rückenschmerzen diagnostizieren. In vielen Fällen sind Bildscans nicht unbedingt erforderlich.

In der Regel wird eine sorgfältige ärztliche Untersuchung durchgeführt, um die Art und Ursache Ihrer Rückenschmerzen herauszufinden und über die besten Behandlungsmöglichkeiten zu entscheiden. Eine diagnostische Beurteilung umfasst eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung. Manchmal werden bildgebende Untersuchungen (z. B. Röntgen, Knochenscan, MRT- oder CT-Aufnahmen, Elektromyographie oder EMG) und Tests zur Überprüfung der Muskelkraft und Reflexe eingesetzt.

Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich

Die Behandlung von Rückenschmerzen beginnt mit Selbstpflege und nicht-chirurgischen Eingriffen. Diese Behandlungsstrategien zielen darauf ab, das Problem zu beheben, die Funktion wiederherzustellen und ein zukünftiges Auftreten zu verhindern.

Physiotherapie/Bewegung:

Physiotherapie kann Ihnen helfen, so schnell wie möglich wieder voll aktiv zu sein und einer erneuten Verletzung vorzubeugen. Physiotherapeuten helfen Ihnen bei der Anwendung der richtigen Hebe- und Gehtechniken, einschließlich Übungen zur Stärkung und Dehnung Ihrer Rücken-, Bein- und Bauchmuskulatur. Für kurze Zeit können auch Massage, Ultraschall, Diathermie, Wärme und Traktion empfohlen werden.

• Eine Überprüfung evidenzbasierter klinischer Studien ergab, dass nichtmedikamentöse Therapien, einschließlich Wirbelsäulenmanipulation, zusammen mit Bewegung, Massage und Physiotherapie bei der Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich eingesetzt werden können
• Eine Studie ergab, dass Yoga Menschen mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich helfen kann.
• Eine Cochrane-Überprüfung von 26 klinischen Studien aus dem Jahr 2011 ergab, dass die Manipulation der Wirbelsäule bei der Behandlung chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich wirksam ist, Schmerzen lindert und die Funktion verbessert.
• Chirurgische Behandlungen sind nicht häufig erforderlich, es sei denn, Sie leiden an Muskelschwäche, einem diagnostizierten Bandscheibenvorfall, einer schweren Stenose, einem Cauda-Equina-Syndrom oder starken Schmerzen, die auch nach einiger Zeit der nicht-chirurgischen Behandlung nicht verschwinden.
• Die perkutane Neuromodulationstherapie (PNT) ist eine kürzlich untersuchte minimalinvasive, ambulante Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich, bei der eine elektrische Stimulation der paraspinalen peripheren Nerven verabreicht wird.

Selbstpflege

Rückenschmerzen verschwinden häufig durch Ruhe, Anwendung von Eis oder Wärme, Massage, Schmerzmittel und sanfte Dehnübungen. Wenn Selbstpflegebehandlungen in den ersten Tagen nicht zu den gewünschten Ergebnissen führen, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Medikamente

Viele Menschen nehmen rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) ein. Bei Krämpfen kann ein Muskelrelaxans empfohlen werden. Steroide können Schwellungen und Entzündungen der Nerven reduzieren und können oral eingenommen oder durch Injektion verabreicht werden.